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CARVEDILOL

1. Nombre comercial

coropres y normotride

2. Grupo farmacológico

Clase de medicamentos llamados bloqueadores beta.

3. Mecanismo de acción

Reduce la resistencia vascular periférica mediante vasodilatación y suprime el sistema


reninaangiotensina-aldosterona mediante beta-bloqueo. La actividad de la renina
plasmática se halla reducida y es raro observar retención de líquidos.

4. Indicaciones

• Hipertensión esencial:
• Carvedilol se debe usar para el tratamiento de la hipertensión solo o en combinación con
otros antihipertensivos, especialmente diuréticos tiazídicos.
• Angina de pecho estable crónica
• Se recomienda la dosificación de dos veces al día.
• Insuficiencia cardíaca
• Carvedilol se administra en la insuficiencia cardiaca de moderada a grave en combinación
con la terapia estándar básica con diuréticos, inhibidores de la ECA, digitalis y/o
vasodilatadores.
• Insuficiencia renal

• Insuficiencia hepática moderada

5. Contraindicaciones

-Insuficiencia cardiaca

-Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con obstrucción bronquial

-Disfunción hepática clínicamente significativa.

-Asma bronquial.

-Bradicardia grave (<50 latidos por minuto).

-Shock cardiogénico.

-Hipotensión grave (presión sistólica <85 mmHg)..

-Acidosis metabólica.

-Alteraciones circulatorias arteriales periféricas graves.

6. Efectos adversos
• Trastornos del sistema nervioso
• Muy frecuentes: mareos*, dolor de cabeza* (normalmente leve), astenia
(incluyendo fatiga).
• Trastornos oculares
• Frecuentes: anomalías de la visión.
• Trastornos gastrointestinales
• Frecuentes: náuseas, diarrea y vómitos.
CARVEDILOL
• Trastornos renales y urinarios
• Raros: insuficiencia renal aguda y anomalías de la función renal en pacientes con
enfermedad vascular difusa y/o alteración de la función renal
• Trastornos cardiacos
• Frecuentes: bradicardia, hipotensión postural, hipotensión, edema (incluyendo
edema periférico generalizado, edema dependiente y genital, edema en piernas,
hipervolemia y sobrecarga de fluidos)
7. Forma de preparación

El carvedilol viene envasado en forma de tabletas y como cápsulas de liberación lenta


acción prolongada para tomar por vía oral. Las tabletas, por lo general se toman dos veces
al día con alimentos. Las cápsulas de liberación lenta se toman por lo general una vez al día
en las mañanas con alimentos.

8. Interacciones
• Puede incrementar las concentraciones séricas de ciclosporinas y digoxina y con
ello el riesgo de efectos adversos por lo que estas cifras deben vigilarse en forma
estrecha durante el tratamiento
• Cautela si se administra con fluoxetina en pacientes con inestabilidad clínica
• Sus concentraciones séricas pueden aumentar con el consumo de jugo de toronja
9. Intervenciones de enfermería
• Además de los procedimientos generales, deben vigilarse los signos vitales, si fuera
necesario corregirlos en unidades de cuidados intensivos.
• Se deben tomar las siguientes medidas de soporte: Atropina: 0,5 - 2,0 mg
intravenosos. (para el tratamiento de la bradicardia grave). Glucagon: inicialmente
1 - 10 mg intravenosos, seguido si fuera necesario de una perfusión lenta de 2 - 5
mg/hora (para mantener la función cardiovascular).
• En caso de sobredosis, se recomienda posición de decúbito para el paciente, a fin
de mejorar el flujo de sangre al cerebro.
• Para ser útil el lavado gástrico o la inducción farmacológica del vómito para
eliminar el fármaco tras la ingestión.

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