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N.

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10

Sr:

Firma:
Cargo:
ESTADO

PERSONAL A
PROTECCIÓN

INSPECCIONAR
ELEMENTOS DE
ESTABLECIMIENTO:
Guantes de cabritilla

Guantes PVC

Guantes de corte

Traje de cuero

Tapones auditivos

Antipara claras

Antiparras oscuras

Casco de seguridad

Calzado de seguridad

Chaleco reflectante

Pantalla facial

Geólogo

Arnés de seguridad

Ropa de larga

Protección respiratoria

Mascarilla
ESTADO DEL ELEMENTOS

Buzo de papel
BUENO (B) REGULAR (R) MALO (M)
INSPECCIÓN ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

FECHA:
VERSIÓN:

APROBADO POR:
REALIZADO POR:

TRABAJADOR INSPECCIONADOR

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