CONSEJO NACIONAL DE RESIDENCIAS MÉDICAS.

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO.

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.
EXAMEN GENERAL ÚNICO PARA ASPIRANTES A RESIDENCIAS MÉDICAS
2013

1. Durante el periodo de inanición se espera que estén aumentados los niveles de sanguíneos de:

a) Glucógeno b) Glucosa c) Insulina d) Cuerpos cetonicos.

2. Cuál es el proceso endógeno que durante el proceso endógeno de ayuno prolongado provee
glucosa a sangre.

a) Glucogénesis b) Glucogenolisis c) Gluconeogénesis d) Glucolisis

3. De las siguientes venas cual se encuentra por fuera del musculo esternocleidomastoideo.

a) Yugular externa. b) yugular interna c) vena esfenoidal d) vena subclavia

4. Los fármacos esenciales son aquellos que tienen las siguientes condiciones.

a) indispensables, seguros y potentes.

b) seguros, eficaces y potentes.

c) Eficacia, calidad, seguridad. Experiencia de uso, económicos y necesarios.

d) de calidad comprobada a dosis adecuada e indispensables y que el paciente quiera.

5. En cuál de las porciones de la nefrona se produce la mayor reabsorción de glucosa.

a Túbulo contorneado proximal. b) Primera porción del túbulo contorneado proximal.

c) Porción ascendente o gruesa del asa de Henle. d) Túbulo colector.

6. De las siguientes estructuras cual recibe el jugo biliar pancreático.

a) El estómago b) El ciego c) El yeyuno d) Duodeno.

7. Una función fundamental del líquido cefalorraquídeo es.

a) Llevar nutrientes al cerebro. b) Transportar oxigeno c) Irrigar al cerebro

d) Amortiguar el encéfalo dentro del cráneo.

8. Una paciente embarazada que presenta anemia microcitica hipocromía con 9 gramos de
hemoglobina. El tratamiento más adecuado seria.

a) Inyección de reitroproyectina. b) Tabletas de sulfato ferroso. c) Suplemento de ácido fólico.

d) Inyección de hidroxicobalamina.

9. Cuál de las siguientes fases o formas del desarrollo de la estamoeba histolitica es más resistente
e infecciosa.

a) Trofozooito b) Trofozoide tisular c) Quiste d) Prequiste

10. Durante el ensayo clínico de un nuevo fármaco se incluye una muestra grande de pacientes
distribuidos durante el ensayo clínico de un nuevo fármaco se incluye una muestra grande de
pacientes distribuidos al azar con un diseño doble ciego y donde se busca evaluar su seguridad esta
fase responde a:

a) Primera fase o pre clínica.

b) Fase clínica II

c) Fase clínica I

d) Fase clínica III

11. cuál de las siguientes arterias se encuentra en el canal bicipital.

a) Axilar b) Cubital c) subclavia d) Humeral.

12. la enzima encargada de digerir los hidratos de carbono es:

a) Amilasa b) Lipasa c) Tripsina. D) Gastrina.

13. La hemofilia es causada en un 85% de los casos por déficit del factor.

a) Factor V. b) Factor VIII c) Factor X d) Factor XIII

14. Cual de estas concentraciones de leucocitos es normal en sangre.

a) Neutrófilo de 20 a 30% b) Monocitos de 25 a 30% c) Eosinifilos de 12 a 15 %

d) Linfocitos 30 a 35%.

15. El valor normal del sodio en plasma es igual al.

a) 142 meq/lt b)5 meq/lt c) 102 meq/lt d) 40 a 60 meq/l

16. En adultos jóvenes cual es el gasto cardiaco promedio.

a) 3.5 b) 7.5 c) 4.5 d) 4

17. Cual de las siguientes hormonas se sintetizan a partir del colesterol.

a) Corticoesteroides. b) Insulina c) Hipofisarias d) Paratohormona.

18. En cuál de las siguientes situaciones debe intervenir el médico familiar en el consultorio para
evitar que sobrevenga maltrato a la mujer.

a) Educación y concientización de la sociedad.

b) Proveer herramientas concretas y habilidades a las mujeres para modificar su situación económica.

c) Programa de seguridad. d) Detención precoz.

19. Paciente masculinos de 7 años de edad con lesiones tipo pápula eritematosas, algunas
excoriaciones en área genital y glútea, como síntoma asociado refiere prurito nocturno, sus dos
hermanos presentan el mismo cuadro, cuál será su diagnóstico de impresión.

a) Dermatitis por contacto. b) Psoriasis. c) Escabiasis d) Molusco contagioso

20.Cual de los siguientes nematelmitos es el parasito más común, que afecta mayormente a los niños
, la hembra del parasito sale generalmente de noche al área donde deposita sus huevos.

a) Ascaris lumbricoide b)Oxiuros c) Urcinarias d)Trichura trichura.

21.Para la detección precoz de patologías cuál de estas pruebas debe de realizarse antes de los tres
meses en el recién nacido.

a) Hemoglobina glucosilada. b) Estudio de audición c)Prueba de plomo d)Estudios de lípidos

22.De acuerdo a los datos de la OMS la causa más frecuente de muerte en menores de 5 años está
asociada a:

a)Diarrea b)Amigdalitis c) Neumonía d) Malnutrición.

23.Cual de las siguientes características corresponde a la desnutrición proteico calórica edematosa o

Kwashiorkor?

a)Atrofia muscular b)Hiponatremia c)Vulnerabilidad a infecciones y edema. d) Pérdida de grasa en sus

mejillas.

24.Un lactante de 7 meses de edad debe de haber recibido sus vacunas , de las siguientes cual es la
protección adecuada .

a)3 dosis de pentavalente. b)3 dosis de toxoide tetánico. c) 4 dosis de hepatitis b d) 2 dosis de
varicela.

25.Cual de las siguientes enfermedades de tipo exantemáticas que al ser padecida por la
embarazada puede producir lesiones congénitas en el recién nacido.

a)Sarampión. b)Escarlatina c) Rubeola d)Exantema súbito.

26.Los estreptococos hemolíticos , en particular del grupo A ,son bacterias que producen
faringoamigdalitis aguda, cuál de las siguientes produce con frecuencia esta patología.

a)Estreptococos pyogens. b) Estreptococos pneumonae c)Estreptococos agalactae. d)Estreptococos

viridans

27.La infección bacteriana más frecuente en niños menores de 5 años es:

a)Otitis media b)Amigdalitis c)Neumonía d)Nasofaringitis.
28.cuando se considera un niño pre termino o prematuro.

a)Antes de las 37 semanas de gestación. b) Solo antes de las 34 semanas c)22 semanas de gestación
d)Antes de las 39 semanas de gestación.

29.El periodo neonatal comprende hasta los.

a)7 días de nacido. b) 21 días de nacido c) 28 días de nacido d) Antes de las 39 semanas.

30.El hombre es el único huésped del virus de la rubeola que se propaga por.

a)Agua contaminada y alimentos. b) Transfusión sanguínea c)Solo gotitas nasales d)Gotitas orales y vía
transplacentaria.

31.La mayoría de los niños comienzan a caminar sin ayuda alrededor de los:

a) 12 a 15 meses b) 10 a 11 meses c) 9 a12 meses d) 8 a 11 meses

32.La mayoría de los niños con infección perinatal por VIH presentan datos clínicos relacionados con
la enfermedad aproximadamente a la edad de:

a)3 a 5 años b)1 a dos años c) 5 meses y dos años d) 8 a 11 meses.

33.Se considera bajo peso al nacer cuando pesa menos.

a)1000 gramos. b)3000 gramos. c)2500 gramos. d)1500 gramos.

34.La toxoplasmosis congénita ocurre cuando la madre adquiere la infección.

a)Uno o dos años antes de su embarazo b) Durante el embarazo.

c)Última semana de embarazo d) 5 a 6 meses antes del embarazo.

35.Kernicterus es un síndrome neurológico secundario a.

a)Acumulación de bilirrubina conjugada. b)Anemia falciforme.

c)Acumulación de bilirrubina a nivel de células cerebrales. d) uso de aspirina en infantes

36.la osteomielitis y artritis séptica se realiza aspiración por :

a)Radiografía. b)Aspiración con aguja fina y cultivo de material infectado.

c)Hemograma seriado. d)Aspiración con aguja y citología.

37.La carencia de una de las siguientes sustancias en la embarazada puede producir defectos del
tubo neural.

a)Folatos. b) Vitamina A c)Sulfato ferroso d) Complejo b.

38.Una quemadura con ausencia de dolor y llenado capilar ausente, tiene una
clasificación de:

a)1er grado b)2do grado superficial c)2do grado profundo d) 3er grado

39.La mortalidad infantil se refiere .

a) Muerte en niños menores de un ano. b)De 1 a 2 anos

c)Menores de 5 años d) De todos los niños

40.La sífilis no tratada en el embarazo afecta al feto en un :

a)20 a 30 % b)95 a 100 % c) 40 a 50 % d)60 a 70 %

41.El meconio de aparición reciente en el líquido amniótico es de aspecto.

a)Amarillento b) Lechoso c) Verdoso d)Sanguinolento.

42.De acuerdo a los últimos datos de la encuesta (ENDESA) la tasa de mortalidad en la republica
dominicana es de :

a)178 por 100,000 nacidos vivos b)120 por 100,000 nacidos vivos .

c) 80 por 100,000 nacidos vivos. d) 150 por 100,000 nacidos vivos.

43.La primera visita de una embarazada debe ser realizada .

a)A las 22 semanas b) Antes de las 12 semanas c)Antes de las 8 semanas d)Antes de las 18 semanas.

44.El pico de incidencia del cáncer epitelial de ovario esta entre los:

a) 35 a 45 años. b) 40 a 45 años. c) 65 a70 anos. d)56 a 60 años.

45.Cual de los siguientes medicamentos se utiliza para acelerar la maduración pulmonar en recién
nacidos.

a)Surfactante pulmonar. b) Sulfa c) Acido Fólico d) Beta miméticos

46.Senale cuál es el primer periodo de parto.

a)Borramiento y dilatación . b)Expulsivo c)Acido Fólico d) Betamimeticos

47.Ante una paciente cursando embarazo de 30 semanas con TA 160-110 mmhg. Albumina de 4
cruces , edema de tres cruces .cuál será su diagnóstico.

a) Hipertensión arterial crónica. b) Preclamsia severa c) Preclamsia leve d) Eclampsia

48. A las caídas rápidas con inmediata repercusión de la frecuencia cardiaca fetal, que no tiene
significación patológica en el feto se conoce como.

a) Labor de parto inicial b)Dip tipo II c)Dip tipo I d)Dip tipo III

49.Una paciente nulípara en labor de parto , con feto que se sospecha grande , presentación pélvica,
la conducta a tomar más recomendada seria.

a) Cesárea de inmediato. b) Prueba clínica de labor de parto. c)Pelvimetria radiológica. d)Planificar

parto.

50.El síntoma más frecuente de la endometriosis pélvica es :

a)Tenesmo b) Polaquiuria c) Dolor d)Hipermenorrea.

51. la relación existente entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre se conoce
como:

a)Posición fetal b) Situación fetal c)Presentación fetal, d)Variedad de posición.

52.El medicamento de elección para tratar la diabetes en el embarazo es

a)Insulina b)Gunetidina c) Guanidina mas dieta d)Fenil guanetidina.

53.En que momento del embarazo ocurre la implantación del blastocito en el útero:

a) De 3 a 4 días b) A los 6 0 7 días. C)a los 14 días d) a los 23 días.

54.paciente de 29 años , nulípara con miomas de 4 a 5 cm, dolor , sangrado menstrual abundante
,cuál será el tratamiento más recomendado?

a)Histerectomía. b)Progesterona vía i.m. mensual. c) Uso de estrógenos orales d)Miomectomia.

55. La hormona femenina que se encuentra más elevada en el pos menopausia es:

a)FSH b)Progesterona c) Estrógenos . d) Estradiol.

56.Cual de las cuatro maniobras de Leopold , que se aplican en el examen de una embarazada ,
identifica el polo fetal en el útero.

a) Primera b)Segunda c)Tercera d) Cuarta.

57.si realizamos un reporte biopsia de cuello uterino con displasia II , cuál de los siguientes sería el
mejor manejo.

a)Aplicación de asa diatérmica b)Realizar histerectomía c)Realizar

colposcopia en tres meses d)Repetir Papanicolaou de inmediato.

58.Cual de los siguientes es el factor más relacionado con cáncer cervical?

a)Relaciones sexuales a temprana edad. b)Virus del papiloma humano c)Herpes virus d)Multiparidad.
59.El endometrio proliferativo es debido a la acción de:

a) Estrógenos b) Prolactina c) La progesterona d) La gonadotropina corionica.

60. Agente etiológico responsable de desencadenar infecciones del aparato urinario en pacientes
embarazadas.

a)Echerichia Coli. b) Estafilococos áureos c) Estreptococos beta hemolítico . d)Proteus.

61.Segun el VII reporte del desarrollo del comité nacional para la prevención y tratamiento de la
hipertensión arterial , una tensión arterial de 135/85 mmhg es considerada.

a) Presión normal b) Prehipertencion c) Hipertensión estadio 1 d)Hipertensión estadio II.

62.Entre las manifestaciones de la hemorragia de vías digestiva se encuentra la hematoquesia que

significa.

a)Vómitos en sangre roja o pozos de café. b)Heces mal olientes y negras

c)Evacuaciones de sangre color rojo vino o granate d)Sangre oculta en heces

63. Las alteraciones renales son más frecuentes en pacientes con paludismo grave , cuál de estos
microorganismo es el responsable.

a) Plasmodium falciparum. b) Plasmodium ovale c)Plasmodium vivax. d)Plasmodium malariae.

64.Cual de estos antibióticos es utilizado como quimio profiláctico en caso de toxoplasmosis.

a)Penicilina. b) Trimetoprin-sulfa c)Doxiciclina d) Gentamicina.

65.Los pólipos del colon y recto se sitúan con mayor frecuencia en:
a) Colon ascendente b) Colon Transverso c) Colon Sigmoides d) Recto sigmoides

66.La causa más frecuente de hemorragia digestiva alta es.

a)Ulcera péptica. b)Erosiones gastroduodenales c)Esofagitis erosivas d)Desgarro de mallory –Weiss

67.En qué lugar del organismo es más frecuente la tuberculosis extra pulmonar.

a)Úvea b)Ganglios linfáticos c)Oídos d) Nasofaringe.

68.La anemia producida por la mutación del gen de la globina beta sustituida por valina en el sexto
aminoácido se llama:

a) Falcemia b)BetaTalasemia c) Esferocitosis hereditaria d) alfa talasemia

69. La causa mas frecuente de hemorragia sub aracnoidea es:

a) Hipertensión arterial b)Traumatismos c) Mal formación arterio –venosa d)Angioplastia amiloidea.

70.La causa principal de mortalidad en los pacientes con insuficiencia renal crónica es:

a) Alteraciones hidroelectrolíticas. b)Trastornos en el metabolismo del calcio y fosforo.

c) Enfermedad cardiovascular. d)Anemia crónica.

71.La meningitis tuberculosa es más frecuente en :

a)Niños b)Adultos jóvenes. c) No tiene preferencia por edad. d) Ancianos.

72.Un paciente voluntario de la defensa civil , después de dos semanas de haber participado en un
rescate en las inundaciones producido por las lluvias, presenta fiebre, cefalea, intensa y frontal y
retro orbitaria , escalofríos ,nauseas , vómitos , anemia y mialgias , el diagnostico probable es:

a) Leptospirosis b)Dengue clásico c)Hepatitis viral d) Malaria.

73.paciente que llega a emergencia que llega por presentar dolor restroesternal, de varias horas de
evolución, después del examen físico que tipo de procedimiento diagnostico elegiría?

a)Radiografía de tórax b) Electrocardiograma c) Ecocardiograma d)Cateterismo cardiaco.

74.El diagnostico de diabetes según los resultados de laboratorio se hace por.

a)Glicemia en ayunas de 100 a 115 mg/dl b)Glicemia pos pandrial de 180 mg/dl
c) Glicemia en ayunas de 126 mg/dl sin síntoma d) Glicemia al azar mayor de 200 mg/dl.

75.que por ciento de hemocultivos en pacientes con septicemia dan positivos .

a)10 a 20 % b)20 a 40 % c)40 a 70 % d) 40 a 70 %.

76.El periodo de incubación del virus del dengue es de .

a) 3-7 días b)7-15 días c) 14 a 21 días d) más de 21 días.

77.Entre los signos que un paciente con dengue presentara la complicación de fiebre hemorrágica se
encuentran.

a)Sufusión conjuntival , hipersensibilidad del musculo abdominal. b)Leucopenia c)

Petequias bradicardia d) Pruebas hepáticas normales.

78. De los siguientes tipos de cáncer , cual es el más frecuente a nivel mundial?

a) Ca de mama b) Ca de próstata c) Ca de colon d) Ca de pulmón.

79.El principal factor de riesgo para desarrollar asma bronquial es:

a)Infecciones respiratoria. b) Alimentación c) Atopia d) Contaminación de aire.

80.Para diferenciar un evento cerebrovascular trombotico agudo de uno hemorrágico, cual es el

estudio de imagen más indicado.

a)resonancia magnética. b) Angiografía cerebral c)Tomografía computarizada de cráneo d)

Radiografía de cráneo.

81. En la anatomía del cuello la estructura que divide los triángulos en anterior y posterior .

a) La línea media b)Musculo esternocleidomastoideo. c) El musculo de la platina.

d)Vientre posterior del musculo digástrico

82.El céfalo-hematoma es la hemorragia producida:

a) Detrás de las suturas b)En el espacio subaracnoideo c)Entre el cráneo y la aponeurosis
d)En el espacio subdural
83- El diagnóstico definitivo de enfisema pulmonar se realiza por medio de:
A)| Historia clínica B) Historia clínica y examen físico C) Tomografia computarizada de torax
D) Historia clínica, examen físico, radiografia de torax}

84. ¿Cuál de las siguientes patologías es la principal causa de obstrucción del intestino
grueso?
A) Cáncer colorectal b) Bridas y adherencias c) Enfermedad diverticular d) Impacción fecal

85. ¿Cuál es el tumor más frecuente del mediastino anterior?

A) Teratomas b) Timoma c) Tumor neurogénico d) Linfomas

86. ¿Cuál es el síntoma inicial más frecuente en el carcinoma de vejiga?

A) Polaquiuria b) Disuria c) Retención urinaria d) Hematuria

87. Femenina de 45 años con sangrado uterino disfuncional sin imágenes de masas
tumorales en útero ni ovario pero con engrosamiento endometrial difuso, su diagnóstico
es:
A) Ciclo anovulatorio b) Carcinoma endometrial c) Hiperplasia endometrial d) Hipertrofia
endometrial

88. El siguiente cuadro clínico es característico de tétanos:

a) Convulsiones y coma b) Somnolencia, estupor y coma c) Rigidez y espasmo muscular
d)Convulsiones y fiebre

89.Cuál de las siguientes infestaciones se manifiesta con diarrea con sangre, dolor
abdominal, pérdida de peso y prolapso rectal:
a)Oxiuriasis b)Ascariasis c)Tricomoniasis d)Trichuriasis

90.El antídoto específico para el tratamiento de la intoxicación por órganos fosforados

es:
a)Bismuto b)Fenoterol c)Atropina d)Gluconato de calcio
91. La complicación pos quirúrgico más frecuente en personas de más de 65 años es :

a) Cardiovascular. b) retención Urinaria c) Pulmonares d) tromboembolia.

92.Cual es el órgano que más frecuentemente se lesiona en un traumatismo abdominal cerrado.

a) Bazo b) Hígado c) Riñones d) Páncreas

93. En la glándula tiroidea cuál de estos estudios ofrece una mejor evaluación para su
funcionamiento.

a)Ecografía b) Gammagrafía c) Sonografia d) Tomografía

94.El dolor referido al hombro derecho en el abdomen agudo , se relaciona mayormente a uno de
estos órganos.

a) Cola del páncreas. b) Bazo c) Vesícula biliar. D) Riñones.

95.La causa más frecuente de hemorragia digestivas bajas son:

a)Diverticulitis. b) Isquemia. c) Neoplasia. d) Angiodisplasia

96.La causa más frecuente relacionada con ulcera péptica está relacionado con.

a) Estrés b) Helicobacter pylori c) Uso de antiinflamatorios, d) Alcohol

97 . Paciente masculino de 55 años que se presenta con tos , disnea, dolor torácico y hemoptisis cual
sería su diagnóstico clínico.

a) Cáncer pulmonar. b) Neumotórax c) Tuberculosis d) Tumor mediastinico

98. un paciente lactante que traído a la emergencia con vómitos en proyectil no bilioso , perdida de
ácidos clorhídrico y alcalosis , cual es el diagnostico de elección.

a) Atresia duodenal b) Estenosis del píloro c)Atresia esofágica. d) estenosis del cardias.
99.En que porcentaje se visualizan los cálculos renales en una radiografía simple de abdomen.

a) 25 % b) 50 % c)75 % d) 90 %.

100. Un paciente con disfagia , regurgitación ,pérdida de peso, tos nocturna , cual es el diagnostico
de elección.

a) Divertículo de zenquer. b) Acalasia c) divertículo epifrenico d) Hernia Hiatal.