FACULTAD DE COMUNICACIÓN HUMANA

CLINICA DE COMUNICACIÓN HUMANA

“M.S.C. ELSA MARGARITA ROCA DE LICARDIE”

INFORME DIAGNÓSTICO
ÁREA DE LENGUAJE

Cuernavaca, Morelos a 1 de septiembre del 2022.

Informe diagnóstico

Datos personales
Nombre: Arantxa Hernández Heredia
Fecha de nacimiento: 21 de julio del 2017
Edad: 8 años
Escolaridad: 3ro de primaria
Escuela: Cuerna (Particular)
Lateralidad: Zurda.

1. Motivo de consulta
La mamá de Arantxa acude al servicio del Centro Psicopedagógico Integral Morelense
DESCUBRE. A.C., para mejorar las habilidades comunicativas de su hija, ya que
menciona “tiene dificultades con el sonido de la “r”, no forma bien oraciones (las corta),
su habla es muy pausada, a veces habla muy rápido. Además, en la lectura lee muy
pausado, tiene muy poca comprensión lectora. Refiere la Sra. que en segundo de
kínder tomaba terapia de aprendizaje. Actualmente no puede hacer sumas (usa los
dedos, reservada (no sociable) y muy callada.

2. Historia de desarrollo
Es la hija menor de la señora Karla Araceli Herrera Heredia de 39 años y el Sr. Juan
Carlos Hernández Salazar de 41 años. Tiene un hermano menor de 15 años Rodrigo
Hernández Herrera.

Privada del Tanque N° 200, Col. Lomas del Mirador, Cuernavaca, Morelos, México. C.P. 62350
Tels.: (777) 329 71 50 comhumana@uaem.mx
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“M.S.C. ELSA MARGARITA
Comenta la Sra. Karla, que de pequeña Arantxa se enfermaba mucho alROCA DECDMX,
vivir en LICARDIE”

dentro de los antecedentes familiares, se comenta que tanto su mamá como papá de la
menor presentaron dificultades de lenguaje y acudieron a terapia.
Fue un embarazo no planeado pero hubo buena respuesta por parte de los padres al
enterarse, nació por vía cesárea programada a las 27 semanas de gestación (dato no
confiable) en la clínica IMSS 8, atendida por practicantes. No recuerda datos de la talla,
APGAR, pesó 4200 kg, lloró y respiró al nacer. Durante el embarazo presentó presión
arterial baja, tomó vitaminas, ácido fólico.
Respecto al lenguaje, balbuceó a los 3 meses, sus primeras palabras fueron al año
(mamá-papá), frases a los 2 años (mamá quieo leche), sus primeras oraciones hasta los
4 años.
En relación al desarrollo motor, logró el sostén cefálico a los 3 meses, casi no gateó
(hasta los 5 meses), logró rodar a los 5 meses, sedestacion a los 4 meses con apoyo y
sin apoyo a los 5 meses. La bipedestación a los 9 meses y la marcha al año.
Comenzó a realizar actividades físicas como el triciclo (al primer año). En cuanto a la
coordinación fina, aprendió a pintar a los 4 años, el recortar le cuesta mucho trabajo
hasta la actualidad ya que es zurda.
Por otra parte, la persona encargada de llevar la disciplina en el hogar es la mamá, ya
que su papá viaja entre semana a CDMX, y mientras mamá trabaja, su hermano mayor
cuida de Arantxa. En ocasiones suelen tener conflicto los papás ya que, el Sr. es más
permisivo, le permite comer dulces, rompe las reglas establecidas, castigos por la Sra.

3. Hipótesis diagnóstica
Dislalia

4. Pruebas aplicadas
Prueba/ tarea Fecha/s de aplicación
Evaluación miofuncional. 09 de agosto del 2022.
PAF. Prueba de Articulación de Fonemas. 16 de agosto del 2022.
Evaluación de la dislalia.

Test de Illinois de Aptitudes 30 de agosto del 2022.

psicolingüísticas ITPA.

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5. Resultados.

Evaluación miofuncional.
En una vista de perfil se observa una oclusión de clase tipo I. Con relación a la región auricular,
las orejas se mostraron a la misma altura, aspecto y tamaño adecuado. Respecto a la región oral
en reposo se aprecian labios delgados con posibilidad para el cierre, Las mejillas se encuentran
ambas caídas (hipotonía).

Exploración intraoral.
En cuanto a la cavidad oral, se apreció lengua simétrica, con tamaño, aspecto adecuados, en
reposo se encontraba entre dientes superiores e inferiores. El frenillo de la lengua
aparentemente sin alteraciones (exploración virtual) por lo que es conveniente realizar una
evaluación más detallada, logra realizar movimientos de afilar, proyección de la lengua
aunque con muy poca precisión. Se le dificulta la vibración lingual. La dentición que
presentó se mostró en etapa mixta. Se apreciaron 4 dientes en el arco dentario superior con
ausencia de 2 dientes y el mismo número en el inferior.
Las funciones estomatognáticas.
En el mantenimiento de respiración con el fonema /a/ es de 2 segundos, durante la prueba de
permeabilidad nasal (paso de aire por vía nasal) no se observa claramente una preferencia
nasal.
Durante el habla se observa una voz ligeramente húmeda y con alteraciones de la fluidez, en
ocasiones habla muy rápido y no se le entiende lo que quiere decir, además se muestran errores
de sustitución de fonemas en su habla, por ejemplo: dos-sos, arena- alena, resbaladilla-
lesbaladilla, árbol- albol. Así como procesos de omisión rojo-ojo.

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