agnosias y apraxias:

Trastornos del reconocimiento perceptual: (agnosias)

conceptos de sindromes neuropsicologicos:

➔ dos posiciones respecto a los síntomas asociados a lesiones encefálicas
determinadas:
a. sindromática: conjunto de síntomas dentro de un mismo síndrome que se
puede dar o no. clasificación categorial.
b. no sindromática: cada caso es único e irrepetible, no se puede clasificar
todos los síntomas como un síndrome. ejemplo: caso HM

variedades de sindromes neuropsicologicos:

se describen a partir de: (no va en el parcial)
a. Disociaciones simples:
i. se da cuando divido una función compleja en varias partes
ii. se da cuando una lesión X afecta el componente A y no a el B
b. disociaciones dobles:
i. cuando el componente A se altera por la lesión X y el componente C
se ve alterado por una lesión Y

reconocimiento:
➔ agnosias ; son trastornos del reconocimiento de la experiencia perceptiva,
adquiridos tras una lesión cerebral
● se suelen encontrar el déficit en una modalidad sensorial determinada
● la persona aún puede acceder al recuerdo del objeto que no puede
reconocer por otra vía perceptiva
● suelen darse a nivel auditivo, visual y somatosensitivo
● estas fallas no pueden estar causadas por fallas en los nervios o en los
receptores periférico
Agnosias visuales:
● el procesamiento del campo visual comienza en la corteza visual primaria
V1 (corteza estriada)
● luego la info continúa procesando en la corteza visual secundaria V2
( corteza extraestriada)
● en la corteza extraestriada se ubican dos vías de procesamiento:
○ vía dorsal (parieto-occipital):
■ posee neuronas de gran tamaño llamadas magnocelulas
■ procesa la localización del objeto respecto dle individuo a
partir de la inf que esta andando lo bastones
■ relaciona la información del propio cuerpo (propiocepcion)
con la información visual
■ ubica distancia entre el objeto y nuestro cuzepo
■ lesiones en esta vía ocasionan el síndrome de balint
 ■síndrome de Balint: dificultades para localizar los objetos en
el espacio aunque reconozca
○ vía ventral (temporo-occipital):
■ las neuronas de esta via son pequenas llamadas parvocelulas
■ parvocelulas procesan color, movimiento y la forma d elos
objetos
■ procesos informacion proveniente d elos conos idnetificando
colores
■ lesiónes en esta vía causan:
● acromatopsia: incapacidad para ver en colores
● Akinetopsia: percepción de la imágenes visuales sin
continuidad (en slow motion)
● dos tipos de agnosias visuales:
○ agnosias visual aperceptiva:
■ los pacientes incapaces de generar un constructo perceptivo
■ no integran la forma de los elementos que están percibiendo
■ la información visual ingresa, pero no puede integrarse en las
cortezas secundarias
■ sabe que es la mesa pero no la puede ubicar en el espacio
■ la pareidolia puede hacer que las personas interpreten
imágenes aleatorias o patrones de luces y sombras, como
caras
● los objetos percibidos como caras evocan una
activación temprana del área fusiforme de las caras
○ agnosia visual asociativa:
■ pueden integrar la inf percibida
■ forman la imagen pero la imagen está desconectada de ela
información semántica correspondiente. ej: ve la mesa pero
no sabe para qué sirve, es decir lo ve pero no le da el
significado del elemento
■ pueden copiar dibujando e identificar objetos pero no
reconocen lo que están viendo o copiando
■ dificultad de relacionar el concepto con la imagen
CUADRO de comparaciones con las agnosias:

Teoria de Marr sobre reconocimiento visual: plantea diferentes etapas del

reconocimiento visual:
a. Esbozo en 2 dimensiones:
i. ocurren en la V1 (cisura calcarina)
ii. se perciben sólo rasgos constituyentes de la imagen
iii. no permite aun la construcción de la imagen a percibir
b. esbozo en 2 dimensiones y media:
i. se discrimina la profundidad utilizando la información provista por la
visión binocular
1. se discrimina la profundidad donde se ubica el objeto
 ii. es una experiencia egocéntrica centrada desde el punto de vista del
sujeto
c. constancia perceptiva en 3 dimensiones:
● el objeto figurado con independencia del punto de vista del
observador. se estructura tridimensionalmente.
○ no importa de que lado esté yo lo puedo reconocer igual.
puedo reconocer como es el objeto desde cualquier
perspectiva
d. asociación con inf semántica:
○ la inf visual se relaciona con la inf semántica correspondiente
○ ahora el sujeto tiene conocimiento de lo que está viendo

● agnosia visual aperceptiva:

○ no logra alcanzar la constancia perceptiva tridimensional
● agnosia visual asociativa:
○ no puede acceder a la cuarta etapa semántica

praxias y apraxias
Tipos de movimiento:
● movimiento voluntario:
○ moverse espontáneamente:
○ el acceso a memorias procedurales para la ejecución de secuencias
motoras y gestos aprendidos
■ se incluyen las praxias:
● intencionales
● aprendidos
● pueden efectuarse implícitamente
■ la praxias se dividen en:
● transitivos:
○ gestos transitivos: aquellos que se han
aprendido por la manipulación directa o por el
aprendizaje vicario al observar a un otro
manipulando un objeto.
○ la secuencias de movimientos necesarios para
realizar la acción puede realizarse con o sin el
objeto;
○ transitivos con objetos
○ transitivos sin objetos
● intrastitivos
○ gestos intransitivos: aquellos que no tienen un
referente concreto (un objeto real) sobre el que
se ejecuta la acción
○ gestos simbólicos que tienen un significado
social
 ○ identificamos unos gestos con conceptos

apraxias: son trastornos adquiridos que afectan la ejecución de los movimientos

aprendidos y que no pueden explicarse por otra alteración.
● apraxia ideatoria: la persona no puede acceder a la idea del concepto.
fallas en gestos transitivos e intransitivos
● apraxia ideomotora: la persona falla en gestos transitivos sin objetos e
intransitivos. si le doy le objeto mejora la ejecución
● apraxia motora: alterada la secuencia motora aprendida. problema de
ejecución , problemas para realizar el movimiento .
● apraxia dinámica: se ve alterada el objetivo de acción, no puede
mantener las acciones ante interferencias.
● apraxia aferente: alteración de la propiocepción, no puede realizar
movimiento sin control visual. no agarra una botella sin ver su mano
yendo a agarrar la botella
● apraxia constructiva: alteración visoespacial, no puede construir objetos bi
o tridimensionales
● apraxia del vestir: alteración visoespacial, fallas para ordenar las
secuencias del vestir en relación al propio cuerpo