Caso clínico 1

Edad 5 años. Masculino.

Paciente refiere desde hace 7 días con erupción cutánea generalizada que
comenzó en la cara y el cuello con diseminación a los pies, y permanece de 1 a
3 días, fiebre cuantificada de 39 °C, náuseas e inflamación de los ganglios
linfáticos en la parte posterior de las orejas. Hace dos días presenta anorexia e
irritabilidad. Medicado con acetaminofén 1 cucharilla.v.o. cada seis horas.

.1 ¿Considera Ud. que fue el adecuado dar acetaminofén para esta paciente?
Justifique.
Si, porque normalmente el paracetamol es el único utilizado para tratar las
complicaciones.
2 ¿Qué alternativas terapéuticas conoce en este caso?
Tríplice vírica para prevención de la patología, pero una vez infectado se
recomienda guardar reposo y acetomifén para los demás síntomas como
fiebre.
3 ¿diagnóstico presuntivo?
Rubéola
4. ¿Qué examen usted lo solicitaría?
Elisa
Caso clínico 2
Andrés de 15 años de edad ,con dolor abdominal y fiebre enfermedad actual
,paciente refiere que hace 6 días tiene el dolor abdominal tipo cólico de
predominio en epigastrio de moderada intensidad, asociado a vómitos
incontables de contenido alimentario durante los dos primero días del
cuadro , y refiere que en las últimas horas ha presentado fiebre alta
cuantificada de 39°C con crio diaforesis y cefalea a global intensa ,astenias
,adinamia e hiporexia manejado con acetaminofén con mejoría temporal,
antes persistencia de sintomatología decide acudir a la clínica

1 ¿Qué medidas tomarías usted con este paciente?

Buscaria saber se el paciente es de una zona endémica para A. Aegpitys,
usaría aines para sus dolores y hidratación.
2 ¿Qué exámenes le realizaría?
Hemograma
3 ¿diagnostico presuntivos?
Dengue clasica
4¿medidas de protección que le recomendaría?
Uso de repelentes y aislamiento del paciente

Caso clínico 3

Paciente refiere que 48hs antes del ingreso el cuadro se inicia con sensación
febril no cuantificada acompañada de escalofríos con nauseas llegando al
vomito en tres oportunidades de mediana cantidad coloración blanco
amarillenta, más dolor abdominal tipo puntada que se exacerba con los
movimientos en zona del epigastrio e hipocondrio derecho, también acompaña
al cuadro mialgias artralgias dolor retro ocular más cefalea Holo craneana por
lo que acude al servicio.
1 ¿Qué medidas tomaría respecto a este paciente?
Trataria sus signos y síntomas con aines, antipiráticos y hidratación
2 ¿diagnóstico presuntivo?
Dengue clasica
3. ¿qué examen de laboratorio pediría?
Hemograma
4. ¿medidas de protección que le indicaría?
Eliminación del foco del mosquito, indicar reposo y aislamiento

CASO CLINICO 4
Motivo de consulta: “Fiebre y dolor abdominal “Enfermedad actual: Se trata de
preescolar femenina de 9 años de edad natural de Vallegrande y de quien es
estraída por la madre por presentar enfermedad actual de aproximadamente 5
días de evolución caracterizado por fiebre, cuantificada en 39°C-40°C el cual
cedía parcialmente a la ingesta de antipirético, acompañado de las últimas 24
horas de dolor abdominal difuso y petequias en miembros superiores motivo
por el cual es llevada al Hospital
1 ¿Qué medidas tomaría respecto a este paciente?
Trataria sus signos y síntomas con aines, antipiráticos y hidratación
2 ¿diagnóstico presuntivo?
Dengue clasica
3. ¿qué examen de laboratorio pediría?
Hemograma
4. ¿medidas de protección que le indicaría?
Eliminación del foco del mosquito, indicar reposo y aislamiento