“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ESTUDIO DE ENFERMERÍA

TÍTULO DEL TRABAJO:

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL AM

ASIGNATURA:
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN GERIATRÍA

DOCENTE:
QUIROZ DE LA CRUZ, ASUNCIÓN ELENA

ALUMNA:
ACEVEDO RODRIGUEZ, NOEMI ESMERALDA

NRC:
12765

SEMESTRE ACADÉMICO:
2023 - 10
TRUJILLO - PERÚ
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA APLICADO AL ADULTO MAYOR

I. INFORMACIÓN GENERAL

1.1. DATOS GENERALES

● Nombre de la Usuaria: V.A.G

● Edad: 64 años

● Sexo: Femenino

● Fecha de nacimiento: 30 /12 / 1958

● Estado Civil: Soltera

● Grado de Instrucción: Secundaria

● Religión: Católica

● Domicilio: 24 de abril vertical 860 676 - Florencia de Mora

● Forma de Llegada: Ambulatoria

● Fuente de Información: Paciente

1.2. PERFIL DEL PACIENTE

● MOTIVO DE CONSULTA: Paciente que forma parte del CLUB DEL ADULTO

MAYOR DE LA UPAO.

● RECUENTO CRONOLÓGICO: Paciente adulto mayor de sexo femenino,

1
 refiere que desde hace 5 años a venido desarrollando Diabetes mellitus y
cancer de mama, diagnosticadas y con tratamiento controlado para ello.
Además de haber tenido una intervención quirúrgica para la vesícula,
cesárea, vaciado de útero, hernia umbilical y operación del seno. Tiene 1 hijo
con compromiso el cual no vive con ella y solo viene a visitarlo cuando
puede. vive con sus hermanas ya que su madre falleció y desde allí ella por
momentos se deprime porque se siente sola, refiere que cuida a su hermana
discapacitada y es por eso que ella no puede salir porque no hay con quien la
deje y se haga cargo. No presenta alergias a medicamentos o alimentos,
cuenta con seguro en el SIS, al cual acude cuando se siente mal o al realizar
sus controles. Recibió todas las dosis de la vacuna contra la Covid-19; es
totalmente independiente para realizar sus actividades diarias.

● ESTADO ACTUAL: Adulta mayor de 64 años, casada, al interrogatorio

LOTEP, se encuentra tranquila, respirando espontáneamente al aire

ambiente, aparente regular estado de nutrición, contextura ligeramente
robusta, en buen estado de higiene corporal, piel íntegra, ligeramente seca,
mucosas hidratadas con ausencia de dientes en los premolares superior e
inferior, cabello bien implantado con buena presencia de higiene, presenta
abdomen blando depresible no doloroso a la palpación, miembros superiores
e inferiores con fuerza y tono muscular conservada, totalmente independiente
para su AVD. Actualmente vive con sus hermanas y sus sobrinos, refiere que
la convivencia no es muy buena por momentos, no la apoyan
económicamente y cada quien paga lo que gasta. Además, le exigen que
ayude con las labores del hogar y el cuidado de su hermana discapacitada.
Actualmente toma 3 pastillas al día. Al control de signos vitales: P.A. 100/84
mmHg, FC: 66 x’, FR: 20 x’, T: 36.6 ºC. Valores antropométricos: Peso 55 kg,
talla 1.38 cm, IMC 29.5, Perímetro Cintura/Abdomen 93 cm.

Tratamiento farmacológico:

● metformina

2
 ● anastrozol

● VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

2.1. VALORACIÓN SEGÚN PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

2.1.1. PERCEPCIÓN MANEJO DE LA SALUD: Usuaria adulta mayor aparenta

buen estado de salud, buen estado de higiene corporal, refiere antecedentes de
operacion de vesicula biliar, hernia umbilical, cesarea, vaciado de útero, operación
del seno y depresión. Actualmente toma 3 pastillas al día medicadas. No presenta
alergias a medicamentos o alimentos, cuenta con seguro en el SIS, al cual acude
cuando se siente mal o al realizar sus controles. Recibió todas las dosis de la
vacuna contra la Covid-19, es totalmente independiente para realizar sus
actividades diarias.

2.1.2. PATRÓN ROL-RELACIONES: Adulta mayor de estado civil soltera, con solo
1 hijo, pero vive con su esposa y solo viene a visitarla cuando puede, ella vive con
sus hermanas la cual una es discapacitada y está a la responsabilidad de ella, su
madre es fallecida y le prometió que cuidaría de ella. Su otra hermana trabaja y sale
de casa el cual ella se hace responsable de la casa y de la cocina, no tiene tiempo
de salir a caminar un rato por lo que tiene que ver a su hermana discapacitada, su
madre dejó una tienda a disposición de la AM pero su hermana la quiere quitar y
hay momentos en la cual discuten por aquella herencia.

2.1.3. PATRÓN NUTRICIONAL-METABÓLICO: Adulta mayor, de aparente regular

estado de nutrición, contextura semi robusta, piel hidratada +++/+++, mucosas
hidratadas con dentadura incompleta de la premolares superior e inferior, presenta
abdomen blando depresible no doloroso a la palpación. Su alimentación es a base
de carbohidratos y proteínas. Valores antropométricos: Peso 55 kg, talla 1.38 cm,
IMC 29.5, perímetro de cintura / abdomen 93 cm.

● Mini tamizaje de nutrición: 22 puntos (riesgo de malnutrición)

2.1.4. PATRÓN DE ELIMINACIÓN: Paciente adulta mayor, controla esfínteres,

refiere que el número de sus deposiciones es de 1 o 2 veces al día y la frecuencia

3
urinaria es de 4 o 5 veces al día, no presenta dolor, ni ardor, refiere que no hace uso
de laxantes y no sufre de estreñimiento. Puede usar el baño sin apoyo.

2.1.5. PATRÓN ACTIVIDAD-EJERCICIO: Usuaria adulta mayor, refiere no realizar

muchos ejercicios, tono muscular conservado, fuerza ligeramente conservada, es
totalmente independiente para realizar sus actividades diarias.

● Actividad cardiovascular: F.C. 66 lpm y P.A. 100/85 mmHg.

● Actividad respiratoria: F.R. 20 rpm.

● Escala de Katz: 10 puntos

● Escala de Lawton y Brody: 8 puntos

● Escala de Tinetti (marcha + equilibrio): 18 puntos

2.1.6. PATRÓN DESCANSO-SUEÑO: Paciente refiere dormir sus 7 a 8 horas, no

presenta ninguna dificultad, tampoco hace uso de algún medicamento para conciliar
el sueño.

2.1.7. PATRÓN COGNITIVO-PERCEPTIVO: Usuaria adulta mayor al interrogatorio

LOTEP, se encuentra tranquila; habla claro, capaz de tomar sus propias decisiones,
sin dificultades al momento de expresarse verbalmente, estudió hasta el nivel
superior. Escala de Glasgow 15 ptos (normal), estado sensorial tiene pupilas foto
reactivas.

● Escala de Pfeffer: 0 errores (normal)

● Mini examen de estado mental: 23 puntos

2.1.8. PATRÓN AUTOPERCEPCIÓN AUTOCONCEPTO: Usuaria adulta mayor se

le observa tranquila, refiere que su estado de salud va mejorando cada dia mas con
respecto a su cancer de seno que tubo, siente que no tiene ayuda por parte de su

4
familia, se siente satisfecha consigo misma, realiza sus actividades básicas e
instrumentales diarias sin dificultad. refiere que no puede salir mucho por la
responsabilidad que tiene que cuidar a su hermana discapacitada.

● Escala de depresión geriátrica de Yesavage: 3 puntos

2.1.9. PATRÓN SEXUALIDAD-REPRODUCCIÓN: AM tiene solo 1 hijos, soltera, no

tiene pareja en la actualidad.

2.1.10. PATRÓN AFRONTAMIENTO-TOLERANCIA DEL ESTRÉS: Paciente

refiere que no puede salir muchas veces ya que cuida a su hermana enferma, solo
sale cuando tiene consulta en el hospital y las veces que tiene sesión con las
estudiantes de enfermería en el hospital de Florencia de Mora, en sus ratos libres le
gusta pintar, escuchar musica, tejer y hacer mandalas

2.1.11. PATRÓN VALORES-CREENCIAS: Católica.

1.4. EXAMEN FÍSICO

1.4.1. ASPECTO GENERAL: Adulta mayor de contextura ligeramente robusta,

aparenta buen estado de salud, buen estado de higiene corporal y anexos. Signos
vitales: P.A. 100/84 mmHg, FC: 66 x’, FR: 20 x’, T: 36.6 ºC. SaO2: 97%

1.4.2. MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS: Peso 55 kg, talla 1.38 cm, IMC 29.5,
Perímetro Cintura/Abdomen 93 cm.

1.4.3. PIEL Y ANEXOS: Piel íntegra, hidratadas, normotérmica, con presencia de

arrugas, textura levemente áspera, no presenta lesiones.

1.4.4. CABEZA: Cabeza simétrica, proporcional a su cuerpo, con cabello opaco no

tiene muchas canas, buena implantación y distribución de cabello.

1.4.5. CARA: Cara simétrica, forma ovalada, proporcional a su cuerpo.

1.4.6. OJOS: Paciente de ojos negros; cejas y pestañas con buena distribución e
implantación, aparato lacrimal húmedo e íntegro, pupila fotoreactiva, párpados con
buena oclusión, percepción visual conservada.

1.4.7. NARIZ: Forma aguileña, proporcional al rostro, sin presencia de lesiones,

5
fosas nasales permeables e íntegras, no presenta desviación de tabique nasal,
respira espontáneamente al aire ambiente.

1.4.8. OREJAS: Pabellón auricular simétrico, íntegro, sin presencia de lesiones,

buena implantación. Capacidad auditiva conservada.

1.4.9. CAVIDAD OROFARÍNGEA: Labios simétricos, ligeramente hidratados,

mucosa oral íntegra, buen estado de higiene, con ausencia de premolares en la
parte superior e inferior, no tiene dolor al masticar los alimentos.

1.4.10. OÍDO: Ambos pabellones auriculares bien implantados, íntegros, de tamaño

proporcional a su cabeza, capacidad auditiva conservada.

1.4.11. CUELLO: Simétrico, movilidad conservada, sin presencia de anomalías y

pulso carotídeo presente.

1.4.12. TÓRAX: Simétrico, de aspecto y configuración normal.

1.4.13. APARATO CIRCULATORIO: Pulso regular, constante, frecuencia cardiaca

de 66 lpm, ruidos cardíacos rítmicos, no presenta soplos, llenado capilar< 2s, riego
periférico conservado. Presión arterial de 100/84 mmHg.

1.4.14. APARATO RESPIRATORIO: Respiración regular, rítmica. Frecuencia

respiratoria de 20 rpm, adecuada ventilación de ambos campos pulmonares.

1.4.15. MAMAS: con ausencia del seno derecho

1.4.16. ABDOMEN: Abdomen blando, depresible a la palpación, ruidos hidroaéreos

presentes, no presenta anomalías.

1.4.17. APARATO MÚSCULO-ESQUELÉTICO: Rangos articulares en amplitud

conservados. Movimientos coordinados, no presenta dolor; fuerza y tono muscular
conservados

1.4.18. APARATO GENITAL: Femenina, no se evaluó.

1.4.19. SISTEMA NERVIOSO: Usuaria se encuentra LOTEP, responde tranquila al

interrogatorio; habla claro, capaz de tomar sus propias decisiones, sin dificultades al
momento de expresarse verbalmente, con facilidad para la expresión de emociones,
facies y marcha características de proceso patológico de depresión.

6
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA:

3.1. DATOS SIGNIFICATIVOS

● Edad 64 años

● Contextura ligeramente robusta

● Dentadura incompleta de los premolares superiores e inferiores

● La convivencia con su hermana no es muy buena

● Peso 55 kg

● Talla 1.38 cm

● IMC 29.5

● Perímetro Cintura/Abdomen 93 cm

● Mini tamizaje de nutrición: 22 puntos (riesgo de malnutrición)

3.2. AGRUPACIÓN DE DATOS

GRUPO 1:

● Edad 64 años, Riesgo de malnutrición (22 puntos), peso 55 kg. IMC. 29.5,

7
 P.Abdominal 93 cm, contextura ligeramente robusta

GRUPO 2:

● No tiene buena relación con su hermana

GRUPO 3:

● Dentadura incompleta de los premolares superiores e inferiores

3.3 ANÁLISIS DE DATOS

GRUPO 1: Edad 64 años, Riesgo de malnutrición (22 puntos), peso 55 kg. IMC.
29.5, P.Abdominal 93 cm, contextura ligeramente robusta, Dentadura
incompleta de los premolares superiores e inferiores

El envejecimiento es una etapa natural del ciclo de vida de los seres vivos, es
irreversible y se produce una evidente disminución de las capacidades de nuestro
organismo. Como se menciona en nuestro caso, la edad en que nuestra paciente se
encuentra son los 64 años, tiene antecedentes de artrosis reumatoide, gonartrosis
primaria, síndrome del manguito rotatorio que afectan el sistema músculo
esquelético y depresión que afecta el sistema nervioso. La Organización Mundial de
la Salud (OMS) considera adulto mayor a las personas mayores de 60 años,
algunos de ellos se consideran adultos mayores disfuncionales debido a que, a
causa de los problemas naturales que conlleva el envejecimiento, ya que dependen
de un cuidado particular para llevar a cabo sus actividades cotidianas.

La alimentación comprende el acto de proporcionar al organismo humano los

alimentos; y la nutrición es aquello que ingiere una persona y la manera en que su
cuerpo lo utiliza (Kozier, 1999). A fin de que una persona funcione en su nivel
óptimo, debe consumir las cantidades adecuadas de alimentos que contengan los
nutrientes esenciales para la vida humana. La cantidad adecuada varía de una
persona a otra, según la edad, sexo, estado físico, estilo de vida, ambiente físico y
muchos otros factores. Los nutrientes esenciales son carbohidratos, proteínas,
grasas, vitaminas, minerales y agua.

Según Minsa, en la tabla de valoración nutricional antropométrica (adulto mayor) considera el valor de IMC

8
La obesidad constituye uno de los problemas de salud más graves en la actualidad
por su gran incidencia, es un importante factor de riesgo para el desarrollo de otras
patologías tales como enfermedades pulmonares y cardiacas, síndrome metabólico,
diabetes mellitus, cáncer, enfermedades hepáticas, ginecológicas, así como
enfermedades venosas y afecciones de la piel.

El estado nutricional de la persona adulta mayor es el resultado del régimen

alimentario, estilo de vida, entre otros factores relacionados al proceso de
envejecimiento. Se hace énfasis en la nutrición del adulto mayor, ya que esta
interactúa con el envejecimiento de diversas maneras; una adecuada nutrición
contribuye a acelerar o disminuir la pérdida de tejidos y funciones del cuerpo, y en
contraste, una mala alimentación podría favorecer a la presencia de enfermedades
crónicas degenerativas, las cuales son frecuentes al incrementar la edad.

Por otro lado, otro factor que hay para que ocurra un riesgo nutricional en los
adultos mayores, es la dentadura incompleta como es el caso de la señora, debido a
que, la masticación puede ser entendida como un conjunto de actos que,
constituyen la primera fase del proceso digestivo, captura, corte, desgarramiento,
trituración y amasamiento de los alimentos. También, puede ser descrita como un
proceso que consiste en la trituración del alimento por los dientes por medio de la
regulación neuromuscular, de manera que el principal propósito de la función
masticatoria, en el sentido más amplio es el mecánico, por medio del cual el
alimento debe ser adaptado en tamaño, forma y deglución para su óptima digestión.
Por lo cual, es de suma importancia, que la persona adulta mayor debe contar con
una dieta adecuada y equilibrada que le permita desarrollar sus actividades diarias y
mantener un estado de salud satisfactorio, teniendo en cuenta que en esta edad, el
metabolismo se vuelve más lento, la actividad física y el tejido muscular disminuyen
y hay acumulación de grasa, por lo que es conveniente consumir alimentos bajos en
calorías, que sean apropiados para prevenir o retrasar algunas enfermedades
crónicas, como la diabetes y la hipertensión arterial, entre otras.

Las personas a las que les faltan piezas dentales, en proporción con el número y

9
tipos de dientes faltantes trituran los alimentos de forma ineficiente, lo que provoca
que el alimento llegue en fragmentos grandes al estómago y poco o mal mezclados,
lo cual dificulta la digestión y genera la pérdida proporcional de nutrientes.

GRUPO 2:No tiene buena relación con su hermana

Si bien es frecuente que las familias se enfrenten a innumerables problemas que se

acumulan, y que causan estrés, tensión e incluso trastornos en sus integrantes, estas
dificultades y estos problemas son también grandes oportunidades de crecimiento. Los
problemas frecuentes en una familia son: peleas entre hermanos, problemas de
adolescente, diferencia de opiniones y desacuerdos en la pareja, pérdida de la tranquilidad
debido a conflictos entre padres, problemas de educación, problemas financieros, pérdida
de trabajo, divorcio, adicción a la enfermedad mental o física, etc. Afortunadamente, los
problemas de familia tienen solución.

En muchas familias, el dinero es una causa importante de los conflictos. Debido a que el
dinero está presente en muchas de las decisiones que toma la familia, los conflictos por
dinero también suelen ser frecuentes. Una consecuencia del mal manejo de este tema, es
que quien gane más dinero en la pareja tiende a tener más poder en la relación. Es
importante manejar la situación de tal forma que el dinero no sea una fuente de poder en las
familias.

3.4. PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS:

● (00001) Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades r/c IMC

29.5

● (00048) Deterioro de la dentición R/C Falta de acceso a atención dental

adecuada E/P dentadura dental incompleta.

● (00063) Procesos familiares disfuncionales R/C estrategias de afrontamiento

ineficaces E/P déficit en la relación con sus hijos, no hay una buena
comunicación en su familia.

II. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

10
DX. DE ENFERMERÍA: Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades r/c IMC 29.5

NOC NIC ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

1004 - 5246 - ● Asesoramiento ● conocer que tantos nutrientes, ● paciente

Estado Asesorami nutricional vitaminas, minerales, grasas mejoró
nutricional ento su
● Facilitar la poseen los diferentes alimentos
nutricional estado
identificación de las que ingiere el paciente. nutricion
conductas ● Metas que modificaran el estado al y pudo
obtener
alimentarias nutricional del paciente en un
un peso
● Establecer metas determinado tiempo. adecuad
realistas a corto y ● Determinar los alimentos o para su
talla
largo plazo nutritivos que debe ingerir el
● Utilizar normas paciente para mejorar su estado
nutricionales nutricional y conocer el alcance
aceptadas para del paciente con estos
mejorar la nutrición alimentos, económica y
● Fomentar ejercicios socialmente.
● Ayuda para ● Que el paciente conozca los
disminuir el peso beneficios nutricionales de los
● Disponer de una alimentos que debe ingerir para
visita a otros mejorar su estado nutricional
miembros del ● Organizar una consulta y
equipo de proporcionar toda información a
cuidados. la persona que se encargará del
cuidado del paciente,
informando el tiempo, la dieta y
los diferentes alimentos que
podrá ingerir el paciente con el
fin de mejorar su estado
nutricional y salud.

DX. DE ENFERMERÍA: (00048) Deterioro de la dentición R/C Falta de acceso a atención dental adecuada E/P
dentadura dental incompleta.

11
 NOC NIC INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

[0308] [1710] Determinar el estado La evaluación del estado nutricional La paciente mejoró
Autocuidados Mantenimient nutricional del paciente y es extremadamente importante para su estado bucal,
: higiene oral o de la salud su capacidad para garantizar que todos los pacientes mediante los
bucal satisfacer las tengan una mejor calidad de vida y controles
necesidades disposición para su rutina, así como periódicos de la
nutricionales. para evitar los riesgos de consejería de
enfermedades crónicas y enfermería.
desnutrición.
Establecer una rutina de
cuidados bucales. La importancia de la prevención
bucodental está en que nos permite
mantener limpios y sanos a nuestras
Consultar con el médico encías, dientes, lengua y boca en
o el dentista acerca del general con una buena higiene
reajuste de dental diaria. De esta manera
alambres/aparatos de nuestros dientes pueden cumplir su
ortodoncia y métodos función y además evitaremos otro
alternativos de cuidados tipo de complicaciones y
bucales. enfermedades.

Como la boca puede alterar

Establecer chequeos lentamente la forma y las dentaduras
dentales, si es postizas, las mismas deben ajustarse
necesario. y corregirse. Las dentaduras postizas
pueden requerir reemplazo después
de dos a cinco años dependiendo de
la boca del paciente.

Muchos dentistas aconsejan que el

cepillado debe hacerse después de
cada comida, son medidas que
ayudan a prevenir la acumulación de
partículas de alimentos, entre ellos lo
que dispone a las caries dentales

DX.DE ENFERMERIA: (00063) Procesos familiares disfuncionales R/C estrategias de afrontamiento

ineficaces E/P déficit en la relación con sus hijos, no hay una buena comunicación en su familia.

NOC NIC INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

12
(2602) (7100) ● Apoyo Este apoyo se basa en las muestras La paciente logró
Funcionamiento Estimulación de emocion de afecto, la empatía, la escucha mantener los
de la familia la al activa, la aceptación. procesos
integridad La familia es un facilitador de familiares
familiar intercambio y apoyo entre sus adecuados
● Facilitar miembros. El objetivo es que todos y mediante la
una cada uno se sientan parte integrante consejería de
comunic de esa familia, alcanzando el enfermería.
ación sentimiento de seguridad (el ser
abierta humano, cuando crea una familia,
entre los necesita sentirse protegido por su
miembr clan), de pertenencia (sentir de
os de la formas parte, que eres tomado en
familia. cuenta y reconocido por tu familia) y
de equilibrio (por ejemplo, entre dar
● Remitir y recibir afecto).
a
terapia La terapia familiar es considerada
familiar como una disciplina efectiva para
o
brindar abordar algunos de los problemas
informac más comunes de la convivencia en
ión para familia. La terapia familiar tiene un
afrontar
enfoque que permite el trabajo con
los
problem toda la familia; de esta forma el
as. psicólogo se enfoca en la interacción
y relación que tiene cada uno de los
miembros con el grupo familiar.

13
 IV. EJECUCIÓN

● El presente proceso de enfermería se realizó en un 80 %, se tuvo en

cuenta las necesidades y en base a los problemas reales que se
presentó. Se realizó por designación de la profesora de práctica del
curso de Cuidado de Enfermería en la salud del Adulto 2 en el servicio
de cirugía B del hospital Regional de Trujillo.

● Las actividades fueron planificadas según los problemas reales y

potenciales que presentó el paciente, se cumplió efectivamente para lo
cual se contó con la colaboración del profesional de enfermería a
cargo del servicio de cirugía B y de la docente del curso.

III. EVALUACIÓN

La evaluación fue constante desde el primer contacto de la paciente y al

término de cada intervención de enfermería.

★ VALORACIÓN: La recolección de datos fue completa, estos datos

fueron válidos, interpretados y organizados por lo referido en el caso
clínico.

★ DIAGNÓSTICO: Se identificó de acuerdo a los problemas de salud

mediante el libro de NANDA. Además, fue formulado teniendo en
cuenta el problema significativo real el cual fue priorizado.

★ PLANIFICACIÓN: Se realizó de acuerdo al diagnóstico mediante los

objetivos de acuerdo con las estrategias dispuestas para este caso.

★ EJECUCIÓN: Mediante la planificación las acciones de llevaron a

cabo en el plan, valoración por patrones.

★ EVALUACIÓN: Se llevó a cabo en forma simultánea en cada una de

las etapas del proceso.

14
VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Rodriguez, R. (2012). Manual de cuidados generales para el adulto mayor

disfuncional o dependiente. México: Literatura y Alternativas en Servicios
Editoriales SC. [citado 24 Junio 2023]. Disponible en:
file:///C:/Users/User/Desktop/camello/Manual_cuidados-generales.pdf

2. Martha Lally & Suzanne Valentine. Erikson - Integridad vs Desesperación.

[Internet]. LibreTexts. 2016 [citado 24 Junio 2023]. Disponible en:
https://espanol.libretexts.org/Ciencias_Sociales/Desarrollo_Humano/Libro
%3A_Desarrollo_de_la_vida_util_-
_Una_perspectiva_psicologica_(Lally_y_Valentine-French)/
09%3A_Edad_Adulta_Tard%C3%ADa/9.17%3A_Erikson_-
_Integridad_vs_Desesperaci%C3%B3n _cj.pdf?sequence=3&isAllowed=y

3. Ciudadanía. ¿Cuáles son los principales Problemas de las Personas

Mayores? [Internet]. CIUDADANÍA. Cuidado de Ancianos, Personas Mayores
y Servicio Doméstico Madrid. 2018 [citado 24 Junio 2023]. Disponible en:
https://www.cuidania.com/problemas-de-las-personas-mayores/

4. https://www.ryapsicologos.net/problemas-familiares/

15
VII. ANEXOS
ANEXO 01 : ESCALA GERIÁTRICAS

INTERPRETACIÓN DE Nombre del

RESULTADOS evaluador-Firma
FECHA ESCALA RESULTADO
OBTENIDO (Diagnóstico enfermero)

Índice de Katz 10 puntos : Realiza sus actividades por

Independiente en sí sola y no tiene de quien
alimentación, reciba ayuda.
continencia, movilidad,
uso de retrete, vestirse y
bañarse.
Cuestionario de Normal: sin errores Se encuentra orientada en
Pfeffer tiempo , espacio y persona

Escala de Depresión establecida: Su estado emocional se

Geriatría puntaje 3 pts encuentra normal , sin
depresión presencia de depresión.
(yesavage)
Tinetti Total Marcha= 8 ptos. El paciente presenta riesgo
medio de caídas según la
Total Equilibrio= 11 pts. evaluación
Total Marcha + Total
Equilibrio= 18 ptos.
Escala de Lawton Autónoma = 8 puntos La paciente realiza sus
actividades por sí sola.

Evaluación Sin déficit cognitivo = La paciente responde todas

cognitivo mmse 30 pts. las preguntas de manera
correcta.

Evaluación de Problemas en la nutrición: Paciente con riesgo de

mini tamizaje de PUNTAJE DE 22 malnutrición
nutrición

Evaluación del teniendo un total de 23 considerándose un valor

mini tamizaje del puntos dentro de lo normal. sin
estado mental problemas de estado mental

16