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1. Pgta. 1: En un paciente con Insuficiencia renal crónica ¿Cuál de las alteraciones en el ECG NO tiene
relación con el diagnóstico de hiperkalemia?
a) Beri beri
b) Tirotoxicosis
c) Artritis reumatoidea
d) Anemia crónica
e) Vasculopatias pulmonares
a) Carcinoma
b) Linfoma
c) latrogenia quirúgica
d) Traumatismo torácico
e) Congénita
5. Pgta. 5: El mecanismo más frecuente de infección bacteriana por cánulas intravenosas es:
6. Pgta. 6: ¿Cuál es el examen auxiliar mas útil para hacer el diagnóstico de monoartritis tuberculosa de
rodilla?
8. Pgta. 8: El pie equino puede ser resultado de una lesión del nervio:
a) Femoral
b) Tibial posterior
c) Tibial anterior
d) Crural
e) Pudendo
a) Difteria
b) Sarampión
c) Poliomielitis
d) Varicela
e) Hepatitis B
10. Pgta. 10: El nivel óptimo de Participación Comunitaria en Salud, considera que la comunidad
participa en:
a) Evaluación de actividades
b) Apoyo económico
c) Apoyo de materiales
d) Ejecución de actividades
e) Toma de decisiones
11. Pgta. 11: La presencia de sangre en la camara anterior del ojo se denomina:
a) Hipopion
b) Hipema
c) Hipertropia
d) Hiperforia
e) Hiperopia
12. Pgta. 12: Paciente gestante de 38 años de edad. G:5 P:4, con 37 semanas de edad gestacional,
portadora de un mioma subseroso de 9 cm. en cara anterior e inferior del cuerpo uterino, sin molestias
presentes. ¿Cuál es la conducta a seguir?:
a) Diabetes mellitus
b) Pseudoquiste pancreatico
c) Desnutrición
d) lctericia
e) Esteatorrea
a) Adenocarcinoma
b) Carcinoma adenoescamoso
c) Carcinoma epidermoide
d) Linfoma
e) Leiomioma
16. Pgta. 16: En un paciente operado de cadera, obeso, con aparición súbita de disnea, dolor torácico,
tos, esputo hemoptoico; se debe sospechar:
a) Pericarditis aguda
b) Aneurisma disecante
c) Pleuresia con derrame
d) Neumonia lobar
e) Embolismo pulmonar
17. Pgta. 17: En caso de meningoencefalitis bacteriana pediátrica tratada eficazmente, el LCR se
esterilizara en un 90% de los casos en:
a) 48 a 72 horas
b) menos de 24 horas
c) 24 a 36 horas
d) 4 días
e) 1 semana
18. Pgta. 18: Son factores de riesgo a considerar en el cáncer de endometrio en pacientes
postmenopáusicas, EXCEPTO:
a) Sangrado postmenopáusico
b) Dolor pélvico
c) Diabetes mellitus
d) Hipertensión arterial
e) Obesidad
19. Pgta. 19: En el Trastomo Obsesivo Compulsivo, el patrón sintomático más común es la obsesión:
21. Pgta. 21: La amenaza de parto prematuro se presenta en una edad gestacional cuyo rango es:
a) Entre 20 y 24 semanas
b) Entre 28 y 37 semanas
c) Menos de 20 semanas
d) Entre 38 y 40 semanas
e) Mayor de 40 semanas
22. Pgta. 22: La medicación que permite una mejoría ráplda de un lactante con crup infeccioso grave es:
a) Adrenalina en nebulización
b) Dexametasona via endovenosa
c) Ambiente
d) Antibióticos
e) Salbutamol en inhalación
a) Metilxantinas
b) Corticosteroides
c) Beta-2 agonistas de acción corta
d) Beta-2 agonistas de acción larga
e) Anticolinérgicos
26. Pgta. 26: En un niñio de 18 meses que llega con flexión dolorosa del codo despues de haber sido
alzado de ese mismo brazo, el diagnóstico es:
a) Fractura cubital
b) Luxacion del hombro
c) Desgarro muscular
d) Subluxación de la cabeza del radio
e) Fractura de CoIles
27. Pgta. 27: El fármaco antituberculoso que actúa mejor en las lesiones caseosas es:
a) Gentamicina
b) INH
c) Ciprofloxacina
d) Levofloxacina
e) Rifampicina
28. Pgta. 28: Paciente gestante con diagnóstico de SIDA y sin tratamiento previo, llege a la Emergencia
en periodo expulsivo. El tratamiento retroviral elegido debe ser:
a) Mamas turgentes
b) Dolor pélvico
c) Fiebre persistente
d) Loquios hemáticos
e) Polaquiuria
30. Pgta. 30: Se define Infectividad como la capacidad del germen para que:
31. Pgta. 31: El desprendimiento placentario es una complicación de la complicacion mas grave es:
a) Preeclampsia / muerte fetal
b) Parto pretérmino / Óbito fetal
c) Gestante añosa / hipertonía uterina
d) Anemia leve / hipofibrinogenemia
e) Parto post término / hipocalcemia
32. Pgta. 32: El embarazo gemelar que se produce en el primer día de la division celular del huevo, tiene
las siguientes caracteristIcas:
a) Monoplacentario y biamniótico
b) Monoplacentario y monocoriónico
c) Monocoriónico y monoamniótico
d) Monocoriónico y biamniótico
e) Bicoriónico y biamniótico
33. Pgta. 33: La gingivoestomatitis herpética es la forma clínica más frecuente de la infección primaria
debido a:
34. Pgta. 34: Se define la insuficiencia renal aguda (IRA) como la disminución............................de la
función renal cuya consecuencia es......................:
a) Progresiva / hipernatremia
b) Súbita / alteración hídrica
c) Súbita / hipokalemia
d) Progresiva / hiperkalemia
e) Progresiva / aumento de urea
35. Pgta. 35: El tratamiento de eleccióon de las hemorroides externa trombosadas es:
36. Pgta. 36: Paciente varón de 30 años de edad, sufre un accidente de tránsito. Presenta hematocrito
de 20%, en shock hipovolémico ¿Qué fluido debe administrarse?:
a) Coloides
b) Cristaloides
c) Sangre total
d) Paquete globular
e) Plasma fresco
37. Pgta. 37: En un paciente de 8 años de edad, que acude a Emergencia con crisis asmática, ¿Cuál de
los siguientes signos indica que es severa?:
a) Aleteo nasal
b) Taquipnea
c) Tirajes intercostales
d) Cianosis
e) Sibilancias en dos tiempos
a) Tinción de Gram
b) Coloración de Zhiel Nielsen
c) Examen directo con hidróxido de potasio
d) Tinción de Giemsa
e) Tinción de Wright
39. Pgta. 39: Criterio para clasificar un cuadro clínico como asma persistente moderada:
40. Pgta. 40: La manifestación clínica más frecuente de la mola hidatiforme es:
a) Dolor pélvico
b) Altura uterina mayor que edad gestacional
c) Ausencia de actividad fetal
d) Dolor torácico
e) Sangrado vaginal
41. Pgta. 41: De las siguientes articulaciones, las más frecuentemente afectadas por la Artritis
Reumatoide son:
a) Hombros
b) Interfalángicas distales
c) Metatarsofalángicas
d) Tobillos
e) Metacarpofalángicas
42. Pgta. 42: En un niño de 3 años de edad con intoxicación por salicilatos, el primer signo es:
a) Diplopía
b) Petequias y sangrado gingival
c) Hiperventilación
d) Diarrea y vómitos
e) Convulsiones
43. Pgta. 43: El diurético de elección para el tratamiento de ascitis en pacientes cirróticos es:
a) Hidroclorotiazida
b) Espironolactona
c) Furosemida
d) Acetazolamida
e) Ácido etacrínico
44. Pgta. 44: ¿Cuál de las siguientes condiciones NO es causa de eritrodermia generalizada?:
45. Pgta. 45: ¿Cuál es la edad ideal para operar el testículo no descendido?:
a) Durante la pubertad
b) A los cinco años
c) A los ocho años
d) A los 15 meses
e) A los tres meses
46. Pgta. 46: La causa mas común de formación de bulas en pulmón de niños con neumonía es:
47. Pgta. 47: El tratamiento antibiótico que se recomienda en pacientes portadores de osteomielitis debe
durar un minimo de ... semanas:
a) 3
b) 2
c) 10
d) 4
e) 8
48. Pgta. 48: El principal objetivo de los procedimientos quirúrgicos en el manejo de la úlcera péptica es:
49. Pgta. 49: ¿Cuál es el mejor estudio para diagnosticar el traumatismo renal?:
50. Pgta. 50: El tratamiento definitivo para el quiste hidatídico pulmonar es:
a) Broncoscopía
b) Quistectomía
c) Punción transparietal
d) Mebendazol
e) Drenaje
a) Absceso pulmonar
b) Bronquiectasia
c) Quiste hidatídico
d) Tuberculosis pulmonar cavitada
e) Aspergiloma pulmonar
a) Dorso de la mano
b) Codos
c) Rodillas
d) Axilas
e) Cuello
53. Pgta. 53: La Enfermedad Diarreica Aguda caracterizada por transporte activo de solutos a la luz
intestinal, es la diarrea:
a) Vasos linfáticos
b) Células gigantes
c) Vasos sanguineos
d) Cartilago
e) Vaina sinovial
55. Pgta. 55: En la atención de un parto vaginal con presentación pélvica, existe el riesgo de lesiones en
el sistema ............... .....del recién nacido.
a) Musculoesquelético
b) Respiratorio
c) Nervioso central
d) Cardiovascular
e) Endocrino
56. Pgta. 56: El examen auxiliar para realizar el diagnóstico precoz de la osteomielitis es:
a) Resonancia magnética
b) Radiografía simple
c) Tomografía axial
d) Garnmagrafía (cintigrama óseo)
e) Velocidad de sedimentación
57. Pgta. 57: En relación con la Infección por el virus de VIH, se considera pareja discordante cuando
uno de ellos:
a) Es VIH seronegativo
b) No tiene tratamiento anti-retroviral
c) Tiene baja cantidad de linfocitos CD4
d) Tiene tiempo de enfermedad mayor
e) Tiene carga virar diferente
58. Pgta. 58: El examen más útil para el diagnóstico de torsión testicular es:
a) Urografía excretoria
b) TAC
c) Ecografía
d) Eco Doppler
e) Deferentografía
59. Pgta. 59: En el manejo de una intoxicación por fenotiazínicos, el antidoto es:
a) Fenobarbital
b) Biperideno
c) Diazepam
d) Orfenadrina
e) Clonazepam
60. Pgta. 60: Una caida sobre el dorso de la mano puede producir una fractura de:
a) Articulación carpo-metacarpiana
b) Colles
c) Cabeza de radio
d) Smith
e) Falange proximal
61. Pgta. 61: Para comparar la distribución de la frecuencia de la edad de dos grupos se utiliza:
a) Grafico de barras
b) Graficos circulares
c) Poligono de frecuencias
d) Tallos y hojas
e) Pictogramas
62. Pgta. 62: ¿Cuál de las maniobras de Leopold sirve para determinar la presentación del feto?:
a) Cuarta
b) Primera
c) Segunda
d) Tercera
e) Quinta
63. Pgta. 63: En el puerperio, la aparición de una tumoración con signos de flogosis en la mama, sugiere
el diagnóstico de:
a) Mastitis
b) Enfermedad de Paget
c) Carcinoma ductal
d) Papiloma intraductal
e) Lipoma
a) Hepatomegalia importante
b) Presencia de edemas
c) Perdida de tejido graso y muscular
d) Dermatitis con despigmentaci6n
e) Irritabilidad
65. Pgta. 65: Paciente gestante de 19 años de edad, con antecedente de sindrome convulsivo, con
embarazo de 38 semanas, PA de 120/80 mmHg, proteinuria de 1 g/24 horas, edema +++. ¿Cuál es el
diagnóstico?:
a) Eclampsia
b) Preeclampsia leve y epilepsia
c) Preeclampsia severa
d) Epilepsia y preeclampsia severa
e) Epilepsia
66. Pgta. 66: Los trastornos hipocondriacos tienen las siguientes características, EXCEPTO:
a) Crepitacion ósea
b) Perdida de sensibilidad
c) Dolor post estiramiento pasivo de los músculos
d) Ausencia de pulsos distales
e) Equimosis gigante proximal
a) Candidiasis esofágica
b) Hernia hiatal
c) Infección por Helicobacter pylori de la mucosa gastrica
d) Diverticulos esofágicos
e) Esófago de Barrett
69. Pgta. 69: La proporción de incidencia en la población que puede ser atribuido al factor de riesgo, se
calcula con el:
a) Riesgo relativo
b) Riesgo atribuible poblacional porcentual
c) Riesgo atribuible
d) Fracción etiológica del riesgo
e) Riesgo atribuible poblacional
a) Píloro
b) Cuerpo
c) Cardias
d) Antro
e) Fondo
71. Pgta. 71: La conducta a seguir en una paciente gestante del primer trimestre con DIU es:
72. Pgta. 72: La inducción del trabajo de parto está contraindicada en:
a) Miomectomia anterior
b) Embarazo prolongado
c) Ruptura prematura de membrana
d) Preeclampsia
e) Distocia de contracción
73. Pgta. 73: La relación correcta entre los germenes que producen neumonía y la vía de Infección es:
74. Pgta. 74: ¿Cuál es la patología que produce, con más frecuencia, hipoacusia conductiva en niños?:
a) Trauma acústico
b) Presbiacusia
c) Enfermedad de Meniere
d) Otitis media aguda
e) Neurinoma del acústico
75. Pgta. 75: El enfisema subcutáneo periorbitario es un signo que se presenta con mayor frecuencia en
la fractura orbitaria que compromete:
a) Pared medial
b) Techo
c) Pared lateral
d) Piso
e) Vertice
76. Pgta. 76: ¿Cuál es la arteria que permite diferenciar una hernia inguinal directa de la Indirecta?:
a) Femoral
b) Epigástrica inferior
c) Folicular
d) Deferente
e) Del epidídimo
78. Pgta. 78: En el tratamiento de la hiponatremia en un paciente con insuficiencia renal aguda oligúrica,
la medida terapéutica más apropiada es:
79. Pgta. 79: La mejor prueba para inferir la efectividad del control de la Diabetes Mellitus es el dosaje
de:
a) Glucosa en orina
b) Glicemia post prandial
c) Glicemia en ayunas
d) Curva de tolerancia a la glucosa
e) Hemoglobina glicosilada
80. Pgta. 80: Paciente de 5 años de edad, ingresa a Emergencia con antecedentes de Ingesta de
sustancia desconocida. Presenta diarrea, vomitos, bradicardia, miosis. Fasciculaciones musculares,
sialorrea. El síndrome tóxico más probable es:
a) Colinérgico
b) Anticolinérgico
c) Simpaticomimético
d) Extrapiramidal
e) Narcótico
81. Pgta. 81: Si un niño de 8 años de edad hace un shock anafiláctico por penicilina, el medicamento de
elección es:
a) Epinefrina
b) Clorfeniramina
c) Dexametasona
d) Dopamina
e) Suero fisiológico
82. Pgta. 82: En un paciente adulto con hernia inguinal la reparación quirúrgica de menor recurrencia es:
a) Bassini
b) Lichtenstein
c) Mc. Vay
d) Halsted
e) Ligadura alta del saco herniario
83. Pgta. 83: Las necesidades de insulina en un paciente diabético disminuyen con:
a) Cirugía
b) Infecciones
c) Estrés emocional
d) Obesidad
e) Ejercicio
84. Pgta. 84: En la litiasis renal por ácido úrico asociada a gota primaria, el fármaco a emplearse reducir
la uricemia es:
a) Indometacina
b) Colchicina
c) Furosemida
d) Alopurinol
e) Pirazolona
85. Pgta. 85: En la hemobilia grave, el método de diagnóstico temprano más útil es:
a) Arteriografía
b) Gammagrafía
c) Ultrasonografía
d) Colangiopancreatografía retrograda
e) Colangiografía transparietohepática
86. Pgta. 86: Según el Código Sanitario Internacional, ¿Cuál de las siguientes enfermedades esta sujetá
vigilancia epidemiológica internacional?:
a) Leishmaniosis
b) Dengue hemorrágico
c) Fiebre amarilla
d) Meningitis meningococica
e) Hepatitis B
87. Pgta. 87: La fiebre hemorrágica por virus del dengue está asociada a:
88. Pgta. 88: La valoración del sinclitismo en la presentación de vertex, está dada por:
89. Pgta. 89: Con relación a la técnica del amamantamiento, el signo que indica que el niño hace un
buen agarre es:
91. Pgta. 91: ¿Cuál de las siguientes entidades NO es causa de falla respiratoria por disfunción
neuromuscular?
a) Coma mixedematoso
b) Espondilitis reumatoidea
c) Esclerosis lateral amiotrófica
d) Difteria
e) Herniación pontina
92. Pgta. 92: ¿En cuál de las siguientes parasitosis se observa con mayor frecuencia eosinofilia de más
del 40%?
a) Giardiosis
b) Fasciolosis
c) Cisticercosis
d) Hidatidosis
e) Oxiurosis
93. Pgta. 93: ¿Cuál de los procedimientos proporciona un diagnóstico más preciso de Enfermedad
inflamatoria Pélvica?
a) Culdoscopía
b) Histerosalpingografía
c) Histerosonografía
d) Laparoscopía
e) Histeroscopía
94. Pgta. 94: La profilaxis antibiótica en cirugía está indicada en pacientes con:
a) Colecistitis aguda
b) Apendicitis
c) Cirugía de colon
d) Volvulo y necrosis sigmoidea
e) Hernia umbilical estrangulada
95. Pgta. 95: ¿Cuál de las condiciones precancerosas está más relacionada al cáncer gástrico y requiere
vigilancia estricta?:
a) Úlcera péptica
b) Gastritis crónica atrófica
c) Metaplasia intestinal
d) Pólipos
e) Displasia
96. Pgta. 96: En la pancreatitis aguda ¿Cuál de los siguientes exámenes es de valor diagnóstico precoz?
a) Amilasa
b) Descompresión quirúrgica inmediata
c) Observación y Glasgow seriado
d) Evolución permanente por neurocirujano
e) Proteína c reactiva
97. Pgta. 97: Paciente varón que sufre una caída desde un segundo piso. Está lúcido, a las 10 horas
presenta pérdida de conocimiento. En la radiografía de craneo se aprecia una fractura lineal a nivel
parietal. El tratamiento a seguir es:
98. Pgta. 98: En la reacción asmática aguda intervienen los siguientes mediadores, EXCEPTO:
a) Leucotrienos
b) Oxido nítrico
c) Neuropéptidos
d) Histamina
e) Prostaglandina E2
99. Pgta. 99: Las lesiones malignas de la mama están localizadas más frecuentemente en:
100. Pgta. 100: La tasa de incidencia de Bartonelosis en el distrito de Caraz durante el mes de marzo de
2003 fue de 9,2 por 1000 habitantes. ¿Cuál es la interpretación INCORRECTA de esta tasa?:
----------Clave----------
1. (d) 2. (b) 3. (c) 4. (b) 5. (e) 6. (c) 7. (c) 8. (c) 9. (d) 10. (d)
11. (b) 12. (a) 13. (b) 14. (a) 15. (d) 16. (e) 17. (a) 18. (b) 19. (b) 20. (c)
21. (b) 22. (a) 23. (d) 24. (b) 25. (c) 26. (d) 27. (e) 28. (a) 29. (c) 30. (c)
31. (a) 32. (e) 33. (a) 34. (b) 35. (b) 36. (b) 37. (d) 38. (c) 39. (f) 40. (e)
41. (e) 42. (c) 43. (b) 44. (e) 45. (d) 46. (b) 47. (d) 48. (b) 49. (a) 50. (b)
51. (c) 52. (d) 53. (c) 54. (e) 55. (a) 56. (d) 57. (a) 58. (d) 59. (b) 60. (d)
61. (a) 62. (d) 63. (a) 64. (c) 65. (e) 66. (e) 67. (a) 68. (e) 69. (c) 70. (d)
71. (b) 72. (a) 73. (e) 74. (d) 75. (a) 76. (b) 77. (e) 78. (a) 79. (e) 80. (a)
81. (a) 82. (b) 83. (e) 84. (d) 85. (a) 86. (c) 87. (b) 88. (d) 89. (e) 90. (a)
91. (e) 92. (b) 93. (d) 94. (c) 95. (b) 96. (a) 97. (c) 98. (c) 99. (d) 100. (b)