UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD CIENCIA DE LA SALUD

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN EL

SERVICIO DE MATERNIDAD

TUTORA

Del Aguila Mendez Giovanna

INTERNA DE ENFERMERIA

UGAZ CELIZ JOVANA

CICLO

IX

TRUJILLO - PERU

2023
 PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN MATERNO

I. VALORACIÓN

1.1. DATOS GENERALES

● Nombres y apellidos: K.A.P

● Sexo: Femenino
● Edad: 14 años
● Estado civil: Conviviente
● Grado de instrucción: Secundaria Incompleta
● Domicilio: Liberación Social Mz O lote 25
● Procedencia: Trujillo
● Ocupación: Estudiante
● Nº de hijos: Ninguno
● Fecha de ingreso: 13/11/2023
● Hora: 8:00 a.m
● Lugar de Admisión: Hospital Distrital de Vista Alegre
● Forma de llegar: Ambulatorio
● Fuente de información: usuaria e historia clínica

1.2.PERFIL DEL USUARIO

A. Día típico: Usuaria manifiesta levantarse a las 7:00 am, se asea y procede a
preparar ayudar a su suegra para preparar el desayuno para ellas, su cuñado y
su pareja. Al promediar las 10 am se va al mercado para poder hacer el
almuerzo a su familia y ayudar en los quehaceres del hogar. 1:00 pm llega su
pareja del colegio, proceden a almorzar juntos por las tardes termina de hacer
sus quehacer y procede a descansar a las 6.30 pm empieza a ayudar a hacer la
cena, después concluye su día yendo a dormir al día siguiente comenzar otro
nuevo día.
B. Motivo de consulta: Paciente acude al Hospital Distrital de Vista Alegre
referido dolor tipo contracción desde hace aproximadamente 2 horas. Refiere
ruptura de membranas al ingreso.
C. Recuento cronológico: Adolescente de 38 semanas, acude al Hospital
Distrital Vista Alegre a las 8:00 am refiere dolor tipo contracción desde hace
aproximadamente 2 horas, paso a monitoreo materno fetal el cual al tacto
 vaginal tenía una dilatación de 8, a las 8:18 am llegó a dilatar a 10, pasando a
sala de partos, se le realizó una episiotomía dando a luz a una niño a las 8:44
con presencia de líquido meconial fluido ++/+++ , se realizó clampaje tardío
de cordón, tuvo contacto piel a piel por 60 minutos y lactancia materna. A las
10:00 am entró a sala de hospitalización (puerperio), se monitoriza la
funciones vitales de la puérpera y del neonato cada 15 minutos por dos horas y
luego fue cada hora.
D. Estado actual: Adolescente primigesta en puerperio precoz por parto
eutócico. LOTEP, es reposo relativo, regular estado de higiene, piel y mucosas
pálidas +/+++ e hidratadas. Mamas medianas simétricas, pezones adecuados
para la lactancia materna con poca secreción calostral con vía periférica de
NACL 9%x 1000 + Ceftriaxona a 30 gotas por minuto. Abdomen globuloso
blando depresible, doloroso a la palpación, útero contraído a la palpación,
genitales íntegros con episiotomía, eliminando loquios sanguinolentos en
pocas cantidades, no presenta edema en miembros inferiores.

Con signos vitales P/A: 110/80 mmHg, FC: 80 x´, FR: 18x´, T°: 36.6°C.

DATOS GINECO- OBSTÉTRICOS

● Menarquía: 12 años
● N° de parejas: 1
● IRS: 12 años
● FUM: 18 - 02 – 23
● G: 1
● P: 1 0 0 1
● Edad Gestacional: 38 semanas
● Fecha Probable de Parto: 21/11/23
● Altura Uterina: 30 cm
II. VALORACIÓN SEGÚN PATRONES FUNCIONALES
1. PATRÓN PERCEPCIÓN MANEJO DE LA SALUD

Puérpera adolescente de 14 años primípara, refiere no tener dolor, no consume

fármacos ni alcohol. No tiene conocimientos sobre salud sexual reproductiva, indica
estar informada de los cambios corporales durante su embarazo. Usuaria presenta
síndrome de flujo vaginal, manifestó que no usaba métodos anticonceptivos, presente
 regular estado de higiene bucal, no acude al odontólogo hace años, en regular higiene
corporal, asisto a 9 controles prenatales en hospital.

2. PATRÓN ROL-RELACIÓN

Paciente refiere que es estudiante, no aporta económicamente en su hogar solo aporta

su pareja, tiene una familia extendida, su fuente de apoyo es su pareja, llevan una
relación cordial. Su familia está compuesta por su:

Nombres y Apellidos Edad Rol Parentesco

L.V.B 17 estudiante Conviviente

M.M.B 38 ama de casa Suegra

S.V.B 5 estudiante Cuñado

3. PATRÓN NUTRICIONAL METABÓLICO

Peso actual : 60 kg talla: 1.60 cm IMC: 23.43

Paciente antes del embarazo pesaba 50 kg y su IMC era de 19.53 y actualmente pesa
60 kg, y su IMC: 23.43 no presenta ningún tipo de problema en la masticación,
deglución o digestión. Su ingesta diaria consta de tres comidas al día (desayuno,
almuerzo, cena).

Desayuno: Usuaria refiere que toma quaker, chufla o quinua con pan en las mañanas

Almuerzo: Usuaria refiere varía sus comidas con pollo carnes y pesado con
menestras, arroz, ensalada y juego

Cena: Usuaria refiere que como lo mismo del almuerzo o varia

Con la administración de sulfato ferroso, su ingesta de agua es de 2 – 3 vasos de agua

al día, está amamantando, su apetito está conservado, no tiene problemas para ingerir
sus alimentos. Piel y mucosas pálidas +/+++, dentadura completa con presencia de
caries, lengua con saburra y regular estado de higiene bucal . Hemoglobina de 11.2
mg/ dl.

4. PATRÓN – ELIMINACIÓN
 HÁBITOS INTESTINALES: Paciente refiere que sus hábitos intestinales 3 vez al
día de consistencias blandas y formadas, no ingieren laxantes, no hay dolor a la
defecación.

HÁBITOS VESICALES: Refiere que micciona 5 a 6 veces al día aproximadamente

de color ámbar claro sin presencia de dolor a la micción no utiliza sistemas de ayuda.

5. PATRÓN ACTIVIDAD EJERCICIO

Refiere que no asistió a sus sesiones de profilaxis. Su fuerza y tono muscular

conservado, capacidad de autocuidado independiente, no utiliza aparatos de
autoayuda.

6. ACTIVIDAD RESPIRATORIA Y CIRCULATORIA

Es normal, vías aéreas permeables, sin ningún tipo de tos, no se cansa con facilidad,
no se presencia ruidos respiratorios anormales, siendo su F.R. de 18X’, sin
antecedentes. Su pulso es regular con buen ritmo e intensidad, no presenta edema con
vía periférica MSI con P/A: 110/80 mmHg, FC: 63 x´.

7. PATRÓN DESCANSO Y SUEÑO

Paciente manifiesta tener periodos de relajación descansando por las tardes al

promediar las 11 pm está durmiendo y se levanta a las 6:30 am. No consume fármacos
para dormir.

8. PATRÓN COGNITIVO PERCEPTIVO

Paciente LOTEP, con juicio conservado, no tiene dificultad para percepción visual, no
tiene dificultad en la audición, gusto y no hay dificultad en el habla. Se encuentra
sentada con facies de desconfianza y área psicomotora normal.

9. PATRÓN AUTOPERCEPCIÓN Y AUTOCONCEPTO

Se encuentra intranquila, con miedo de asumir el rol de la maternidad, se siente bien

con su imagen corporal, se siente amada por sus familia, las decisiones sobre su salud
son de ella misma. Se define como una persona cariñosa, amable y respetuosa, si le
gustaría cambiar en algunas cosas en su vida.

10. PATRÓN SEXUAL Y REPRODUCCIÓN

 Paciente adolescente refiere que su menarquía empezó a los 12 años siendo irregular,
no tiene conocimiento sobre su sexualidad y reproducción, tiene buenas relaciones
interpersonales, es heterosexual, su conducta es adecuada para su género, se siente a
gusto con su pareja, no presencia de ampollas, verrugas en sus genitales, mantiene una
vida sexual activa, antes de salir embarazada usaba no usaba ningun método
anticonceptivo, GESTA: 1, FUM: 18/02/2023, FPP: 21/11/2023. Paciente primigesta,
con 9 controles actuales que comenzó a las 24 semanas, no asiste a sesiones de
psicoprofilaxis y presenta síndrome de flujo vaginal eliminando loquios
sanguinolentos en pocas cantidades.

11. PATRÓN AFRONTAMIENTO (ADAPTACIÓN) TOLERANCIA AL ESTRÉS

Si ha presentado un cambio importante en su vida porque será mamá por primera vez,
su embarazo fue aceptado desde el inicio. No hay en su entorno familiar peleas, no
utiliza ningún tipo de fármacos por ansiedad.

12. PATRÓN CREENCIAS Y VALORES

Paciente profesa la religión católica, siendo importante en su vida, no presenta

sentimientos de tristeza o culpa respecto a sus creencias, no asiste a la iglesia pero
cree en Dios, sus creencias no influyen en algún tratamiento.

III. EXAMEN FÍSICO

1. APARIENCIA GENERAL

Paciente primigesta con un regular estado de higiene con estatura mediana, con facies
de intranquilidad.

2. SIGNOS VITALES
● P/A: 110/80 mmHg
● T°: 36.6°C
● FC: 63 x’
● FR: 18 x’
● SO2: 98%
3. PIEL Y ANEXOS

Piel y mucosa pálidas +/+++ e hidratadas, sin lesiones, T°: 36.6.

4. CABEZA

Cabeza simétrica tamaño proporcional a su cuerpo, buena implantación de cabello.

Cabello grueso, no presenta dolor ausencia de masas ni nódulos con buena higiene
ausencia de parásitos.

5. CARA

Cara redonda y plana, proporcional al resto de su cuerpo, simétricas en ambos lados

de la cara con facies de intranquilidad, ausencia de cicatrices, sin movimientos
involuntarios. Temperatura de 36.6°C, ausencia de zonas dolorosas y masas en la cara.

6. OJOS

Cejas de color negro con buena implantación y simétricas, parpados con buena
oclusión e integras, bordes sin alteraciones, rima palpebral conservada en ambos ojos.
Buena implantación de pestañas no se observa orzuelos, aparato lagrimal conservado
y lubricado. Conjuntiva de color blanco e íntegro, iris de color marrón oscuro, pupilas
redondas ausencia de midriasis y meiosis no presenta movimientos involuntarios.

7. NARIZ

Fosas nasales permeables, simétricas; no lesiones no presenta secreciones ni cicatrices

8. OREJAS

Simétricos y proporcional a la cara, pabellón auricular sin anormalidades.

9. BOCA

Dentadura completa con presencia de caries, lengua saburra y regular estado de

higiene bucal.

10. TÓRAX

A la inspección se observa en el tórax elíptico, piel íntegra, simétrica y sin

alteraciones no se observan ni palpan pulsaciones en las 5 áreas. Frecuencia cardiaca
63 latidos por minuto, ritmo regular y no se presentan ruidos alterados.
 11. ABDOMEN

Abdomen globuloso y con involución uterina.

12. MAMAS

Mamas medianas simétricas con presencia de secreción calostral, areola integra

redonda de color marrón, pezones formados íntegros, sin dolor preparados para la
lactancia materna.

13. SISTEMA NERVIOSO

Paciente LOTEP con juicio conservado.

14. GENITALES FEMENINOS

Presencia de flujo vaginal, eliminando loquios sanguinolentos en pocas cantidades

con presencia de episiorrafia con escasos loquios sanguinolentos.

15. SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO

Marcha: reposo regular, buena fuerza y tonicidad muscular conservadas. Sin lesión o
masa

IV. EXÁMENES AUXILIARES MATERNOS

● Hemoglobina 11. 2 mg/dl
● Ex. Com. De orina: Negativo
● Glucosa: 86 mg/dl
● Grupo sanguíneo: O+
● ELISA: No reactivo
● Com. Orina: negativo
● Bacteriuna: Positivo
V. EXÁMENES AUXILIARES NEONATALES

GLUCOSA 37 mg/dL 40 - 60 mg/dL

BILIRRUBINA TOTALES 15.06 mg/dL 6 - 7 mg/dL

BILIRRUBINA DIRECTA 0.86 mg/dL 0 - 0.02 mg/dL

BILIRRUBINA INDIRECTA 14.20 mg/dL 6 - 6.8 mg/dL

 VI. DIAGNOSTICO MÉDICO
- MADRE: Síndrome de flujo vaginal
- NEONATO: Ictericia neonatal
VII. DATOS SIGNIFICATIVOS
- Usuaria 14 años
- Primípara
- Usuaria en puerperio precoz
- No tiene conocimiento de sexualidad reproductiva
- No asistió a sesiones de psicoprofilaxis
- Presenta flujo vaginal
- Presenta loquios sanguinolentos en pocas cantidades.
- Piel y mucosas pálidas +/+++ e hidratadas
- Presenta caries
- Regular estado de higiene bucal
- Lengua saburra
- Hb:11.2 mg/dL
- facies de desconfianza
- Usuaria intranquila
- Miedo de asumir el rol materno
- Usuaria con episiorrafia
- Bilirrubina total del neonato: 15.06 mg/dL
- Bilirrubina directa del neonato: 0.86 mg/dL
- Bilirrubina indirecta del neonato: 14.20 mg/dL
- RN se durante la lactancia materna
VIII. AGRUPACIÓN DE DATOS

GRUPO 1:

- Usuaria 14 años
- Primípara
- Usuaria en puerperio precoz
- No tiene conocimiento de sexualidad reproductiva
- No asistió a sesiones de psicoprofilaxis
- Presenta flujo vaginal
- Usuaria con episiorrafia
 GRUPO 2:

- Presenta loquios sanguinolentos en pocas cantidades.

- Piel y mucosas pálidas +/+++ e hidratadas
- Hb:11.2 mg/dL

GRUPO 3:

- Presenta caries
- Regular estado de higiene bucal
- Lengua saburra

GRUPO 4:

- facies de desconfianza
- Usuaria intranquila
- Miedo de asumir el rol materno

GRUPO 5:

- RN de 38 semanas
- Bilirrubina total del neonato: 15.06 mg/dL
- Bilirrubina directa del neonato: 0.86 mg/dL
- Bilirrubina indirecta del neonato: 14.20 mg/dL
- RN se durante la lactancia materna
IX. ANÁLISIS

GRUPO 1: Usuaria 14 años, Primípara, Usuaria en puerperio precoz, No tiene

conocimiento de sexualidad reproductiva, No asistió a sesiones de psicoprofilaxis,
Presenta flujo vaginal, Usuaria con episiorrafia

La paciente en estudio es una adolescente de 14 años, según Kozier la adolescentes va

desde los 12 hasta 18 años; es el período durante el cual la persona se vuelve física y
psicológicamente madura y adquiere una identidad personal. Al final de este período
crítico de desarrollo, la persona debe estar preparada para entrar en la adultez y
asumir sus responsabilidades. El período adolescente suele subdividirse en tres fases:
la adolescencia temprana, que dura desde los 12 a los 13 años; la adolescencia media,
que se extiende desde los 14 a los 16 años y la adolescencia tardía, que abarca desde
los 17 hasta los 18 o 20 años.
La adolescencia es una etapa de crecimiento y desarrollo, con adquisición de nuevas
funciones en las esferas biológica, psicológica y social. Dichos cambios no acontecen
de manera simultánea, siendo la capacidad reproductiva el primer evento que se
produce. Son funciones de la edad adulta, la maternidad y la paternidad,
independientemente de cuánto dure o cuáles sean las características de la adolescencia
en una cultura determinada. Como resultado de esta asincronía en la maduración de
las diferentes esferas (biológica, psíquica y social), una adolescente tiene la
posibilidad de quedar embarazada sin haber cumplido todavía las tareas del
adolescente para llegar a la adultez.

Las dos de las causas principales del embarazo en la adolescencia están directamente
relacionadas con el nivel de vida y la pobreza y son las relaciones sexuales sin el uso
de métodos anticonceptivos, uso erróneo o equivocado de los mismos, el matrimonio
adolescente y el rol tradicional que algunas sociedades todavía asignan a las mujeres.
Así mismo, los embarazos se dan por falta de información y difícil acceso a una buena
educación sexual, así como desatención o rechazo de los padres para hablar de estos
temas de una forma abierta y natural como es en el caso de la usuaria que no tiene
conocimiento de sexualidad reproductiva.

Por otro lado, ya durante el embarazo se realizan actividades para preparación previa
a un parto sin complicaciones ni contratiempos una de ellas es la psicoprofilaxis que
es definido como aquel proceso educativo que se basa en la preparación integral de la
mujer gestante que permite desarrollar hábitos y comportamientos positivos en
relación a su embarazo. Sirve para ella, el bebé y para su entorno familiar; por lo que
si no asiste a sesiones de psicoprofilaxis como en el caso de la usuaria no tendrá los
principales beneficios así como la disminución de las emergencias y complicaciones
obstétricas durante el embarazo, parto y puerperio sobre todo en la madre primípara
como en el caso de la usuaria que son tiene conocimiento previo.

El puerperio es el periodo de tiempo que va desde el momento en que el útero expulsa

la placenta hasta un límite variable, generalmente 6 semanas, en que vuelve a la
normalidad el organismo femenino. Se caracteriza por una serie de transformaciones
progresivas de orden anatómico y funcional que hacen regresar paulatinamente todas
las modificaciones gravídicas. Este periodo de tiempo se divide clásicamente en
puerperio inmediato (las primeras 24 horas), puerperio precoz o propiamente dicho
(desde el 2 al 7‑10 días) como es el caso de la usuaria y puerperio tardío (hasta los
40‑45 días).

En el caso de los embarazos adolescentes así como hay complicaciones para los fetos
también son para las madres las complicaciones físicas suponen una falta de atención
médica por desconocimiento del embarazo, riesgo de preeclampsia y eclampsia, alta
mortalidad de la madre, complicaciones debido a los abortos clandestinos, como
sepsis o hemorragias graves, asi como embarazo unido a enfermedades de transmisión
sexual, en el caso de la usuaria presenta sindrome de flujo vaginal que es un proceso
infeccioso vaginal caracterizado por la siguiente sintomatología: flujo vaginal,
ardor, fetidez, irritación, prurito vulvar, dispareunia y disuria, secundario a
infecciones (exógenas o endógenas) bacterianas, fúngicas y/o parasitarias; como
consecuencia de un desequilibrio ambiental en el ecosistema vaginal.

Por último, durante el parto se puede realizar una incisión quirúrgica del periné que se
realiza al final del segundo período del parto, con la finalidad de impedir los
desgarros del piso pélvico y vulvo-vagino perineales. Así mismo, se consigue abreviar
la duración del período expulsivo, y reducir la compresión de la cabeza del feto
pretérmino durante el periodo expulsivo, por lo que la usuaria tiene una episiorrafia
que es la reparación de la incisión quirúrgica del periné, esta suele tener
complicaciones en tres tiempos, en caso de la usuaria puede tener complicaciones
medianas como infección, dehiscencia y granulomas.

Después de haber revisado la bibliografía se llega a los siguientes diagnósticos de

enfermería:

- [00126] Conocimiento deficiente R/C conocimiento inadecuado de los

recursos E/P usuaria adolescente primípara.
- [00043] Protección ineficaz R/C autogestion ineficaz de la salud E/P flujo
vaginal
- [00266] Riesgo de infección de la herida quirúrgica R/C proceso invasivo E/P
episiorrafia

GRUPO 2: Presenta loquios sanguinolentos en pocas cantidades, Piel y mucosas

pálidas +/+++ e hidratadas, Hb:11.2 mg/dL
La anemia después del parto (anemia posparto) afecta al 20% de las puérperas, lo que
lo transforma en un problema frecuente de este período. Durante la primera semana
posparto, se produce una reducción del volumen plasmático y un incremento de
eritropoyetina y reticulocitos, lo que se traduce en un aumento de la masa eritrocitaria.

La anemia puede ser el resultado de insuficiencia dietética previa, infección puerperal

o más frecuentemente debido a la pérdida sanguínea excesiva durante el parto. En el
embarazo, la mayoría de las mujeres muestra una disminución en la concentración de
hemoglobina, como parte de la adaptación fisiológica. El aumento del volumen
plasmático y del volumen sanguíneo circulante, protege a la mujer de la pérdida
sanguínea asociada con el nacimiento y optimiza el transporte de oxígeno. El umbral
normalmente aceptado para la anemia durante el embarazo, es de una concentración
de hemoglobina de menos de 11 g/dl o hematocrito 33% como en el caso de la usuaria
Hb:11.2 mg/dL. Al finalizar la gestación, la hemoglobina fluctúa en torno a los
valores preparto durante unos pocos días y luego se eleva hasta alcanzar los niveles
anteriores al embarazo. La velocidad de recuperación de la Hemoglobina, dependerá
de la cantidad perdida en el parto y de la masa eritrocitaria residual después de los
ajustes de volumen plasmático posparto; su clínica dependerá de la gravedad de la
anemia y de la velocidad de su instalación pudiendo ser cansancio, palpitaciones,
mareos taquicardia, hipotensión, dificultad respiratoria y como en el caso de la usuaria
piel y mucosas pálidas.

Así mismo, son varios los mecanismos que el propio cuerpo activa tras el parto. Al
igual que durante las etapas del embarazo puedes sufrir ciertos cambios corporales, en
las etapas del parto también vas a experimentar cambios. Incluso tras el parto vas a
seguir sintiendo algunos cambios físicos totalmente naturales, uno de esos
mecanismos que vas a poder experimentar son los entuertos o los loquios después del
parto que son los fluidos vaginales que la mujer va a ir expulsando tras la expulsión
del feto tras la rotura de esos vasos sanguíneos es cuando tiene lugar su expulsión de
mucosas o membranas del útero, el cuello o la vagina y el sangrado.

Después de haber revisado la bibliografía se llega a los siguientes diagnósticos de

enfermería:

- [00204] Perfusión tisular periférica ineficaz R/C anemia fisiológica E/P

Hb:11.2 mg/dL, piel y mucosas pálidas +/+++
GRUPO 3: Presenta caries, Regular estado de higiene bucal, Lengua saburra

La cavidad oral o bucal está formada por los labios que rodean la abertura de la boca,
las mejillas que recorren las paredes laterales de la cavidad, la lengua y sus músculos,
y el paladar duro y blando. Los dientes se encuentran encajados en la mandíbula y el
maxilar, que a su vez están cubiertos por las encías. Una parte muy concreta del
diente, denominada cuello, conecta la corona y la raíz. La raíz está encajada en el
hueso. La membrana periodontal está situada por debajo de los márgenes de la encía,
rodea al diente y lo sujeta fuertemente en su sitio.

En nuestros dientes, encías y lengua hay organismos microscópicos llamados

bacterias, capaces de crecer, propagarse y causar enfermedades. Es por esta razón que
la higiene bucal es muy importante, pues nos ayuda a eliminar estas bacterias y así
prevenir enfermedades como la caries que presenta la usuaria quees el daño que le
puede ocurrir a un diente cuando las bacterias que causan caries que se encuentran en
la boca producen ácidos que atacan la superficie del diente o esmalte, la gingivitis que
es la inflamacion de encias y lengua saburra que presenta la usuaria que es una
condición oral donde se forma una capa blanquecina o amarillenta en la superficie
dorsal de la lengua. Esta capa se forma debido a la acumulación de células muertas,
bacterias, residuos de alimentos y, a veces, hongos.

Los dientes sanos no sólo proporcionan un buen aspecto a su persona y lo hacen

sentirse bien, sino que le permiten hablar y comer apropiadamente. La buena salud
bucal es importante para su bienestar general. Los cuidados preventivos diarios, como
el cepillado y uso de hilo dental, evitan problemas posteriores, y son menos dolorosos
y menos costosos que los tratamientos por una infección que se ha dejado progresar.
En los intervalos entre las visitas regulares al odontólogo, hay pautas simples que
cada uno de nosotros puede seguir para reducir significativamente el desarrollo de
caries, las enfermedades de las encías y otros problemas dentales.

Después de haber revisado la bibliografía se llega a los siguientes diagnósticos de

enfermería:

- [00048] Deterioro de la dentición R/C conocimiento inadecuado sobre la salud

bucal E/P caries dental, regular higiene bucal
GRUPO 4: Facies de desconfianza, Usuaria intranquila, Miedo de asumir el rol
materno

La paciente en estudio es una adolecente de 14 años, según Erik Erikson se encuentra

en el estadio Exploración de la Identidad vs Difusión de Identidad, este estadio tiene
lugar durante la adolescencia. En esta etapa, una pregunta se formula de forma
insistente: ¿quién soy? Los adolescentes empiezan a mostrarse más independientes y a
tomar distancia de los padres. Prefieren pasar más tiempo con sus amigos y
comienzan a pensar en el futuro y a decidir qué quieren estudiar, en qué trabajar,
dónde vivir, etc. La exploración de sus propias posibilidades se produce en esta etapa.
Comienzan a apuntalar su propia identidad basándose en las experiencias vividas.
Esta búsqueda va a causar que en múltiples ocasiones se sientan confusos acerca de su
propia identidad.

La transición de la maternidad no es fácil para las madres y mucho más si son

primerizas; y en su mayoría el grupo etéreo de madres primíparas son adolescentes
que a menudo sus necesidades de desarrollo como adolescentes aún no han sido
cubiertas. La aceptación de su papel de madres, incluida la responsabilidad de los
cuidados del recién nacido y el cambio de su auto imagen los separa de sus amistades.
Suelen sentirse excluidas de actividades deseables que eran sus “diversiones” para
relajarse, es obvio que se ven obligadas a adoptar el papel de adultos prematuramente.

Las madres tienden a estar en riesgo de adoptar una conducta alejada de la buena
crianza por lo que en el caso de la usuaria tienen miedo de asumir el rol materno , en
particular en cuanto a expectativas inadecuadas, quienes en su mayoría de casos las
madres primíparas son guiadas en la crianza de su recién nacido por sus madres,
abuelas, tías o familiares cercanos que quienes con sus experiencias motivan y
atenúan el conocimiento en las madres primíparas. No obstante, suelen esperar
demasiado de sus hijos porque desconocen las etapas de desarrollo de los recién
nacidos. Las madres primíparas no están adecuadamente preparadas para criar a un
recién nacido. Además, no tienen experiencia y no están preparados para reconocer
los primeros signos de enfermedad a los peligros domésticos. Los recién nacidos
pueden sufrir por negligencia sin que sus madres se percaten de ello. Es más probable
que los recién nacidos de madres primíparas sufran accidentes y malos tratos.
Según Reeder, el papel de la maternidad lo conforman un conjunto de destrezas
interpersonales y de producción, con el fin de favorecer el desarrollo emocional,
intelectual y física del niño. Las madres primíparas tienen pocas posibilidades de
proporcionar a sus hijos los cuidados adecuados, así como un ambiente estable y
estimulante por lo que se pueden sentir intranquilas como en el caso de la usuaria.
Los cuidados integrales del recién nacido como higiene, alimentación, ropa, cuidados
del cordón umbilical, estimulación temprana, son aspectos investigados que muestran
un actuar inadecuado de la madre primípara. Su experiencia poca o ninguna,
condicionan que experimenten temor o inseguridad que son reacciones negativas que
influirán en el desarrollo del niño.

Después de haber revisado la bibliografía se llega a los siguientes diagnósticos de

enfermería:

- [00146] Ansiedad R/C situación desconocida E/P facies de desconfianza,

expresa temor.

GRUPO 5: Recién nacido 38 semanas, Bilirrubina total del neonato: 15.06 mg/dL,
Bilirrubina directa del neonato: 0.86 mg/dL, Bilirrubina indirecta del neonato: 14.20
mg/dL, RN se duerme durante la lactancia materna.

La gestación es el período de tiempo comprendido entre la concepción y el

nacimiento por lo que se inicia el primer día de su última menstruación hasta el
nacimiento del bebé, entonces, como promedio, el embarazo tiene 280 días o 40
semanas (RN de 38 semanas) Dependiendo de la edad gestacional en la que nació el
bebe toma una clasificación, siendo una de ellas del recién nacido a término que es de
37 a 41 semanas y 6/7 días.

El recién nacido tiene algunas características particulares: gran catabolismo y muchos

glóbulos rojos, lo que se traduce en hematocrito y hemoglobina mayores que los del
adulto; la vida media de sus glóbulos rojos es más corta; algunas enzimas no
funcionan bien; el hígado no está maduro; las proteínas que captan la bilirrubina de la
albúmina y la glucuroniltransferasa no están maduras; tampoco está maduro el
mecanismo de excreción hacia la vía biliar; el recién nacido tiene pocas bacterias, por
lo que la bilirrubina no se transforma tan rápidamente en estercobilina.
La evolución temporal de la ictericia fisiológica tiene una fase precoz y se caracteriza
por la ictericia y luego comienza una segunda fase, en la que la ictericia se mantiene
estable por un lapso de dos semanas en el pretérmino y tres semanas en el niño
cercano al término; pero si la ictericia se prolonga más allá de ese lapso, es necesario
descartar patologías. Así mismo, hay dos problemas comunes que pueden ocurrir en
los recién nacidos que reciben leche materna: si la ictericia se observa más allá de la
primera semana de vida de un bebé lactante que por lo demás está sano, la afección
puede denominarse "ictericia por la leche materna" y en ocasiones, la ictericia sucede
cuando un bebé no recibe suficiente leche materna, en lugar de suceder a causa de la
leche misma. Eso se denomina "ictericia por no amamantamiento" como en el caso
del RN que se duerme durante la lactancia materna.

La bilirrubina en la sangre de los recién nacidos alcanza normalmente su pico máximo

entre las 24 y 48 h después del nacimiento, por lo que realizar análisis y/o pruebas
como es la de bilirrubina total (rango normal según la escala de Nice es 5 - 6 mg/dL)
(RN con B. Total 15.06 mg/dL), también la bilirrubina indirecta (rango normal: 0.00 -
0.80) (RN con 14.20 mg/dL) puede indicar una enfermedad o daño hepático y prueba
de bilirrubina directa (rango normal: <0.2 mg/dL) (RN con 0.86 mg/dL) pueden
indicar que el hígado no está eliminando la bilirrubina de manera apropiada.

En relación a su tratamiento uno de ellos es la fototerapia que es una medida

terapéutica utilizada en el tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal,
transformando la bilirrubina que está presente en los capilares y en el espacio
intersticial. La bilirrubina no conjugada absorbe la luz y se convierte en productos
polarizados hidrosolubles que se excretan por las heces y la orina, sin necesidad de su
conjugación en el hígado; este tratamiento cuando se se dan los cuidados correctos
trae consigo complicaciones potenciales como deposiciones diarreicas, erupciones
maculares eritematosas, alteraciones de la temperatura: hipertermia, hipotermia,
deshidratación: por el aumento de las pérdidas insensibles y síndrome del niño
bronceado.

Por otro lado, la lactancia materna a libre demanda es decir las 24 horas, es la
alimentación recomendada para el recién nacido, los bebés pueden durar tiempo
variable alimentándose, algunos con tan solo unos minutos quedan satisfechos y otros
por el contrario pueden durar de media a una hora. La leche materna es la mejor
fuente de nutrición durante los primeros 6 meses de vida, porque contiene cantidades
apropiadas de carbohidratos, proteínas, grasa y suministra las enzimas digestivas, los
minerales, las vitaminas y las hormonas que los niños requieren. La leche materna
también contiene anticuerpos de la madre que pueden ayudar al bebé a contrarrestar
las infecciones, la duración y frecuencia de las mamadas: la primera semana de vida
es de aproximadamente 20 a 30 minutos en cada pecho, por su poca experiencia lo
que poco a poco se irá incrementando, la succión se hará más vigorosa por lo tanto irá
disminuyendo el tiempo que necesita para vaciar satisfacer su hambre, tal es así que el
tiempo de succión será de 10 a 15 minutos en cada pecho. En 24 horas el niño lactará
a libre demanda, es decir cada vez que desee pero es necesario saber que el tiempo
entre lactadas no debe exceder de 2 a 2 y media horas.

El calostro es la primera leche que baja luego del parto hasta el séptimo día. Se
produce en pequeños volúmenes; el primer día, la madre produce entre 10 a 35 ml y
va aumentando gradualmente, hasta 150 ml al tercer día. Contiene más anticuerpos
que la leche madura, que se produce a partir del día 15º después del parto, por ésto
ayuda a prevenir infecciones bacterianas, ayuda a limpiar las primeras deposiciones
oscuras y evita la ictericia. El calostro es rico en vitamina A y factores de defensa, que
ayudan a reducir la gravedad de cualquier infección. De manera que es muy
importante que los bebés reciban calostro, que está disponible en el pecho materno, en
el momento del nacimiento, pero que puede verse interrumpida a consecuencia de que
uno de los dos no está apto para que se inicie el proceso de amamantamiento y una de
las consecuencias es la desnutrición que se ve reflejada en la pérdida de peso a pesar
de que fisiológicamente un RN pierde peso de 10% y el 12% de su peso corporal en
sus primeros días.

Después de haber revisado la bibliografía se llega a los siguientes diagnósticos de

enfermería:

- [00194] Hiperbilirrubinemia neonatal R/C metabolismo alterado E/P

Bilirrubina total del neonato: 15.06 mg/dL, Bilirrubina directa del neonato:
0.86 mg/dL, Bilirrubina indirecta del neonato: 14.20 mg/dL.
- [00104] Lactancia materna ineficaz R/C conocimiento parental inadecuado
acerca de la importancia del amamantamiento.
X. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA PRIORIZADOS

1. [00204] Perfusión tisular periférica ineficaz R/C anemia fisiológica E/P

Hb:11.2 mg/dL, piel y mucosas pálidas +/+++

2. [00043] Protección ineficaz R/C autogestion ineficaz de la salud E/P flujo

vaginal

3. [00194] Hiperbilirrubinemia neonatal R/C metabolismo alterado E/P

Bilirrubina total del neonato: 15.06 mg/dL, Bilirrubina directa del neonato:
0.86 mg/dL, Bilirrubina indirecta del neonato: 14.20 mg/dL.

4. [00104] Lactancia materna ineficaz R/C conocimiento parental inadecuado

acerca de la importancia del amamantamiento.

5. [00146] Ansiedad R/C situación desconocida E/P facies de desconfianza,

expresa temor.

6. [00266] Riesgo de infección de la herida quirúrgica R/C proceso invasivo E/P

episiorrafia
 XI. PLANES DE CUIDADO

DIAGNOSTICO DE NOC NIC INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

ENFERMERIA ENFERMERÍA

[00228] Riesgo de [0407] [6680] Establecer una relación Permite desarrollar el cuidado enfermero, siendo Usuaria mejoro su
perfusión tisular Perfusión Monitorización terapéutica basada en la el contexto en el que se da una interacción entre perfusión
confianza y el respeto. ambos con el objetivo de ejecutar un plan de
periférica ineficaz R/C tisular: de los signos periférica y elevó
cuidados y conseguir resultados en salud.
anemia fisiológica E/P periférica vitales su hemoglobina a
Controlar funciones vitales El control de signos vitales determina el estado
Hb:11.2 mg/dL, piel y parámetros
del paciente
mucosas pálidas +/+++ normales
[4066] Cuidados Determinar el tiempo de Es una prueba rápida que se realiza sobre los
progresivamente
circulatorios: relleno capilar. lechos ungueales. Se utiliza para vigilar la
insuficiencia deshidratación y la cantidad de flujo sanguíneo al
venosa
tejido.

Evaluar los pulsos periféricos. La medición del pulso proporciona información

importante acerca de su salud. Cualquier cambio
de la frecuencia cardíaca normal puede ser indicio
de un problema de salud.

[7690] Controlar los niveles de Estas pruebas proporcionan la evidencia objetiva

Interpretación de hemoglobina y hematocrito del grado de anemia y de la eficacia de las
datos de intervenciones terapéuticas.
laboratorio

[4010] Calcular o estimar la cantidad Cuantificar la cantidad de sangre perdida ayudará

Prevención de de sangre perdida y loquios a un mejor diagnóstico y a elegir un tratamiento y
hemorragias realizar un manejo del sangrado oportuno.
DIAGNOSTICO DE NOC NIC INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA ENFERMERÍA
[00043] Protección [1602] [5510] Determinar el conocimiento
ineficaz R/C Conducta de Educación para sanitario actual y las conductas
del estilo de vida de los
autogestion ineficaz de fomento de la la salud
individuos, familia o grupo
la salud E/P flujo salud diana.
vaginal
Priorizar las necesidades de
aprendizaje identificadas en
función de las preferencias del
paciente, habilidades de la
enfermera, recursos disponibles
y probabilidades de éxito en la
consecución de las metas.
Evitar el uso de técnicas que
provoquen miedo como
estrategia para motivar el
cambio de conductas de salud o
estilo de vida en la gente.
[5602] Evaluar el nivel actual de
Enseñanza: conocimientos del paciente
proceso de relacionado con el proceso de
enfermedad
enfermedad específico.
FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
La comprensión de la información sobre la salud Usuaria mejoro su
es importante porque puede afectar su capacidad autoprotección
para tomar buenas decisiones de salud. Obtener la
luego del
atención médica que necesita. Esto incluye
atención preventiva, la que puede ayudar a evitar aprendizaje
ciertas enfermedades. impartido por la
Es importante saber cuáles son las necesidades de enfermera.
aprendizaje de las personas para poder elegir y
proporcionar los recursos de aprendizaje que
mejor se adapten a cada persona . Esto le dará a
cada persona una mejor oportunidad de
aprendizaje que sea accesible, atractivo, efectivo,
útil y memorable.
El miedo nos paraliza y nos hace fijar toda nuestra
atención en el estímulo desencadenante. Además,
en aquellos casos en los que sea necesario, nos
facilitará las conductas defensiva
Se trata de medir el nivel de modificación
producido en el conocimiento, habilidades y/o
actitudes, atribuible a la formación recibida,
producido en los pacientes
 DIAGNÓSTICO DE NOC NIC ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
ENFERMERÍA

[00194] [1902] Control [3590] Vigilancia de la piel (color, La ictericia ocurre cuando la bilirrubina se Recién nacido
del riesgo Vigilancia de la textura, cambios en la piel), acumula en la sangre más deprisa de lo que el
Hiperbilirrubinemia disminuira la
piel mucosas hígado es capaz de degradar y de liberar. Las
neonatal R/C manifestaciones clínicas son: color amarillento o hiperbilirrubina
amarillo. Suele empezar por la cara, luego pasa a
metabolismo alterado en sangre
afectar al pecho y el abdomen y, por último, a las
E/P Bilirrubina total del piernas. La esclera también adquiere una
tonalidad amarillenta.
neonato: 15.06 mg/dL,
Bilirrubina directa del [6924] Revisar los antecedentes Facilita la atención sanitaria, colocando al médico
Fototerapia: maternos y del lactante para en antecedentes sobre el paciente. Asimismo, la
neonato: 0.86 mg/dL, neonato determinar los factores de historia clínica ha demostrado ser un documento
Bilirrubina indirecta del riesgo de hiperbilirrubinemia de gran utilidad para la realización de estudios
epidemiológicos o de salud pública, permitiendo
neonato: 14.20 mg/dL. grandes avances en la medicina.

Aplicar parches para cubrir los La invención del protector ocular, para
ojos, evitando ejercer tratamientos de fototerapia, ofrece numerosos
demasiada presión. beneficios, tales como protección más eficaz
durante la exposición, no causa daños a la piel del
bebé, promueve un mayor vínculo madre hijo y es
de menor costo

Monitorizar los niveles de La bilirrubina es un producto de desecho que

bilirrubina según protocolo o proviene de la destrucción del grupo hemo
por solicitud del médico. presente en la hemoglobina de los hematíes o
glóbulos rojos. Medir el nivel de bilirrubina en
sangre podremos evaluar la correcta función
hepática
DIAGNOSTICO DE NOC NIC INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
ENFERMERIA ENFERMERÍA

[00104] Lactancia [1000] [5244] Informar sobre los beneficios La leche materna, es el mejor y único alimento que La usuaria
materna ineficaz R/C Establecimiento Asesoramiento psicológicos y fisiológicos de la una madre puede ofrecer a su hijo o hija tan pronto mejoró la
lactancia materna. nace, porque proporciona los nutrientes necesarios
conocimiento parental de la lactancia en la lactancia lactancia
para lograr un crecimiento y desarrollo adecuado.
inadecuado acerca de la materna: materna del
Determinar el estado nutricional Conocer el estado nutricional permite detectar el
importancia del lactante recién nacido
del paciente y su capacidad para riesgo de desnutrición o la desnutrición, pautar una
amamantamiento. satisfacer las necesidades adecuada intervención nutricional y evitar los progresivamente.
nutricionales. riesgos sobreañadidos por la propia malnutrición

Evaluar la capacidad del lactante Observar si mama tranquilo y se muestra satisfecho

para mamar. y relajado tras la toma, si se agarra al pecho
fácilmente y en posición adecuada.

Enseñar a la usuaria técnicas de Una buena posición al pecho permite al bebé un

amamantamiento menor esfuerzo y un estímulo adecuado y eficaz
para alcanzar una buena producción de leche, el
bebé se queda satisfecho, el aumento de peso es el
adecuado, la madre no tiene sensación dolorosa ni
grietas y ambos disfrutan de la lactancia.

Mantener la rutina diaria del Las rutinas ayudan al bebé a saber qué es lo que
lactante durante la ocurría en un momento determinado, además de
hospitalización ayudarle a entender la diferencia entre noche y día,
algo muy importante para su descanso
DIAGNOSTICOS DE NOC NIC INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
ENFERMERIA ENFERMERÍA

[00146] Ansiedad R/C [1211] [5820] Establecer una relación La empatía permite percibir el significado que cada Usuaria disminuira
Disminución terapéutica - empática basada enfermo en particular tiene de su enfermedad, cómo
situación desconocida Nivel de su ansiedad
de la ansiedad en la confianza y el respeto. la entiende, la siente o incluso el proceso de
E/P facies de ansiedad aceptación de la misma. eventualmente
desconfianza, expresa Animar la manifestación de Es útil animar al paciente para que exteriorice sus
temor. sentimientos, percepciones y sentimientos y reflexiones, permitirle que exprese lo
miedos. que siente: miedo, ira, culpa, ansiedad, tristeza, con
el fin de disminuir la frustración causada por la
pérdida de la salud.

[4920] Escuchar con atención. La escucha activa es un recurso muy importante que
Escucha podemos utilizar para mejorar nuestras habilidades
activa de comunicación, permitiendo contribuir a mejorar la
calidad del paciente.

[6040] Coordinar con el servicio de La terapia psicológica es de suma importancia ya

Terapia de psicología para interconsulta. que puede ayudarte a superar bloqueos emocionales
relajación y desarrollar estrategias que permitan afrontar tu
presente o futuro. También te puede ayudar a definir
tus metas, aclarando quién eres y qué quieres de la
vida.
DIAGNOSTICO DE NOC NIC INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
ENFERMERIA ENFERMERÍA

[00266] Riesgo de [1102] Curación [3660] Monitorizar signos vitales: Determinan el estado del paciente para evaluar su Enfermera
infección de la herida de la herida por Cuidado de las especialmente la T° nivel de funcionamiento físico. disminuira el
quirúrgica R/C proceso primera heridas Mantener las normas de asepsia Se entiende por asepsia a los procesos y las riesgo a
invasivo E/P intención conductas necesarias para llevar a cabo la infección de la
manipulación médica libre de agentes patógenos.
episiorrafia herida quirúrgica
Considerada como el pilar en la prevención y la
contención de las infecciones que representan
riesgo para las personas que son sometidas a una
cirugía.

Mantener limpia, seca y aséptica Mantenimiento de la herida seca facilitará la

la episiotomía cicatrización de la herida

Controlar el periné o la incisión Realizarse higiene vulvo perineal con agua hervida
quirúrgica, así como el tejido y jabón, se le puede agregar solución desinfectante.
circundante.
*Realizar higiene vulvo perineal

[6550] Valorar el estado de la En busca de un enrojecimiento, edema, exudados y

Protección episiotomía o los desgarros . tensión en los bordes
contra las
infecciones.
 EVALUACIÓN DE TODAS LAS ETAPAS DEL PROCESO

La evaluación fue constante desde el primer contacto del neonato y al término de cada
intervención de enfermería.

- VALORACIÓN: La recolección de datos fue completa, estos datos fueron válidos,

interpretados y organizados por lo referido en el caso clínico.

- DIAGNÓSTICO: Se identificó de acuerdo a los problemas de salud mediante el libro

de NANDA. Además, fue formulado teniendo en cuenta el problema significativo real
el cual fue priorizado.

- PLANIFICACIÓN: Se realizó de acuerdo al diagnóstico mediante los objetivos de

acuerdo con las estrategias dispuestas para este caso.

- EJECUCIÓN: Mediante la planificación las acciones de llevaron a cabo en el plan,

valoración por patrones.

- EVALUACIÓN: Se llevó a cabo en forma simultánea en cada una de las etapas del
proceso.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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o-cuanto-dura
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6. Lucia Vásquez M, Ángela L, Bejarano NL, Helena De Cárdenas C, Muñoz De
Rodríguez L. EL TRAYECTO DE LA ADOLESCENTE EN EL PUERPERIO:
AMENAZAS, PELIGROS Y ACCIONES DE PROTECCIÓN DURANTE LA
“DIETA” TRANSITION OF THE ADOLESCENT THROUGH POST-PARTUM:
THREATS, DANGERS AND PROTECTING ACTIONS DURING THE “DIET”
STAGE A PASSAGEM DA ADOLESCENTE NO PÓS-PARTO: AMEAÇAS,
PERIGOS E AÇÕES DE PROTEÇÃO DURANTE A “DIETA” [Internet]. Scielo.br.
[citado el 27 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://www.scielo.br/j/tce/a/qS6s56xvNWbLdLmDHLq5ZsJ/?format=pdf&lang=es
7. Importancia de la psicoprofilaxis para el parto [Internet]. Gob.pe. [citado el 27 de
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9. Edu.ec. [citado el 27 de noviembre de 2023]. Disponible en:
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10. Stegmaier FGN. sintesis.med.uchile.cl - 5. Anemia del Posparto [Internet].
Uchile.cl. [citado el 27 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://sintesis.med.uchile.cl/index.php/programas-ministeriales/atencion-integ
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11. Suavinex Central. ¿Qué son los loquios y cuánto duran? [Internet]. Living
Suavinex. Suavinex; 2021 [citado el 27 de noviembre de 2023]. Disponible
en:
https://www.suavinex.com/livingsuavinex/que-son-los-loquios-y-cuanto-duran/
12. Edu.pe. [citado el 27 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12672/5952/Inga_c
e.pdf?sequence=3&isAllowed=y
13. Ictericia y lactancia materna [Internet]. Medlineplus.gov. [citado el 27 de noviembre
de 2023]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000995.htm
 ANEXO

CEFTRIAXONA

GRUPO FARMACOLÓGICO Cefalosporinas de tercera generación

La solución es de 250 mg de ceftriaxona por ml. Cada vial

PRESENTACIÓN contiene 1 g de ceftriaxona (como ceftriaxona sódica). La
solución es de 100 mg de ceftriaxona por ml. Cada vial
contiene 1 g de ceftriaxona (como ceftriaxona sódica).

Ceftriaxona es una cefalosporina de amplio espectro y acción

MECANISMO DE ACCIÓN prolongada para uso parenteral. Su actividad bactericida se
debe a la inhibición de la síntesis de la pared celular.

FARMACOCINÉTICA Ceftriaxona se administra parenteralmente debido a que no se

absorbe por vía digestiva.

La dosis usual es 1-2 g de ceftriaxona administrados una sola

vez al día (cada 24 horas). En casos graves o infecciones
DOSIS causadas por microorganismos moderadamente sensibles,
puede elevarse la dosis a 4 g una sola vez al día.

Tratamiento de infecciones graves causadas por

microorganismos sensibles a ceftriaxona como: meningitis
bacteriana, infecciones abdominales (como peritonitis e
INDICACIONES
infecciones del tracto biliar), infecciones osteoarticulares,
infecciones complicadas de piel y tejidos blandos, infecciones
complicadas del tracto urinario (incluyendo pielonefritis),
infecciones del tracto respiratorio

Hipersensibilidad a ceftriaxona; hipersensibilidad inmediata o

grave a penicilinas o a cualquier otro antibiótico
beta-lactámico; recién nacidos prematuros hasta la edad
corregida de 41 semanas (semanas de gestación + semanas de
CONTRAINDICACIONES vida); recién nacidos a término (hasta 28 días) con: ictericia,
hipoalbuminemia o acidosis o si se necesita (o se considera
que se va a necesitar) tratamiento con Ca IV o perfusiones
que contengan Ca debido al riesgo de precipitación de la
ceftriaxona con Ca.

REACCIONES ADVERSAS Diarrea, náuseas, estomatitis, glositis.