Sulfonamidas

Avalos Romero Andrea

Avelino Torres Ingrid Nataly
Sulfonamidas
Fueron los primeros agentes quimioterapéuticos
efectivos que se emplearon sistémicamente para la
prevención y tratamiento de las infecciones
bacterianas en el hombre. Antes de la penicilina,
eran la base de la quimioterapia antibacteriana. Con
la aparición de nuevos antibióticos disminuyó su
uso.
 Historia
La sulfonamida es un tipo de antibiótico que se
descubrió en 1935 por el científico alemán Gerhard
Domagk, quien recibió el Premio Nobel de Medicina en
1939 por su hallazgo.
La sulfonamida se derivó de un colorante llamado
Prontosil, que se metabolizaba en el cuerpo y liberaba
la sustancia activa contra las bacterias.
La sulfonamida fue el primer medicamento eficaz para
tratar infecciones bacterianas como la neumonía, la
fiebre puerperal y la erisipela.
Aspectos Químicos
Mecanismos de acción
Microorganismos Actúan contra microorganismos
grampositivos, gramnegativos y
sobre los que protozoarios. Son bacteriostáticos y los
mecanismos de defensa celular y humoral
actúa del huésped son esenciales para la
eliminación final de la infección.
 Resistencia
La resistencia de la sulfonamida se debe a que las
bacterias cambian su forma de hacer ácido fólico, que es
una sustancia que necesitan para vivir. Hay varias formas
en que las bacterias pueden hacer esto:
Reducen la entrada de la sulfonamida en su interior, o
la sacan más rápido.
Producen más PABA, que es la sustancia que la
sulfonamida imita, y así saturan la enzima que la usa.
Cambian la enzima que usa el PABA, para que no se
engañe con la sulfonamida.
Usan otra fuente de ácido fólico, que no depende del
PABA ni de la enzima
 Farmacocinetica
Se absorbe en estomago e intestino delgado
Unión de proteínas del 20- 90%
Concentración plasmática de de 2 a 6 horas.
Se excreta por orina
Concentraciones sanguíneas terapéuticas
limite 40-100 mig/ml
Clasificación
Sistemicas Locales
Sulfadiazina.
Sulfasalazina.
Sulfametoxazol.
Sulfacetamida.
Sulfisoxazol.
Sulfametoxazol-Trimetroprim. Sulfadiazina argéntica.
 Sulfonamidas de
Absorción y
Eliminación Rápida
Sulfisoxazol
Actividad antimicrobiana excelente
Gran solubilidad
Unión de proteínas plasmáticas
Concentración de 2 a 4 hrs.
Dosis de 110-250 mig/ml.
28 y 35% en la sangre
95% en orina por 24 hrs.
Sulfametoxazol
Análogo del sulfisozxazol
Via oral
Infecciones generales y urinarias
Cristaluria
Venta: Dosis baja con Trimetoprim
Sulfadiazina
Via oral
Absorbe en el aparato digestivo
Concentracion sanguinea
maximo de 3 a 7 hrs.
3g. = 50 mig/ml.
55% union a proteinas
Excretada por riñon
 Sulfonamidas mal absorbidas.
Sulfasalazina:
Se absorve poco en el aparato digestivo.
Provoca enfermedad inflamatoria intestinal.
Se excreta por orina.
Reacciónes secundarias: Anemia, 20% nauseas, fiebre y
exantemas.
Sulfonamidas de
uso Tópico
Sulfacetamida
Hidrosolubilidad
No irritan los ojos y efectivas contra m.o.
sensibles
Rara la hipersensibilidad
Infecciones oftalmica
Sulfadiazina Argentica
Inhibe bacterias y hongos
Reduccion de colonizacion microbiana y
de la frecuencia de infecciones por
quemaduras
Reacciones adversas: prurito, exantema
y ardor.
Sulfonamidas de acción prolongada
Sulfadoxina:
Semivida-9 dias.
Su uso es limitado por la resistencia.
Mecanismos de
acción de las
sulfonamidas.
Usos Terapéuticos
Reacciones Adversas
En deficiencia de folato: provoca megaloblastosis, leucopenia o
trombocitopenia
Cerca del 75% de las reacciones adversas se observan en la piel
Nauseas, vomito y diarrea
Frecuente glosistis y estomatitis
Ictericia leve
SNC: cefaleas, depresion y alucinasiones
Hematologicas: anemias, anormal coagulacion, granulocitopenia y
sulfhemoglobina
Sida: Hipersensibilidad
 Contraindicaciones
Las sulfamidas están contraindicadas en pacientes que
han tenido reacciones alérgicas con exposiciones previas
o que padecen porfiria. Estos antibióticos no erradican los
estreptococos de grupo A en pacientes con faringitis, y no
deben usarse para tratar este cuadro.
Tratamiento con Sulfonamidas
Infecciones de vías urinarias.
Nocardiosis.
Toxoplasmosis.
Profilaxis.
Gracias
https://es.slideshare.net/DavidLinaresGonzlez/sulfonamidastrimetoprim

https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/enfermedades-
infecciosas/bacterias-y-f%C3%A1rmacos-antibacterianos/sulfonamidas

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/drug-allergy/expert-
answers/sulfa-allergy/faq-20057970