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1- La entamoeba histolytica se transmite principalmete por: a) Contacto sexual b) Ingestion de carne cruda c) El suelo d) Via oro- fecal

2- Unicelular, mononuclear, axostilo que sobrepasa el extreme posterior del cuerpo. Define: a) La Giardia Lamblia b) La entamoeba histolytica c) El Criptosporidium parvum d) La trichomona vaginalis

3- El prolapso rectal es una complicacion frecuentemente encontrada en la: a) Esquistosomiasis b) Teniasis c) Fasciolosis d) Tricocefalosis

4- El Clostridium Perfringens produce una alfa-toxina responsable de la siguiente condicion: a) Tetanus b) Gangrena gaseosa c) Difteria d) Botulismo

5- Parasito intracelular obligado que usa la sintesis cellular para replicar la particular infectante: a) Bacteria origen b) Ricketsia es Rickettsia c) Virus d) Hongo Puse virus, pero no son de parasitario. Supuestamente

6- La siguiente bacteria es de metabolismo anaerobio: a) Stafilococo b) Clostridium c) Estreptococo d) Mycobacterium

7- La siguiente condicion puede desarrollar un syndrome de acidosis metabolica cronica: a) Obesidad morbosa b) Diabetes descompensada c) Crisis histerica d) Torax inestable

8- La siguiente hormona media la respuesta a corto plazo del estres:

a) Adrenalina b) ACTH

c) Aldosterona d) TRF

9- Las celulas gastricas que producen acido clorhidrico son las: a) Parietales b) Antrales c) Oxinticas d) Piloricas

10-La principal proteina estructural del organismo humano es: a) Elastina b) Queratina c) Miosina d) Colageno

11-La hemofilia verdadera se transmite por un gen ubicado en el cromosoma: a) 21 b) 23 c) X d) Y

12-El sindrome de Down se transmite a traves del cromosoma: a) X b) Y c) 21 d) 23

13-Cual de las estructuras encefalicas regula la sensacion del hambe? a) Hipotalamo b) Hipofisis c) Talamo d) Cuerpo calloso

14-Una droga que potencie o aumente la accion de otra droga o sustancia en plasma es un: a) Agonista b) Sinergista c) Inerte d) Antagonista

15-El musculo responsable de la flexion del antebrazo sobre el brazo es el: a) Deltoides ser el b) Triceps c) Biceps Esta tiene dos respuestas, puede biceps o el braquial.

d) Braquial

16-El siguiente musculo participa en el diagnostico de appendicitis aguda:

a) Cuadriceps crural b) Biceps crural

c) Gemelo d) Psoas

17-Los trabajadores asalariados incluidos en el sistema de seguridad social, pertenecen al regimen: a) Contributivo b) Subsidiado c) Contributivo-subsidiado d) Individual

18-Todas las personas deben participar de los beneficios del Sistema de Seguridad Social, es el principio de: a) Solidaridad b) Integralidad c) Universalidad d) Solidaridad

19-Una paciente embarazada a termino, multipara, cuyo embarazo a transcurrido normalmente , debe ser atendida en el siguiente nivel de atencion del Sistema Dominicano de Seguridad Social: a) Nivel de atencion primaria b) Nivel de atencion secundaria c) Nivel de atencion terciaria d) Nivel de atencion cuaternaria

20-La vigilancia epidemiologica establecida en la actual epidemia de colera es una function de: a) Atencion en salud b) Investigacion en salud c) Seguridad social d) Rectoria en salud

21- El cuadro de sordera, cataratas y cardiopatia es caracteristico de: a) La varicela b) El sarampion c) La tosferina d) La rubeola congenita

22-Secrecion purulenta y fetida de una de las fosas nasales del nino, su diagnostico es: a) Faringoamigdalitis b) Adenoiditis c) Presencia de cuerpo extrano d) Hematoma de cornete

23-El siguiente signo es caracteristico y propio de la desnutricion tipo marasmo: a) Anorexia b) Perdida de la grasa corporal c) Hipotermia d) Anemia importante

24-En nuestro medio, el factor principal que afecta el crecimiento y desarrollo del nino es: a) Nutricional b) Metabolico c) Social d) Genetico

25-Podemos decir que un recien nacido esta severamente deprimido cuando tiene: a) 28 semanas b) Un APGAR de 0 a 2 c) Un peso menor de 150 gramos d) Un caput sucedaneo

26-En nuestro pais, la meningitis en ninos menores de 5 anos es producida por el: a) Estafilococo b) Neumococo c) Escherichia coli d) Estreptococo

27-El siguiente hallazgo forma parte del cuadro del dengue hemorragico: a) Deshidratacion b) Movimientos involuntarios c) Midriasis d) Derrame pleural

28-La medida de prevencion que mas efectividad ha demostrado en el control del dengue es: a) El control del vector b) El control de la fiebre c) La recogida de basura d) El uso de vacuna

29-El hallazgo fundamental en el diagnostico clinic de la perdida de plasma por dengue hemorragico es: a) Trombocitosis b) Leucopenia c) Hemoconcentracion d) Lipemia serica

30-El hallazgo mas grave en un paciente con desnutricion tipo kwashiorkor es la: a) Inmunodeficiencia b) Apatia e indiferencia c) Atrofia y flacidez muscular d) Distension abdominal

31-El siguiente hallazgo forma parte del cuadro clinico de la deshidratacion severa: a) Enoftalmos, poca turgencia en piel b) Fontanela anterior abombada c) Sed y cambios en el comportamiento d) Fiebre muy elevada

32-El medio por excelencia de transmision de colera es: a) Picadura de insectos contaminados b) La leche maternal c) Ingestion de alimentos d) La barrera transplacentaria

33-El principal agente causal de la faringoamigdalitis aguda en el nino es el: a) Estafilococo b) Clostridium c) Neumococo d) Estreptococo

34-En pacientes pediatricos, el mejor metodo para la obtencion de la muestra para el diagnostico de tuberculosis es: a) Aspirado gastrico matutino b) Broncoscopia- biopsia c) Esputo espontaneo del nino d) Toma sanguinea de la vena basilar

35-El cierre de la fontanela anterior ocurre: a) Entre los 2 y los 6 meses de edad b) Entre los 6 y los 8 meses de edad c) Entre los 12 y los 18 meses de edad d) Entre los 18 y los 24 meses de edad

36-La inmunoglobulina humana presente en el calostro es la: a) IgM b) IgE c) IgA d) IgG

37-El periodo de incubacion de la fiebre tifoidea es: a) De 0 a 5 dias b) De 10 a 15 dias c) De 15 a 20 dias d) De 20 dias a un mes

38-Los primeros dientes permanente salen a los: a) 12 meses b) 2 anos c) 4 anos d) 6 anos

39-El principal agente causal de la bronquiolitis es el: a) Parainfluenza virus b) Adenovirus c) Virus sincitial respiratorio d) Neumococo

40-En la fisiopatologia del asma bronquial se encuentra el siguiente signo: a) Bronco dilatacion b) Edema de la mucosa de las vias aereas c) Resequedad de la mucosa bronquial d) Bradicardia 41-Segun las normas nacionales de atencion al embarazo, parto o puerperio, el numero minimo de consultas prenatales que debe recibir la embarazada es de: a) 8 b) 4 c) 6 d) 10

42-Para que se interprete como atencion prenatal temprana, la 1ra consulta debe se antes de: a) 8 semanas b) 12 semanas c) 15 semanas d) 20 semanas

43-La menor presion uterina entre dos contracciones se define como: a) Tono b) Duracion c) Intensidad No se la respuesta d) Decalaje

44-Cual de las siguientes condiciones preexistentes determinan una incompatibilidad Rh? a) Feto Rh y madre Rh + b) Feto Rh + y madre Rh c) Feto Rh + y madre Rh d) Feto Rh y madre Rh

45-El siguiente signo diferencia una placenta previa de un desprendimiento prematuro de placenta normalmente insertada (DPPNI): a) Existe sangrado vaginal c) Bajos niveles de hemoglobina

b) El tono de la contractilidad uterina 21a semana

d) Sintomas presentes despues de la

46-Los miomas que mas se asocian a hipermenorrea son los: a) Pedunculados b) Intramurales c) Submucosos d) Subserosos

47-En la sifilis del embarazo el Treponema pallidum atraviesa la barrera placentaria despues de: a) Las 8 semanas b) Las 20 semanas c) Las 12 semanas d) Las 28 semanas

48-El siguiente tratamiento debe emplearse en la amenaza de parto prematuro: a) Tocoliticos + Betametasona b) Solo antibioticos c) Antibioticos + Betametasona d) Solo corticosteroides

49-El medicamento de eleccion para bajar la tension arterial en la pre eclampsia es: a) Hidralazina b) Aldomet c) Nifedipina d) Labetalol

50-La infeccion urinaria en la paciente embarazada puede ocasionar: a) Retraso en el crecimiento fetal b) Amenaza de parto prematuro c) Oligoamnios d) Infecciones vaginales

51-El siguiente microorganismo vaginal debe diagnosticarse y tratarse antes del nacimiento para evitar complicaciones en el recien nacido: a) Echerichia coli b) Estreptococo beta hemolitico c) Gardnerella vaginalis d) Monilia

52-La siguiente patologia puede conducer a cancer ginecologico y generalizado: a) Fibromiomas b) Embarazo ectopico c) Hipertrofia uterina d) Embarazo molar

53-El farmaco de eleccion para el tratamiento de infecciones urinarias leves en embarazadas es:

a) Kanamicina b) Fosfomicina

c) Gentamicina d) Sulfa

54-En cual de los siguientes tipos de aborto se emplea la aspiracion manual endouterina? a) Incompleto, no complicado, antes de las 12 semanas b) Complicado, antes de las 12 semanas c) Incompleto con menos de 16 semanas d) Incompleto con menos de 18 semanas 55-La prevencion primaria mas efectiva del cancer cervico uterino es: a) La vacuna contra el HPV b) El estudio de HPV en adolescents c) El papanicolau a temprana edad d) La biopsia de cervix

56-La relacion existente entre el dorso del feto y uno de los flancos del abdomen materno es: a) Situacion b) Orientacion c) Presentacion d) Posicion

57-Secrecion vaginal con picor, blanca y aspect de leche cortada. Su diagnostico es: a) Gardnerella vaginalis b) Papiloma viral c) Tricomonas d) Monilias

58-El tratamiento inicial de una paciente de 60 anos con sangrado menstrual transvaginal: a) Detener el sangrado bilateral b) Manejo con hormonas c) Histerectomia total y oforectomia d) Legrado biopsia hemostatico

59-Cual de las siguientes hormonas se encuentra elevada en la menopausia? a) Estrogenos b) FSH c) Progesterona d) Calcitonina

60-El siguiente estudio es mandatorio en una mujer mayor de 50 anos:

a) Prueba de sifilis b) Radiografia de abdomen

c) Sonografia pelvica d) Primera mamografia

61- Cual de las siguientes articulaciones es la mas frecuentemmente afectada por la artritis de la fiebre reumatica? a) La rodilla b) El codo c) La muneca d) El tobillo

62-Cual de las siguientes valvulas es la mas frecuentemente afectada por la endocarditis? a) Aortica b) Pulmonar c) Tricuspide d) Mitral

63-La siguiente estructura es la mas frecuentemente afectada por la vasculitis de la fiebre reumatica: a) Sistema extrapiramidal espinal b) Sistema limbico c) Raices anteriores de la medula d) Sistema pyramidal

64-La secuela mas importante y frecuente de la fiebre reumatica es: a) Insuficiencia mitral b) Doble lesion mitral c) Estenosis mitral d) Estenosis aortica

65-El tratamiento antiestreptococico (800,000 uds penicilina procainica) en la fiebre reumatica debe aplicarse preferiblemente durante: a) 48 horas b) 4 dias c) 10 dias d) Un mes No encontre la respuesta

66-Paciente masculine de 45 anos, con dolor retroesternal de mas de 60 minutos, oppression irradiado a la mandibula, hipotenso, con nauseas, salivacion excesiva y broncoespasmo. Hipertenso e hipercolesterolemico. Con el cuadro anterior, su evidente infarto es de cara: a) Anterior c) Inferior

b) Lateral alta

d) Todas las caras

67-El siguiente plasmodium produce una forma grave (de manejo de emergencia) de paludismo: a) Falciparum b) Vivax c) Ovale d) Malaria

68-El sindrome de Zollinger-Ellison es causado por un tumor secretor de gastrina, ubicado en el: a) Cerebro b) Estomago c) Pancreas d) Colon

69-El cuadro clinico de la enfermedad por reflujo gastroesofagico esta predominado por: a) Pirosis b) Sangrado c) Diarrea d) Constipacion

70-En la radiografia de un paciente con enfisema pulmonar, el hallazgo mas comun es: a) Aplaneamiento de hemidiafragmas intercostales b) Patron alveolar localizado c) Aumento de los espacios

d) Hipertransparencia de las bases

71-Cual de las siguientes condiciones es la causa mas frecuente de derrame pleural? a) Tuberculosis b) Linfoma c) Sindrome de Meigs d) Insuficiencia cardiaca

72-El diagnostico definitivo de tuberculosis se realiza mediante: a) Citologia de esputo b) Cultivo de esputo c) Radiografia de torax d) Baciloscopia de esputo

73-Cual de los siguientes medicamentos es el de eleccion en caso de shock anafilatico? a) Adrenalina b) Oxigeno c) Gluconato de calcio d) Corticosteroides

74-El antidoto especifico para la intoxicacion por organos fosforados (insecticidas, etc.) es: a) El gluconato de calico b) La atropina c) El fenosterol d) El bismuto

75-Paciente con cuadro de poliurea, polidipsia y polifagia, su diagnostico seria: a) Hiperaldosteronismo primario b) Diabetes mellitus c) Desequilibrio psiquico d) Colera

76-En los pacientes con pancreatitis es frecuente la historia de: a) Constipacion cronica b) Hernia diafragmatica c) Hiperlipidemia d) Ulcera gastrica

77-La causa principal de la insuficiencia cardiaca es la: a) Cardiopatia isquemica b) Miocarditis bacteriana c) Miocardiopatia dilatada d) Hipertension arterial

78-Paciente que dos dias luego de ingerir un lata de guandules verdes llega a la emergencia con trastornos visuals y disfagia. El diagnostico es: a) Tetanos b) Gangrena esofagica c) Botulismo d) Colitis ulcerativa

79-La diabetes insipida aparece por dano en: a) El cerebelo b) La corteza cerebral c) El talamo d) La neurohipofisis

80-El germen que mas frecuentemente se asocia a neumonitis en pacientes con SIDA es: a) El estreptococo b) La clamidia c) El neumococo d) El neumocistis

81-El sindrome de vaciamiento rapido es una complicacion de la: a) Gastro-duodenostomia b) Yeyuno-yeyunostomia c) Gastro-yeyunostomia d) Colecisto-yeyunostomia

82-En cual de las etapas de la cicatrizacion se produce el cierre superficial de la herida, manera que pueden retirarse los apositos y dejarse la herida descubierta? a) Inflamacion b) Epitelizacion c) Granulacion d) Fibroplastia No encontre la respuesta

83- Paciente masculino, con historia de trauma penetrante y derrame en hemitorax derecho. Puncion arroja liquido de aspecto lechoso. Su diagnostico es: a) Neumotorax b) Hemotorax c) Piotorax d) Quilotorax

84-Cual de las siguientes condiciones encaja mas con el diagnostico diferencial de apendicitis? a) Diverticulitis de Meckel b) Pancreatitis c) Colecistitis d) Infarto mesenterico

85-La naturaleza mas frecuente de los tumores de mediastino posterior es: a) Tiroidea b) Linfatica c) Timica d) Permeabilizacion de vias aereas

86-El metodo primario recomendado para detener una hemorragia es: a) Colocacion de torniquete b) Compresion directa c) Colocacion de pinzas d) Sutura no absorbible

87-Sangrado rectal, cambio en el patron de evacuaciones, heces acintadas, finas, masa ocasionalmente palpable, es un cuadro sugestivo de cancer de: a) Colon derecho b) Ciego c) colon izquierdo d) Recto

88-La causa mas frecuente de abdomen agudo quirurgico es la: a) Apendicitis aguda b) Pancreatitis aguda c) Colecistitis aguda d) Ulcera peptica perforada

89-Cual de las siguientes soluciones es la recomendada en el shock hipovolemico? a) Salina al 0.9% b) Lactato en Ringer c) Dextrosa al 5% d) Dextrosa al 5% en salina al 0.9%

90-El cancer mas frecuente en la mujer es el de: a) Utero b) Pulmon c) Colon d) Mama

91-La variedad histologica mas frecuente de cancer primario de esofago es la: a) Adenomatosa b) Diverticulitis b) Sarcomatosa c) Epidermoide

92-La siguiente condicion aguda produce dolor reflejo en hombro derecho: a) Apendicitis b) Diverticulitis c) Pancreatitis d) Colecistitis

93-Paciente femenina, de 40 anos, llega a emergencias tras sufrir estocada en hemitorax derecho. La radiografia de torax muestra desplazamiento del mediastino hacia hemitorax izquierdo. El diagnostico es: a) Neumotorax a tension b) Aneurisma aortico traumatic c) Taponamiento cardiaco d) Torax inestable o flacido

94-El siguiente hallazgo radiografico es compatible con diagnostico de obstruccion intestinal mecanica de colon: a) Aire en la ampolla rectal respuestas b) Neumatosis c) Niveles hidroaereos Hay dos

d) Distension generalizada de asas

95-Masa en cara anterior, linea media del cuello, que se desplaza con los movimientos de deglucion, es un: a) Quiste tiro-gloso b) Quiste branquial c) Higroma quistico d) Hernocele

96-La tiroiditis que cursa con glandula de consistencia petrea es la: a) Tiroiditis de Hashimoto c) Tiroiditis de Riedel

b) Tiroiditis viral

d) Tiroiditis inespecifica

97-La siguiente hernia es mas frecuente en envejecientes: a) Hernia inguinal indirecta b) Hernia inguinal directa c) Hernia femoral d) Hernia umbilical

98-La siguiente es la hernia mas frecuente en mujeres: a) Hernia inguinal indirecta b) Hernia inguinal directa c) Hernia femoral d) Hernia incisional

99-Una quemadura electrica en una mano y un pie se considera de una extension de un: a) 25% b) 50% c) 75% d) 100%

100-La secrecion mamaria que no haria sospechar de un cancer mamario es de character: a) Azuloso b) Marron c) Lechoso d) Sanguinolento