Definición La CIE-10 (Clasificación Internacional de los
Trastornos Mentales y del Comportamiento- O.M.S.) define la disfemia como “el trastorno del habla caracterizado por la frecuente repetición o prolongación de los sonidos, sílabas o palabras, o por frecuentes dudas o pausas que interrumpen el flujo rítmico del habla". Algunos autores consideran que disfemia y tartamudez son lo mismo. Características Dificultad para comenzar una palabra, frase u oración Prolongación de una palabra o sonido dentro de una palabra Repetición de un sonido, sílaba o palabra Silencio breve para ciertas sílabas o palabras, o pausas dentro de una palabra (separación de palabras) Ansiedad por hablar Capacidad limitada para comunicarse efectivamente Etiología es multicausal y entre los diversos factores que influyen encontramos Genéticos: Estudios descartan que sea hereditaria, no obstante, puede haber predisposición para adquirirla. Lingüísticos: Relacionados a un retraso en el lenguaje y dificultades en su procesamiento. Por lo que las herramientas y estrategias de estimulación en el niño son muy importantes. Fisiológicos: Cuando se produce el habla, diferentes órganos del aparato fonoarticulatorio (boca, lengua, labios y cuerdas vocales, entre otros) están trabajando para coordinar la fluidez verbal. Cuando no están sincronizados correctamente se produce el tartamudeo. Psicosociales: El contexto puede ser un medio que cronifica el problema. Clasificación Disfemia del desarrollo o evolutiva: Generalmente la más común, suele presentarse en niños que están desarrollando el lenguaje y es de carácter funcional. Tartamudez sintomática: Es un trastorno secundario derivado de otro tipo de problema orgánico (por ejemplo, traumas vasculares e infecciones, entre otros). Existen 3 tipos:
Clónica: Contracciones breves, frecuentes y
repetidas de los músculos. Ejemplo: Za, za, za… zapato.
Tónica: Se produce por una prolongada
contracción de los músculos del proceso de producción del Ejemplo: Mmm……martillo. Mixta: Combinación de los espasmos clónicos y tónicos. Son los más frecuentes. Áreas a trabajar Enseñanza de la mecánica del habla. Observación de la conducta al hablar. Corrección de la tartamudez. Relajación muscular y control vocal. Fluidez. Como se evalúa Se puede evaluar a través de test estandarizados, escalas de desarrollo, test no estandarizados y mediante la observación. En la escuela, los docentes solo utilizan los test no estandarizados y la observación. El proceso de evaluación cuenta con dos partes:
1- En la primera fase del proceso hay que
identificar si el niño tiene un trastorno del lenguaje o no.
2- Una vez diagnosticado al niño que tiene
disfemia o tartamudez, hay que realizar una valoración más exhaustiva del niño respecto a la respiración y a la fluidez verbal.
Posteriormente se va a enumerar los
aspectos que se tienen que evaluar tanto de la respiración como la torácica, abdominal, diafragmática como de la fluidez verbal en su grado de conciencia ,conducta motora. Equipo multidisciplinario A cargo de un profesional de salud capacitado en la evaluación y tratamiento de niños y adultos con trastornos del habla y del lenguaje (logopeda). El logopeda observa el habla del niño o del adulto en distintos tipos de situaciones, junto de la mano de los padres ,psicólogos,maestros.
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