UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS AGRARIAS

ESCUELA DE MEDICINA VETERINARIA Y
ZOOTECNIA

CASO CLÍNICO - SEMANA 10

ALUMNA:
Iparraguirre Lopez, Estefany
DOCENTE:
Carvajal Mentaza, Francisco
CURSO:
Medicina veterinaria

Trujillo - Perú
2023
 HISTORIA CLÍNICA DEL PACIENTE
NOMBRE DEL PACIENTE: Benji
EDAD: 4 años
ESPECIE: Canino
SEXO: Macho

CONSULTA
Llegó debido a que lo habían atropechado hace 40 minutos aproximadamente, los
propietarios no pudieron observar donde fue golpeado, pero si que el vehículo frenó de
golpe.
CONSTANTES FISIOLÓGICAS
Peso: 6 kg
Temperatura: 38.2 C°
Saturación: 90% (sin oxigeno)
FC: 92
FR: 35

EXÁMEN CLÍNICO:
Al realizar el examen clinico se pudo observar las presencia de mucosas pálidas, el
perro se encontraba en modo alerta y presentaba disnea marcada.

PRUEBAS AUXILIARES
HEMOGRAMA: en el hemograma se observó la presencia de leucocitosis, la
hemoglobina se encontraba en 11 y su hematocrito en 37, a su vez sus plaquetas
estaban bajas.
ECOGRAFIA TORAX - ABDOMINAL: se visualizarón cortinas en ambos emitorax

DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
CONTUSIÓN PULMONAR:
Etología: Sobre el pulmón se pueden producir traumas, los cuales pueden ser
penetrantes o provocar una contusión. La contusión pulmonar va, generalmente,
asociada al neumotórax o al hemotórax. Cuando se produce un trauma severo
sobre el pulmón, se produce una compresión y descompresión brutal sobre el
parénquima pulmonar. Estos cambios de presión causan una ruptura alveolar, y el
alveolo sangra al intersticio o al espacio pleural. Las causas suelen ser caidas
importantes, accidentes de tráfico, cuerpo extraño penetrante, etc.
Síntomas: Los síntomas comienzan con una respiración que progresivamente se va
haciendo más corta. A medida que evoluciona el problema, se produce una
inestabilidad, colapso, ansiedad y ruidos de celofán. Si el caso es grave evolucionará
a un cuadro de cianosis y shock. Normalmente no hay hemoptisis, aunque si
aparece, el pronóstico será peor.
CONTUSIÓN PULMONAR:
Etología: Sobre el pulmón se pueden producir traumas, los cuales pueden ser
penetrantes o provocar una contusión. La contusión pulmonar va, generalmente,
asociada al neumotórax o al hemotórax. Cuando se produce un trauma severo
sobre el pulmón, se produce una compresión y descompresión brutal sobre el
parénquima pulmonar. Estos cambios de presión causan una ruptura alveolar, y el
alveolo sangra al intersticio o al espacio pleural. Las causas suelen ser caidas
importantes, accidentes de tráfico, cuerpo extraño penetrante, etc.
Síntomas: Los síntomas comienzan con una respiración que progresivamente se va
haciendo más corta. A medida que evoluciona el problema, se produce una
inestabilidad, colapso, ansiedad y ruidos de celofán. Si el caso es grave evolucionará
a un cuadro de cianosis y shock. Normalmente no hay hemoptisis, aunque si
aparece, el pronóstico será peor.
Causas: La contusión o hemorragia pulmonar ocurre cuando el pulmón se rasga a
causa de un trauma directo en el pecho, privando al perro de respirar con
normalidad y transportar sangre arterial a los capilares.

TRATAMIENTO
MELOXICAM:
Producto comercial: Meloxisan
Composición: 0.5g/100ml
Dosis farmacéutica: 0.2mg/kg
Dosis administrada: 0.25 ml
Vía: SC
Mecanismo de acción: Derivado de oxicam. AINES. Antiinflamatorio, analgésico y
antipirético. Tiene selectividad sobre la inhibición de COX-2, lo cual provoca que
disminuyan los efectos de los AINES.
Indicaciones: La adinistración IV proporciona una analgesia de 24 horas. Se utiliza
en los procesos pre y postoperatorios, y en dolor crónico.
TRAMADOL:
Producto comercial: Tramadol
Composición: 100 mg/2ml
Dosis farmacéutica: 1 - 4 mg/kg
Dosis administrada: 0.25 ml
Vía: IM
 Mecanismo de acción: el tramadol posee un mecanismo dual de acción
farmacológica. El tramadol posee una actividad agonista sobre los receptores
opiáceos centrales µ aunque su afinidad hacia estos receptores es unas 10 veces
menor que la de la codeína, 60 veces menor que la del propoxifeno y 6.000 veces
menor que la de la morfina. El metabolito M1 tiene una afinidad hacia dicho receptor
µ 4-200 veces mayor que el tramadol nativo. Los receptores opiáceos es encuentran
acoplados a los receptores para proteínas G funcionando como moduladores
positivos o negativos de la transmisión sináptica a través de las proteínas G que
activan proteínas afectoras. Los agonistas de los receptores opiáceos reducen el
AMPc intracelular inhibiendo la adenilato-ciclasa que, a su vez, modula la liberación
de neurotransmisores nociceptivos como la sustancia P, la dopamina, la acetilcolina
y la noradrenalina. El resultado final es la inhibición del estímulo nociceptivo.

METOCLOPRAMIDA
Producto comercial: Cerenia
Composición: 10 mg/ml
Dosis farmacéutica: 1 - 2 mg/kg
Dosis administrada: 0.6 ml
Vía: EV
Mecanismo de acción: Derivado de procainamina. Antiemético. Es el único fármaco
que actua centralmente (CRTZ) antagonizando a la dopamina, perifericamente
aumenta el tono del esfínter gastroesofágico, incrementa la concentraccón gástrica
antral, relaja el píloro y aumentan las contracciones musculares del intestino
delgado, lo que favorece el vaciado gástrico. Además atenúan la intensidad de los
vómitos, aspecto que influye en la motilidad entérica (evita la estasis gástrica u el
peristaltismo retrógrado que procede al vómito).
Indicaciones: Se usa en el tratamiento de eflujo gastrico, gastritis crónica, en
procesos inflamatorios gastrointestinales, uremia, enteritis viral, quimioterapia y
otrascausas que estimulen la zona de disparo de quimioreceptores (CRTZ).
Efectos secundarios: En casos de sobredosificación se presentarán en los pacientes
fasciculaciones musculares de las orejas, cara y el cuerpo, tendrán la expresión
facial de “trismo” y convulsiones. Puede ocasionar depresión, estreñimiento por uso
frecuente, facilita la presencia de temblor o crisis epiléticas en pacientes con bajos
niveles de dopamina.
Contraindicaciones: No se recomienda su uso en gatos debido a que el
neurotransmisor importante en CRTZ es norepinefrina, ni en pacientes donde se
sospeche obstrucción gástrica completa.

NOTA: La mascota se quedó internada y se mantuvo con oxigenación constante