2011

1- La Entamoeba histolytica se transmite principalmente por:

a) Contacto sexual
b) Ingestión de carne cruda
c) El suelo
d) Vía oro- fecal

2- Unicelular, mononuclear, axostilo que sobrepasa el extreme posterior del cuerpo. Define:
a) La Giardia Lamblia
b) La Entamoeba histolytica
c) El Cryptosporidium parvum
d) La Trichomona vaginalis

3- El prolapso rectal es una complicación frecuentemente encontrada en la:

a) Esquistosomiasis
b) Teniasis
c) Fasciolasis
d) Tricocefalosis

4- El Clostridium Perfringens produce una alfa-toxina responsable de la siguiente condición:

a) Tétanos
b) Gangrena gaseosa
c) Difteria
d) Botulismo

5- Parasito intracelular obligado que usa la síntesis celular para replicar la particular infectante:
a) Bacteria
b) Rickettsia
c) Virus
d) Hongo

6- La siguiente bacteria es de metabolismo anaerobio:

a) Stafilococco
b) Clostridium
c) Estreptococo
d) Mycobacterium

7- La siguiente condición puede desarrollar un syndrome de acidosis metabólica crónica:

a) Obesidad morbosa
b) Diabetes descompensada
c) Crisis histérica
d) Tórax inestable

8- La siguiente hormona media la respuesta a corto plazo del estrés:

a) Adrenalina
b) ACTH
c) Aldosterona
d) TRF

9- Las células gástricas que producen acido clorhídrico son las:

a) Parietales
b) Antrales
c) Oxínticas
d) Pilóricas
10- La principal proteína estructural del organismo humano es:
a) Elastina
b) Queratina
c) Miosina
d) Colágeno

11- La hemofilia verdadera se transmite por un gen ubicado en el cromosoma:

A) 21
B) 23
C) X
D) Y

12- El síndrome de Down se transmite a través del cromosoma:

A) X
B) Y
C) 21
D) 23

13- Cual de las estructuras encefálicas regula la sensación del hambre?

A) Hipotálamo
B) Hipófisis
C) Tálamo
D) Cuerpo calloso

14- Una droga que potencie o aumente la acción de otra droga o sustancia en plasma es un:
a) Agonista
b) Sinergista
c) Inerte
d) Antagonista

15- El musculo responsable de la flexión del antebrazo sobre el brazo es el:

a) Deltoides
b) Tríceps
c) Bíceps
d) Braquial

16- El siguiente musculo participa en el diagnóstico de apendicitis aguda:

a) Cuádriceps crural
b) Bíceps crural
c) Gemelo
d) Psoas

17- Los trabajadores asalariados incluidos en el sistema de seguridad social, pertenecen al régimen:
a) Contributivo
b) Subsidiado
c) Contributivo-subsidiado
d) Individual

18- Todas las personas deben participar de los beneficios del Sistema de Seguridad Social, es el
principio de:
a) Solidaridad
b) Integralidad
c) Universalidad
d) Solidaridad
19- Una paciente embarazada a término, multípara, cuyo embarazo a transcurrido normalmente, debe
ser atendida en el siguiente nivel de atención del Sistema Dominicano de Seguridad Social:
a) Nivel de atención primaria
b) Nivel de atención secundaria
c) Nivel de atención terciaria
d) Nivel de atención cuaternaria

20- La vigilancia epidemiológica establecida en la actual epidemia de colera es una función de:
a) Atención en salud
b) Investigación en salud
c) Seguridad social
d) Rectoría en salud

21- El cuadro de sordera, cataratas y cardiopatía es característico de:

a) La varicela
b) El sarampión
c) La tosferina
d) La rubeola congénita

22- Secreción purulenta y fétida de una de las fosas nasales del niño, su diagnóstico es:
a) Faringoamigdalitis
b) Adenoidítis
c) Presencia de cuerpo extraño
d) Hematoma de cornete

23- El siguiente signo es característico y propio de la desnutrición tipo marasmo:

a) Anorexia
b) Perdida de la grasa corporal
c) Hipotermia
d) Anemia importante

24- En nuestro medio, el factor principal que afecta el crecimiento y desarrollo del niño es:
a) Nutricional
b) Metabólico
c) Social
d) Genético

25- Podemos decir que un recién nacido esta severamente deprimido cuando tiene:
a) 28 semanas
b) Un APGAR de 0 a 2
c) Un peso menor de 150 gramos
d) Un caput sucedáneo

26- En nuestro país, la meningitis en niños menores de 5 años es producida por el:
a) Estafilococo
b) Neumococo
c) Escherichia coli
d) Estreptococo

27- El siguiente hallazgo forma parte del cuadro del dengue hemorrágico:
a) Deshidratación
b) Movimientos involuntarios
c) Midriasis
d) Derrame pleural
28- La medida de prevención que más efectividad ha demostrado en el control del dengue es:
a) El control del vector
b) El control de la fiebre
c) La recogida de basura
d) El uso de vacuna

29- El hallazgo fundamental en el diagnostico clínico de la perdida de plasma por dengue hemorrágico
es:
a) Trombocitosis
b) Leucopenia
c) Hemoconcentración
d) Lipemia sérica

30- El hallazgo más grave en un paciente con desnutrición tipo kwashiorkor es la:
a) Inmunodeficiencia
b) Apatía e indiferencia
c) Atrofia y flacidez muscular
d) Distensión abdominal

31- El siguiente hallazgo forma parte del cuadro clínico de la deshidratación severa:
a) Enoftalmos, poca turgencia en piel
b) Fontanela anterior abombada
c) Sed y cambios en el comportamiento
d) Fiebre muy elevada

32- El medio por excelencia de transmisión de colera es:

a) Picadura de insectos
b) La leche maternal
c) Ingestión de alimentos contaminados
d) La barrera transplacentaria

33- El principal agente causal de la faringoamigdalitis aguda en el niño es el:

a) Estafilococo
b) Clostridium
c) Neumococo
d) Estreptococo

34- En pacientes pediátricos, el mejor método para la obtención de la muestra para el diagnóstico de
tuberculosis es:
a) Aspirado gástrico matutino
b) Broncoscopia- biopsia
c) Esputo espontaneo del niño
d) Toma sanguínea de la vena basilar

35- El cierre de la fontanela anterior ocurre:

a) Entre los 2 y los 6 meses de edad
b) Entre los 6 y los 8 meses de edad
c) Entre los 12 y los 18 meses de edad
d) Entre los 18 y los 24 meses de edad

36- La inmunoglobulina humana presente en el calostro es la:

a) IgM
b) IgE
c) IgA
d) IgG
37- El periodo de incubación de la fiebre tifoidea es:
a) De 0 a 5 días
b) De 10 a 15 días
c) De 15 a 20 días
d) De 20 días a un mes

38- Los primeros dientes permanente salen a los:

a) 12 meses
b) 2 anos
c) 4 anos
d) 6 anos

39- El principal agente causal de la bronquiolitis es el:

a) Parainfluenza virus
b) Adenovirus
c) Virus sincitial respiratorio
d) Neumococo

40- En la fisiopatología del asma bronquial se encuentra el siguiente signo:

a) Bronco dilatación
b) Edema de la mucosa de las vías aéreas
c) Resequedad de la mucosa bronquial
d) Bradicardia

41- Según las normas nacionales de atención al embarazo, parto o puerperio, el número mínimo de
consultas prenatales que debe recibir la embarazada es de:
a) 8
b) 4
c) 6
d) 10

42- Para que se interprete como atención prenatal temprana, la 1ra consulta debe se
antes de:
a) 8 semanas
b) 12 semanas
c) 15 semanas
d) 20 semanas
ice and keep it

43- La menor presión uterina entre dos contracciones se define como:

a) Tono
b) Duración
c) Intensidad No se la respuesta
d) Decalaje

44- Cual de las siguientes condiciones preexistentes determinan una incompatibilidad Rh?
a) Feto Rh – y madre Rh +
b) Feto Rh + y madre Rh –
c) Feto Rh + y madre Rh –
d) Feto Rh – y madre Rh –

45- El siguiente signo diferencia una placenta previa de un desprendimiento prematuro de placenta
normalmente insertada (DPPNI):
a) Existe sangrado vaginal
b) El tono de la contractilidad uterina
c) Bajos niveles de hemoglobina
d) Síntomas presentes después de la 21ª semana

46- Los miomas que más se asocian a hipermenorrea son los:

a) Pedunculados
b) Intramurales
c) Submucosos
d) Subserosos

47- En la sífilis del embarazo el Treponema pallidum atraviesa la barrera placentaria después de:
a) Las 8 semanas
b) Las 20 semanas
c) Las 12 semanas
d) Las 28 semanas

48- El siguiente tratamiento debe emplearse en la amenaza de parto prematuro:

a) Tocolíticos + Betametasona
b) Solo antibióticos
c) Antibióticos + Betametasona
d) Solo corticosteroides

49- El medicamento de elección para bajar la tensión arterial en la pre eclampsia es:
a) Hidralazina
b) Aldomet
c) Nifedipina
d) Labetalol

50- La infección urinaria en la paciente embarazada puede ocasionar:

a) Retraso en el crecimiento fetal
b) Amenaza de parto prematuro
c) Oligoamnios
d) Infecciones vaginales

51- El siguiente microorganismo vaginal debe diagnosticarse y tratarse antes del nacimiento para evitar
complicaciones en el recién nacido:
a) Escherichia coli
b) Estreptococo beta hemolítico
c) Gardnerella vaginalis
d) Monilia

52- La siguiente patología puede conducir a cáncer ginecológico y generalizado:

a) Fibromiomas
b) Embarazo ectópico
c) Hipertrofia uterina
d) Embarazo molar

53- El fármaco de elección para el tratamiento de infecciones urinarias leves en embarazadas es:
a) Kanamicina
b) Fosfomicina
c) Gentamicina
d) Sulfa

54- En cuál de los siguientes tipos de aborto se emplea la aspiración manual endouterina?
a) Incompleto, no complicado, antes de las 12 semanas
b) Complicado, antes de las 12 semanas
c) Incompleto con menos de 16 semanas
d) Incompleto con menos de 18 semanas
55- La prevención primaria más efectiva del cáncer cérvico uterino es:
a) La vacuna contra el HPV
b) El estudio de HPV en adolescentes
c) El Papanicolau a temprana edad
d) La biopsia de cérvix

56- La relación existente entre el dorso del feto y uno de los flancos del abdomen materno es:
a) Situación
b) Orientación
c) Presentación
d) Posición

57- Secreción vaginal con picor, blanca y aspecto de leche cortada. Su diagnóstico es:
a) Gardnerella vaginalis
b) Papiloma viral
c) Tricomonas
d) Monilias

58- El tratamiento inicial de una paciente de 60 años con sangrado menstrual transvaginal:
a) Detener el sangrado
b) Manejo con hormonas
c) Histerectomía total y ooforectomía bilateral
d) Legrado biopsia hemostático

59- Cual de las siguientes hormonas se encuentra elevada en la menopausia?

a) Estrógenos
b) FSH
c) Progesterona
d) Calcitonina

60- El siguiente estudio es mandatorio en una mujer mayor de 50 años:

a) Prueba de sífilis
b) Radiografía de abdomen
c) Sonografía pélvica
d) Primera mamografía

61- Cual de las siguientes articulaciones es la más frecuentemente afectada por la artritis de la fiebre
reumática?
a) La rodilla
b) El codo
c) La muñeca
d) El tobillo

62- Cual de las siguientes válvulas es la más frecuentemente afectada por la endocarditis?
a) Aortica
b) Pulmonar
c) Tricúspide
d) Mitral

63- La siguiente estructura es la más frecuentemente afectada por la vasculitis de la fiebre reumática:
a) Sistema extrapiramidal
b) Sistema límbico
c) Raíces anteriores de la medula espinal
d) Sistema piramidal
64- La secuela más importante y frecuente de la fiebre reumática es:
a) Insuficiencia mitral
b) Doble lesión mitral
c) Estenosis mitral
d) Estenosis aortica

65- El tratamiento antiestreptocócico (800,000 Uds. penicilina procaínica) en la fiebre reumática debe
aplicarse preferiblemente durante:
a) 48 horas
b) 4 días
c) 10 días
d) Un mes

66- Paciente masculino de 45 años, con dolor retroesternal de más de 60 minutos, opresión irradiado a la
mandíbula, hipotenso, con nauseas, salivación excesiva y broncoespasmo. Hipertenso e
hipercolesterolémico. Con el cuadro anterior, su evidente infarto es de cara:
a) Anterior
b) Lateral alta
c) Inferior
d) Todas las caras

67- El siguiente plasmodium produce una forma grave (de manejo de emergencia) de
paludismo:
a) Falciparum
b) Vivax
c) Ovale
d) Malaria

68- El síndrome de Zollinger-Ellison es causado por un tumor secretor de gastrina, ubicado en el:
a) Cerebro
b) Estomago
c) Páncreas
d) Colon

69- El cuadro clínico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico esta predominado por:
a) Pirosis
b) Sangrado
c) Diarrea
d) Constipación

70- En la radiografía de un paciente con enfisema pulmonar, el hallazgo más común es:
a) Aplanamiento de hemidiafragmas
b) Patrón alveolar localizado
c) Aumento de los espacios intercostales
d) Hipertransparencia de las bases

71- Cual de las siguientes condiciones es la causa más frecuente de derrame pleural?
a) Tuberculosis
b) Linfoma
c) Síndrome de Meigs
d) Insuficiencia cardiaca

72- El diagnóstico definitivo de tuberculosis se realiza mediante:

a) Citología de esputo
b) Cultivo de esputo
c) Radiografía de tórax
d) Baciloscopia de esputo

73- Cual de los siguientes medicamentos es el de elección en caso de shock anafiláctico?

a) Adrenalina
b) Oxigeno
c) Gluconato de calcio
d) Corticosteroides

74- El antídoto específico para la intoxicación por órganos fosforados (insecticidas, etc.) es:
a) El gluconato de calcio
b) La atropina
c) El fenoterol
d) El bismuto

75- Paciente con cuadro de poliurea, polidipsia y polifagia, su diagnóstico seria:

a) Hiperaldosteronismo primario
b) Diabetes mellitus
c) Desequilibrio psíquico
d) Colera

76- En los pacientes con pancreatitis es frecuente la historia de:

a) Constipación crónica
b) Hernia diafragmática
c) Hiperlipidemia
d) Ulcera gástrica

77- La causa principal de la insuficiencia cardiaca es la:

a) Cardiopatía isquémica
b) Miocarditis bacteriana
c) Miocardiopatía dilatada
d) Hipertensión arterial

78- Paciente que dos días luego de ingerir un lata de guandules verdes llega a la
emergencia con trastornos visual y disfagia. El diagnóstico es:
a) Tétanos
b) Gangrena esofágica
c) Botulismo
d) Colitis ulcerativa

79- La diabetes insípida aparece por daño en:

a) El cerebelo
b) La corteza cerebral
c) El tálamo
d) La neurohipófisis

80- El germen que más frecuentemente se asocia a neumonitis en pacientes con SIDA es:
a) El estreptococo
b) La clamidia
c) El neumococo
d) El neumocistis

81- El síndrome de vaciamiento rápido es una complicación de la:

a) Gastro-duodenostomía
b) Yeyuno-yeyunostomía
c) Gastro-yeyunostomía
d) Colecisto-yeyunostomía
82- En cuál de las etapas de la cicatrización se produce el cierre superficial de la
herida, manera que pueden retirarse los apósitos y dejarse la herida descubierta?
a) Inflamación
b) Epitelización
c) Granulación No encontré la respuesta
d) Fibroplasia

83- Paciente masculino, con historia de trauma penetrante y derrame en hemitórax

derecho. Punción arroja liquido de aspecto lechoso. Su diagnóstico es:
a) Neumotórax
b) Hemotórax
c) Piotórax
d) Quilotórax

84- ¿Cuál de las siguientes condiciones encaja más con el diagnostico diferencial de
apendicitis?
a) Diverticulitis de Meckel
b) Pancreatitis
c) Colecistitis
d) Infarto mesentérico

85- La naturaleza más frecuente de los tumores de mediastino posterior es:

a) Tiroidea
b) Linfática
c) Tímica
d) Permeabilización de vías aéreas

86- El método primario recomendado para detener una hemorragia es:

a) Colocación de torniquete
b) Compresión directa
c) Colocación de pinzas
d) Sutura no absorbible

87- Sangrado rectal, cambio en el patrón de evacuaciones, heces acintadas, finas,

masa ocasionalmente palpable, es un cuadro sugestivo de cáncer de:
A) Colon derecho
B) Ciego
C) Colon izquierdo
D) Recto

88- La causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico es la:

a) Apendicitis aguda
b) Pancreatitis aguda
c) Colecistitis aguda
d) Ulcera péptica perforada

89- Cual de las siguientes soluciones es la recomendada en el shock hipovolémico?

a) Salina al 0.9%
b) Lactato en Ringer
c) Dextrosa al 5%
d) Dextrosa al 5% en salina al 0.9%

90- El cáncer más frecuente en la mujer es el de:

a) Útero
b) Pulmón
c) Colon
d) Mama

91- La variedad histológica más frecuente de cáncer primario de esófago es la:

a) Adenomatosa
b) Sarcomatosa
c) Epidermoide
d) Diverticulitis

92- La siguiente condición aguda produce dolor reflejo en hombro derecho:

a) Apendicitis
b) Diverticulitis
c) Pancreatitis
d) Colecistitis

93- Paciente femenina, de 40 años, llega a emergencias tras sufrir estocada en

hemitórax derecho. La radiografía de tórax muestra desplazamiento del mediastino
hacia hemitórax izquierdo. El diagnóstico es:
a) Neumotórax a tensión
b) Aneurisma aórtico traumático
c) Taponamiento cardiaco
d) Tórax inestable o flácido

94- El siguiente hallazgo radiográfico es compatible con diagnóstico de obstrucción

intestinal mecánica de colon:
a) Aire en la ampolla rectal
b) Neumatosis
c) Niveles hidroaéreos
d) Distensión generalizada de asas

95- Masa en cara anterior, línea media del cuello, que se desplaza con los
movimientos de deglución, es un:
a) Quiste tirogloso
b) Quiste branquial
c) Higroma quístico
d) Hernocele

96- La tiroiditis que cursa con glándula de consistencia pétrea es la:

a) Tiroiditis de Hashimoto
b) Tiroiditis viral
c) Tiroiditis de Riedel
d) Tiroiditis inespecífica

97- La siguiente hernia es más frecuente en envejecientes:

a) Hernia inguinal indirecta
b) Hernia inguinal directa
c) Hernia femoral
d) Hernia umbilical

98- La siguiente es la hernia más frecuente en mujeres:

a) Hernia inguinal indirecta
b) Hernia inguinal directa
c) Hernia femoral
d) Hernia incisional
99- Una quemadura eléctrica en una mano y un pie se considera de una extensión de
un:
a) 25%
b) 50%
c) 75%
d) 100%

100-La secreción mamaria que nos haría sospechar de un cáncer mamario es:
a) Azuloso
b) Marrón
c) Lechoso
d) Sanguinolento