Cavidad Bucal

Generalidades:
La cavidad bucal es la porción inicial del sistema digestivo.
LIMITES:
 Hacia adelante: Labios
 Hacia atrás: istmo de las fauces
 Lateralmente: Carrillos o mejillas.
 Hacia arriba: Por la bóveda palatina.
 Hacía abajo por el piso de la boca con el órgano lingual
La cavidad bucal está dividida en dos partes:
 La boca propiamente dicha: Está comprendida dentro de los arcos dentarios, y el vestíbulo
bucal, es lo que está por fuera de los mismos.
El sistema estomatognático es la unidad morfofuncional, que integra y coordina aquellas
estructuras óseas, musculares, nerviosas, dentales y glandulares que se organizan alrededor de
las articulaciones CACM, dentoalveolar y dento dentales, con el objeto de llevar a cabo funciones
iniciales de la digestión, salivación, respiración, fonación, deglución.
La cavidad bucal forma parte del sistema estomatognático.
Los órganos que constituyen la cavidad bucal son: Lablos, Mejillas, Lengua, Piso de boca, Paladar
duro, Paladar blando, el Periodoncio y los dientes.

-Epitelio
MUCOSA BUCAL -Membrana Basal
-Lámina propia o corion
 Mucosa bucal

- Mucosa de revestimiento
- Mucosa masticatoria
- Mucosa especializada.

- Epitelio plano estratificado no queratinizado.

- Corion de tejido conectivo laxo.
- Glándulas salivales en la submucosa.
Se encuentra en: Cara interna de los labios, piso de la boca, cara ventral de la lengua, paladar blando,
mejillas o carrillos.

- Epitelio plano estratificado

paraqueratinizado.
- Corion de tejido conectivo
denso.
- Adherida a hueso o músculo,
generalmente sin
submucosa.

- Epitelio plano estratificado

paraqueratinizado.
- Corion de tejido conectivo laxo,
fusionado con la submucosa y adherido
firmemente al tejido muscular,

Se encuentra: compuesta por papilas

linguales, con corpúsculos gustativos, cara
dorsal de la lengua.
  Epitelio estratificado plano queratinizado
 En la mucosa posee papilas coreales y
crestas epiteliales. (ayuda a la
resistencia)
 Tejido conectivo laxo.

Diferentes tipos de epitelios estratificados

planos queratinizado.
Tejido conectivo semidenso o denso.

EENQ

semidenso

Laxo

Esta célula basal se va a ir transformando en

célula estrato espinoso, van produciéndose los
hemidesmosomas para que se forme este
estrato, después se va a condensar dentro del
citoplasma para formar los granulos de
queratohialina, para estár en el estrato
granuloso y después van a desaparecer, puede
quedar el núcleo cómo picnótico o desaparecer.
QUERATINOCITOS: Población de células las cuales son
las más abundantes, son los habitantes naturales de la
piel y las mucosas. Estrato espinoso, granuloso y
corneo está formado por estas células.
MELANOCITO: Hay otro tipo de células, las células
claras o blancas, porque histológicamente estas
células se ven más claras. Esta célula está en el
estrato basal, posee dendritas o ramificaciones, tiene
la particularidad de poseer gránulos con picmentos, lo
que hacen es invadir a las diferentes células de la piel
y la mucosa que se llaman MELANOSOMAS.
MELANOSOMAS: Son las células encargadas de secretar MELANINA, pigmento de las células. La melanina
es la encargada de darle color a la piel. Hay razas que secretan más melanina, esto depende también de la
exposición al sol.
Todos los seres humanos tenemos la misma cantidad de MELANOCITOS, lo que varía entre razas es la
cantidad de MELANINA que secretan.
CÉLULAS DE MERKEL: Se encuentran sobre la membrana basal y cumplen una función mecano receptora.
Esta célula transmite toda percepción sensitiva y sensorial mediante una sinapsis hacía una terminal
nerviosa, y estos transfieren la información al sistema nervioso.
CÉLULAS DE LANGERHANS: Serie de células que no son propias ni habitantes normales de las mucosas
pero se encuentran en los estratos medios, espinoso y granuloso, cumplen una función importantísima en
la defensa. Estas células vienen del Tejido Conectivo y penetran entre las células del epitelio y producen
defensa.

 Une el tejido epitelial al conectivo

subyacente.
 Permite el pasaje de sustancias para la
nutrición del mismo.
  Células
 Matriz extracelular: Fibras y sustancia fundamental.

Derivado del hectomesenquima.

 Soporte estructural
 Medio de intercambio
 Ayuda a la defensa
 Almacenamiento de grasa
 Reparación de tejidos dañados.

- Formado por tejido conectivo laxo destinado a unir la mucosa a los tejidos adyacentes.
- Hay mucosa en las zonas que requieren movimiento y que no están expuestas al choque
masticatorio.

El aspecto clínico depende de tres factores:

- Espesor y grado de queratinización.
- Densidad del tejido conectivo.
- Existencia o no de submucosa.

- Movilidad: Para la deglución fonación y digestión.

- Sensibilidad: las células de Merkel brindan sensibilidad sensorial y los corpúsculos gustativos
sensibilidad gustativa.
- Protección: A través de células específicas de las defensas (Langerhans)
- Digestión: Liberación de saliva.
- Absorción.
organos de la cavidad bucal
Descansan sobre los arcos dentales y las encías.

 Planos constitutivos:
- Piel: Compuesto por epidermis, dermis e hipodermis, en este caso la hipodermis está
mezclada o casi no se ve y está firmemente mezclada con el músculo orbicular de los labios
(músculo estríado esquelético)
- Capa muscular.
- Submucosa con glándulas
salivales menores.
- Mucosa labial.

Son las paredes laterales de la cavidad bucal.

 Planos constitutivos:
- Piel
- Capa Muscular
- Submucosa con glándulas salivales menores y tejido adiposo.
- Mucosa labial (mucosa de revestimiento)
Planos constitutivos:
- Mucosa (masticatoria)
- Submucosa
- Periostio
- Hueso

Planos constitutivos:
- Mucosa de revestimiento
- Amigdalas palatinas
- Glándulas salivales menores mucosas
(glándulas palatinas), en toda la
submucosa.

Amigdalas palatinas o linguales son muy parecidas: están

revestidas por un epitelio plano estratificado no
queratinizado, esto forma una mucosa con un tejido
conectivo muy laxo y encontramos este órgano linfoideo
con gran cantidad de nódulos linfáticos. Cumple un rol
fundamental como primer barrera de defensa y forma
parte del anillo linfático orofaringeo. Vemos algunas
glándulas salivales mucosas menores.
 Planos constitutivos:
- Mucosa de revestimiento
- Frenillo lingual
- Carúnculas sublinguales
- Conducto sublingual.

Biopatologia y consideraciones
clinicas
: a través de un cepillito hacemos
un raspaje de la superficie de la mucosa y obtenemos que se
adhieran las células superficiales que se descamaron. A
través de coloraciones podemos evidenciar a unas células que
de estar todas con un color normal esta todo correcto, pero
si encontramos células teñidas de otro color, podemos estar
en presencia de alguna patología. Esta técnica también se
conoce cómo PAPA NICOLAO
Reacción inflamatoria aguda: infiltrado por neutrófilos.
Reacción inflamatoria crónica: infiltrado de linfocitos, plasmocitos y granulomas.

Úlcera: Solución de continuidad de un epitelio que no tiene tendencia a la curación.

Ulceración: Solución de continuidad de un epitelio que tiene tendencia a la curación.
Neoplasia: Proliferación irreversible y autónoma de las poblaciones celulares del epitelio y del tejido
conectivo. El 95% son carcinomas epidermoides (40% en el labio, 20% lengua, 15% piso de boca)

Ingenieria tisular

Se ponen Queratinocitos en capsulas con diferentes sustratos (agarosa, fructosa) para que primero se
estabilicen y se aíslen, para después comenzar a reproducirse.
La idea es que después esto se aplique sobre una membrana de colágeno o de fibrinógeno para poder
hacer una malla y poder generar un tejido que invitro no tiene capilares pero la idea es que tenga
viabilidad para poder incorporar en situaciones en las cuales haya que extirpar masas de tejido y no se
puedan reponer con un autoingerto, por el tema de la esterilidad.
 Glandulas salivales
Las glándulas salivales son glándulas exócrinas (la secreción exocrina es aquella que se excreta al medio)
con secreción merócrina (porque la célula o acino o adenomero queda completo luego de la excreción).
Función: Producción y secreción de saliva.
Se clasifican:
- Glándulas salivales mayores
- Glandulas salivales menores.

El parénquima está compuesto por un adenómero que está compuesto por células secretoras que pueden
ser serosas o mucosas.
- Es la glándula salival más grande
que tenemos en el organismo.
- Se encuentra en el
compartimiento parotideo por
debajo y delante de la oreja,
rodeando a la rama del maxilar,
está en un plano superficial.
- Tiene como características un conducto muy grande que desemboca a la altura del primer molar
superior en la mejilla y va a bordear o cruza al masetero, este conducto se llama conducto parotideo o
conducto de Stenon.
- La parótida es la única glandula salival mayor que es pura, es SEROSA
PURA.

- Se llama así porque está por debajo de la mandíbula. Por

debajo del musculo milo hioideo.
- A la glándula submaxilar la podemos palpar desde el gonion, es
una glándula pequeña. (la parótida puede llegar a pesar 30g y
la glándula submaxilar 10g).
- Histológicamente vemos que está tabicada.
- Composición mixta (posee acinos serosos como mucosos)
Predominan los serosos en este caso. Es SEROMUCOSA.
- Tiene un conducto que va a desembocar en el piso de la boca
llamado conducto submaxilar.
- Está por debajo de la lengua en el
sector por encima del músculo
milohioideo.
- Tiene un conducto muy cortito que
desemboca entre el límite del piso de la
boca y la zona ventral de la lengua.

- Caracteristicas histológicas: hay un predominio de acinos mucosos

sobre acinos serosos, es una GLANDULA SALIVAL MAYOR MIXTA
MUCO SEROSA.
- Es mucho más chiquita que la anterior, puede llegar a pesar 5 o
6g.
- Es muy importante porque mantiene la humedad del piso de boca.

- Se ubican en la mucosa y submucosa de la cavidad bucal.

- No poseen cápsula.
- El sistema ductal es rudimentario.
- A excepción de la de Von Ebner la mayoría son mucosas.
Con una tinción especial vamos a ver glándulas genianas en la mejilla
A nivel del paladar vamos a ver hueso o trabéculas óseas.