FACULTAD DE MEDICINA

ASIGNATURA: Laboratorio de bioquímica y biología molecular

PROFESOR: Dra. Esbeidy García Flores

ALUMNO: Santos Salas Eduardo Jacobo

GRUPO: 1050

PRÁCTICA
No. 12 tipos de diabetes y su señalización hormonal

FECHA: 12 de noviembre del 202

 Introducción
La diabetes mellitus es un grupo de trastornos metabólicos que se caracterizan por niveles elevados de
glucosa en sangre, también conocidos como hiperglucemia. La glucosa es una fuente de energía importante
para las células del cuerpo, y la insulina es una hormona que ayuda al cuerpo a utilizar la glucosa.
La insulina se produce en el páncreas, un órgano ubicado detrás del estómago. Cuando comemos, el
páncreas libera insulina en el torrente sanguíneo. La insulina ayuda a las células del cuerpo a tomar
glucosa de la sangre y utilizarla para obtener energía.
De ahí se clasifican en varios tipos de diabetes el cuales son diabetes tipo I, diabetes tipo II, diabetes
neonatal, diabetes gestacional y la diabetes MODY, el cual cada una de ella muestran características
diferentes y las padecen diferentes grupos de personas desde un recién nacido hasta un adulto mayor.
Mencionaremos sus características y su señalización hormonal de cada una de ella en forma de infografía
y también veremos un caso clínico para poder identificarlo con mayor facilidad.
Objetivo:
Conocer los mecanismos de señalización hormonal involucrados en los diferentes tipos diabetes.
Actividad
1. Leer de forma individual y generar una infografía describiendo las características de la señalización
hormonal involucrada en los diferentes tipos de diabetes.
2. Comentar y discutir en clase la importancia de los mecanismos de señalización hormonal descritos.

Tipos de diabetes unidad 2

Las células B del páncreas son gradualmente destruidas por autoanticuerpos que reconocen a proteínas
dentro de estas células, su capacidad secretora disminuye considerablemente la capacidad secretora de las
células, se caracteriza en niños y adolescentes (insulinodependientes). Genera una hiperglucemia crónica en
el individuo.

Diabetes Mellitus tipo 2

Se desarrolla en la población adulta, los síntomas se desarrollan de forma sutil a lo largo de los años, el
hígado y tejido adiposo presenta resistencia a la insulina, para promover la captación de glucosa a las
células
• Hiperglicemia: Polidipsia (sed aumentada), causada por el aumento de la osmolalidad del líquido
extracelular y por la disminución del volumen de sangre arterial, una perdida excesiva de agua
puede llevar a una deshidratación hipertónica poliuria, excreción aumentada de orina.
• Perdida de peso: No se puede introducir glucosa a células, se oxidan lípidos como combustibles,
se usa almacenamientos adiposos (grasa).

Diabetes del adulto de inicio juvenil (MODY)

Producida por mutaciones en la glucocinasa pancreática o por factores específicos de transcripción nuclear.
• Existen varios tipos dependiendo del tipo de mutación o alteración (MODY-1 MODY-14)
• MODY-2 Mutaciones en la glucocinasa que evita que metabolicen adecuadamente a la glucosa a
menos que presente niveles más altos de lo normal.
Presentan un estado hiperglucémico contaste, y los pacientes liberan insulina, pero no metabolizan de
manera de glucosa.

Diabetes neonatal
• Es una enfermedad heredada al recién nacido que se desarrolla durante los primeros 3 meses de
vida.
• Puede ser transitoria o permanente y requerir tratamientos con insulina.
• Causado por una mutación en el gen KCNJ11, que participa en el proceso de secreción de insulina.

Diabetes gestacional
Cuando la insulina es suficiente durante el embarazo, en la mayoría de casos la madre deja de tener
problemas con glucosa a concluir el embarazo, pero aumenta el riesgo de manifestar tipo II con el tiempo.
 Diabetes tipo I

La diabetes tipo 1, también conocida como diabetes insulinodependiente, Causado principalmente en la infancia o la adultez joven.
es una enfermedad autoinmune crónica que se caracteriza por la
destrucción progresiva de las células beta del páncreas, las cuales son Síntomas
responsables de la producción de insulina. Aumento de la sed. Náuseas y vómitos.

Pérdida de peso. Picazón en la piel.

Fatiga Visión borrosa.

Aumento de las ganas de orinar.

Mecanismos de destrucción de las células beta

Los mecanismos exactos que conducen a la destrucción de las células

beta en la diabetes tipo 1 no se conocen completamente. Sin embargo,
Factores de riesgo se cree que están involucrados los siguientes factores:

Factores genéticos. Factores genéticos: Se han identificado varios genes que se asocian
con un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 1. Estos genes
Sedentarismos. están involucrados en la función del sistema inmune.
0
Dieta no9saludable. Factores ambientales: Se cree que algunos factores ambientales,
como las infecciones virales, pueden desencadenar el ataque
Sobre peso u obesidad. autoinmune a las células beta.

Heridas que tardan en curarse.

Tratamiento

En la administración de insulina. La insulina puede inyectarse con una jeringa o con una bomba de insulina. También hay disponibles insulinas
de acción rápida, de acción intermedia y de acción prolongada.

Una dieta saludable y realizar ejercicio con regularidad. También es importante controlar los niveles de azúcar en la sangre regularmente con
un glucómetro.

Consejos Etapas

Sigue una dieta saludable Etapa preclínica: En esta etapa, que puede durar años, el sistema inmune comienza a atacar a las células
beta del páncreas. Durante esta etapa, se pueden detectar anticuerpos contra antígenos de las células
Realiza ejercicio con regularidad beta, como la descarboxilasa del ácido glutámico 65 (GAD65) y la proteína de choque térmico 65 (Hsp65).

Controla tus niveles de azúcar Etapa de debut clínico: En esta etapa, se presentan los síntomas clásicos de la diabetes tipo 1, como la
poliuria, la polidipsia, la pérdida de peso y la fatiga. En esta etapa, la mayoría de las células beta del
páncreas ya han sido destruidas.

Etapa de enfermedad establecida: En esta etapa, la persona ya requiere tratamiento con insulina para
controlar los niveles de glucosa en sangre.
 Diabetes tipo II

Sintomas La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica que se caracteriza por niveles elevados
de glucosa en sangre (hiperglucemia). La glucosa es la principal fuente de energía del
Aumento de sed. cuerpo y se obtiene de los alimentos. La insulina es una hormona que ayuda a que
la glucosa entre a las células para ser utilizada como energía.
Aumento de las ganas de
orinar. En la diabetes tipo 2, el cuerpo no produce suficiente insulina o no la utiliza de
manera efectiva. Esto puede deberse a una combinación de factores, que incluyen:
Pérdida de peso
Resistencia a la insulina: Las células del cuerpo no responden adecuadamente
Fatiga
a la insulina, lo que dificulta que la glucosa ingrese a las células.
Visión borrosa
Disminución de la función de las células beta: Las células beta del páncreas,
Infecciones frecuentes que producen insulina, pueden disminuir su función con el tiempo.

Hormigueo o Muerte de las células β-pancreáticas en la diabetes tipo 2

adormecimiento de manos o
En la diabetes tipo 2, la muerte de las células β se produce por una combinación de
pies
factores, incluyendo:

Factores de riesgo
Edad: el riesgo de diabetes tipo 2 aumenta a medida que
envejeces.
Obesidad: la obesidad es el factor de riesgo más importante
para la diabetes tipo 2.
Prediabetes: si tienes prediabetes, tienes un mayor riesgo.
Resistencia a la insulina: La resistencia a la insulina hace que las células del cuerpo
no respondan adecuadamente a la insulina. Esto conduce a un aumento de los niveles
de glucosa en sangre, que puede dañar las células β.
Lipotoxicidad: La acumulación de ácidos grasos en las células β puede dañarlas.
Estrés oxidativo: La hiperglucemia crónica produce estrés oxidativo, que puede dañar
las células β.

Estilo de vida sedentario: la falta de actividad física

aumenta el riesgo.

Raza o etnia: las personas de raza negra, hispana o nativa

americana tienen mayor riesgo.

Tratamiento

Cambios en el estilo de vida: los cambios en el estilo de vida, como perder peso, comer una dieta saludable y realizar ejercicio con
regularidad, pueden ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre.

Medicamentos: los medicamentos pueden ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre si los cambios en el estilo de vida no son
suficientes.

Insulina: la insulina puede ser necesaria para controlar los niveles de azúcar en la sangre si los medicamentos no son sufici entes.
 Diabetes tipo MODY (maturity-onset diabetes of the young)

La diabetes tipo MODY es un grupo de enfermedades hereditarias que se caracterizan por la aparición de diabetes mellitus
en la edad adulta. Se clasifican en 10 subtipos, según el gen mutado que se encuentre involucrado.

Los subtipos más comunes de diabetes MODY son: Los síntomas de la diabetes MODY:

MODY1: Se debe a una mutación en el gen glucocinasa. Este gen codifica

• Poliuria: Aumento de la micción, especialmente por la noche
para una enzima que participa en el metabolismo de la glucosa.
• Polidipsia: Aumento de la sed
MODY2: Se debe a una mutación en el gen HNF1A. Este gen codifica • Polifagia: Aumento del apetito
para un factor de transcripción que regula la expresión de genes • Fatiga
involucrados en el metabolismo de la glucosa. • Visión borrosa
• Infecciones frecuentes
MODY3: Se debe a una mutación en el gen HNF4A. Este gen también
codifica para un factor de transcripción que regula la expresión de genes
involucrados en el metabolismo de la glucosa.

Diabetes neonatal

La diabetes neonatal es una condición poco común que se caracteriza

por niveles elevados de glucosa en sangre en un recién nacido.

Clasificación Factores genéticos: Algunos bebés tienen un mayor riesgo de desarrollar

Diabetes transitoria: Este tipo de diabetes se resuelve espontáneamente
en unos pocos días o semanas.
Diabetes permanente: Este tipo de diabetes es una condición crónica que
requiere tratamiento durante toda la vida.
diabetes neonatal si sus padres o hermanos tienen la enfermedad.
Factores ambientales: Algunos factores ambientales que pueden aumentar
el riesgo de diabetes neonatal incluyen:
• Exposición a ciertos medicamentos, como los corticoesteroides.
• Exposición a toxinas, como el plomo o el mercurio.

• En los casos de diabetes neonatal transitoria, la muerte de las células β-pancreáticas suele ser
reversible. En estos casos, las células β se recuperan y vuelven a producir insulina.
• En los casos de diabetes neonatal permanente, la muerte de las células β-pancreáticas es
irreversible. En estos casos, el bebé necesita tratamiento con insulina durante toda la vida.

Diabetes gestacional Factores ambientales: Algunos factores ambientales que

pueden aumentar el riesgo de diabetes gestacional
La diabetes gestacional es una condición que afecta a las mujeres embarazadas. Se incluyen:
caracteriza por niveles elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia).
• Obesidad.
• Edad materna avanzada (más de 35 años).
Factores genéticos: Las mujeres con antecedentes familiares de diabetes tienen un
• Antecedentes de diabetes gestacional previa.
mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional.
• Historia familiar de diabetes gestacional.
• Antecedentes de macrosomía (bebé grande).
La muerte de las células β-pancreáticas es un proceso complejo que se cree que está • Parto prematuro.
involucrado en el desarrollo de la diabetes gestacional. En la diabetes gestacional, los
• Muerte fetal.
niveles elevados de glucosa en sangre pueden dañar las células β, lo que conduce a
su muerte.
Caso clínico
Paciente masculino de 45 años, refiere tener antecedentes familiares de tumores y cáncer, presenta
alteración a sus niveles de glucosa a distintas horas del día, por ello acude al médico y le ordena una
prueba de laboratorio para la determinación de glucosa cuando presente síntomas de cansancio y
descompensación del cuerpo. Su resultado fue niveles de 45 mg/dL de glucosa con niveles de insulina 3
veces superiores a o normal. Describe que puede presentar el paciente.
R= Probable tumor en las células B del páncreas (insulinoma), el cual aumento las secreciones de insulina.
Los niveles altos de insulina aumentan la captación de glucosa en los diferentes tejidos, lo que condice a
una disminución drástica de la glucosa circulante.

Examen de conocimiento
Un paciente de 38 años diagnosticado con diabetes mellitus tipo 1 se inyecta insulina antes de cenar, sin
embargo, entra a una reunión por Zoom y se le olvida cenar. Al terminar su reunión, ve una película de
Netflix y trascurridas 3 horas se empieza a sentir mal, presenta mucha sudoración, se siente tembloroso y
confundida. Estos síntomas se deben a la siguiente opción:
• Altos niveles de glucosa en sangre.
• Liberación aumentada de glucagón desde el páncreas.
• Menores niveles circulantes en sangre de glucosa-1-fosfato.
• Deficiencia enzimática de la topoisomerasa.
• Menores niveles de glucosa en sangre.
 Conclusión
En resumen, la diabetes mellitus abarca varios tipos, siendo la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 las
más prominentes pero sin embargo existe la neonatal, gestacional y de MODY. Estas condiciones están
caracterizadas por desregulaciones en la señalización hormonal, específicamente en la producción y acción
de la insulina. En la diabetes tipo 1, la falta absoluta de insulina debido a la destrucción de las células
beta por el sistema inmunológico requiere una administración externa de la hormona. Por otro lado, en
la diabetes tipo 2, la resistencia a la insulina y la disfunción de las células beta conducen a un desequilibrio
en la regulación de la glucosa.
La comprensión de estos procesos es esencial para abordar efectivamente la diabetes, ya que la regulación
hormonal adecuada es clave para mantener niveles de glucosa en sangre dentro de rangos saludables.
Estrategias de tratamiento y prevención deben considerar la restauración de la señalización hormonal
normal, ya sea mediante la administración de insulina, mejorando la sensibilidad a esta hormona, o
mediante intervenciones que promuevan un estilo de vida saludable. En última instancia, abordar la
complejidad de la diabetes implica un enfoque integral que combine la comprensión de los mecanismos
hormonales con intervenciones clínicas y cambios en el estilo de vida.

Bibliografía
• Revista de Endocrinología y Nutrición Vol. 21, No. 3 • Julio-septiembre 2013 • pp 98-106
• Diabetes [Internet]. Mayoclinic.org. 2023 [citado el 14 de noviembre de 2023]. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/diabetes/symptoms-causes/syc-20371444
• Luzuriaga C, Cantero P, Llorca J, Martínez-Chamorro MJ, Pérez de Nanclares G. Diabetes neonatal.
An Pediatr (Barc) [Internet]. 2001 [citado el 16 de noviembre de 2023];54:1–8. Disponible en:
https://www.analesdepediatria.org/es-diabetes-neonatal-articulo-12004300