Examen 2010

1. La pelagra es una enfermedad causada por la deficiencia de:

A) Riboflavina (Vitamina B2).
B) Tiamina (Vitamina B1).
C) Niacina (Vitamina B3).
D) Cianocobalamina (Vitamina B12).

2. El siguiente nervio es responsable de la inervación de los músculos de la mímica:

A) Trigémino.
B) Hipogloso.
C) Facial.
D) Circunflejo.

3. La siguiente vena es afluente del sistema porta:

A) Mesentérica inferior
B) Gástrica izquierda
C) Cava superior
D) Cava inferior

4- El siguiente es un ácido graso esencial:

a) Mirístico
b) Butírico
c) Palmítico
d) Linolenico

5- La osteomalacia es una enfermedad producida por deficiencia de:

a) Colecalciferol
b) Cianocobalamina
c) Ergonovina
d) Acido nicotínico

6- La longitud del intestino grueso es de:

a) 6 a 7 pies
b) 120 a 160 cm
c) 120 a 160 pies
d) 12 a 16 cm

7- La siguiente condición puede desarrollar un síndrome de acidosis respiratoria crónica:

a) Obesidad Mórbida
b) Diabetes descompensada
c) Crisis histérica
d) Tórax inestable

8- El factor intrínseco indispensable para la absorción de la Vit. B12 se produce en el:

a) Estomago
b) Duodeno
c) Yeyuno
d) Íleon

9- Las células gástricas que producen las enzimas digestivas son las:
a) Parietales
b) Antrales
c) Oxínticas
d) Pilóricas
P 2010.9. Las células oxínticas gástricas son las encargadas de la producción de pepsinogeno, enzima
digestiva encargada de la digestión gástrica (respuesta 3 correcta). Las células parietales se encargan
de la síntesis de HCl y factor intrínseco.

10-El anion más abundante en el medio extracelular es el:

a) Sodio
b) Potasio
c) Bicarbonato
d) Cloro

11-La concentración normal de potasio en el plasma es aproximadamente de:

a) 3.5 meq/L
b) 10 meq/L
d) 140 meq/L
c) 113 meq/L

12-Los niveles bajos o la ausencia de cortisol en plasma producen:

a) Enfermedad de Addison
b) Enfermedad de Cushing
c) Enfermedad de Parkinson
d) Ninguna de las anteriores

13- ¿Cuál de estos factores (en condiciones normales) aumenta la frecuencia cardiaca?
a) Inyección de Lidocaína
b) Inyección de solución salina
c) Aumento de la actividad parasimpática
d) Aumento de la actividad simpática

14-Una droga que disminuya o anule la acción de otra droga o sustancia en plasma es un:
a) Agonista
b) Sinergista
c) Inerte
d) Antagonista

15-El musculo responsable de la extensión del muslo:

a) Gemelo
b) Cuádriceps crural
c) Psoas-iliaco
d) Obturatiz

16-El potencial de acción de una membrana excitable se inicia con la movilización del:
a) Potasio
b) Calcio
c) Sodio
d) Bicarbonato

17-En sistema dominicano de seguridad social, los ciudadanos colocados dentro de los márgenes de la
pobreza pertenecen al régimen:
a) Contributivo
b) Subsidiado
c) Contributivo-subsidiado
d) Individual
18-Todas las personas, sin distinción, tendrán derecho a una protección suficiente que les garantice el
disfrute de la vida y el ejercicio adecuado de sus facultades y de su capacidad productiva, es el
enunciado del siguiente principio del Sistema de Seguridad Social:
a) Solidaridad
b) Universalidad
c) Integralidad
d) Solidaridad
19-Un paciente con un aneurisma de la arteria basilar puede ser atendido en el siguiente nivel de
atención del Sistema de Seguridad Social:
a) Nivel de atención preprimaria
b) Nivel de atención primaria
c) Nivel de atención secundaria
d) Nivel de atención terciaria

20-La vacunación contra el virus del papiloma humano (HPV) es una acción de atención:
a) Preprimaria
b) Primaria
c) Secundaria
d) Terciaria

21-El diagnostico de enfermedad meningocócica se establece mediante:

a) Aislamiento del germen en liquido cefalorraquídeo
b) Aislamiento del germen en secreción nasofaríngea
c) Hemocultivo
d) Todas las anteriores son correctas

22-El cuadro clínico de la fiebre hemorrágica por dengue se caracteriza por:

a) Fiebre, mialgia, vómitos
b) Viremia
c) Fiebre, hemorragias, trombocitopenia
d) Mal estado general, anorexia

23-Los pacientes con infecciones agudas del sistema nervioso central cursan con:
a) Somnolencia
c) Cefalea, náuseas, vómitos, anorexia, inquietud
b) Diarrea
d) Deshidratación

24-El absceso cerebral es una infección del Sistema Nervioso Central de carácter:
a) Focal
c) Meníngeo
b) Difuso
d) Medular

25-Las propiedades antiinfecciosas de la leche maternal se basan en su contenido de:

a) Factores del complemento
b) Abundante IgA
c) Linfocitos B y T
d) Todas las anteriores

26-El dolor de la madre al amamantar por lo común se debe a:

a) Alteración de la piel del pezón o mala posición del niño al mamar
b) Mala posición de la madre o del niño al mamar
c) Tamaño excesivamente grande del niño
d) Todas las anteriores
27-La presencia de un caput succedaneum en un recién nacido guarda relación con:
a) Parto prematuro
c) Tamaño del cráneo
b) Tipo de presentación
d) Tamaño del producto

28-El cefalohematoma es la hemorragia producida:

a) Detrás de las suturas
b) Entre el cráneo y la aponeurosis
c) En el espacio subaracnoideo
d) En el espacio subdural

29-La sepsis temprana del recién nacido se produce debida a una infección por:
a) Vía transplacentaria o por vía ascendente
b) Parto traumático
c) Ruptura prematura de membranas
d) Ay B son correctas

30-El diagnostico de septicemia del recién nacido se confirma mediante:

a) Cultivo de sangre/liquido cefalorraquídeo
b) Cultivo de heces
c) Hemograma
d) Cultivo de orina

31-La infección perinatal por VIH es transmitida:

a) Intra útero
b) Intra parto
c) Post parto
d) Todas las anteriores

32-El agente bacteriano más frecuente en las infecciones pulmonares pediátricas es el:
a) Neumococo
b) Estreptococo
c) Haemophilus influenza
d) Estafilococo

33-El principal mecanismo de transmisión de patógenos causante de diarrea es:

a) El agua contaminada
b) La vía fecal-oral
c) Alimentos contaminados
d) Vegetales contaminados

34-En los animales y el hombre, el cuadro fundamental de la rabia se caracteriza por:

a) Convulsiones
b) Encefalitis
c) Dolor de las extremidades
d) Parálisis de los músculos de la cara

35-La prevención primaria de la infección de la rabia consiste en:

a) Evitar contacto con aves exóticas
b) Erradicación del agente etiológico extremidades
c) Vacuna antirrábica para animales domésticos
d) Uso de ropa que cubra las

36-El principal indicador del estado de salud de un recién nacido es el:

a) Hematocrito
b) Pliegue cutáneo
c) Perímetro cefálico
d) Peso al nacer

37-El crecimiento más rápido del niño es de:

a) 0 a 6 meses
b) 7 a 12 meses
c) 13 a 18 meses
d) 19 a 24 meses

38-En la osteomielitis el agente causal más frecuente es el:

a) Salmonella
b) Neumococo
c) Estafilococo aureus
d) Enterovirus

39-Paciente con heces escasas, dolor abdominal, pérdida de peso y prolapso rectal. Diagnostico:
a) Oxiuriasis
b) Trichuriasis
c) Teniasis
d) Salmonelosis

40-En la fisiopatología del asma bronquial se encuentra el siguiente signo:

a) Broncodilatación
b) Elevación de las transaminasas
c) Edema de la mucosa de vías aéreas
d) Disminución de la producción de mucus

41-El germen principal normal de la flora vaginal normal, aeróbica, es:

a) Gardenella
b) Lactobacilo
c) Shigella
d) HPV

42-La oxitocina se produce en:

a) La hipófisis
b) La placenta
c) Las suprarrenales
d) El hipotálamo

43-Es el periodo comprendido entre 1 año después de la última menstruación:

a) Menarquia
b) Telarquia
c) Menopausia
d) Perimenopausia

44-La siguiente hormona es responsable de la proliferación del endometrio:

a) Prolactina
b) Progesterona
c) Estrógeno
d) Lactógeno placentario

45-El momento oportuno del parto para practicar una episiotomía es cuando:
a) Existe dilatación complete
b) La coronación esta +3 de Lee
c) Esta coronando la vulva
d) Está profundamente encajada

46-Cual de los siguientes es el tercer periodo del parto?

a) Borramiento y dilatación
b) Expulsión de la placenta
c) Expulsivo
d) Retraso en el desarrollo fetal

47-La presencia de DIPS II repetidos durante la labor de parto sugiere:

a) Sufrimiento fetal
b) Compresión del cordón
c) Placenta previa
d) Retraso en el desarrollo fetal

48-En relación con la prueba de HIV y la ley de SIDA, lo siguiente es cierto:

a) No permite hacerla a ningún paciente
b) Requiere la autorización de la paciente
c) Solo se hace si hay gravedad
d) Solo se permite en las embarazadas

49-La hormona responsable de la producción de leche materna es:

a) Los estrógenos
b) La progesterona
c) La prolactina
d) El lactógeno

50-El puerperio es el periodo post parto que comprende:

a) Las primeras 24 horas del parto
b) Del primero al 10mo dia del parto
c) Los primeros 40 días del parto
d) Del 45 al 60 dia del parto

51-La ruptura de membrana durante la dilatación (antes de completarse la paciente) se llama:

a) Precoz
b) Tempestiva
c) Prematura
d) Tardía

52- ¿Cuál de los siguientes partos se consideraría post termino?

a) A las 31 semanas
b) A las 36 semanas
c) A las 41 semanas
d) A las 46 semanas

53-La inmunoglobulina D se inyecta a la madre:

a) Rh+ con esposo Rh+
b) Rh+ con esposo Rh-
c) Rh- con esposo Rh-
d) Rh- con esposo Rh+

54-La anemia adquirida durante el embarazo es por lo común debida a:

a) Dieta hipoproteica
b) Deficiencia de hierro
c) Hemolisis
d) Deficiencia de vitamina B12

55-Paciente con infertilidad, dolor abdominal, polimenorrea, fatiga, su diagnóstico:

a) Endometriosis
b) Adenocarcinoma de endometrio
c) Miomatosis uterina
d) Quiste de ovario

56-Niño nacido con hidrocefalia, coriorretinitis y calcificaciones cerebrales. Su diagnóstico es:

a) Toxoplasmosis
b) Rubeola congénita
c) Sífilis congénita
d) HIV-SIDA

57-La relación existente entre el dorso del feto y uno de los flancos del abdomen materno es:
a) Situación
b) Orientación
c) Presentación
d) Posición

58-Los fibromiomas son más frecuentes en:

a) Multíparas de más de 30 anos
b) Multíparas jóvenes
c) Nulíparas de más de 30 anos
d) Nulíparas jóvenes

59-Cual de los siguientes miomas es el que causa más sangrado clínico?

a) Intramural
b) Submucoso
c) Subseroso
d) Intersticial

60-Lo siguiente se conoce como lactancia maternal exclusiva del recién nacido:
a) Solo seno por 6 meses
b) Solo seno por 4 meses
c) Solo seno por 3 meses
d) Seno, jugos y agua

61-El siguiente medicamento es de uso estandarizado en el tratamiento del asma bronquial:

a) Yoduro de potasio
b) Antibióticos
c) Esteroides
d) Surfactante

62-El método diagnostico indicado en la diverticulosis es:

a) Colonoscopia
b) Rectosigmoidoscopia
c) Enema de bario
d) Tomografía axial computarizada

63-La arteria más frecuentemente afectada por trombosis intracraneal es la:

a) Basilar media
b) Basilar posterior
c) Meníngea media
d) Cerebral media

64-La mayoría de los accidentes cerebrovasculares isquémicos transitorios se deben a:

a) Émbolos
b) Trombos
c) Cuerpos extraños
d) Aneurismas

65-El diagnostico de meningitis bacteriana en el adulto se hace mediante:

a) Tomografía axial computarizada
b) Punción Lumbar
c) Hemocultivo + Tinción de Gram
d) Ultra resonancia magnética

66-El medicamento de elección en el tratamiento preventive de contactos de pacientes con meningitis

meningocócica es la:
a) Ampicilina
b) Rifampicina
c) Amoxicilina
d) Eritromicina

67-El siguiente es un hallazgo de la pancreatitis aguda:

a) Nauseas
b) Dolor abdominal
c) Vómitos
d) Todos los anteriores

68-La situación más destructiva en los accidentes cerebro-vasculares es:

a) La hemorragia epidural
b) La hemorragia subdural
c) La hemorragia subaracnoidea
d) El infarto cerebral

69- ¿En cuál de las siguientes patologías encontramos irritación meníngea?

a) Pancreatitis
b) Colecistitis
c) Hemorragia subaracnoidea
d) Tuberculosis pulmonar

70-La sarcoidosis es una enfermedad:

a) Granulomatosa
b) Infecciosa
c) Obstructiva
d) Parasitaria

71-La tromboembolia pulmonar se favorece por:

a) Flebitis
b) Daño endotelial
c) Varices
d) Todas las anteriores
72-La propiedad antioxidante de la uva roja se debe a su contenido de:
a) Esteroides
b) Provanoides
c) Estavonoides
d) Flavonoides

73-En la neumonia por neumococo, el esputo es característicamente:

a) Claro
b) Herrumbroso
c) Blanquecino
d) Amarillento

74-El tipo de cáncer de pulmón más frecuente en fumadores es el:

a) Mesotelioma
b) Carcinoma broncogénico
c) Linfoma
d) Sarcoma

75-En las anemias hemolíticas, el tipo de bilirrubina que se eleva es:

a) No conjugada
b) Conjugada
c) Ambas
d) Ninguna se eleva

76-Paciente de 30 años de edad, agricultor, llega a emergencias en coma, con miosis, sialorrea y
bradicardia, su diagnóstico es:
a) Insolación aguda
b) Intoxicación por fosforados
c) Síndrome lipotímico
d) Brucelosis aguda

77- ¿Cuál de los siguientes trastornos dermatológicos es frecuente en el SIDA?

a) Dermatitis seborreica
b) Pénfigo
c) Psoriasis
d) Herpes Zoster

78-El segmento del colon en donde son más frecuentes los divertículos es el:
a) Colon sigmoides
b) Colon ascendente
c) Colon transverso
d) Colon descendente

79-El diagnóstico definitivo de la tuberculosis pulmonar se hace por:

a) La clínica
b) Radiografía de tórax
c) Cultivo del bacilo
d) Baciloscopia del esputo

80-La enterocolitis pseudomembranosa, asociada al uso de antibióticos, es producida por:

a) Estafilococo aureus
b) Clostridium difficile
c) Escherichia coli
d) Giardia lamblia
81-La tercera fase de la evolución patogénica de la apendicitis aguda es la:
a) Perforada
b) Gangrenosa
c) Focal
d) Supurativa

82-El método diagnostico más específico en las patologías de vesicular biliar es la:
a) Tomografía axial computarizada
b) Radiografía
c) Sonografía
d) Gammagrafía

83-La salida franca de sangre en la orina, luego de un traumatismo abdominal se llama:

a) Oliguria
b) Hematuria
c) Polaquiuria
d) Hematoquexia

84- ¿Cuál de las hernias inguinales puede ser, con más frecuencia inguinoescrotal?
a) Indirecta
b) Directa
c) Crural
d) Femoral

85- Paciente politraumatizado, inconsciente, ¿Cuál es su primera medida?

a) Radiografía de tórax
b) Estabilización de fracturas
c) Canalización de vena central
d) Permeabilización de vías aéreas

86-¿Cual nervio se lesiona más frecuentemente en cirugía de tiroides?

a) El frénico
b) El espinal
c) El recurrente laríngeo
d) El neumogástrico

87-El método diagnóstico de elección en la obstrucción intestinal es la:

a) Enema de barrio
b) Paracentesis
c) Ultra resonancia magnética
d) Radiografía simple de abdomen, con el paciente de pie

88-La glándula salival más frecuentemente afectada por cáncer es la:

a) Parótida
b) Submaxilar
c) Sublingual
d) Bucal

89-Nodulo mamario duro, móvil, indoloro, bien delimitado, en una mujer de 28 años es un:
a) Adenocarcinoma mamario
b) Enfermedad de Paget
c) Papiloma intraductal
d) Fibroadenoma mamario

90-La solución endovenosa de elección en un paciente que llega en shock a emergencia es:
a) Dextrosa 5% en agua
b) Salina a 0.9% en agua
c) Lactato en Ringer
d) Solución mixta

91-El medio diagnóstico de elección en la esofagitis corrosiva es la:

a) Sonografía
c) Tomografía axial computarizada
b) Esofagoscopia
d) Arteriografía

92-El síndrome de vaciamiento rápido o de dumping se relaciona con cirugía de:

a) Esófago
c) Colon
b) Estomago
d) Vesícula

93-Paciente femenina, de 40 años, llega a emergencias tras sufrir accidente automovilístico en el que
recibió un trauma directo con el volante. La paciente presenta contusión en tórax anterior, distensión de
las venas del cuello y ruidos cardiacos apagados. El diagnóstico es:
a) Neumotórax a tensión
b) Aneurisma aórtico
c) Taponamiento cardiaco
d) Tórax inestable o flácido

94-La siguiente condición se asocia al neumotórax espontaneo:

a) Herida penetrante de tórax
b) Neumonia
c) Perforación esofágica
d) Bulas enfisematosas

95-Masa blanda, con transiluminación positiva, congenital, en triangulo posterior del cuello es un:
a) Higroma quístico
b) Quiste branquial
c) Quiste tirogloso
d) Hidrocele

96- La siguiente es una complicación que puede presentarse en la cirugía de parótida:

a) Parálisis diafragmática
b) Parálisis facial
c) Parálisis de los músculos escalenos
d) Parestesia del cuello

97-El principal drenaje linfático de la mama se produce hacia los ganglios:

a) De la mamaria interna
b) Subclaviculares
c) Axilares
d) Interpectorales

98-El método diagnóstico de elección en el pseudoquiste de páncreas es la:

a) Radiografía baritada convencional.
b) Angiografía selectiva.
c) Colangiografía retrograda.
d) Sonografía abdominal.
99-El mejor método para calcular la superficie corporal total en un paciente quemado es:
a) La regla del 9.
b) El pulgar del examinador.
c) El pliegue de la mano.
d) La escala internacional de Gainesville.

100-Los ruidos intestinales de lucha están presentes en:

a) La obstrucción intestinal mecánica.
b) El íleo paralitico.
c) Trombosis mesentérica.
d) Pancreatitis aguda.