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Articulación Temporo Mandibular

-A partir de la 6ta semana aparece el primer esbozo de la formación de la mandíbula, por diferenciación
del 1er arco faríngeo.

-Durante la 7ma semana de vida intrauterina, se desarrolla una articulación transitoria entre huesos que
conforman en el extremo posterior del cartílago de Meckel.

Se le llama articulación cuadrado articular primitiva o meckeliana.

-Las estructuras primarias que conforman la articulación se establece en la 14 semana de gestación

-A las 21 semanas se completa la formación del ATM.

-Desarrollo completo entre los 11 y 14 años, hasta completar su tamaño final hacia los 25 años.

Componentes del ATM

Mandíbula

1. Cóndilo 2. Disco articular o Menisco articular

Temporal

3. Cavidad Glenoidea 4. Eminencia Articular 5.Condicto auditivo externo

Menisco interarticular

-El menisco ayuda a evitar el desgaste que se produce en los movimientos de traslación

-Desempeña un papel en la lubricación del ATM

Cápsula articular: Es una cápsula fibrosa que se inserta en el temporal (parte media y lateral de la cavidad
glenoidea hasta la eminencia articular) y en el cóndilo de la mandíbula

Superficies articulares

-Están destinadas a soportar fuerzas mecánicas que se derivan de los movimientos articulares.

-Están recubiertas de tejido conectivo fibroso de mayor espesor

Cubierta fibrosa:

- Tejido conectivo fibroso denso avascular - Fibras colágenas

Hueso Temporal: Eminencia Articular

-Fosa Glenoidea Superficie -Capa fibrosa delgada -Hueso

Disco articular

Tejido fibroso denso avascular

Superficies

Inferior: Cóncava Superior: Convexa Lateral: Se une a la cápsula

Ligamentos y cápsula: La cápsula posee dos capas: una externa fibrosa y una interna delgada o membrana
sinovial.

Membranas sinoviales: las células sinoviales se disponen en una capa continua, la membrana sinovial
contiene células fagocitarias y células con capacidad de secreción de ácido hialurónico.

Líquido sinovial

Función: lubricar y nutrir la articulación Contiene abundante ácido hialurónico y mucinas, asi como
macrófagos y células descamadas.
MUCOSA ORAL

ESTRUCTURA DE LA MUCOSA BUCAL

Esta tapizada con epitelio escamoso estratificado, que se divide en tres tipos de tejido:

Revestimiento; Cubre piso de boca, mejillas, labios, el paladar blando y la cara inferior. No actúa en la
masticación y por lo tanto tiene una atrición pequeña. Es blanda, flexible y no queratinizada. Está compuesta
por una delgada capa de epitelio y una lámina propia subyacente. Está formado por:

-Estrato basal: células cúbicas.

-Estrato intermedio o estrato espinoso, con células ovales y un poco aplanadas.

-Estrato superficial: con células aplanadas y muchas con núcleos pequeños ovales. Forman el epitelio no
queratinizado de la mucosa bucal, similar al de la faringe. Otro componente es la dermis: capa de tejido
conectivo papilar y reticular.

MUCOSA MASTICATORIA: está compuesta por papilas epiteliales cornificadas.

Las capas de los estratos basales e intermedio (estrato espinoso) son las mismas que las del epitelio no
queratinizado.

-Las otras dos capas son el estrato granular (capa granulosa) y la capa superficial (estrato córneo)

-La mucosa de la cavidad bucal está compuesta de la capa papilar y la capa reticulada.

El estrato espinoso, tiene un espesor de varias capas celulares, son de forma oval o poligonal.

Las células basales limitan con una membrana que separa el epitelio y el tejido conectivo, es la lámina basal
Las células de la lamina basal se unen mediante los hemidesmosomas.

En el estrato granuloso, hay células que contienen muchos gránulos de queratohialina.

El estrato córneo (capa superficial), se caracteriza por células claras, aplanadas y anucleadas llenas de
queratina blanda que reemplaza al citoplasma celular. Todas las células epiteliales se unen mediante
desmosomas. En la mucosa oral, son dicoidales y se les denomina macula adherens.

Las uniones están compuestas por delgados discos de proteínas de adhesión localizados entre las células, lo
que se anclan mediante filamentos intracelulares, denominados tonofibrillas, que se originan en la célula y se
proyectan hacia la superficie, donde se unen a la unión celular.

MUCOSA ESPECIALIZADA; cubre la superficie de la lengua, es bastante diferente en estructura y aspecto a la


de los otros tejidos. Está compuesta por papilas epiteliales cornificadas, que actúan en la masticación.

El dorso del a lengua (dos tercios anteriores) está cubierto con una mucosa especializada, se compone de
cuatro tipos de papilas. La mayoría de tipo filiforme.

-Papilas filiformes; Son extensiones delgadas, en forma de hilos, queratinizadas de las células epiteliales de
la superficie. Toda la superficie rugosa esta cubierta de estas papilas. Son proyecciones de 2-3 mm por
encima de la superficie de la lengua. Facilitan la masticación y el movimiento del alimento sobre la superficie
de la lengua.

-Papila fungiforme; El epitelio de recubrimiento de las papilas fungiformes es delgado y no queratinizado,


por lo que las papilas aparecen rosadas o rojizas debido a que los vasos sanguíneos se hallan cerca de la
superficie. En la cara superior de las papilas fungiformes se encuentran los botones gustativos.

-Papilas circunvaladas; se localizan a lo largo del surco en forma de V entre el cuerpo y la base de la lengua,
solo hay de 10 a 14 papilas. Están al mismo nivel que la superficie de la lengua y cada una tiene un surco que
la rodea, son de 3mm de diámetro.

Los conductos de las glándulas de Ebner se abren en los surcos que rodean estas papilas. Las paredes están
recubiertas de botones gustativos. Su secreción permite reconocer nuevos sabores. En los laterales de la
lengua hay 4-11 surcos verticales con botones gustativos. En los surcos se encuentran las papilas foliadas,
contienen glándulas serosas, que limpian las depresiones.

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