PREGUNTAS DE EXAMEN

CRITERIOS DIAGNOSTICOS (abierta)

 Ayuno = o + de 126mg/dl
 2 horas posterior a 75g de glucosa = o + de 200mg/dl
 Glucosa casual o + de 200mg/dl 4 P
 Hemoglobina A1c = o + a 6.5%

COMPLICACIONES

 Neuropatía
 Pie diabético
 Retinopatía
 Insuficiencia renal

QUE ES LA LIPODISTROFIA: cambios en la grasa corporal

INSULINA REGULAR Preparado de insulina zinc soluble BREVE

INSULINA LISPRO Difiere de la insulina regular en que la lisina y la prolina BREVE
están invertidas en las posiciones 28 y 29 de la cadena B.
Similares a lispro
Simula liberación prandial
INSULINA ASPART Y Se combina con insulina de acción más prolongada BREVE
GLULISINA ASPART: inmediatamente antes de la comida
GLULISINA: adm 15 min. Antes de la comida o 20 después
Insulina zinc cristalina + protamina + pH neutro INTERMEDIA
INSULINA NPH Adm vía s.c
Útil siempre, excepto cetoacidosis
INSULINA GLARGINA Punto isoeléctricoprecipita en el lugar de la inyección y PROLONGADA
prolonga sus efectos
INSULINA DETEMIR La disociación lenta de la albumina da lugar a una acción PROLONGADA
más prolongada
 QUE ES LA DIABETES MOODYS: se refiere a formas hereditarias de diabetes puede ocasionarse por
mutaciones en varios genes

FISIOPATOLOGIA DE PIE DIABETICO: Los daños a los nervios periféricos de las extremidades
provocan trastornos sensoriales, úlceras de la planta del pie y atrofias musculares

MECANISMO DE ACCION DE LA GLIBENCLAMIDA: Estimula la secreción de insulina por células ß del

páncreas. Reduce la producción hepática de glucosa y aumenta la capacidad de unión y de respuesta
de la insulina en tejidos periféricos.

BIGUANIDAS MECANISMO DE ACCION EFECTOS ADVERSOS OTROS USOS

1. Descenso de la  Contraindicadapacientes con  Eficaz en SOP
producción hepática patología renal y/o hepática  Facilita la
de glucosa  Infarto agudo al miocardio ovulación y
2. Enlentece absorción  Infecciones graves o cetoacidosis posiblemente
METFORMINA
intestinal de azucares diabética el embarazo
3. Reduce la  Infiere en la absorción de vitamina B12 en estas
hiperlipidemia  Pacientes tratados con Fármacos mujeres
cardiacos

CATEGORIA SISTOLICA mm/Hg DIASTOLICA mm/Hg CRISIS HIPERTENSIVA

PA normal -130 -85  diástole: >180

PA normal- alta 130-139 85-90  sístole: >120

HTA grado 1 140-159 90-99

HTA grado 2 >-160 >- 100

MECANISMO DE ACCION DEL LOSARTAN bloquea los receptores AT1

URGENCIA HIPERTENSIVA: LOS 4 Y EFECTOS

 nitroprusiato sodico
 labetalol
 fenoldopam
 nicardipino

TRATAMIENTO HIPERTENSIVO EN EL EMBARAZO Labetalol

HIPOTIROIDISMO HIPERTIROIDISMO
 secreción insuficiente de hormona tiroidea secreción de tiroides excesiva

TSH elevada TSH baja

Tratamiento: levotiroxina (T4) Extirpación de parte o completa de la glándula
 bradicardia  Taquicardia
 escasa resistencia al frío  arritmias cardíacas
 lentitud mental y física  nerviosismo
 temblores
 excesiva producción de calor

ANTIBIÓTICO DE ELECCIÓN DE GONORREA Y SIFILIS  penicilinas G

INHIBIDORES DE B-LACTAMASA: EJEMPLOS

 ácido clavulánico
 sulbactam
 tazobactam

CEFALOSPORINA
PRIMERA GENERACION
SEGUNDA GENERACION
TERCERA GENERACION
CUARTA GENERACION
QUINTA GENERACION
PROTOTIPOS
Cefalotina, cefalexina, cefazolina, cefadroxilo, cefradina, cefapirina
Cefoxitina, cefuroxima, cefaclor,cefotetan, cefonicid,cefmetazol
Cefotaxime,ceftriaxone, ceftazidime,cefixime, ceftazidime
Cefepime, cefpiroma
Ceftarolina, ceftabiprol

DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
El organismo se identifica mediante biopsia de Dapsona+rifampicina (tuberculoide)
LEPRA piel Agregar clofazimina(lepromatosa)
Examen histopatológico
PCR
TUBERCULOSIS Esputo Fase intensiva (10sem - 2meses)
Cultivo de micobacterias en sangre u orina 60 DOSIS
 Prueba cutánea de la tuberculina Isonicida + rifampicina +
Radiografía con señales de tuberculosis pirazinamida + etambutol

Fase de sostén (10 sem-2 meses)

45 DOSIS
Isoniazida + rifampicina
TETRASICLINAS: se une a la subunidad 30s

MACRÓLIDOS alternativa a la penicilina en individuos alérgicos a los antibióticos β-lactámicos

ERITROMICINA IV se utiliza en los pacientes alérgicos a las penicilinas

Principal causa de muerte a nivel mundial- cardiopatía coronaria

Vía exógena

1. En el enterocito se forman quilomicrones, transportan los triglicéridos y el colesterol de los

alimentos.

2. Los quilomicrones contienen la apolipoproteína B48.

3. En los capilares sanguíneos del tejido adiposo son hidrolizados por la lipoproteína lipasa
a glicerol y FFA.

Vía endógena

1. Los TG endógenos son sintetizados en el hepatocito

2. Estos triglicéridos, apolipoproteínas y el colesterol, se incorporan a las VLDL

3. Que son liberadas a la circulación sanguínea.

Colesterol total: menos de 200 mg/dL

Triglicéridos: 10 a 150 mg/dL

ASMA

En la infancia, es más frecuente en hombres que en mujeres

• MODELOS EXPLICATIVOS DE LA FISIOPATOLOGIA

1)Mecanismo alérgico del asma, participan principalmente células como los linfocitos T helper 2 (Th2)
(pólenes, ácaros del polvo, pastos, malezas, árboles, entre otros. )

2)Mecanismo no alérgica mediada principalmente por linfocitos T helper 1 (Th1)

TRATAMIENTO PARA HELICOBACTER PYLORI

PRIMER ESQUEMA: amoxicilina, claritromicina y un inhibidor de la bomba de protones

SEGUNDO ESQUEMA: inhibidor de la bomba de protones, subcitrato de bismuto, tetraciclina y

metronidazol

1. en cuanto a los barbitúricos, cual opción no es correcta: disminuye la apertura de los canales
de cloro
2. que barbitúrico puede ser utilizado como anticonvulsivo: fenobarbital
3. cual de todas estas opciones son criterios Dx para depresión: trastornos del apetito y
disfuncionalidad social.
4. cual de estos fármacos se considera antagonista de las benzodiacepinas: flumazenilo
5. en el asma alérgico, ¿Qué linfocito está presente en la cascada inflamatoria?: linfocitos Th2
6. son parte de los mecanismos de defensa del estómago, excepto: presencia de macrófagos en
las células parietales
7. que iones están involucrados en la bomba de protones en el estómago: hidrogeno-potasio
8. que tratamiento recomendarías a un niño -6 meses que presenta un cuadro de diarrea aguda:
paracetamol/rehidratación
9. que fármaco se utiliza en específico para el estado epiléptico: fenobarbital
10. el hidróxido de magnesio tiene propiedades antiácidas por que se descompone en cloruro de
magnesio al contacto con los jugos gástricos: VERDADERO
11. los inhibidores de la bomba de protones pueden provocar un aumento de la reabsorción de la
vitamina B12: FALSO
12. referente al salicilato de bismuto es un fármaco que tiene propiedades antimicrobianas
además de provocar el aumento de producción de moco: VERDADERO
13. la eritromicina tiene efectos sobre la motilidad intestinal: VERDADERO
14. mecanismo de acción de la atorvastatina: inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa,
que limita la velocidad de biosíntesis, del colesterol, e inhibe la síntesis de colesterol en el
hígado
15. cuales son los 3 receptores del neurotransmisor GABA A: α, β y Y

16. en cual sitio o sitios del receptor GABA A se encuentran los receptores de las benzodiacepinas:
entre las unidades alfa 1 y gama 2
17. cual es el principal mecanismo de las benzodiacepinas: apertura canales de los iones de cloro
18. que acciones sobre el sistema nervioso tiene el receptor GABA A alfa 1: reduce la ansiedad
19. que benzodiacepinas se usan en los procedimientos médicos para disminuir la ansiedad del
paciente: midazolam
20. en cuanto a los barbitúricos ¿Qué oración no es cierta?: bloque a los receptores de glutamato
excitadores
21. mecanismo de acción de la carbamazepina: bloque los canales de sodio
22. que fármaco anticonvulsivo puede ser utilizado en episodios de migraña: topiromato
23. cual fue la prohibición del uso de la ranitidina: cancerígena
24. mecanismo de acción del montelukast: inhibe los leucotrienos cisteinullo LTC4
25. en cuanto al fármaco omalizumab, que enunciado es correcto: se une selectivamente a los
mastocitos y a la IgE
26.definición de epilepsia: convulsiones con varios focos (puntos de descarga)
27. definición de crisis parciales: crisis recurrentes 2 o mas no provocadas
28. de estos tipos de conclusiones ¿Cuál se considera dentro de las crisis generalizadas? ausencia
29.en cuanto al fármaco Lorazepam ¿Qué aseveración es correcta?: utilizado para crisis
generalizadas tiene una semivida mas leve que el diazepam
30. que receptores activan los fármacos simpaticomiméticos: beta 1 y beta 2
31. relacionado con el salbutamol ¿Qué oración es correcta?: relaja el musculo liso de las vías
aéreas.
32. que corticoesteroide se utiliza en crisis asmáticas graves: fluticasona
33. cuales son los principales efectos adversos de los corticoesteroides cuando se aplica una mala
técnica con el inhalador de Px con asma: cándida albicans
34. en el pasado cual fue el principal tratamiento para el asma: teofilina
35. principal efecto de las metilxantinas: convulsiones
 1 ¿Cuáles son los 3 receptores del neurotransmisor GABA A?
alfa Beta e Y

2 ¿En cuál sitio sitios del receptor GABA A se encuentran los receptores de las benzodiazepinas?
Entre las unidades alfa y gamma 2

3 ¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los benzodiacepinas?

Apertura de los canales del Ion Cloro

4 ¿Qué acciones sobre el sistema nervioso tienen el receptor GABA A alfa 1?

Reduce la ansiedad

5 ¿Qué benzodiazepina se utiliza en procedimientos médicos para disminuir la ansiedad del

paciente a estos?
Midazolam

6 ¿En cuánto a los barbitúricos, ¿Qué oración no es cierta?

Disminuyen la apertura de los canales de Cloro

7 ¿Qué barbitúrico puede ser utilizado como anticonvulsivo?

Fenobarbital

8 ¿Qué receptor o receptores activan el fármaco Remelteon?

MT1 y MT2

9 ¿Cuál de todas estas oraciones son criterios DX, para depresión?

A: Trastornos Del Apetito, B: La Disfuncionalidad Social (D: Todas Las Anteriores)

10 ¿Cuál de estos fármacos se considera antagonista de las benzodiazepinas?

Metazenilo

11 En cuanto al asma bronquial ¿Qué enunciado es el correcto?

A. esta relacionado al tabaquismo
B. en la infancia es mas comun en hombres
C. Es una hiperreaccion de los bronquios
D. Todas las anteriores

12 En el asma alérgico ¿Qué linfocito está presente en la cascada inflamatoria?

Linfocitos TH3

13 ¿Qué receptores activan los fármacos simpaticomiméticos?

Beta 1 y Beta 2

14 Relacionado con el Sambutamol ¿Qué oración es correcta?

A. Actua en los receptores beta 2
B. Relajan el musculo liso de las vias aereas
C. Es de alivio rapido
D. Todas las anteriores

15 ¿Qué corticoesteroide se utiliza en crisis asmática grave?

Fluticasona

16 ¿Cuáles son los principales efectos adversos de los corticoesteroides cuando se aplica de
mala técnica con el inhalador en Px con asma?
Candida Albicans

17 En el pasado ¿Qué medicamento fue el principal tratamiento del asma?

Teofilina

18 ¿Principal Efecto Adverso de las metilxantinas?

Convulciones

19 En cuanto al fármaco Montelukast ¿Qué enunciado es verdadero?

C: Inhibe a los leucotrineos cisteinullo LCT2
Inhiben a los leutrienos cisteinullo LTC4

20 En cuanto al fármaco Omalizumab ¿Qué enunciado es correcto?

A. Es un anticuerpo monoclonal
B. Se une selctivamente a los mastocitos y a la inmunoglobulina IgE
C. Limita el grado de liberacion de los mediadores de la inflamacion
D. Todas las anteriores

21 ¿Cuál es la definición de epilepsia?

Crisis recurrente 2 o mas no provocados

22 ¿Cuál es la definición de crisis parciales?

Convulsiones con varios focos (puntos de descarga)

23 De estos tipos de convulsiones ¿Cuál se considera dentro de las crisis generalizadas?

Ausencia

24 En cuanto al fármaco Lorazepam ¿Qué aseveración es correcta?

B y C son correctas
Tiene una semivida mas leve que el diazepam
Se encuentra mas tiempo en el cerebro

25 ¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco Cabamazepina?

Bloquea los canales de sodio

26 ¿Qué fármaco se utiliza en específico para el estado epiléptico?

Fenobarbital

27 ¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco Carbamazepina?

Bloquea los canales de sodio

28¿Qué fármaco anticonvulsivo puede ser utilizado en episodios de migraña?

Topiromato

29 ¿Cuál fue la razón de la prohibición del uso de la ranitidina para el tratamiento de la acidez
estomacal?
Cancerigena
 30 ¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco Montelukast?
Inhibe a leucotrienos cisteinullo LTC4

31 Son parte de los mecanismos de defensa del estómago excepto

Presencia de macrofagos en las celulas parietales

32 ¿Qué iones están involucrados en la bomba de protones en el estómago?

Hidrogeno/Potasio

33 ¿Qué tratamiento recomendarías a un niño de menos de 6 meses que presenta un cuadro de

diarrea aguda?
Paracetamol/rehidratacion

34 ¿Qué fármaco se utiliza en específico para el estado epiléptico?

Fenobarbital

35 ¿Qué fármaco se utiliza en específico para el estado epiléptico?

Fenobarbital

41 El hidróxido de magnesio tiene propiedades antiácidas por que se descompone en cloruro de

magnesio al contacto con los jugos gástricos ______
Verdadero

42 Cimetidina, Raditidina, Famotidina y Nizatidina son antagonistas de los receptores H3 _______

Falso

43 Los inhibidores de la bomba de protones pueden provocar un aumento de la absorción de la

vitamina B12 _______
Falso

44 Referente a subsilato de bismuto es un fármaco que tiene propiedades antimicrobianas

además de provocar un aumento de producción de moco ______
Verdadero

45 La eritromicina tiene efectos sobre la Motilidad Intestinal _____

Verdadero
 46 ¿Cuál es el esquema de tratamiento para H.Pylori?
Inhibidores de la bomba de protones, claritromicina y amoxicilina

47 ¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco Atorvastatina?

La atorvastatina reduce las concentraciones plasmáticas de colesterol y de lipoproteínas inhibiendo
la HMG-co a reductasa en el hígado y aumentando en la superficie celular el número de receptores
hepáticos para las ldl, lo que genera un aumento de la absorción y el catabolismo de las ldl.

48 ¿Cuáles son los parámetros normales de colesterol y triglicéridos?

Colesterol total: menos de 200 mg/dL
Triglicéridos: 10 a 150 mg/dL