47- Diseñar un caso clínico en el que se requiera el suministro de un medicamento en forma sólida

de acuerdo con la información suministrada por Vademecum

Paciente: Juan, un hombre de 45 años, acude a la consulta médica quejándose de dolor crónico en
las articulaciones, especialmente en las rodillas. Ha experimentado molestias durante varios
meses, lo que le ha impedido realizar sus actividades diarias con normalidad.

Antecedentes médicos: Juan tiene antecedentes de artritis reumatoide en su familia y ha sido

diagnosticado con esta enfermedad. Ha estado siguiendo un tratamiento con medicamentos
antiinflamatorios no esteroides (AINE) durante varios meses, pero el dolor en las articulaciones no
ha disminuido de manera significativa. Además, ha experimentado efectos secundarios
gastrointestinales, como acidez estomacal y malestar abdominal, debido al uso continuo de los
AINE.

Exámenes y diagnóstico: Después de realizar una evaluación clínica y pruebas adicionales, se

confirma el diagnóstico de artritis reumatoide en Juan. Se observa inflamación activa en sus
articulaciones, y se decide que necesita un enfoque terapéutico más eficaz y seguro para controlar
el dolor y la inflamación.

Tratamiento propuesto: El médico decide que es necesario cambiar el enfoque terapéutico y pasa
a recetar un medicamento en forma sólida que contenga un principio activo diferente. Después de
consultar el Vademecum y considerar las opciones disponibles, se prescribe un medicamento en
forma de comprimidos de liberación prolongada que contiene metotrexato.

Justificación del tratamiento: El metotrexato es un inmunosupresor y modificador de la

enfermedad utilizado en el tratamiento de la artritis reumatoide. Los comprimidos de liberación
prolongada ayudarán a mantener una concentración constante del medicamento en el cuerpo, lo
que puede ser más efectivo para controlar la inflamación en las articulaciones de Juan y reducir los
síntomas de la artritis reumatoide. Además, este enfoque sólido minimizará los efectos
secundarios gastrointestinales que Juan experimentaba con los AINE.

Seguimiento: Juan se le instruye sobre cómo tomar el medicamento en forma de comprimidos de

metotrexato, junto con las precauciones necesarias y la necesidad de realizar controles de
laboratorio regulares para asegurar que el tratamiento sea efectivo y seguro.

Este caso clínico ilustra la importancia de seleccionar el medicamento adecuado en una forma
sólida para el tratamiento de una enfermedad crónica como la artritis reumatoide, considerando
tanto la eficacia como la seguridad del paciente.

48. Diseñar un caso clínico en el que se requiera el suministro de un medicamento en forma

semisólida de acuerdo con la información suministrada por Vademecum

Paciente: María, una mujer de 32 años, acude a la consulta médica con una erupción cutánea en
su brazo derecho. María se queja de picazón intensa, enrojecimiento y una sensación de ardor en
la zona afectada. La erupción se ha vuelto más grave en los últimos días y está interfiriendo con
sus actividades diarias.

Antecedentes médicos: María no tiene antecedentes médicos significativos y no está tomando

ningún medicamento de manera regular. No tiene alergias conocidas.
Exámenes y diagnóstico: Después de una evaluación clínica y el análisis de la erupción cutánea, se
diagnostica a María con una infección micótica localizada en el brazo. La erupción es causada por
un hongo dermatofito.

Tratamiento propuesto: Dado el diagnóstico de infección micótica cutánea, el médico decide

recetar un medicamento en forma semisólida que contiene una crema antifúngica. El principio
activo en la crema es el clotrimazol.

Justificación del tratamiento: El clotrimazol es un antifúngico de amplio espectro que combate

eficazmente las infecciones por hongos. La forma semisólida de crema permite una aplicación
tópica directa en la zona afectada, lo que facilita la absorción y el tratamiento de la infección en la
piel de María. La crema también proporciona alivio inmediato de la picazón y la incomodidad
asociada con la infección micótica.

Seguimiento: María se le instruye sobre cómo aplicar la crema antifúngica en su brazo afectado,
así como la importancia de mantener la zona limpia y seca. Se le indica que continúe usando la
crema durante el tiempo recomendado por el médico para asegurar la erradicación completa de la
infección. Se le aconseja programar un seguimiento con el médico si la erupción no mejora o
empeora.

En este caso clínico, se ha recetado una forma semisólida de crema antifúngica con clotrimazol
para tratar una infección micótica cutánea. La elección de la forma semisólida permite una
aplicación tópica precisa y efectiva del medicamento en la zona afectada de la piel de María.

49. Diseñar un caso clínico en el que se requiera el suministro de un medicamento en forma

liquida de acuerdo con la información suministrada por Vademecum

Paciente: Ana, una niña de 6 años, es llevada a la sala de emergencias con una fiebre alta,
dificultad para tragar y dolor de garganta. Sus padres informan que ha estado sintiéndose mal
durante los últimos dos días y que ha estado perdiendo apetito.

Antecedentes médicos: Ana no tiene antecedentes médicos significativos y no está tomando

ningún medicamento de manera regular. No tiene alergias conocidas.

Exámenes y diagnóstico: Después de una evaluación clínica, el médico diagnostica a Ana con
faringitis estreptocócica. Esto se confirma mediante una prueba rápida de antígenos
estreptocócicos en la garganta, que da un resultado positivo.

Tratamiento propuesto: Dado el diagnóstico de faringitis estreptocócica, el médico decide recetar

un medicamento en forma líquida que contiene un antibiótico llamado amoxicilina.

Justificación del tratamiento: La amoxicilina es un antibiótico eficaz para el tratamiento de

infecciones bacterianas, incluyendo la faringitis estreptocócica. En el caso de Ana, una niña de 6
años, es más fácil y más cómodo administrar el medicamento en forma líquida, ya que los niños
suelen tener dificultades para tragar comprimidos o cápsulas. Además, la forma líquida permite
una dosificación precisa de acuerdo con el peso y la edad de la paciente.

Seguimiento: Los padres de Ana se le instruyen sobre cómo administrar la amoxicilina líquida a su
hija y la importancia de completar todo el curso de tratamiento, incluso si los síntomas mejoran
antes de terminar el medicamento. Se les aconseja volver a la consulta médica si los síntomas
empeoran o si Ana desarrolla efectos secundarios inesperados.

En este caso clínico, se ha recetado una forma líquida de amoxicilina para tratar la faringitis
estreptocócica en una niña de 6 años. La elección de la forma líquida facilita la administración
precisa y efectiva del antibiótico, asegurando el tratamiento adecuado de la infección.

50. Diseñar un caso clínico en el que se requiera el suministro de un medicamento en forma

gaseosa de acuerdo con la información suministrada por Vademecum

Paciente: Miguel, un hombre de 35 años, acude a la sala de urgencias con síntomas graves de
asma. Miguel ha tenido antecedentes de asma durante toda su vida, pero sus síntomas han
empeorado significativamente en los últimos días. Experimenta dificultad para respirar, sibilancias,
opresión en el pecho y tos persistente.

Antecedentes médicos: Miguel ha sido diagnosticado con asma desde que era niño. Normalmente,
utiliza un inhalador de albuterol para el alivio rápido de los síntomas, pero en esta ocasión, el
inhalador no ha proporcionado un alivio adecuado. Además, no tiene alergias conocidas y no está
tomando otros medicamentos.

Exámenes y diagnóstico: Después de una evaluación clínica y una prueba de función pulmonar, se
confirma que Miguel está experimentando un episodio agudo de asma grave.

Tratamiento propuesto: Dado el diagnóstico de asma grave y la necesidad de una intervención

más intensiva, el médico decide que Miguel requiere un medicamento en forma gaseosa. Se le
proporciona un nebulizador que administra una solución de salbutamol por inhalación.

Justificación del tratamiento: El salbutamol es un broncodilatador que se utiliza para aliviar los
síntomas agudos del asma al relajar los músculos de las vías respiratorias y permitir una
respiración más fácil. El nebulizador se utiliza para administrar el medicamento en forma gaseosa,
lo que permite que el salbutamol llegue a las vías respiratorias de manera más efectiva en casos de
asma grave.

Seguimiento: Después de recibir el tratamiento con el nebulizador, Miguel muestra mejoría en sus
síntomas de asma. Se le aconseja sobre el uso adecuado del nebulizador y se le proporciona un
plan de acción para el manejo continuo de su asma. Además, se le recomienda programar una cita
de seguimiento con su médico para evaluar su condición respiratoria.

Este caso clínico destaca un escenario en el que el suministro de un medicamento en forma

gaseosa a través de un nebulizador es necesario para el manejo de un episodio grave de asma. El
salbutamol en forma gaseosa es una opción eficaz en situaciones en las que un inhalador
tradicional no proporciona alivio suficiente.