GESTION HSEQ

Versión: 1

REGISTRO DE ENTREGA DE DOTACIÓN Y ELEMENTOS DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL Fecha de vigencia:

08 de marzo 2018

DOCUMENTO CONTROLADO

Apellidos y Nombres Completos Cedula Ciudad Proyecto

Dotación Elementos de Protección Personal

Protector Auditivo Inserción

Protector Auditivo Copa

Guantes de Vaqueta

Guantes de Carnaza
Botas de seguridad

Botas de Caucho
Overol 1 pieza

Impermeable

Barbuquejo
Fecha

Monogafas

Tapabocas
Firma Observaciones

Chaleco

Eslinga
Casco
(DD/MM/AA)

Arnes
DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

DD MM AA

1, Uso:Ajúste el
tamaño del arnes a su
cabeza.
USO Y CONSERVACIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y DOTACIÓN
1,1, Coloque el
respirador cubriendo
boca y nariz.
1,3, Ubique las Por favor, marcar con una X si recibe el elemento,
bandas
MASCARILLinferiores del
arnesAatrás
O de su
1, Uso: No lo CASCO
utilice con elementos FILTROS O CARTUCHOS
cuello y asegurelas.
RESPIRADO
adicionales (gorras, pañoletas, etc.)
1,4, Ajuste
R de los
que no estén diseñados para uso o
extremos de las
acoplamiento.
bandas.
1,1, Ajúste al tamaño de su cabeza,
1,5, Realice prueba
de forma que cuando se incline no se
de sellado con
caiga. 1, Uso: Verifique que sea el filtro adecuado para el tipo de exposición (Gas, Vapor o Solvente).
presión positiva y
1,2, No haga perforaciones o marcas 1,2, Ajuste los filtros al respirador.
negativa.
que afecten la rigidez del casco. 2, Mantenimiento: Limpie el exterior con una tela humeda.
2, Mantenimiento:
2, Mantenimiento: Lave por lo menos 3, Almacenamiento: Retire diariamente del respirador y almacene en una bolsa con cierre
Desarme la mascarilla
cada 30 días, con Jabón de baño y 4, Cambio: Desechar cuando se note un aumento de resistencia a la respiración, o cuando detecte olor o sabor
por piezas y lave con
agua. (NO use productos quimicos al gas, vapor o solvente.
jabón
1, Uso:Neutro
Compruebey agua.el
para su lavado)
(NO use agua caliente
3, Almacenamiento: Conserve en un buen estado antes de
ni quimicos para su
lugar limpio, seco y fresco lejos de la usar.
lavado).
exposición directa del sol. 1,2, Verifique el ajuste
3, Alamacenanimento:
4, Cambio: Si presenta fisuras, se lo más cerca de los
Conserve
ojos sin queenlas
un lugar
encuentra en mal estado o recibo un
limpio, seco
pestañas y fresco,
entren
golpe fuerte. GAFASen
guardelo DEuna en bolsa
VISOR / CARETA contacto con los GUANTES
SEGURIDAD
preferiblemente con
1, Uso: Compruebe el buen estado lentes.
cierre.
antes de usar. 1,3, Las piezas de
4, Cambio: Si
1,2, Ajuste a su cabeza o al casco, agarre deben tocar
segun sea la necesidad. presenta
cada ladofisuras,
de la se
encuentra en mal 1, Uso: Verifique que no tengan perforaciones o grietas.
1,3, Verifique que el lente o vicera cabeza y ajustarse
estado, el arnes no 1,1, Son de uso personal.
este libre de rayones o fisuras. detrás de las orejas,
ajusta 1,2, Verifique el tipo de guante de acuerdo al trabajo a realizar.
2, Mantenimiento: Lave por lo menos de forma que cuando
adecuadamente. 1,3, Verifique la talla adecuada.
cada 30 días, con Jabón neutro y incline la cabeza no
2, Mantenimiento: Guantes de caucho o Solvex: Lavelos con agua y jabón neutro.
agua. se caigan.
3, Almacenamiento: Conserve limpios y secos.
3, Almacenamiento: Conserve en un 2, Mantenimiento:
4, Cambio: Si presentan fisuras, descaste o impregnación de quimicos.
lugar limpio, seco y fresco. Lave el lente con
4, Cambio: Si los elementos agua y jabón neutro.
regulables o de ajuste presentan 3, Almacenamiento:
desgaste, fisuras o envejecimiento. Conserve en un
1, Uso: Verifique su lugar
limpio, seco y fresco,
talla y el material de
1, Uso: Verifique suAUDITIVO
PROTECTOR estado antes de si es posible en un
BOTAS DOTACIÓN
acuerdo con el trabajo
usar. estuche.
a realizar.
1,2, Manipule con las manos limpias. 4. Cambio: si el
1,1, Verifique el lente CAMISA ESCAFANDRA
1,3, Ajuste a los oídos para evitar la presenta fisuras, o CHAQUETA CHALECO
estado antes de usar.
filtración de ruido. alguna de sus piezas OVEROL GORRA
2, Mantenimiento:
1,4, No retire en áreas con altos no ajusta
Limpiar con un paño PANTALON OTRO
niveles de ruido. adecuadamente.
humedo. IMPERMEABLE
2, Mantenimiento: Tapaoidos de
3, Mantenimiento:
inserción: Lavar con agua y jabón
Conserve limpios y
neutro. Tapaoidos de copa: limpiar
secos cuando no se
con una tela humenda.
utilicen. Colocar en
3, Almacenamiento: Mantener en su
sitios secos y lejos de
estuche, en un lugar limpio seco y
fuentes de calor.
fresco.
4, Cambio: Si
4, Cambio: Mal ajuste en alguna de
presentan deterioro o
sus piezas, grietas o deterioro en el
deformaciones en el
material.
material, suela o
puntera.

Yo, ___________________________________________________________ Identifcado (a) con CC: _____________________, Recibo a conformidad la dotación y elementos de
protección personal, ME COMPROMETO a: utilizarlos y cuidarlos siempre en el desempeño de mis funciones. para lo cual me indicaron la suficiente información de uso,
mantenimiento, almacenamiento y cambio de los mismos.