Presentación

AMPUTACIONES
 AMPUTACIÓN
Qué es: La amputación es el corte y
separación de una extremidad del
cuerpo mediante traumatismo o
cirugía. Como una medida
quirúrgica, se utiliza para controlar
el dolor o un proceso causado por
una enfermedad en la extremidad
afectada, por ejemplo un tumor
maligno o una gangrena.
Amputación en Amputación en extremidades
extremidades superiores: inferiores:
Dedos de la mano. Dedos del pie.
Parcial de la mano. Parcial del pie.
Desarticulación de la Desarticulación del tobillo o de
muñeca (amputación a (Amputación a través de la
articulación tobillo)
nivel de la muñeca)
Transtibial. (Amputación debajo
Transradial
de la rodilla)
(Amputación debajo del
Desarticulación de rodilla.
codo)
(Amputación a través de la
Desarticulación del
articulación de la rodilla)
codo. Transfemoral. (Amputación
Supracondílea sobre la rodilla)
(Amputación por arriba Desarticulación de cadera.
del codo) (Amputación a través de la
Del cuello del húmero. articulación de la cadera)
Desarticulación del Desarticulación del hombro.
hombro. Hemipelvectomía.
Interescápulo-torácica. TIPOS DE AMPUTACIÓN
 TIPOS DE PRÓTESIS

Protesis parciales del pie

Prótesis transtibiales
Prótesis transfemorales
Prótesis para desarticulación de la cadera
Ortoprotesis para agenesia
Protesis deportivas
 Protesis MM.II
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Protesis parcial del pie prótesis transtibiales protesis transfemorales desarticulación de cadera
Pueden ser causadas por Está diseñado para ser adaptado a Una prótesis transfemoral se Este tipo de prótesis, en
heridas por aplastamiento u las necesidades de un paciente que conforma por un ancaje prostético Interbionic contamos con la
haya sido amputado a nivel de la (socket), suspensión, una interface, experiencia en el diseño de
otros traumas, por
tibia y el peroné, perdiendo su una articulación de rodilla, fundas canastillas pélvicas con líneas de
insuficiencia vascular que
tobillo y pie, pero conservando su cosméticas, una unidad de tubo y corte muy bajas, gracias a los
conduce a una gangrena rodilla. La prótesis de pierna un pie prostésico. Las personas con nuevos diseños surgidos en los
localizada y por deformidades transtibial mantiene la misma amputación transfemoral deben últimos años alrededor del mundo.
graves que pueden causar longitud que la de la pierna soportar todo el peso de su cuerpo Lo que ahora hace a este tipo de
dolor o invalidez. conservada. con la pierna sana para evitar prótesis, más ligeras y discretas.
accidentes.
 CASO CLÍNICO
Paciente masculino de 28 años, es llevado a emergencia debido a un accidente
automovilístico, recibiendo un fuerte impacto por una gandola, en donde le afecta una de las
piernas gravemente provocando mucho sangrando del miembro. Fue trasladado en una
ambulancia al hospital y los paramédicos notaron deformidad de la pierna derecha a nivel de
la cara anterior de la tibia en el tercio proximal, y laceraciones profundas.
Hipótesis:
Mostraba perdida de sensibilidad
Dedos morados por la falta de irrigacion
Falta de movilidad en la pierna
Estudios paraclinicos:
Rayos x Antero posterior
Diagnóstico:
Ruptura total de los nervios
Infección del segmento
Principio de necrosis
Se le ha determinado realizarle una amputación transtibial
 Fase uno
Tratamiento quirúrgico:
Cirugía para amputación transtibial
Amputación traumática

Tratamiento post operatorio:

Fase 1: reducir el edema
Alivio del dolor
Trabajar adherencias y liberación de tejidos

Fase 2:
Movilidad de la articulación de la coxofemoral
-Vendajes comprensivos para ir dando forma al muñon
-Movilizaciones pasiva para conservar el arco articular
-ejercicios respiratorios
-fortalecimiento del tronco y de los miembros superiores
-correccion postural frente al espejo.
Fase 3:
Fortalecimiento amputación TRANSTIBIAL
Movilizaciones activas
Movilidad sin prótesis
Preparación para futuras prótesis
Ejercicios propioceptivos
Estabilidad y marcha
Ejercicios en paralelas
 REQUISITOS DE UN PX PARA EL
USO DE UNA PROTESIS
Transferirse de forma autónoma de un asiento a la cama/silla/aseo y viceversa utilizando una
transferencia pivotante de pie.
Pasar de estar sentado en una silla de ruedas a ponerse de pie de forma independiente en
barras paralelas.
Tener un equilibrio independiente en bipedestación dentro de las barras paralelas (es posible
que los pacientes necesiten poder estar de pie hasta 5 minutos para la preparación de la
prótesis).
No tener problemas cognitivos, es decir, ser capaz de seguir instrucciones, procesar
información nueva y recordarla durante un periodo de tiempo (en caso necesario, puede
organizarse una evaluación CAPE).
Con la ayuda de un dispositivo de ayuda a la marcha temprana (como un dispositivo de ayuda
PPAM o Femurette), moverse dentro de las barras paralelas. El paciente debe ser capaz de
hacer de 6 a 10 largos, repetidamente, a lo largo de una sesión de tratamiento de forma
regular durante su fase inicial de rehabilitación.
Gracias