TEMA 1 TARTAMUDEZ PPT M. Angustias Olivencia

INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA ENTRASTORNOSDEHABLA,
VOZ Y AUDICIÓN
TEMA 1. Intervención logopédica en los trastornos

de la fluidez del habla
TEMA 1. INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN TARTAMUDEZ
Capítulo 1. Tratamiento I. Guía para el terapeuta
Profesora sustituta: Mª. Angustias Olivencia Carrión
Horario de tutorías: Miércoles 12:00-13:00h
Contacto: maolivencia@ugr.es
Despacho 394 (2ª planta)
Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI. Guía terapeuta
1.1.2 Técnicas de control del habla
7. Desensibilización sistemática
Se usa relajación y se
inhibe la ansiedad ante el
estímulo
DS= reducir la respuesta

a un estímulo
determinado. Se
produce cuando:
Se usa ante una jerarquía de

Tema acidépogol nóicnevretnI .1
led zediulf al ed sonrotsart ne
situaciones de habla temidas
.albah
tulo 1. TratamientoI. Guía terapeuta
8. Control de la respiración
Disminuir el tartamudeo
Control y
adecuación de
la respiración
son
importantes
para:
No se usa como técnica

aislada
9. Enmascaramiento
Reduce el
feedback
auditivo
Enmascaramiento =
HABLAR SIMULTÁNEAMENTE A UN
RUIDO DE ALTA INTENSIDAD
Y por este
sistema reduce
las dificultades
de habla
Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla.
Capítulo 1. TratamientoI. Guía terapeuta
10. Retroalimentación auditiva demorada (RAD)
El habla normal se altera
gravemente si se altera
artificialmente la
transmisión de la RAD por
alguno de los tres canales
existentes
RAD
Consiste en contrarrestar La terapia
sus efectos prolongando la consiste en
duración del sonido adaptar el
mediante una transmisión habla a los
lenta entre sonidos y sílabas efectos de RAD
11. Seguimiento y habla en coro
Retrasándose
unas sílabas de
su emisión
Consiste:
Seguir el
habla de otra
persona
Hablando
simultáneamente o

12. Aumento de la longitud y la complejidad
A menor Menor
longitud y probabilidad de
complejidad aparición de
de frases tartamudeo en el
habla del niño

13. Cancelación
Al
Intentar
Y
tartamudear Parar
en una intencionalmente decirlo de Continua
nuevo
palabra r
hablando

Tratamiento I. Guía para el logopeda.
1.1.3 Principios básicos para la intervención (Fernández-Zúñiga,2005)
El programa debe de ser individualizado y adaptado

a las características del niño
El logopeda debe ser:
Tener conocimiento de: * Cercano y empático
Como se inicia el trastorno * Mostrar sensibilidad y comprensión de sus
dificultades.
Características
*En escolares que ya tienen conciencia de
Las diferentes técnicas a utilizar y sus trastornos hay que:
Como realizar el tratamiento * Estimular y reforzar que exprese sus
sentimientos en relación con sus dificultades
del habla (Ramig y Bennete, 1997)
1.1.3.Principios básicos para la

intervención Capítulo 1. TratamientoI. Guía terapeuta
1.1.3.Principios básicos para la intervención (Fernández-Zúñiga,2005)
Reforzar al niño y
En las sesiones: Disminuir la ansiedad,
especialmente en los mayores
Fomentarán la participación
espontánea en conversación y
Las actividades El uso de los recursos que se van
enseñando
Desde una perspectiva de juego:

Las técnicas y recursos a especialmente en preescolares.
aprender se introducirán En tratamientos directos con escolares
mayores (las actividades favorecerán la
comunicación espontanea)
Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1.

TratamientoI. Guía terapeuta
intervención(Fernández-Zúñiga,2005)
La base: proporcionar
en las sesiones
Aprendizajes que deberá trasladar a

su ambiente natural
Estimular una actitud activa y
de participación
En edad escolar: favorecer la
responsabilidad del niño en las
tareas dentro y fuera de la sesión

Fundamental
1.1.3.Principios básicos para la intervención (Fernández-Zúñiga,2005)
Educar e implicar a los padres y profesores en

los procesos de intervención
Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI.

Guía terapeuta
Establecer objetivos a corto y largo
plazo al comienzo de la intervención
Si los objetivos están claros:
Las Permitirá a los

perspectivas padres y al niño,
básicos para la
1.1.3.Principios
serán ajustadas
Zúñiga,2005)
valorar los éxitos

intervención
(Fernández-
y parciales porque la
duración de las
intervenciones
suelen ser largas
Guía terapeuta
Plantear diversas situaciones en la
clínica, similares a las naturales
Que se ensayen las técnicas y

recursos aprendidos para facilitar la
transferencia a contextos reales
1.1.3.Principios
básicos para la
intervención
(Fernández-
Zúñiga,2005)

Guía terapeuta
Las sesiones a logopedia deben ser regulares y
frecuentes, especialmente al comienzo de la
intervención
(Fernández-Zúñiga,2005)
intervención
Algunos programas plantean la conveniencia de

aumentar el numero de sesiones al principio, para que
la terapia sea más intensiva (Gregory, 1999)

Alcanzados los objetivos marcados: reducir la
frecuencia de las sesiones
Habitualmente de sesiones semanales a quincenales y

posteriormente a mensuales
Antes del alta definitiva hacer un seguimiento de la

evolución entre 6 y 12 meses
intervención
Los diferentes programas terapéuticos plantean un

seguimiento de más de un año o dos para asegurar la
completa recuperación

Al finalizar la intervención hay que prevenir recaídas
Seadvierte a los padres y al niño que en algún

momento puede fallar la fluidez, puntualmente, pero
que esto no debe de significar que se haya olvidado
todo lo aprendido
Lospadres y el niño deben saber que esnecesario

seguir manteniendo un control del habla, después del

tratamiento
intervención
En ocasiones son necesarias sesiones de recuerdo

1.1.4 Actitud del logopeda
Esimprescindible que en las sesiones logopédicas, haya

un ambiente de comunicación adecuado, de fluidez,
estimulaciónde la motivación, y, seayude a la
evolución positiva del caso
P Adaptar su conducta según las dificultades del niño,

a considerando sus características individuales, y adecuarse al
u momento terapéutico, ofreciendo una relación y actitud acorde
t con el niño
a
s En las sesiones:
Crear un ambiente de relajación del niño
El logopeda establecerá un modelo de habla, y
Mantener una relación que favorezca la fluidez
(Starkweather,1987;Ham,1990;Bloodstein,1995;Gregory y Hill,1999;Fdez-Zúñiga,1994)

Guía terapeuta
1.1.4 Actitud del logopeda
Establecer una
interacción distendida
A medida, que mejore la fluidez,
aumentar el grado de exigencia y Proporcionará un modelo de habla
velocidad del habla con entonación normal pero lenta.
Usará frases sintácticas sencillas y
(para adaptar la comunicación a contextos cortas, y el tono será cálido
más naturales)
Conducta
s del
Intercalar errores leves al dirigirse al El estilo conversacional, será
niño, como repetir una palabra, logopeda pausado, con turnos de habla
prolongar ligeramente un sonido, o lentos y períodosde silencio
pausas frecuentes
El logopeda, repetirá las Reducirá el número de preguntas

emisiones del niño directas y no exigir hablar

Guía terapeuta
1.2. PROGRAMA DE INTERVENCIÓN TEMPRANA

1.2 Programa de intervención temprana
La aproximación terapéutica, está más en relación con establecer unas

condiciones favorable en el niño y en suambiente, para conseguir un habla
fluida, y evitar que el trastorno seafiance (Starkweather y cols., 1990; Santacreuy Fdez
Zúñiga,1991;Irwin,1994;Bloodstein,1995; Fdez-Zúñiga,2002)
Objetivosterapéuticos:
(Starkweather y cols., 1990; Santacreuy FdezZúñiga,199; Irwin,1994;Bloodstein,1995; Onslowy Packman,1999,2001; Rodríguez
Morejón,2003; Salgado,2005)
• Orientación a los padres

• Intervención con el niño (más recientemente)
• Orientación al profesor en la escuela infantil
Se realiza con dos estrategias:
Asesoramiento a los padres + intervención directa con el niño

1.2. Programa de intervención temprana
1.2.1. Intervención con los padres
Proporcionar asesoramiento Dándoles información

sobre el problema:
Orientación general
Pautas sobre la actitud hacia la comunicación

Consta se 2
Recuperar la confianza como padres

Realizar actividades en
casa para: Proporcionar mayor control en las disfluencias de su hijo
Ayudar a disminuir la ansiedad ante el problema
Facilitar la observación del estilo comunicativo con sus hijos
Hacer una evaluación objetiva

Realizar cambios en la forma de comunicarse
1. Intervención con los padres
Sesiones de orientación
Práctica diaria
Registro de conducta
Modificar actitudes y conductas
• Actitudes negativa sobre el habla
• Reducir la exigencia
• Aumentar la frecuencia de refuerzos
• Hablar sobre el problema
• Adaptar el lenguaje a las dificultades del niño
• Reducir el número de pregunta
• Reducir la velocidad del habla
• Usar un lenguaje sencillo
• Mantener los turnos de palabra
• Hablar sobre situaciones y experiencias presentes
• Reforzar la comunicación
• Repetir lo que el niño dice
Organización del ambiente
Reacciones emocionales
Estructura de la sesiones
• Repasar la observación de la sesión niño-terapeuta
• Revisar el trabajo de casa
• Revisar los registros de habla y conducta
• Factores ambientales Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla.
Casos especiales(problemas familiares varios)
Sesiones de orientación:
- Consiste en que el terapeuta dé a los padres información relevante sobre las

características, evolución y factores influyentes en la adquisición y mantenimiento del
trastorno.
- Se describe el habla de su hijo, valorando el momento que se encuentra.
- A lo largo de estas sesiones, se debe estar dispuesto a contestar las preguntas que los
padres plantean sobre el trastorno para evitar inseguridad, ansiedad y reacciones negativas
hacia el habla de su hijo.
- Hacerles entender que es característico del trastorno aparecer y desaparecer durante
un período de tiempo.
- A medida que se trata, la dificultad va desapareciendo de forrma gradual, No repentina.

- Se les advierte del desconocimiento del origen de la tartamudez pero sí del
conocimiento de factores influyentes en el mantenimiento de la dificultad. Eliminar ideas
irracionales sobre el trastorno (ejemplo: la tartamudez relacionada con problemas
psicológicos del niño).
- Dar una perspectiva optimista sobre cómo los tratamientos terapéuticos tienen éxito y
los niños dejan de tartamudear.
- Es primordial que entiendan que el éxito de la comunicación favorecerá el desarrollo del
lenguaje y el habla del niño, le ayudará a disfrutar de ella.
- Se explican las condiciones que afectan a la tartamudez del niño: las situaciones de
estrés, presiones de tiempo en la comunicación, excitación del niño, tipo de habla de
los padres, comunicación insegura, el nivel de exigencia, etc.

- Las interferencias o dificultades que pueden surgir en los intentos comunicativos
iniciales del niño suponen situaciones estresantes para el niño, que pueden causar
vacilaciones en el habla.
- Dar orientaciones para reducir las posibilidades para que el niño aprenda a bloquearse.
- Proporcionar pautas por escrito para que los padres puedas consultar en casa y
recordar los temas tratados en las sesiones.
Es conveniente que sepan las condiciones que pueden afectar al mantenimiento del
tproblema a largo plazo.

Práctica diaria:
• Trascurre a modo de juego, nunca como una exigencia o trabajo obligatorio.
 Objetivos:
- Facilita que los padres se impliquen en la terapia.
- Da la posibilidad de realizar un trabajo concreto en casa, ayudándoles a

enfrentar al problema, a sentirse útiles y a disminuir su nivel de ansiedad.
- Proporciona al niño un tiempo de calidad con lo s padres, que mejora su
relación entre ellos.
- Se insiste a los padres que la práctica debe ser satisfactoria para ambos, y
que se deben seleccionar juegos y tareas atendiendo a las preferencias
padre-hijo.
Registro de conductas:
- Dado que la fluidez del niño puede variar.
- Es importante que los padres recojan datos en los momentos que su hijo mantienen un habla
más fluida y los que menos.
- Estos datos se relacionan con la situación comunicativa en la que se produce la
dificultad del habla.
- Realizar registros ante las conductas del niño. Facilitan a los padres a
organizar lo que piensan sobre el habla de su hijo y a prepararse para el cambio
de conductas y actitudes.
- Las variablidad del habla del niño es muy alta y las circunstancias más
frecuentes que pueden afectar el habla: competir por querer hablar o que le
escuchen, la complejidad del lenguaje incluyendo vocabulario, longitud de
oraciones, etc.
Organización del ambiente:
- Se intenta que los padres modifiquen las condiciones ambientales dado la
relación existente con la fluidez del niño.

-Estas circunstancias influyen aspectos como: mantenimiento de las rutinas que
el niño está acostumbrado, normalizar el sueño, la alimentación, cuya
regularidad favorece la seguridad del niño en el ambiente familiar.
Reacciones emocionales:
- La aparición de disfluencias están relacionadas con reacciones emocionales
ante situaciones que el niño no ha sabido afrontar: el nacimiento de un
hermano, el inicio de la escolaridad, separación de los padres, cambios en la
disciplina o en las personas que lo atienden .
- Puede mostrar reacciones emocionales de tensión ante hechos que le afectan
individualmente y según su historia personal de aprendizaje (ejemplo: el
cambio de cuidadora o el temor a un hecho concreto como puede ser a los cohetes
durante una fiesta).
-Objetivo: Establecer de nuevo las rutinas en las que el niño se sienta
afectivamente atendido y se vayan disminuyendo sus reacciones
emocionales
1.2.2. Intervención indirecta con el niño
La intervención en años preescolares se debe llevar a cabo de una forma indirecta.
La terapia indirecta está indicada:

- El habla del niño, tiene problemas importantes
-Cambios que pueden originar los padres en su
interacción con el niño son insuficientes
• NO tratar directamente
al niño sus dificultadesen el habla
•No son conscientes de su
problema y
•Sus habilidades El niño, se beneficiará
de ensayar técnicas específicas
metalingüísticas NO están
para la fluidez del habla, en
desarrolladas aún sesión con el logopeda Modelo de habla
Esta intervención, se realiza junto
(Sesionesde juego)
con los padres, que observan la Activ. lingüísticas
terapia, para facilitar la práctica y Juegos
generalización luego en casa
ema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla.

1.2.2. Intervención indirecta con el niño- Estrategias
ESTRATEGIAS PARA LA SESIÓN CON NIÑO

Dar modelo al niño de habla lenta para que la imite
Repetir los errores del niño con lentitud y alargando
Refuerzo verbal y social de la fluidez y del uso de técnicas
Control de longitud y complejidad sintáctica y pragmática
Controlar el juego del niño (adaptación al nivel cognitivo)
Selección de actividades que den lugar a conversación
Juegos usando conceptos como rápido/lento, fuerte/suave
Usar estrategias que mejoran la fluidez:
No interrumpir, no exigir que hable, y proporcionar muchos silencios
1.2.3. Intervención en el colegio
El maestro, debe conocer datos sobre el tartamudeo y su evolución
Tener criterios claros sobre disfluencias normales y anormales
Con estos datos:

• Podrá saber qué hacer cuando un alumno tartamudea
• Cómo tratarle
• Cómo comentarlo a los padres
• Cuándo derivar al logopeda y cuándo esperar
De estemodo, los profesorespuedenprevenir que el problema

empeore, sobre todo si cuentan con información precisa de algunos
factores de riesgo:
• Cambios emocionales
• Problemas de interacción con otrosniños
• La actitud de los padres
• Si hay burla de él en clase... Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI. Guía
terapeuta
1.2.3. Intervención en el colegio
RECOMENDACIONES AL PROFESOR:
Escuchar al niño con calma, sin apresurarse
Hablar lentamente, con pausas y lenguaje sencillo
No acabarle la palabra o la frase
No presionarle para hablar
Facilitar la participación del niño en grupos reducidos
Insistir en la comunicación en grupo
No dar recomendaciones de cómo hablar
No ser excesivamente exigente con el niño en el aula
Observar el habla del niño, y si hay problemas, derivar al logopeda
Atender al lenguaje del niño por si está retrasado
Coordinarse con el logopeda cuando el niño ya esté en tratamiento
1.3 Programa de intervención con escolares

Con el comienzo de la escolaridad el niño se debe adaptar a rutinas nuevas, suponiendo un
aumento de las exigencias sobrelas diferentes áreas, cognitivas, socialesy emocionales y
ello puede afectar a la fluidez
Loscompañeros empiezan a adquirir importancia y sonun factor importante para su

desarrollo emocional y social
La figura del profesor comienza a ser significativa para el niño
En el colegio surgen exigencias diferentes en el habla:

Respondera preguntas ante suscompañeros y leer en alto en clase
Pueden sentir presión de contestar adecuadamente o leer sin dificultades
Se enfrentan a las burlas de los compañeros. Y pueden aparecer muchas

fluctuaciones en la conducta y el lenguaje:
• En el habla: aumentan, con frecuencia difluencias y otras alteraciones:

• Bloqueos
• Signosde tensión
• Conductas de evitación y
• Miedo al tartamudeo, ligado a determinadas personas y situaciones
A partir de 7 u 8 años el problema de la tartamudez esta ya confirmado
A estas edades los programas terapéuticos se realizan en tres ámbitos:
• De forma directa con el niño

• Paralelamente también se trabaja con los padres y
• Dada la influencia del medio escolar, se fijan objetivos para el colegio
3. Programa de intervención con escolares
1. Intervención directa con el niño
Programas individualizados basados en

las necesidades especificas de cada niño
La forma de aplicarlo es abordando los

objetivos de forma directa
Establecer buena relación con el niño,

comentar con él sus dificultades=
MOTIVACIÓN
Informar sobre la forma de trabajo y

pasos a realizar
1.3.1. Intervención directa con el niño
METASA CORTO Y LARGO PLAZO
TÉCNICASA UTILIZAR
Informar sobre la forma de trabajo y MANTENER LA MOTIVACIÓN

pasos a realizar
TRABAJO PARA LA CASA
GENERALIZACIÓN
Informar sobre la forma de trabajo y pasos a realizar
METAS A CORTO Y LARGO PLAZO
Que el niño se vea PLANIFICACIÓN de

parte activa, se Que tenga expectativas
estimule su sensación realistas y posea las sesiones, que le
de control sobre el MOTIVACIÓN ayudará a orientarse
problema para (valoración de lo que ha y a sentirse más
aumentar su avanzado y lo que le seguro
implicación en el falta por conseguir)
tratamiento
TÉCNICAS A UTILIZAR
ACLARAR el tipo de CENTRARSE en el

sistema de habla que se
técnicas que se van a utilizar ensayó durante la
evaluación
MANTENER LA MOTIVACIÓN
ORIENTAR al niño sobre el tiempo

que puede transcurrir hasta observar
progresos
TRABAJO PARA LA CASA
ESTABLECER pautas de
AUTONOMIA en
colaboración con los
padres para facilitar que
su hijo asuma la práctica
en casa y afianzar
aprendizajes de terapia
Tema 1. Intervención logopédica en trastornosde la f luidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI. Guía terapeuta
GENERALIZACIÓN
EXPLICAR como
enfrentarse a estas
situaciones de fuera de la
terapia o de la casa, por
sí solo, sin nuestra ayuda
Tema 1. Intervención logopédica en trastornosde la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI. Guía terapeuta
APRENDIZAJE CONTROL DEL HABLA

• Proceso de habla normal
• Descripción de errores
• Análisis de los errores
• Instaurar un patrón de habla
• Lectura simultánea
Jerarquía de situaciones
Control de la ansiedad
Técnicas cognitivas
Entrenamiento en HHSS
Generalización
Proceso de habla normal

APRENDIZAJE CONTROL
Descripción de errores
DEL HABLA
Análisis de los errores
Instaurar un patrón de habla
Lectura simultánea
A. APRENDIZAJE CONTROL DELHABLA
1. Proceso
de habla Esimportante que el
normal: niño conozca cual es el
proceso normal del
habla, cómo hablamos,
que órganos
intervienen, etc… antes
de que se inicie la
intervención
Técnicas: Se enseñará la relación entre el
flujo de aire, la voz y la articulación
y como la coordinación de estos
procesos puede ayudar a mejorar
la fluidez

A. APRENDIZAJE CONTROL DELHABLA
2. Descripción
de los errores: Se trata de
ayudarles a que
perciban las
conductasque
intervienen en la
producción del habla
y consecuentes de sus
errores
Delimitar las dificultades
Técnicas:
Ayudarle con palabras o imágenes
de apoyo para enfrentarse al
tartamudeo

A. APRENDIZAJE CONTROLDEL HABLA
3. Análisis
de los Se analiza el tipo de Ej: si la dificultad se centra en
que fuerza sus labioso su lengua
errores:
fallos, la razón de
cada uno y las
tácticas y técnicas
Técnicas de relajación
Explicarle como están
relacionados los Habla suave al comienzo de la frase
bloqueos del habla y
Enlas repeticiones explicarle que una
cómo pueden velocidad excesiva no le permite controlar
evitarlos: su tartamudeo y si reduce la velocidad su
habla será más fluida
Recursos “trucos para eliminar los errores

Técnicas: del habla”: evitar los bloqueos, las
repeticiones, prolongaciones
P a ra mrapoeudatelar los factores q alteran
Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. Tratamient oI .Gu a
í te
la fluidez
1.3.1 Intervención directa con el niño
A. APRENDIZAJECONTROL DELHABLA
4. Instaurar Moldeamiento de la fluidez
instaurando un patrón de
un patrón habla alternativo
del habla:
El tipo de habla que se le
enseñará será lo mas
natural posible, para que no
le resulte extraña
Habla lenta y prolongada
Comienzo fácil y prolongación al
Técnicas: inicio de la emisión
Sistemas de facilitación de la Pararse
fluidez: Hablar cuchicheando
Controlar la complejidad del lenguaje…
Inspirar suave al inicio del habla
CONCIENCIAR ALNIÑO: “hablo INDICACIONES: “Ahora “mira vamos a hablar muy muy lento
más lento para hablar más
fluido” te voy a enseñar trucos vamos a jugar a decir todo muy despacio
que podrás utilizar para
hablar seguido: como si estirásemos las palabras”
A medida que va haciendo los

ejercicios, se le demuestra
como es capaz de hablar
fluidamente utilizando los
“trucos”
El logopeda elegirá diferentes

técnicas que se adapten a sus
necesidades, se les explicarán y
se probará que las use en otros
contextos , para que se habitúe a
ella
A. APRENDIZAJE CONTROLDEL HABLA
Útil para introducir una

5. Lectura técnica de habla en el
simultánea:
lenguaje espontáneo
Hay que ensayar antes en

casa, antes de controlarlo
dentro de la clase
Asegurarse que el niño no

tenga dificultades lectoras
que impidan leer con
fluidez
Enseñarle a leer con el logopeda
Técnicas:
Haciendo “lectura en coro” y
A medida que escapaz de leer con un

ritmo y velocidad adecuada, se le retira
Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI. Guía terapeuta la ayuda hasta que lea solo
B. JERARQUIA DE SITUACIONES
Con ayuda de los padres y del niño, se identificaran los contextos, personas,
temas… en los que le resulta fácil hablar y los que le era difícil
Estelistado seordenará segúnlas situaciones de habla, nivel de dificultad,

aparición de errores y en función de la preocupación o ansiedad que le genere la
situación
El logopeda propondrá al niño empezar a practicar las técnicas aprendidas en los

momentos más sencillos de la lista para pasar a los mas difíciles
El logopeda deberá tener en cuenta que el niño progresa adecuadamente en cada

nivel, antes de pasar al siguiente
Se ensayará cada técnica desde la situaciones que le cuesta menos trabajo a las
que más le cuesta
Estos ejercicios se llevaran a cabo con relajación y controlando la ansiedad
C. CONTROLDE LA ANSIEDAD
Aprender a no evitar el habla y a enfrentarse con los recursos que el logopeda le

enseña. Debe saber que cuantas más situaciones evite, el nivel de ansiedad y
malestar, será mayor
Enseñarle técnicas de relajación, adaptadas a la edad y lúdicas, a partir de:
• La imaginación
• Estableciendo diferencias entre tensión-relajación.
• El uso de la fantasía, facilita el recuerdo de la instrucciones, motiva a participar y a practicar fuera de casa
• El “Entrenamiento sistemático de Jacobson”
Se enseñará a relajar las zonas tensas (órganos fonoarticulatorios junto con la

respiración) y él mismo deberá determinar los puntos tensos
C. CONTROLDE LA ANSIEDAD
Después ayudarle a establecer la relación entre el aumento de bloqueos y el

aumento de la ansiedad (junto con la tensión muscular)
Así, además de utilizar las técnicas de relajación, podrá recordar las

indicaciones, dadas a nivel cognitivo y las autoinstrucciones
Se animará a que haga uso de ella en casa y en momentos de dificultades

comunicativas
C. CONTROLDELA ANSIEDAD
Trabajar Respiración:
• Consecuencia de los bloqueos y difluencias del habla
• Enseñar el mecanismo de la respiración:
• duración entre inspiración y espiración
• como sería si se lleva a cabo con tensión
• produciendo una respiración corta e irregular.
• Mostrar coordinación entre respiración y habla
• El control respiratorio, se utiliza con técnicas como “comienzo
fácil” o prologando los sonidos al comienzo de la frase,
paralelamente y comoayuda a la regularización de la
respiración
• Para prevenir alteraciones de la fluidez, como bloqueos o
interrupciones
D. TÉCNICASCOGNITIVAS
El objetivo entender las causas de dificultades y cómo

contrarrestarlas, usando recursos:
• Cognitivos
• Razonamiento
• Reflexión
• Autoinstrucciones…
Con estos métodos el niño entenderá los conceptos para modificar la

falta de fluidez, y con la toma de conciencia introducir cambios en su
forma de hablar
Uso de técnicas de “pensar en voz alta” y

autoinstrucciones
Cuatro fases considerando el tartamudeo como un
problema con solución:
• Que se pregunte cual es su problema
• Cómo va a actuar ante ello
• Cómo lo esta haciendo en la terapia junto al logopeda
• Qué va a hacer fuera de las sesiones de logopedia en casa y en el
colegio
Programas de modificación de actitudes negativas

del niño hacia el habla y la comunicación
• Insistir en el lenguaje y la comunicación como un medio por

el cual el niño puede expresarse, intercambiar ideas, etc…
y puede obtener refuerzo de otras personas.
• Al empezar tratar de sustituir el pensamiento negativo por
ideas que favorezcan el habla fluida, del tipo:
“si hablo despacio y

“me va a salir bien” suave no tendré
problemas”
Dar razonamientos alternativos a los del chico que le ayuden a

mantener una actitud positiva ante el habla
El tipo de ideas que es conveniente contrarrestar son aquellas que

imponen unalto de nivel de exigencia al niño conrespecto a la
comunicación
Se pueden proporcionar actividades como, observar a otras personas,

televisión, radio… Que tenga conciencia de que él debe ser el
responsable de tomar el control sobre sudificultad
E. ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES
MANEJAR LAS BURLAS: Se le preguntará:

• Quiénes son los que se burlan de él
• Si se encuentra solo ante ellos o tiene más amigos que le apoyan
• Interesa saber cómo se meten con él y de qué forma
• Le preguntaremoscómo se enfrenta a ellos
• Y después, investigar las respuestas ante las estrategias que el niño
intenta
Soluciones:
• Decírselo al profesor (las que sean motivo de pelea)
• Admitir su tartamudez y decirle al otro que no sabe imitarle ni repetir un
habla con difluencias
• Se puede ensayar con técnicas de “rol-playing”
• Contactar con profesor y colegio para ver si tiene previsto alguna
actuación
F. GENERALIZACIÓN
Trasladar las técnicas aprendidas a situaciones comunicativas reales con técnicas de
rol-playing
Ensayar conel logopeda la situación que seva a realizar fuera, imaginándoselo
Controlar que el nivel de ansiedad se mantenga bajo y no anticipe negativamente el

resultado
Se pueden observar dificultades en el niño de:

• Cómo ensayar situaciones fuera de las sesiones de logopedia, la actitud de los
padres…
• Esnecesario abordar estos problemas, tanto con el niño como con lospadres,
para que sepan las dificultades que afectan negativamente
SI NO HAY SOLUCIÓN:
• Interrumpir la terapia y/o

• Posponerla hasta que se modifiquen los factores que la dificultan
Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI. Guía tera

1.3. Programa de intervención con escolares
Sesiones de orientación
Práctica diaria
Registro de conducta
Modificar actitudes y conductas

• Actitudes negativa sobre el habla
• Reducir la exigencia
• Aumentar la frecuencia de refuerzos
Hablar sobre el problema
Adaptar el lenguaje a las dificultades del niño
• Reducir el número de pregunta
• Reducir la velocidad del habla
• Usar un lenguaje sencillo
• Mantener los turnos de palabra
• Hablar sobre situaciones y experiencias presentes
• Reforzar la comunicación
• Repetir lo que el niño dice
Organización del ambiente
Reacciones emocionales
Estructura de la sesiones
•Repasar la observación de la sesión niño-terapeuta
•Revisar el trabajo de casa
•Revisar los registros de habla y conducta
•Factores ambientales
• Casos especiales (problemasfamiliares varios)
Alta y prevención de recaídas

Progreso de la terapia Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI. Guía tera
1.3.3 Intervención dirigida al profesor
1. Facilitar una actitud adecuada frente al tartamudeo
2. Se debe hablar lento, dar tiempo al niño para que

conteste o pregunte
3. Buscar intencionalmente situaciones relajadas para

hablar con el niño y facilitar la conversación
4.El profesor conocerá diferentes sistemas de control del habla a

utilizar para disminuir las difluencias. Recursos como recitar,
cantar, susurrar, hablar con una entonación marcada, etc.se
pueden utilizar en clase, en momentos diferentes
5.Tolerar en el aula un ritmo mas lento en la lectura o programar

lecturasjunto a otro compañero. Tambiénsepuedeiniciar la
lectura, indicando el comienzo del texto
1.3.3 Intervención dirigida al profesor
6.Graduar las intervenciones del niño. Dirigirse a
un numero reducido de alumnos, aumentar el
numero de niños, representar papeles, dar
respuestascortas, repetir lo que otro compañero
dice,etc…
7.Dar suficiente tiempo para contestara las

preguntas. Invitar al resto de la clase a tomarse su
tiempo en contestar
8.Aceptar respuestas de pocas palabras o dejar

que conteste con una sola
9.Cuando se le vaya a hacer participar en la clase,

procurar que la espera no se prolongue, para que
su ansiedad no aumente
10. Favorecer la participacion en las actividades

del aula. No dejar al niño no fluido al margen de
las actividades del resto
Gracias por la atención


TEMA 1 TARTAMUDEZ PPT M. Angustias Olivencia

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INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA ENTRASTORNOSDEHABLA,

TEMA 1. Intervención logopédica en los trastornos

Profesora sustituta: Mª. Angustias Olivencia Carrión

Horario de tutorías: Miércoles 12:00-13:00h

Despacho 394 (2ª planta)

DS= reducir la respuesta

Se usa ante una jerarquía de

No se usa como técnica

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla.

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla.

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla.

El programa debe de ser individualizado y adaptado

1.1.3.Principios básicos para la

Desde una perspectiva de juego:

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1.

Aprendizajes que deberá trasladar a

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1.

Educar e implicar a los padres y profesores en

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI.

Si los objetivos están claros:

Las Permitirá a los

valorar los éxitos

Que se ensayen las técnicas y

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI.

Algunos programas plantean la conveniencia de

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1.

Habitualmente de sesiones semanales a quincenales y

Antes del alta definitiva hacer un seguimiento de la

Los diferentes programas terapéuticos plantean un

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1.

Seadvierte a los padres y al niño que en algún

Lospadres y el niño deben saber que esnecesario

seguir manteniendo un control del habla, después del

En ocasiones son necesarias sesiones de recuerdo

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1.

Esimprescindible que en las sesiones logopédicas, haya

P Adaptar su conducta según las dificultades del niño,

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI.

El logopeda, repetirá las Reducirá el número de preguntas

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla. Capítulo 1. TratamientoI.

Tema 1. Intervención logopédica en trastornos de la fluidez del habla.

La aproximación terapéutica, está más en relación con establecer unas

• Orientación a los padres

Se realiza con dos estrategias:

Asesoramiento a los padres + intervención directa con el niño

Proporcionar asesoramiento Dándoles información

Pautas sobre la actitud hacia la comunicación

Recuperar la confianza como padres

Ayudar a disminuir la ansiedad ante el problema

Facilitar la observación del estilo comunicativo con sus hijos

Hacer una evaluación objetiva

1. Intervención con los padres

- Consiste en que el terapeuta dé a los padres información relevante sobre las

- Se describe el habla de su hijo, valorando el momento que se encuentra.

hacia el habla de su hijo.

- Hacerles entender que es característico del trastorno aparecer y desaparecer durante

- A medida que se trata, la dificultad va desapareciendo de forrma gradual, No repentina.

1. Intervención con los padres

irracionales sobre el trastorno (ejemplo: la tartamudez relacionada con problemas

psicológicos del niño).

los niños dejan de tartamudear.

- Es primordial que entiendan que el éxito de la comunicación favorecerá el desarrollo del