UNPAZ

LICENCIATURA EN PRODUCCION DE BIOIMAGENES

ANATOMIA
TEXTO RESUMEN PRESENTACION / CORRELATO CON PRESENTACION
CLASE 05 – UROGENITAL
0. Esta es la PRESENTACION Y TEXTO EXPLICATIVO de
clase de UROGENITAL, soy el Prof. Ruiz…

1. La primera imagen  muestra un supuesto individuo de

pie en una vista lateral derecha, se indica en la misma, que
es anterior y posterior.
La línea discontinua amarilla indica la localización del
límite entre la región del tórax por arriba y la región del
abdomen por debajo, ese límite está representado por el
musculo más importante de la respiración, denominado
MUSCULO FRENICO o DIAFRAGMA.
En la región abdominal se observa un rectángulo de
bordes negros y letras, (algunas por dentro y otras por fuera
del mismo.)
El marco del rectángulo representa una estructura en
forma de saco, (o “bolsa”) denominado PERITONEO y la
letra “A” representa el interior del mismo (el interior de ese
saco), es decir la CAVIDAD PERITONEAL.
La letra “B” Y la “C” están por fuera del saco es decir están
en otra cavidad por fuera del mismo denominada CAVIDAD
EXTRAPERITONEAL.
Finalmente B y C están por fuera pero “B” esta por detrás
es decir es RETROPERITONEAL y “C” está por debajo es
entonces SUBPERITONEAL.

En síntesis entonces, algunos órganos del abdomen, están

dentro de esa bolsa o saco, distinguiéndose entonces como
ORGANOS INTRAPERITONEALES y otros órganos están por
fuera refiriéndonos entonces a ellos como ORGANOS
EXTRAPERITONEALES

1/6
2. Aquí, gráficos esquemáticos de “cortes” axiales
(horizontales) de la región abdominal, donde se demuestra
cual es el sector y la localización PERITONEAL y cual el sector
RETROPERITONEAL.

Seguramente habrá escuchado la palabra PERITONITIS, es

la que define al peritoneo inflamado, (recuerde asociar a
todo lo que termine en “ITIS”, con inflamación o infección)
otros ejemplos sobre órganos ya conocidos podrían ser:
FARINGITIS, LARINGITIS, ESOFAGITIS, COLITIS (inflamación
del colon), etc.

3. Estos son todos los órganos que se encuentran en el retro

peritoneo, NO ES NECESARIO, NI LO ACONSEJADO, QUE LO
ESTUDIEN AUN, quise que lo tengan ya, para cuando llegue
el momento indicado en segundo año,….podrán si lo desean
retomar esta presentación a modo de repaso, y esta imagen
les será muy útil, (el texto vertical es una regla
mnemotécnica* para recordarlos).
(*Una regla mnemotécnica es una palabra o una frase que
nos ayuda a recordar otras palabras que por sí solas no se
las podría asociar).

4. Cuando iniciamos la descripción del aparato urinario, lo

primero que comentamos es que la descripción se inicia en
dos órganos de localización retroperitoneal a la altura
aproximada de la primera/ segunda lumbar (pudiendo verse
entre la última vertebra toraxica y la tercera lumbar), en el
retroperitoneo lateral.
Cada riñón posee dos caras (anterior y posterior) dos
bordes (uno externo convexo y otro interno cóncavo). En el
borde interno se encuentra el HILIO RENAL (formado por
arteria renal, vena renal y pelvis renal), un polo inferior y
otro superior (donde se observan las glándulas
suprarrenales)
El riñón derecho esta próximo al hígado y el izquierdo
próximo al bazo.
Recuerden por favor que el páncreas localizaba su cabeza,
en el “marco duodenal” y desde allí se extiende hacia la
izquierda, hacia arriba y hacia atrás, en dirección al hilio
esplénico.
Un conjunto de conductos en el interior del riñón
denominados cálices menores, luego cálices mayores se
reúnen para formar una estructura por fuera denominada
PELVIS RENAL, esta pelvis renal es un conducto ancho en su

2/6
 origen y se va estrechando rápidamente adquiriendo la
forma semejante a un “embudo”.
Cuando la pelvis se hace muy angosta forma ese sector del
conducto denominado URETER, el cual se dirige hacia abajo
y hacia adentro para desembocar finalmente cada uno en la
cara posterior de un saco, localizado en el hipogastrio
denominado VEJIGA URINARIA. la vejiga posee un conducto
de excreción final denominado URETRA.
Entre los dos orificios de desembocadura de los uréteres y
el orificio de origen de la uretra se interpreta una superficie
en el piso de la vejiga de forma triangular denominada
TRIGONO VESICAL.
En Radiología estudiaremos inicialmente la forma y la
función del aparato urinario realizando estudios
contrastados denominados UROGRAMA EXCRETOR, (más
adelante en nuestra profesión descubriremos que estudios
en tomografía computada y en resonancia magnética nos
darán, más y mejor información diagnostica), claro que
deberé disponer de esta costosa aparatología, para poder
realizarlos.

5. Vista anterior del riñón donde se observa claramente las

estructuras del Hilio renal, se observan también los cálices
renales.
El sector más periférico del riñón, se denomina CORTEZA
RENAL y el sector más central, se denomina MEDULA
RENAL.

6. Estas dos imágenes muestran dos técnicas de obtención

del aparato excretor, la de la izquierda es una radiografía
convencional de un urograma excretor y la derecha una
reconstrucción tridimensional en tomografía computada de
la arteria aorta que muestra las arterias renales irrigando los
dos riñones.

3/6
7. El aparato reproductor femenino está representado por la
VAGINA, el UTERO, las TROMPAS DE FALOPIO, y los dos
OVARIOS.
El Estudio radiológico convencional que lo estudia se
denomina: HISTEROSALPINGOGRAFIA, (lo realizan
Licenciados, técnicos y médicos en los servicios de
radiología, obteniendo imágenes en distintas posiciones del
mismo: de frente, oblicua derecha, oblicua izquierda, etc.).
También obviamente es necesario colocar en el interior
de estas cavidades, el medio de contraste.
En esta anatomía, nuevamente la tomografía computada
puede dar más información para estos estudios, ya que
permite además la posibilidad de navegar en forma virtual
por el interior de estas cavidades, obteniendo más
imágenes del interior.
8. El Útero se relaciona hacia adelante y abajo con la vejiga
(generándole a la vejiga femenina naturalmente entonces,
una compresión desde arriba, visible en las radiografías) y
hacia atrás se relaciona con el RECTO.
Como la vejiga, el útero y el recto son órganos
subperitoneales, la cara superior de ellos está cubierta por
el peritoneo, (como una sábana nos cubriría en nuestro
descanso).
La parte del peritoneo que cubre estos órganos es la parte
más baja (más podálica) del saco peritoneal, denominada
FONDO DE SACO PERITONEAL (que sería algo así como el
fondo de la bolsa que uso para el súper).
Este fondo de la bolsa es irregular, es como si se hubiese
estirado por peso un poco más en dos sectores, y
justamente estos dos sectores más estirados hacia abajo, se
denominan RECESOS PERITONEALES y son dos en la mujer y
uno en el hombre.
El FONDO DE SACO POSTERIOR O FONDO DE SACO DE
DOUGLAS, esta entre el recto por detrás y el útero con
vagina por delante.
El FONDO DE SACO ANTERIOR esta entre el útero por
detrás y la vejiga por delante.
Como el hombre no posee útero, solo posee el fondo de
saco de Douglas, limitado por el recto por detrás también,
pero en este caso el límite anterior, será directamente la
vejiga.
(¿Qué bello no…?)

9. Esta es la imagen de la realización de un tacto rectal, donde

el operador claramente puede palpar la cara posterior de la
vagina y el extremo inferior del útero (a través de la cavidad
rectal), con la otra mano el examinador está palpando la
cara posterosuperior del útero.

4/6
10. Radiografía de un UROGRAMA EXCRETOR donde se
observa claramente, la compresión generada por el útero
sobre la vejiga, tal como lo sugiere el esquema de la
izquierda, de ARRIBA HACIA ABAJO.

11. Esquema del aparato reproductor masculino, en una

vista lateral, donde se pueden ver todo el conjunto de
estructuras desde los testículos hasta el orificio distal de la
uretra.
Los TESTÍCULOS producen los espermatozoides y los
conducen desde varios conductos hacia la URETRA,
recibiendo en su recorrido aporte de líquidos y células
nutritivas y de protección de tres estructuras: LAS
VESÍCULAS SEMINALES, LA PRÓSTATA Y LAS GLÁNDULAS
DE COWPER.
Este aporte recibido a la producción de
espermatozoides es con el que se forma un fluido final
denominado SEMEN que es el utilizado en el coito para
incorporarse al interior del reproductor femenino y lograr
finalmente el encuentro de las células (gamentas)
masculina y femenina y en el mejor de los casos generarse,
(si la célula femenina –Ovocito II- lo permite), el fenómeno
denominado FECUNDACION, (aquí ya comenzaría otra
historia, que será maravilloso en algún momento retomar).
Pero al menos por el momento, sería interesante aquí
mencionar, que en las glándulas de Cowper que
comentamos, suelen encontrarse almacenados (solo por
arrastre) es decir depositados: espermatozoides, los cuales
podrían volcarse al interior del reproductor femenino antes
de la aparición del líquido seminal (semen), por lo tanto la
técnica del “coito interruptus” (googlear), no logra ser
totalmente efectiva, como método para evitar la
FECUNDACION. (VISTA POSTERIOR CON CORTE CORONAL A LO LARGO DE LA
¿Se comprende verdad…? PROSTATA Y EL PENE)
12. Gráfico tridimensional de la anatomía
peneana, destacamos en el armazón del mismo
tres cilindros, (dos laterales y superiores
denominados cuerpos cavernosos y uno
central e inferior denominado cuerpo
esponjoso).
Esta estructura de manera habitual está
fuertemente irrigada.
En su extremo anterior se observa una
dilatación denominada GLANDE.
Tenga presente que en su interior se
encuentra el tramo final del conducto
denominado URETRA, el cual es común tanto al
aparato reproductor masculino como al
aparato urinario

5/6
13. Radiografía de un UROGRAMA EXCRETOR,
que muestra la vejiga urinaria, bien blanca
(sinónimo de blanco en radiología es:
radiodensa o radiopaca) consecuente del
concentración del medio de contraste ya
inyectado, seguramente esta radiografía se
tomó próxima a los 30’ posteriores a haber
iniciado la inyección endovenosa, del
contraste.
Se observa en la vejiga una compresión
semejante a la vejiga femenina solo que en
este caso es de ABAJO HACIA ARRIBA, tal
como lo sugiere el esquema de la izquierda.

Vejiga

Próstata

14.

Muchas gracias…..Ánimo…….!!!!

6/6