Diabetes mellitus

La Diabetes Mellitus es una enfermedad metabólica crónica

caracterizada por la glucosa en sangre elevada (hiperglucemia).
Se asocia con una deficiencia absoluta o relativa de la producción
de la acción de la insulina. Hay tres tipos principales de diabetes:
tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional.

Insulina
La insulina es una hormona liberada por el páncreas como
respuesta a la presencia de glucosa en la sangre. La insulina
permite que la glucosa penetre en las células para ser utilizada
como fuente de energía. Si la insulina no hace bien esta función,
la glucosa se acumula en sangre produciendo hiperglucemia.
Un polipéptido producido y secretado por las células beta
del páncreas

Esta liberación se presenta en 2 fases:

La fase temprana, que inicia al primee minuto a la
estimulación por glucosa. La fase tardía, que inicia de
forma lenta tiene una duración de 4 horas o mientras persista la
hiperglucemia.

Tipos de Insulina
Estos tipos de insulina son fármacos bajo una receta médica no
es la insulina q produce nuestro cuerpo.
De acción Rápida: hace efecto 15 min después de la
inyección, es eficaz durante 2 a 4 horas.
De acción Regular o de acción breve:
Generalmente llega al flujo sanguíneo 30 min después de la
inyección, es eficaz durante 3 a 6 horas.
De acción intermedia: Llega al flujo sanguíneo 2 a 4
horas después de la inyección, es eficaz durante 12 a 18
horas.
De acción prolongada: Llega varias horas después de
la inyección y tiende a mantener bajo el nivel de glucosa
durante 24 horas
Beneficios
Es necesaria para ayudar a la glucosa a entrar en las
células del cuerpo y así producir energía.
Se almacena en el hígado y los músculos en forma de
glucógeno para ser utilizada más adelante y mantener
niveles constantes de glucosa en la sangre.
Sitios de Aplicación
-Brazos en la zona externa
-Abdomen
-Glúteo zona superior externa
Es importante utilizar diferentes partes del cuerpo cada vez
que se inyecte, para evitar lesiones en el tejido subcutáneo.

El páncreas
Es una glándula situada detrás del estómago Al mismo nivel del
hígado, pero en la parte izquierda de la cintura.
El páncreas tiene dos funciones muy
importantes:
 La función exocrina del páncreas: donde se realiza un proceso de
digestión ya que contiene una glándula que produce enzimas que
son muy importantes para el proceso de absorción de las
comidas.
Las enzimas del páncreas incluyen
• La tripsina para digerir las proteínas
• Amilasa para digestión de hidratos de carbono
•Lipasa para descomponer las grasas
Función endocrina del Páncreas o producción de hormonas
pancreáticas.
Dos de las principales hormonas pancreáticas son la insulina que
actúa para reducir el azúcar en la sangre y el glucagón que actúa
para subir los niveles de azúcar en la sangre el glucagón aumenta
la liberación de glucosa mediante la inhibición de la síntesis de
glucógeno y la estimulación tanto de la glucogenólisis como de la
gluconeogénesis.

Tipos de diabetes
Pre diabetes: Es una afección en la que el nivel de azúcar en
sangre es elevado, pero no lo suficiente para ser diabetes de tipo
2.
Sin ningún tipo de intervención, es probable que se convierta en
diabetes de tipo 2 en 10 años.
Muchas personas con prediabetes no presentan síntomas.
La progresión de prediabetes a diabetes tipo 2 no es inevitable.
Es posible volver a niveles normales de azúcar en la sangre
mediante cambios en el estilo de vida, pérdida de peso y
medicamentos.
Diabetes tipo 1
 Es una enfermedad autoinmune, en la que las células
productoras de insulina son atacadas y destruidas: las células
beta del páncreas.
Al carecer de insulina no se puede realizar correctamente el
metabolismo de los hidratos de carbono, grasas y proteínas.
La deficiencia de insulina trae consigo muchas complicaciones
Altos niveles de glucosa en la sangre. También afecta a los
órganos principales del cuerpo como el corazón, los nervios, los
riñones.
Esta enfermedad se diagnostica generalmente en niños,
adolescentes y en como también en todas las edades.
La causa de la diabetes tipo 1 es por genes y factores
ambientales este tipo de diabetes puede ser tratado con una
alimentación saludable.
Diabetes tipo2
Es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento de
glucosa en sangre, la misma que procede de los alimentos que
consumimos. Se puede producir debido a diversas causas, tales
como desperfecto en la producción de insulina Resistencia a la
insulina Incremento en la producción de glucosa.
Resistencia a la insulina: la glucosa para penetrar a la
célula necesita insulina, esta hormona da órdenes a la célula para
que abra una entrada para la glucosa y llegue a la mitocondria,
cabe destacar que sin insulina no hay posibilidad de que entre
glucosa a la célula. Entonces se eleva el nivel de glucosa en
sangre y el páncreas al notar que esta elevada empieza a
bombear insulina, ahora hay mucha glucosa y mucha insulina al
notar esto, la célula realiza un proceso de desregulación y
empieza a romper receptores, este cuerpo que antes recibía
insulina ahora casi no recibe por que pierde receptores.
El exceso de insulina en el torrente sanguíneo puede causar
hipoglucemia, la resistencia a la insulina tiende a empeorar con
el tiempo hasta que finalmente disminuye la capacidad del
cuerpo para producirla. A medida que los niveles de insulina
bajan, la glucosa sube.
factores de riesgo factor ambiental
sedentarismo, mala alimentación, obesidad, consumo de
alcohol, tabaco.
factor genético
Las personas con un padre diabético tienden alrededor del
40%de posibilidad de desarrollar la enfermedad, mientras que
las personas con ambos padres diabéticos el riesgo aumenta en
un 70% complicaciones enfermedad del corazón La diabetes está
asociada a mayor riesgo de padecer enfermedades cerebro
vasculares, estrechamiento de vasos sanguíneos, presión arterial
alta.
enfermedades renales: La diabetes puede ocasionar
enfermedades renales crónicas, en etapa termina, el paciente
puede requerir diálisis o trasplante de riñón.
daño ocular
Puede ocasionar enfermedades como cataratas, glaucomas.
pie diabético
Si las ampollas o heridas no son tratadas de forma adecuada
pueden llegar a una infección y posteriormente una amputación
ya sea del dedo del pie, el pie o incluso la pierna.

Diabetes gestacional
Se da durante el embarazo.
Hoy en día se considera Diabetes Gestacional a toda intolerancia
a los hidratos de carbono.
Es un tipo de diabetes que se da por primera vez durante el
embarazo, en mujeres embarazadas que nunca antes padecieron
de esta enfermedad. En algunas mujeres puede afectarles más
que el propio embarazo.
La diabetes gestacional se da cuando el cuerpo no puede
producir suficiente insulina durante el embarazo.
Esta enfermedad por lo general es diagnosticada a la mitad del
embarazo.
La diabetes gestacional puede ser tratada a menudo con una
alimentación saludable, ejercicio regular, pero también algunas
veces la embarazada necesitará insulina.
La diabetes gestacional por lo general desaparece después de
que nace el bebé. Sin embargo, alrededor del 50% de las mujeres
con diabetes gestacional tendrán diabetes tipo2 más adelante.
También pueden tener preeclampsia, tensión arterial
enfermedad cardiovascular, coma diabético.
Algunos factores de riesgo son la edad, sobrepeso u obesidad,
antecedentes familiares.
Hay muchas cosas que se puede hacer para manejar la diabetes
gestacional como por ejemplo asistir a todas las citas médicas
prenatales y seguir un plan de tratamiento, como ser:
Revisarse los niveles de azúcar en la sangre
Comer alimentos saludables en las cantidades correctas y a la
hora correspondiente
 Mantenerse activa
 Monitorear al bebé
Síntomas que presenta un paciente diabético

 Poliuria: orina mucho.

 Polifagia: aumento de apetito.
 Polidipsia: beber mucho por sed.
 Pérdida de peso.
 Infecciones urinarias.
 Infecciones cutáneas.
 Visión borrosa.

Tratamiento
Lo más importante del tratamiento
 Control de glucemia
 Control de peso
 Control de la presión arterial
 Control de colesterol triglicéridos
 Abandono de habito de fumar
Importancia de la alimentación
La alimentación es una parte fundamental del control de la
diabetes y contribuye a retrasar o evitar la aparición de
complicaciones.
Se recomienda el consumo de fibra ya que disminuye la
absorción de glucosa de los alimentos digeridos.
 Limita el consumo de azucares
 Consumo de alimentos ricos en fibra}
 Consumo de verduras frutas y agua