[FICHEROS] Fármacos del sistema Cardiovascular

Materia: Cardiología

Grupo: 502

Docente: Dra. Isabel Casillas

Alumna: Karla Daniela Romano Castro

ANTAGONISTAS DE LOS CANALES DE CALCIO
Nombre: AMLODIPINA

M. de acción: Antagonista del Ca que inhibe el flujo de entrada de iones Ca al

interior del músculo liso vascular y cardiaco.

Indicaciones terapéuticas: HTA esencial. Angina de pecho vasoespástica y

estable crónica.

Dosis y Vía de administración: Tanto para la hipertensión arterial como para la

angina, la dosis inicial recomendada es 5 mg de amlodipino, una vez al día, que
puede aumentarse hasta una dosis máxima de 10 mg, según la respuesta individual
del paciente. Vía oral. Administrar en una única toma diaria, pueden tomarse con o
sin alimentos.

Reacciones adversas: Cefalea, somnolencia, mareo, (inicio del tto.); debilidad;

palpitaciones; rubefacción; náuseas, dolor abdominal; hinchazón de tobillos; edema,
fatiga.
Después de la evaluación periódica de los datos de farmacovigilancia (Informes
Periódicos de Seguridad IPS), se ha detectado que puede producirse s.
extrapiramidal, necrólisis epidérmica tóxica (NET).

Nombre: NIFEDIPINO
Mecanismo de acción: Inhibe el flujo de iones Ca al tejido miocárdico y muscular
liso de arterias coronarias y vasos periféricos.

Indicaciones terapéuticas: Angina de pecho crónica estable en tto. combinado,

angina de pecho vasoespástica, s. de Raynaud, HTA.

Dosis y vía de administración: En la hipertensión leve o moderada, la dosis inicial

recomendada es de un comprimido de 20 mg una vez al día (se recomienda utilizar
otros medicamentos comercializados que contengan esta dosis de nifedipino). En la
hipertensión grave, la dosis inicial recomendada es de un comprimido de 30 mg una
vez al día. Si es necesario, puede aumentarse la dosis de acuerdo con las
necesidades de cada persona hasta un máximo de 60 mg una vez al día.
Vía oral. Administrar independientemente de las comidas, no deben partirse, deben
tragarse enteros y sin masticar con ayuda de un poco de líquido. La ingesta de
alimentos retrasa, pero no reduce, la absorción. Evitar tomar zumo de pomelo.

Reacciones adversas: Cefalea, mareo; edema, vasodilatación; estreñimiento;

sensación de malestar.

Nombre: Verapamilo
Mecanismo de acción: Inhibe su entrada a través de la membrana de las células
del músculo cardíaco y vascular.

Indicaciones terapéuticas: Formas orales: profilaxis y tto. de la angina de pecho,

incluida la forma vasoespástica (variante de Prinzmetal) y angina inestable. HTA.
Profilaxis de la taquicardia supraventricular paroxística, después de tto. IV. Control
de pacientes con flutter y/o fibrilación auricular crónica, excepto cuando se asocien a
la existencia de vías accesorias de conducción (s. de Wolff-Parkinson-White, s. de
Lown-Ganong-Levine). Prevención 2ª postinfarto de miocardio en pacientes sin
insuf. cardiaca durante la fase aguda.

Dosis y vía de administración: 80-180 mg/dosis C/8h. VERAPAMILO debe

tomarse en la noche antes de acostarse. No es necesario modificar el régimen de
administración en la noche antes de acostarse, en caso de cambios ocasionales del
programa normal de actividades.

Reacciones adversas: Mareo, cefalea; bradicardia; hipotensión.

Antagonistas de los Receptores de la Angiotensina II

(modulan el sistema renina-angiotensina-aldosterona)

Nombre: Losartan
ARA- II / Antihipertensivo / Vasodilatador
Mecanismo de acción: Bloquea selectivamente el receptor AT 1 , lo que provoca
una reducción de los efectos de la angiotensina II.

Indicaciones terapéuticas: Tratamiento de la hipertensión esencial, tratamiento de la

enfermedad renal en pacientes con hipertensión y diabetes tipo 2 con proteinuria ≥ 0,5 g/día
como parte del tratamiento antihipertensivo.Tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica
(en pacientes ≥ 60 años).

Dosis y vía de administración: La dosis inicial y de mantenimiento habitual es de

50 mg una vez al día para la mayoría de los pacientes. Los comprimidos de losartán
deben tragarse con un vaso de agua. Losartan Tarbis pueden administrarse con o
sin alimentos.

Reacciones adversas: Anemia; mareos, vértigo; hipotensión; alteración renal, fallo

renal; astenia, fatiga; hiperpotasemia, aumento de la urea sanguínea, de la
creatinina y del potasio séricos; hipoglucemia.

Nombre: Candesartan
ARA- II / Antihipertensivo / Vasodilatador

Mecanismo de acción: Antagonista de receptores angiotensina II, selectivo para

AT1 , se une fuertemente y se disocia lentamente.

Indicaciones terapéuticas: HTA esencial en ads. Tto. de insuf. cardiaca y reducción de

función sistólica ventricular izda. (fracción de eyección del ventrículo izdo. ≤ 40%) cuando
no se toleran los IECAs, o como terapia adicional a los IECA en pacientes con ICC, a pesar
del tto. óptimo, cuando el paciente no tolera los antagonistas de los receptores de
mineralocorticoides. HTA en niños y adolescentes de 6 a <18 años.

Dosis y vía de administración: La dosis inicial recomendada y la dosis habitual de

mantenimiento es de 8 mg una vez al día. La mayor parte del efecto antihipertensivo
se alcanza en 4 semanas. Vía oral. Administrar una vez al día con o sin comida.
Reacciones adversas: Infección respiratoria; mareo/vértigo, cefalea;
hiperpotasemia; hipotensión; alteración renal (incluyendo I.R. en pacientes
susceptibles).

Nombre: valsartan.
ARA- II / Antihipertensivo / Vasodilatador

Mecanismo de acción: Inhibe el efecto de angiotensina II sobre la presión arterial,

flujo sanguíneo renal y secreción de aldosterona.

Indicaciones terapéuticas: HTA esencial (ads.) y HTA arterial (niños y

adolescentes de 6-18 años). IAM reciente (pacientes clínicamente estables con
insuf. cardiaca sintomática o disfunción sistólica asintomática del ventrículo izdo.
después de un IAM reciente dentro de las últimas 12 h-10 días). Insuf. cardiaca
sintomática en ads. cuando no se puedan utilizar IECA, o como tto. añadido a los
IECA cuando no se puedan utilizar ß-bloqueantes.

Dosis y vía de administración: Hipertensión: La dosis de inicio recomendada de

valsartán es de 80 mg una vez al día. El efecto antihipertensivo está
sustancialmente presente en 2 semanas, y se alcanzan efectos máximos en 4
semanas. Infarto de miocardio reciente: En pacientes clínicamente estables, el
tratamiento puede iniciarse a las 12 horas de un infarto de miocardio. Tras una dosis
inicial de 20 mg dos veces al día, valsartán debe ajustarse a 40 mg, 80 mg y 160 mg
dos veces al día en las semanas siguientes. La dosis de inicio se obtiene a partir del
comprimido divisible de 40 mg. La dosis máxima de elección es 160 mg dos veces
al día.

Vía oral. Administrar con independencia de las comidas y debe administrarse con
agua.

Reacciones adversas: Mareos, mareo postural; hipotensión, hipotensión

ortostática; insuf. y deterioro renal.
Inhibidores de la Enzima Convertidora de la Angiotensina
(IECAs)

Nombre: Enalapril
IECA / Antihipertensivo / Vasodilatador

Mecanismo de acción: Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de

angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción
reducida de aldosterona.

Indicaciones terapéuticas: Tratamiento de la hipertensión, tratamiento de la

insuficiencia cardiaca sintomática, prevención de la insuficiencia cardíaca sintomática en
pacientes con disfunción ventricular izquierda asintomática (fracción de eyección ≤35%).

Dosis y vía de administración: La dosis debe ser individualizada según el perfil del
paciente y la respuesta de la presión arterial. Vía oral. Administrar con o sin
alimentos.

Reacciones adversas: Cefalea, depresión; visión borrosa; mareos, hipotensión

(incluyendo hipotensión ortostática), síncope, IAM o ACV, dolor torácico, trastornos
del ritmo cardíaco, angina de pecho, taquicardia; tos, disnea; nauseas, diarrea, dolor
abdominal, alteración del gusto; erupción cutánea, hipersensibilidad/edema
angioneurótico (edema angioneurótico de la cara, extremidades, labios, lengua,
glotis y/o laringe); astenia, fatiga; hiperpotasemia, aumentos en la creatinina sérica.

Nombre: Ramipril.
IECA / Antihipertensivo / Vasodilatador

Mecanismo de acción: Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de

angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción
reducida de aldosterona.

Indicaciones terapéuticas: HTA. Prevención cardiovascular: reducción de la

morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes con: enf. cardiovascular
aterotrombótica manifiesta (antecedentes de cardiopatía coronaria, ictus o enf.
vascular periférica), o diabetes con un factor de riesgo cardiovascular. Tto. de enf.
renal: nefropatía glomerular diabética incipiente definida por la presencia de
microalbuminuria.

Dosis y vía de administración: La dosis inicial recomendada es 2,5 mg de ramipril

una vez al día. La dosis puede incrementarse según la respuesta del paciente. El
procedimiento recomendado para incrementar la dosis consiste en doblarla a
intervalos de 2 a 3 semanas. La dosis usual de mantenimiento es de 2,5 a 5 mg de
ramipril al día. La dosis diaria máxima permitida es 10 mg de ramipril.

Vía oral. Administrar cada día a la misma hora. Puede tomarse antes, con o
después de las comidas. No debe masticarse o machacarse.

Reacciones adversas: Cefalea, mareo; tos irritativa no productiva, bronquitis,

sinusitis, disnea; inflamación gastrointestinal, trastornos digestivos, molestias
abdominales, dispepsia, diarrea, náuseas, vómitos; exantema en particular
maculopapular; espasmos musculares, mialgias; síncope, dolor torácico, fatiga;
elevación de K en sangre.
Después de la evaluación periódica de los datos de farmacovigilancia (Informes
Periódicos de Seguridad IPS), se ha detectado que puede producirse riesgo de s. de
secreción inadecuada de la hormona antidiurética como reacción adversa.

Nombre: Captopril.
IECA / Antihipertensivo / Vasodilatador

Mecanismo de acción: Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de

angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción
reducida de aldosterona.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Hipertensión arterial, Insuficiencia cardiaca

congestiva, Infarto de miocardio (en el postinfarto después de 72 horas de
estabilidad hemodinámica que hayan presentado insuficiencia cardiaca o con
evidencia de fracción de eyección disminuida), Nefropatía diabética (insulino
dependientes tanto en normotensos como hipertensos).
Dosis y vía de administración: La dosis debe ser individual. Vía oral. Administrar
antes, durante y después de las comidas.

Reacciones adversas: Trastornos del sueño; alteración del gusto; mareos; tos
seca, irritativa; disnea; náuseas; vómitos; irritación gástrica; dolor abdominal;
diarrea; estreñimiento; sequedad de boca; prurito (con o sin erupción cutánea);
erupción cutánea y alopecia.

BETA BLOQUEADORES.

Nombre: Metoprolol.
Beta bloqueador B1. Cronotrópico e inotrópico negativo

Mecanismo de acción: Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß 1 del corazón.

Sin efecto estabilizador de membrana, ni actividad simpaticomimética intrínseca.

Indicaciones terapéuticas: Oral: HTA; angina de pecho, arritmias cardiacas

(taquicardia supraventricular), tto. de mantenimiento después del infarto de
miocardio, profilaxis de la migraña. Forma retard: trastornos cardiacos funcionales
con palpitaciones. Forma no retard: hipertiroidismo. IV: arritmias (taquicardia
supraventricular), infarto de miocardio confirmado o sospechado.

Dosis y vía de administración:  La dosis usual es de 50 mg a 400 mg/día en una o

2 dosis y 200 mg administrados en una sola toma, o en dos tomas divididas. Angina
de pecho: La dosis es de 50 mg a 200 mg 2 veces al día. Arritmias: La dosis es
entre 150 a 300 mg divididos en dos o tres tomas diarias hasta un máximo de 300
mg/día. Infarto del miocardio: La dosis se debe ajustar de acuerdo con el estado
hemodinámico del paciente, en general, la dosis de inicio es de 50 mg cada 6 horas
por dos días y la de mantenimiento es de 200 mg administrados en dos tomas
diarias con un intervalo de 12 horas. Dosis pediátricas: >1 año 1-2mg/kg/día VO
Dividido en 2 dosis.
Vía oral.
- Comprimidos: administrar en ayunas. La dosis debe ser ajustada individualmente a
cada paciente.
- Comprimidos de liberación prolongada: administrar de una sola dosis diaria, puede
ser tomado con o sin alimento, ser ingeridos con ayuda de líquidos. Los
comprimidos o sus mitades no deben ser masticados ni triturados.

Reacciones adversas: Bradicardia, hipotensión postural, manos y pies fríos,

palpitaciones; cansancio, cefaleas; náuseas, dolor abdominal, diarrea,
estreñimiento; disnea de esfuerzo.

Nombre: Bisoprolol.
Betabloqueante selectivo B1. Cronotrópico negativo / Vasodilatador

Mecanismo de acción: Bloqueante de receptores ß1 -adrenérgicos altamente

selectivo, potente, sin actividad simpaticomimética intrínseca y sin efecto
estabilizador de membrana.

Indicaciones terapéuticas: HTA. Angina de pecho crónica estable. Tto. de insuf.

cardiaca crónica estable, con función ventricular sistólica izda. reducida junto con
inhibidores de la ECA y diuréticos, y con glucósidos cardíacos.

Dosis y vía de administración: Hipertensión arterial y angina de pecho crónica

estable: Para ambas indicaciones la dosis inicial es de 5 mg de bisoprolol vía oral
una vez al día. En caso necesario, la dosis diaria podrá ser aumentada a 10 mg de
bisoprolol una vez al día. La dosis máxima recomendada es de 20 mg diarios.
Insuficiencia cardiaca crónica estable: El tratamiento estándar de la insuficiencia
cardiaca congestiva consiste en un inhibidor de la ECA (o un bloqueante del
receptor de angiotensina en caso de intolerancia a los inhibidores de la ECA), un
betabloqueante, diuréticos y cuando sea adecuado glucósidos cardíacos. Los
pacientes deben estar estables (no haber sufrido crisis agudas) cuando se inicia el
tratamiento con bisoprolol.

Vía oral. Administrar por la mañana y pueden ser ingeridos con alimentos. Deben
tragarse con líquido y no se deben masticar.
Reacciones adversas: Bradicardia, empeoramiento de la insuf. cardiacas; mareos,
cefalea; náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento; sensación de frío o
entumecimiento en las extremidades, hipotensión; cansancio, agotamiento, fatiga.

Nombre: atenolol.
Betabloqueante selectivo B1. Cronotrópico e inotrópico negativo / Vasodilatador

Mecanismo de acción: Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß 1 del corazón.

Sin efecto estabilizador de membrana ni actividad simpaticomimética intrínseca.

Indicaciones terapéuticas: HTA. Angina de pecho. Arritmias cardiacas. IAM.

Dosis y vía de administración: Hipertensión arterial esencial: la dosis inicial es de

50 mg al día. El efecto máximo se produce tras 1-2 semanas de tratamiento. Si la
respuesta no es suficiente, se puede incrementar la dosis hasta 100 mg. Se puede
obtener una reducción adicional en la presión arterial combinando atenolol con otros
agentes antihipertensivos. Angina de pecho: aunque se suele comenzar también
con una dosis de 50 mg al día, la dosis eficaz es generalmente 100 mg en una dosis
única oral o en dos dosis de 50 mg al día. No suele aumentar la eficacia si se
supera esta dosis.  Arritmias cardiacas: tras controlar las arritmias con tratamiento
por vía intravenosa, la posología oral apropiada de mantenimiento es de 50-100
mg/día, administrada en una dosis única.

Vía oral. Administrar a la misma hora cada día. Tragar el comprimido entero con
ayuda de agua.

Reacciones adversas: Bradicardia; extremidades frías; trastornos

gastrointestinales; fatiga.

Nombre: Labetalol.
Beta bloqueante No selectivo. Cronotrópico negativo / Vasodilatador

Mecanismo de acción: Disminuye la presión sanguínea por bloqueo de receptores

alfa-adrenérgicos arteriales periféricos y bloqueo concurrente de receptores ß-
adrenérgicos, protege el corazón de una respuesta simpática refleja.
Indicaciones terapéuticas: Oral: HTA, HTA embarazo, angina de pecho con HTA
coexistente. IV: HTA grave, episodios hipertensivos tras infarto agudo de miocardio,
anestesia cuando esté indicado técnica hipotensora.

Dosis y vía de administración: Oral. Dosis inicial: 1-3 mg/kg/día dividido en 2-

4 dosis (Dosis máxima: 100 mg/12 h). Aumentar c/2 días hasta 6 mg/kg/ 6-12
h dosis diaria máxima 10-12 mg/kg/día, hasta 1200 mg/día. I.V. (bolus e infusión

Reacciones adversas: Oral: dolor de cabeza; cansancio; vértigo; depresión y

letargia; congestión nasal; sudoración; hipotensión postural a dosis muy altas o
inicial demasiado alta o si se incrementan las dosis demasiado rápidamente;
temblores; retención aguda de orina; dificultad en la micción; fracaso eyaculatorio;
dolor epigástrico; náuseas y vómitos. IV: hipotensión postural, congestión nasal.

Nombre: Esmolol.
Betabloqueante selectivo B1. Cronotrópico e inotrópico negativo

Mecanismo de acción: ß-bloqueante ß1 -adrenérgico, cardioselectivo sin actividad

simpaticomimética intrínseca y sin efecto estabilizador de membrana.

Indicaciones terapéuticas: Tto. a corto plazo de: taquicardia supraventricular

(excepto en síndromes de preexcitación). Taquicardias e HTA perioperatorias.

Dosis y vía de administración: Taquicardia supraventricular: Dosis de carga de

500 µg/Kg en 1 minuto, seguido de una infusión IV de 50 µg/Kg/min durante 4
minutos. Si a los 5 minutos no se obtiene el efecto deseado, repetir la dosis IV y
aumentar la perfusión a 100 µg/Kg/min (dosis máxima 200 µg/Kg/min).
Hipertensión perioperatoria: Dosis de carga de 80 µg/Kg en 30 segundos, seguido
de perfusión IV a 150µg/Kg/min, ajustándola según frecuencia cardíaca y tensión
arterial (dosis máxima 300 µg/Kg/min).

Reacciones adversas: Vértigo, somnolencia, confusión, cefalea, agitación, fatiga,

parestesias, astenia, depresión, dificultad de concentración, ansiedad, anorexia;
hipotensión, sudoración; náuseas, vómitos; reacciones en el lugar de la iny.
(inflamación e induración).
Nombre: Carvedilol.
Beta bloqueante No selectivo. Cronotrópico negativo / Vasodilatador

Mecanismo de acción: ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de

adrenorreceptores alfa-1) no selectivo con propiedades antioxidantes. Sin actividad
simpaticomimética intrínseca y con propiedades estabilizantes de membrana.

Indicaciones terapéuticas: HTA. Tto. prolongado de cardiopatía isquémica (angina

crónica estable, isquemia miocárdica silente, angina inestable y disfunción
isquémica del ventrículo izdo.). ICC sintomática de moderada a severa.

Dosis y vía de administración: Hipertensión esencial: Carvedilol se debe usar

para el tratamiento de la hipertensión solo o en combinación con otros
antihipertensivos, especialmente diuréticos tiazídicos. Se recomienda una dosis
única diaria, la dosis máxima recomendada es de 25 mg una vez al día y la dosis
diaria máxima recomendada es de 50 mg.

Vía oral. Administrar con o sin comida. En caso de insuficiencia cardíaca administrar
con alimentos para reducir el riesgo de hipotensión ortostática.

Reacciones adversas: Cefaleas, mareos, fatiga y astenia; estado de ánimo

deprimido, depresión; insuf. cardíaca, bradicardia, , edema, hipervolemia,
sobrecarga de fluidos; hipotensión, hipotensión postural, trastornos de la circulación
periférica (extremidades frías), exacerbación de los síntomas en pacientes con
claudicación intermitente o fenómeno de Raynaud, edema periférico; asma y disnea
en pacientes predispuestos, edema pulmonar; molestias gastrointestinales
(náuseas, diarrea, dolor abdominal, dispepsia, vómitos); anemia; disminución del
lagrimeo, irritación ocular, alteraciones de la visión; anomalías de la función renal en
pacientes con enf. vascular difusa o enf. renal subyacente, insuf. renal aguda,
trastornos de la micción; dolor en las extremidades; incremento de peso,
hipercolesterolemia, empeoramiento del control de la glucosa en sangre
(hiperglucemia, hipoglucemia) en pacientes con diabetes preexistente; astenia
(fatiga), dolor.

ANTIANGINOSOS
Nombre: Amlodipino
M. Acción: Antagonista del Ca que inhibe el flujo de entrada de iones Ca al interior
del músculo liso vascular y cardiaco
Indicaciones Terapéuticas: HTA esencial. Angina de pecho vasoespástica y
estable crónica.
Dosis y vía de administración: Vía oral. Administrar en una única toma diaria,
pueden tomarse con o sin alimentos.
Reacciones adversas: Cefalea, somnolencia, mareo, (inicio del tto.); debilidad;
palpitaciones; rubefacción; náuseas, dolor abdominal; hinchazón de tobillos; edema,
fatiga.

Nombre: Diltiazem
M. Acción: Diltiazem limita selectivamente la entrada de calcio a través de los
canales lentos de calcio del músculo liso vascular y de las fibras musculares
miocárdicas de un modo voltaje-dependiente. Por medio de este mecanismo,
diltiazem reduce la concentración de calcio intracelular.
Indicaciones Terapéuticas: El diltiazem está indicado en el tratamiento de la
angina por resultado de un espasmo coronario arterial.
Dosis y vía de administración: Vía oral.
- Comprimidos de liberación inmediata: administrar antes de las principales comidas.
- Comprimidos de liberación prolongada: administrar con o sin alimentos. Se
aconseja que se tome siempre a la misma hora. Ingerir entero, sin masticar y con
ayuda de un vaso de agua.
- Cápsulas de liberación prolongada: administrar a la misma hora en cualquier
momento del día, con o sin comida, ingerir enteras con ayuda de un poco de agua.
Reacciones adversas: Cefalea, mareo; bloqueo auriculoventricular (puede ser de
primer, segundo o tercer grado; puede ocurrir bloqueo de rama del haz),
palpitaciones; rubor; estreñimiento, dispepsia, dolor gástrico, náuseas; eritema,
rash; edema de los miembros inferiores, malestar.

Nombre: Felodipino
M. Acción: Disminuye la tensión arterial mediante reducción de la resistencia
vascular periférica.
Indicaciones Terapéuticas: La felodipina se usa para tratar la presión arterial alta.
Dosis y vía de administración: Vía oral. Administrar por las mañanas, en ayunas o
tras una comida ligera que no sea rica en grasas o hidratos de carbono, con la
ayuda de un poco de agua (nunca zumo de pomelo). Los comprimidos no deben ser
divididos, triturados ni masticados. Inicial: 5 mg/1 vez al día. Dependiendo de la
respuesta, si procede, la dosis se puede disminuir a 2,5 mg o aumentar a 10 mg al
día. Si es necesario, se puede añadir antihipertensivo.
Reacciones adversas: Cefaleas, tinnitus; rubefacción; edema periférico; angina de
pecho (inicio de tto.).

Nombre: Nifedipino
M. Acción: Inhibe el flujo de iones Ca al tejido miocárdico y muscular liso de arterias
coronarias y vasos periféricos.
Indicaciones Terapéuticas: Angina de pecho crónica estable en tto. combinado,
angina de pecho vasoespástica, s. de Raynaud, HTA.
Dosis y vía de administración: Vía oral. Administrar independientemente de las
comidas, no deben partirse, deben tragarse enteros y sin masticar con ayuda de un
poco de líquido. La ingesta de alimentos retrasa, pero no reduce, la absorción.
Evitar tomar zumo de pomelo.
Reacciones adversas: Cefalea, mareo; edema, vasodilatación; estreñimiento;
sensación de malestar.

Nombre: Atenolol
M. Acción: Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß1 del corazón. Sin efecto
estabilizador de membrana ni actividad simpaticomimética intrínseca.
Indicaciones Terapéuticas: HTA. Angina de pecho. Arritmias cardiacas. IAM.
Dosis y vía de administración: La dosis recomendada es de 50-100 mg al día (1 o
2 comprimidos de atenolol cinfa 50 mg). Habitualmente este medicamento se toma
una vez al día, aunque también puede repartirse la dosis diaria en dos tomas.
Reacciones adversas: Bradicardia; extremidades frías; trastornos
gastrointestinales; fatiga.

Nombre: Ranolazina
M. Acción: Ranolazina podría tener ciertos efectos antianginosos por inhibición de
la corriente tardía de sodio en las células cardíacas.
Indicaciones Terapéuticas: Terapia complementaria para tto. sintomático de
angina de pecho estable que sean intolerantes o que no se controlen
adecuadamente con las terapias antianginosas de 1ª línea (ß-bloqueantes y/o
antagonistas del calcio).
Dosis y vía de administración: La dosis inicial recomendada es de 375 mg dos
veces al día. Después de 2-4 semanas se debe subir la dosis a 500 mg y en función
de la respuesta del paciente, se podrá subir adicionalmente hasta una dosis máxima
recomendada de 750 mg dos veces al día.
Reacciones adversas: Mareos, cefalea; estreñimiento, vómitos, náuseas; astenia.

Nombre: Trimetazidina
M. Acción: Previene la disminución de concentraciones de ATP intracelular,
asegurando el funcionamiento adecuado de las bombas iónicas y del flujo
transmembrana de Na-K, al mismo tiempo que se mantiene la homeostasis celular.
Indicaciones Terapéuticas: En ads. como terapia adicional para el tto. sintomático
de pacientes con angina de pecho estable que no están adecuadamente
controlados o no toleran terapias antianginosas de 1ª línea.
Dosis y vía de administración: La dosis es 1 comprimido de 20 mg de
trimetazidina tres veces al día con las comidas.
Reacciones adversas: Mareos, cefaleas; dolor abdominal, diarrea, dispepsia,
náuseas, vómitos; erupción, prurito, urticaria; astenia; vértigo.

Nombre: Ivabradina
M. Acción: Inhibición selectiva de la señal If, la cual controla la despolarización
espontánea diastólica en el nodo sinusal y regula la frecuencia cardiaca.
Indicaciones Terapéuticas: Tratamiento sintomático de la angina de pecho estable
crónica en enf. coronaria con ritmo sinusal normal y frecuencia cardíaca ≥ 70 lpm
Dosis y vía de administración: El tratamiento con ivabradina solo debe iniciarse si
la frecuencia cardiaca en reposo del paciente es de al menos 70 lpm, con una dosis
de inicio no superior a 5 mg dos veces al día (2,5 mg dos veces al día en pacientes
mayores de 75 años).
Reacciones adversas: Cefaleas (durante el 1 er mes), mareos, posiblemente
relacionados con la bradicardia; fenómenos luminosos (fosfenos), visión borrosa;
bradicardia, bloqueo A-V de 1er grado, extrasístoles ventriculares, fibrilación
auricular; presión arterial no controlada.

VASODILATADORES

Nombre: Isosorbide
M. Acción: Relajación de la fibra muscular lisa, que se traduce por intensa
vasodilatación venosa central, y en menor grado, periférica.
Indicaciones Terapéuticas: Profilaxis y tto. de angina de pecho.
Dosis y vía de administración: Vía oral. En las crisis de angina de pecho masticar
y depositar a continuación debajo de la lengua un comprimido tantas veces como
sea necesario. En los periodos de intercrisis (tratamiento de fondo): ingerir un
comprimido independientemente de las comidas.
Reacciones adversas: Hipotensión ortostática, dolor de cabeza, ruborización,
trastornos digestivos, vértigo, debilidad.

Nombre: Nitroglicerina
M. Acción: Dilatador potente del músculo liso vascular. El efecto sobre las venas
predomina sobre las arterias, conduciendo a una disminución de la precarga
cardiaca.
Indicaciones Terapéuticas: Tratamiento de la fase aguda de la angina de pecho.
- Tratamiento y profilaxis de la angina de pecho estable.
- Tratamiento del post-infarto y fase aguda del infarto.
- Tratamiento coadyuvante de la insuficiencia cardíaca congestiva.
Presentación: Composición: Inyectable 50 mg: cada frasco-ampolla de 10 ml
contiene: Nitroglicerina 50 mg. Inyectable 0.5 mg: cada ampolla de 10 ml contiene:
Nitroglicerina 0.5 mg.
Dosis y vía de administración: Comenzar con 5-10 microgr/min (0,5 mg/h) e ir
aumentando la dosis a razón de 5-10 microgr/min cada 5 minutos según respuesta
(dosis máxima 400 microgr/min). Diluir 25 mg en 250 ml de suero glucosado 5% (0,1
mg/ml). En perfusión IV.
Reacciones adversas: Cefalea transitoria, ruborización, náuseas, vértigos,
hipotensión y taquicardia, irritación pasajera y ligera local en el punto de aplicación
(parche).

Nombre: Hidralazina
M. Acción: Produce relajación del músculo arteriolar y presenta escasa actividad
sobre el territorio venoso. La vasodilatación arteriolar se debe a que previene la
oxidación del Óxido nítrico.
Indicaciones Terapéuticas: hipertensión en el embarazo crisis hipertensivas.
(indicación por vía IV) Insuficiencia cardiaca
Dosis y vía de administración: IM, IV (A): Dosis inicial 0.1-0.2 mg/kg/dosis
(máximo 20 mg) cada 4-6 horas según sea necesario; incrementar hasta 1.7-3.5
mg/kg/día o de 50-100 mg/m2/día dividido en 4-6 dosis. Máximo: 20 mg.
Generalmente la mayoría de pacientes pueden pasar a tratamiento por vía oral en
las primeras 24-48 horas.
Reacciones adversas: Cefalea, náuseas, hipotensión, taquicardia, angor síndrome
símil lupus (fiebre, rash, artralgias,), anemia hemolítica.
DIGITALICOS

Nombre: Digoxina
M. de acción: El principal mecanismo de acción de la digoxina es su capacidad
para inhibir las subunidades alfa de la bomba de sodio (sodio-potasio ATPasa) de la
membrana celular del miocardio.
Indicaciones Terapéuticas: Está indicada en el tratamiento de ciertas arritmias
supraventriculares, especialmente aleteo y fibrilación auricular, siendo el principal
beneficio la reducción del ritmo ventricular.
Dosis y vía de administración: Adultos: Dosis de carga: 0.75 mg a 1.5 mg/día
(digitalización oral rápida). Dosis de mantenimiento: Dosis media diaria: 0.25 mg 1
vez al día durante 5 días por semana. Niños: Dosis de carga (sólo 1 día): 0.025
mg/kg cada 8 hr hasta obtener la compensación.
Reacciones adversas: Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía,
fatiga, malestar, dolor de cabeza, alteraciones de la visión, depresión e incluso
psicosis, bradicardias y arritmias.

Nombre: Lanatósido C.
M. de Acción: Inhibe la bomba ATPasa de membrana sodio-potasio dependiente.
Potencian el tono vagal y disminuyen la velocidad de conducción del nodo sinusal y
AV.
Indicaciones terapéuticas: Profilaxis y tto. de arritmias cardíacas: indicado para el
control de la velocidad de respuesta ventricular en la fibrilación y aleteo ventricular.
También para el control de la taquicardia de reentrada nodal auriculoventricular (AV)
paroxística, ya que revierte la taquicardia de reentrada nodal AV paroxística a ritmo
sinusal normal. Tto. de la ICC: está indicado para el tto. de todos los grados de ICC.
Más eficaz en la insuf. de bajo gasto asociada a una función ventricular izquierda
deprimida, y menos eficaz en la insuf. de alto gasto (insuf.broncopulmonar, fístula
arteriovenosa, anemia, beriberi, infección, hipertiroidismo). Su acción inotrópica
positiva produce una mejora del gasto cardíaco y de los signos y síntomas de la
insuf.hemodinámica tales como disnea, edema y/o congestión venosa.
Dosis y vía de administración: Niños: 0,03 - 0,12 mg/kg/día repartidos en 3 dosis.
Adultos: 0,4 - 1,2 mg/día.
Reacciones adversas: Pérdida del apetito, náuseas o vómitos; dolor en la región
inferior del estómago; diarrea; posible desequilibrio electrolítico (cansancio o
debilidad no habituales y extremos); latidos cardíacos lentos o irregulares: pueden
ser latidos cardíacos rápidos en niños; visión borrosa u otras alteraciones visuales
tales como halos de color alrededor de los objetos: visión blanca, amarilla o verde;
somnolencia; confusión o depresión mental; dolor de cabeza; desmayos.

ANTIARRÍTMICOS
Bloqueadores de los Canales de Na: Clase IA

Nombre: Ajmalina.

M. De Acción: Reduce la velocidad de transmisión de los impulsos eléctricos en el

músculo del corazón.

Indicaciones Terapéuticas: Taquicardias y arritmias de origen ventricular.

Taquicardia paroxística. Prevención de los trastornos del ritmo cardíaco en el infarto.
Preparación del cateterismo cardíaco. Bigeminismo. Síndrome de Wolff-Parkinson-
White

Dosis y vía de administración: Adultos: Vía I.V, 50 mg en 10 ml de suero salino en

5 minutos. No es necesario continuar la perfusión una vez obtenido el resultado
deseado. Se puede repetir la perfusión al cabo de 30 minutos. 

Reacciones adversas: Depresión de la conducción cardiaca, Genera arritmias,

Coma, Muerte

Nombre: Disopiramida.
M. De Acción: Agente bloqueante de canales de sodio que posee un efecto
estabilizador de membrana. Según la clasificación de antiarrítmicos de Vaughan
Williams

Indicaciones Terapéuticas: Tto. de alteraciones del ritmo cardiaco. Taquicardia

ventricular. Arritmias de origen auricular. Arritmias consecutivas a IAM. Extrasístoles
supraventriculares.

Dosis y vías de administración: Oral: Dosis inicial de 100 mg/6 h, aumentar o

disminuir según respuesta. Dosis de mantenimiento: 300-400 mg/día en 3-4 tomas.

Reacciones adversas: Retención urinaria, disuria. Sequedad de boca.

Estreñimiento, visión borrosa. Náuseas.

Nombre: Procainamida.

M. de Acción: Inhibe la entrada de sodio a través de poros de la membrana celular.

Ejerce sobre los canales de la membrana de las células del miocardio, prolongando
el período de recuperación después de la repolarización

Indicaciones Terapéuticas: Tratamiento de la resucitación cardiopulmonar.

Taquicardia ventricular. Fibrilación ventricular refractaria o intermitente. Tratamiento
de las arritmias ventriculares

Dosis y vías de administración: Oral: 500-1.000 mg/4-6 h. Dosis de

mantenimiento: 500-1.000 mg/3-6 h.
IM: 0,5 g seguido de 0,5-1 g/1-6 h.
IV: 0,2-1 g (1ml/min).
Más recomendable vía IM, reservar IV para casos de urgencia.

Reacciones adversas: Anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea. IV:

hipotensión, trastornos del ritmo. Ttos. prolongados s. lupus-like, neutropenia,
trombocitopenia, anemia hemolítica
Nombre: Quinidina.

M. De Acción: Inhibe la fase 4 de desmoralización. Deprime la frecuencia de los

marcapasos, excitabilidad y la conducción en el tejido despolarizado

Indicaciones terapéuticas: Tratamiento para la arritmia. Extrasístoles auriculares.

Fibrilación y Flúter auricular

Dosis y vía de administración: Oral: 200-400 mg dividido en 2 a 4 tomas

Reacciones adversas: H., I.R. Insuficiencia cardiaca,pueden producir toxicidad sino

se reduce la dosis de quinidina riesgo de torsades de pointes, está aumentado en
caso de bradicardia, hipokalemia, hipomagnesemia o niveles séricos aumentados
de quinidina. Con síndrome QT largos preexistentes o que tienen antecedentes de
torsión de puntas de cualquier origen o que previamente han respondido a la
quinidina o a otras drogas que prolongan la repolarización ventricular, con
alargamiento marcado del QTc

Clase IB
Nombre: Lidocaína.

M. de acción Disminuye la despolarización, automatismo y excitabilidad en los

ventrículos durante la fase diastólica mediante acción sobre los tejidos, sin
involucrar al sistema autónomo.

Indicaciones terapéuticas: Tratamiento de las arritmias ventriculares. Cirugía

cardíaca . Cateterismo cardíaco.

Dosis y vía de administración: Infusión IV continua de 20-50 mcg/kg en 1-4

mg/min. Máx.: 300 mg/kg. Niños: 30 mcg/kg a una velocidad de 1-4 mg/min

Reacciones adversas: Dificultad para respirar. Prurito. Rash cutáneo. Hinchazón

de la piel.
Nombre: Fenitoína.

M. de acción: Es un antiarrítmico, al estabilizar las células del miocardio.

Indicaciones Terapéuticas: Crisis epilépticas parciales simples o complejas. Crisis

tónico-clónicas generalizadas y crisis parciales simples o complejas. Arritmias
auriculares y ventriculares especialmente las causadas por intoxicación digitálica.

Dosis y vía de administración: Dosis: 50-100 mg cada 10-15 min hasta que
revierta la arritmia. Max. 1.000 mg; velocidad de iny. máx. 25-50 mg/min. Reducir
dosis y velocidad en ancianos y debilitados.

Reacciones adversas: Nistagmos, ataxia, alteraciones de la palabra, confusión

mental, mareo, insomnio, nerviosidad pasajera; náuseas, vómitos, estreñimiento;
rash cutáneo morbiliforme o escarlatiniforme; trombocitopenia, leucopenia,
agranulocitosis, agranulocitosis, pancitopenia; hiperplasia gingival. Por vía IV
además, reacciones cardiotóxicas graves con depresión de la conducción atrial y
ventricular y fibrilación ventricular, periarteritis nodosa; irritación local, inflamación,
hipersensibilidad, necrosis y escara en el lugar de administración.

Clase IC

Nombre: Flecainida.

M. de acción: Estabilizador de membrana. Interfiere en la corriente rápida de

entrada de Na durante la despolarización de la célula miocárdica, sin afectar la
duración del potencial de acción.

Indicaciones Terapéuticas: Taquicardia paroxística supraventricular. Síndrome de

Wolff-Parkinson-White. Fibrilación/flutter supraventriculares paroxísticos
sintomáticos. Fibrilación auricular asociada a la presencia de vías accesorias.
Arritmias ventriculares

Dosis y vía de administración: Oral: Dosis inicial 50 mg/12 h, aumentar 50 mg/12

h cada 3-5 días, máx. 300 mg/día. Arritmias ventriculares: 100 mg/12 h, aumentar
50 mg/12 h cada 3-5 días, máx. 400 mg/día.
 Reacciones adversas: Astenia, fatiga, fiebre, edema, malestar; anorexia; bloqueo
AV de 2º y tercer grado, bradicardia, fallo cardiaco/fallo cardiaco congestivo, dolor
torácico, hipotensión, IAM, palpitación pausa o paro sinusal y taquicardia (AT o VT);
reacciones alérgicas de la piel; neutropenia, leucopenia y plaquetopenia; vértigo,
mareo, cefalea; visión borrosa o doble; disnea.

Nombre: Propafenona.

M. de acción: Antiarrítmico con efecto anestésico local y estabilizador de la membrana

de la célula miocárdica.

Indicaciones Terapéuticas: Tratamiento de taquicardia paroxística supraventricular.

Sindrome de Wolff-Parkinson-White. Tratamiento y prevención de arritmias
ventriculares

Dosis y vía de administración: Oral. 70 kg o más: 150 mg 3 veces/día o 300 mg 2

veces/día. < 70 kg: iniciar con 150 mg 2 veces/día.

Reacciones adversas: Ansiedad, trastornos del sueño; mareo, cefalea, disgeusia;

visión borrosa; trastorno de la conducción cardiaca, palpitaciones, bradicardia sinusal,
bradicardia, taquicardia, flutter auricular; disnea; dolor abdominal, vómitos, náuseas,
diarrea, estreñimiento, sequedad de boca; función hepática anormal; dolor torácico,
astenia, fatiga, pirexia

CLASE II: Bloqueadores de los B-Adrenoreceptores

Nombre: Atenolol.

M. de acción: Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß 1 del corazón. Sin efecto
estabilizador de membrana ni actividad simpaticomimética intrínseca.

Indicaciones Terapéuticas: Hipertensión Arterial. Angina de pecho. Arritmias

cardiacas. IAM.
 Dosis y vía de administración: HTA oral.: 50-100 mg/día. Angina de pecho:
oral:100 mg/día (1 toma) o 50 mg/12 h. Arritmias cardiacas. Inicial: 2,5 mg en iny. IV
a razón de 1 mg/min, repetir hasta respuesta deseada a intervalos de 5 min, máx.
10 mg. En infus. IV: 0,15 mg/kg durante 20 min. Mantenimiento (oral): 50-100
mg/día

Reacciones adversas: Bradicardia; extremidades frías; trastornos

gastrointestinales; fatiga

Nombre: Carvedilol.

M. de acción: ß-bloqueante vasodilatador (bloqueo selectivo de adrenorreceptores

alfa-1) no selectivo con propiedades antioxidantes. Sin actividad simpaticomimética
intrínseca y con propiedades estabilizantes de membrana.

Indicaciones Terapéuticas: HTA. Tto. prolongado de cardiopatía isquémica . ICC

sintomática de moderada a severa.

Dosis y vía de administración: HTA: Oral 12,5 mg/día los 2 primeros días, continuar
con 25 mg/día ajustar dosis a intervalos de 2 sem. Tto. prolongado de la cardiopatía
isquémica: 12,5 mg/12 h los 2 primeros días, seguir con 25 mg/12 h. ICC sintomática
moderada-severa: Inicial: 3,125 mg/12 h durante 2 sem.

REACCIONES ADVERSAS: Cefaleas, mareos, fatiga y astenia. Estado de ánimo

deprimido, depresión. Insuf. cardíaca, bradicardia, , edema, hipervolemia, sobrecarga
de fluidos. Hipotensión, hipotensión postural

Nombre: Metoprolol.

M. de acción: Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß 1 del corazón. Sin efecto
estabilizador de membrana, ni actividad simpaticomimética intrínseca.

Indicaciones Terapéuticas: HTA, Angina de pecho, Arritmias cardiacas, Tratamiento

de mantenimiento después del infarto de miocardio, Profilaxis de la migraña.
Dosis y vía de administración: Taquicardia supraventricular: I.V inicial: 5 mg a razón
1-2 mg/min. Repetir si es necesario hasta 10-15 mg/5 min. Máx. 20 mg/día. Infarto de
miocardio confirmado o sospechado: 12 h después del infarto 3 bolos de 5 mg/2 min. A
los 15 min 50 mg oral/6 h (2 días).

Reacciones adversas: Bradicardia, hipotensión postural. Manos y pies fríos,

palpitaciones, cansancio, cefaleas; náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento;
Disnea de esfuerzo.

Nombre: Esmolol.

M. de acción: ß-bloqueante ß1 -adrenérgico, cardioselectivo sin actividad

simpaticomimética intrínseca y sin efecto estabilizador de membrana.

Indicaciones terapéuticas: Tto. a corto plazo de taquicardia supraventricular.

Taquicardias. HTA perioperatorias.

Dosis y vía de administración: Taquicardia supraventricular: Secuencia de 5 min:

Inicial: iny. IV 500 mcg/kg/min durante 1 min; mantenimiento: perfus. IV 50 mcg/kg/min
durante 4 min. Taquicardias e HTA perioperatorias: Carga: iny. IV en 15 a 30 seg de
80 mg; mantenimiento: perfus.: 150 mcg/kg/min, puede aumentarse a 300 mcg/kg/min.

Reacciones adversas: Vértigo, somnolencia, confusión, cefalea, agitación, fatiga,

parestesias, astenia, depresión, dificultad de concentración, ansiedad, anorexia;
hipotensión, sudoración; náuseas, vómitos; reacciones en el lugar de la iny.
(inflamación e induración).

Nombre: Propranolol.

M. de acción: Antagonista competitivo de receptores ß 1 y ß2 -adrenérgicos, sin

actividad simpaticomimética intrínseca.

Indicaciones Terapéuticas: Angina de pecho. Profilaxis después de IAM.

Taquiarritmias, taquicardia por ansiedad. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva y
tirotoxicosis

Dosis y vía de administración: Angina de pecho: 40 mg 2-3 veces/día. Máx.: 480

mg/día. Profilaxis después de IAM: iniciar entre los días 5 al 21 después del mismo con
40 mg 4 veces/día durante 2 ó 3 días, continuar con 80 mg 2 veces/día. Taquiarritmias,
taquicardia por ansiedad, miocardiopatía hipertrófica obstructiva y tirotoxicosis: 10-40
mg 3-4 veces/día. Máx.: 240 mg/día para taquiarritmias y para el resto 160 mg/día.

Reacciones adversas: Fatiga y/o lasitud; bradicardia, extremidades frías, fenómeno

de Raynaud; trastornos del sueño, pesadillas.

CLASE III: Bloqueadores de los Canales de K

Nombre: Sotalol.

M. de acción: Hidrófilo, bloqueante de receptores ß1 y ß2 -adrenérgicos, sin actividad

simpaticomimética intrínseca y sin actividad estabilizadora de membrana.

Indicaciones Terapéuticas: Arritmias ventriculares. Tto. de taquiarritmias

ventriculares. Arritmias supraventriculares. Profilaxis de la taquicardia auricular
paroxística.

Dosis y vía de administración: Oral: Dosis inicial recomendada de 80 mg/24 horas.

ClCr < 40 ml / min: está contraindicado el uso del sotalol para el tratamiento de
arritmias auriculares.

Reacciones adversas: Bradicardia, dolor torácico, palpitaciones, edema, anomalías

en el ECG, arritmia, síncope, insuf. cardíaca, presíncope, torsades de pointes,
hipotensión; disnea, asma; rash, prurito, alopecia, hiperhidrosis; vómitos, diarrea,
náuseas, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia, disgeusia; calambres musculares,
mialgia, artralgia; mareos, astenia, aturdimiento, cefaleas; trastornos del sueño,
parestesia, fatiga, disgeusia, presíncope, síncope; trastornos del sueño; depresión,
ansiedad, cambios de humor, disfunción sexual; trastornos de la visión; trastornos en
la audición; hipotensión; pirexia, astenia, dolor torácico, edema, fatiga; discapacidad
auditiva. Otras reacciones adversas identificadas después de la evaluación de los
datos de farmacovigilancia: trombocitopenia.

Nombre: amiodarona.

M. de acción: Acción directa sobre el miocardio, retrasando la despolarización y

aumentando la duración del potencial de acción. Inhibe de forma no competitiva los
receptores alfa y ß y posee propiedades vagolíticas y bloqueantes del Ca.

Indicaciones Terapéuticas: Tto. de arritmias. Taquiarritmias asociadas con s. de

Wolff-Parkinson-White. Prevención de la recidiva de fibrilación y "flutter" auricular.
Taquicardias supraventricular, nodal y ventricular, fibrilación ventricular.

Dosis y vía de administración: Oral: tto. inicial de estabilización: 600 mg/día, 8-10
días. En ciertos casos puede ser > 1.000 mg/día. Tto. mantenimiento: reducir en
función de respuesta a 100-400 mg/día. Administrar en días alternos o realizar
periodos de descanso (2 días/sem).

Reacciones adversas: Bradicardia; hipo o hipertiroidismo; microdepósitos corneales;

náuseas, vómitos, alteraciones del gusto; elevación de transaminasas al inicio del tto.,
alteraciones hepáticas agudas con hipertransaminasemia y/o ictericia; temblor
extrapiramidal, pesadillas, alteraciones del sueño; toxicidad pulmonar;
fotosensibilización, pigmentaciones cutáneas, reacciones en lugar de iny. como: dolor,
eritema, edema, necrosis, extravasación, infiltración, inflamación, induración,
tromboflebitis, flebitis, celulitis, infección, cambios de pigmentación; disminución de la
presión sanguínea.

Nombre: Dronedarona.

M. de acción: Inhibe las corrientes de potasio (incluyendo IK (Ach), IKur, IKr, IKs),
prolonga el potencial de acción cardíaca y los periodos refractarios (clase III). Inhibe
las corrientes de sodio (Clase Ib) y calcio (Clase IV), antagoniza de forma no
competitiva las actividades adrenérgicas (Clase II).

Indicaciones Terapéuticas: Ads. clínicamente estables con fibrilación auricular (FA)

paroxística o persistente para mantener el ritmo sinusal después de la cardioversión
efectiva

Dosis y vía de administración: Vía oral. Se recomienda tragar el comprimido entero

con agua durante una comida. El comprimido no puede dividirse en dosis iguales. 400
mg/2 veces al día (desayuno y cena). Si se olvida una dosis, tomar la siguiente dosis
en su horario habitual y no doblar la dosis.

Reacciones adversas: ICC, bradicardia; diarrea, vómitos, náuseas, dolor abdominal,

dispepsia; pruebas de función hepáticas anómalas; rash (incluyendo generalizado,
macular, maculopapular), prurito; fatiga, astenia; aumento de creatinina en sangre,
prolongación del QTc Bazett

CLASE IV: Bloqueadores de canales de Magnesio

Nombre: Verapamilo.

M. de acción: Inhibe su entrada a través de la membrana de las células del músculo

cardíaco y vascular

Indicaciones Terapéuticas: Profilaxis. Tratamiento de angina de pecho. Angina

inestable. HTA. Profilaxis de la taquicardia supraventricular paroxística

Dosis y vía de administración: Oral: Prevención 2ª postinfarto de miocardio y angina

de pecho: 360 mg/día, dosis óptima: 240-480 mg/día. HTA: 240 mg/día. Aumentar
después de una sem, a 360 mg/día, máx. 480 mg/día. Profilaxis de taquicardias
supraventriculares: 240-480 mg/día Niños: máx. 10 mg/kg/día en varias tomas.

Reacciones adversas: Mareo, cefalea, Bradicardia, Hipotensión.

Nombre: Diltiazem.
M. de acción: limita selectivamente la entrada de calcio a través de los canales lentos
de calcio del músculo liso vascular y de las fibras musculares miocárdicas de un modo
voltaje-dependiente

Indicaciones Terapéuticas: Tratamiento y prevención de la angina de pecho. Angina

inestable. HTA.

Dosis y vía de administración: Angina de pecho: Oral, dosis inicial: 60 mg/12 h,

mantenimiento: 180-360 mg/día en una o varias tomas. En angina inestable la dosis
máx.: 480 mg/día. HTA: Oral, dosis inicial 120-240 mg/día, mantenimiento: 180-360
mg/día en una o varias tomas según el preparado.. Dosis máx.: 360 mg/día.

Reacciones adversas: Cefalea, mareo, bloqueo auriculoventricular, palpitaciones,

rubor, estreñimiento, dispepsia, dolor gástrico, náuseas, eritema, rash; edema de los
miembros inferiores, malestar.

Clase V: Otros
Nombre: Atropina.

M. de acción: Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones

antiespasmódicas en músculo liso, reduce secreciones salival y bronquial; reduce la
transpiración. Deprime el vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.

Indicaciones Terapéuticas: Tto. de la bradicardia con compromiso hemodinámico.

Reanimación cardiopulmonar. Antídoto tras una sobredosis o intoxicación por
inhibidores de la acetilcolinesterasa

Dosis y vía de administración: Bradicardia sinusal: 0,5 mg IV cada 2-5 min hasta
lograr la frecuencia cardíaca deseada; bloqueo AV: 0,5 mg IV cada 3-5 min (máx. 3
mg). Niños: 0,02 mg/kg IV en una dosis única (máx. 0,6 mg).

Reacciones adversas: Excitación, descoordinación, confusión mental o alucinaciones.

Hipertermia, alteraciones visuales, taquicardia, rubefacción, secreción bronquial
reducida, sequedad de boca, inhibición parasimpática de tubo digestivo, inhibición de
la secreción gástrica, pérdida del gusto, náuseas, vómitos, sensación de hinchazón;
anhidrosis, urticaria, sarpullido.

Nombre: Digoxina.

M. de acción: Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa de ATPasa. Posibilita

el transporte sodio-potasio (ATPasa Na+/K+) a través de las membranas celulares.

Indicaciones Terapéuticas: Tto. de ICC. Arritmias supraventriculares (aleteo y

fibrilación auriculares)

Dosis y vía de administración: Niños >10 años: Oral: 0,75-1,5 mg, dosis única.
Adultos: Dosis divididas cada 6 h, administrando ½ dosis total en la 1ª toma. Oral:
0,25-0,75 mg/día, 1 sem. Mantenimiento: 0,125-0,75 mg/día. Carga parenteral de
emergencia: 0,5-1,0 mg en dosis divididas.

Reacciones adversas: Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía, fatiga,

malestar, dolor de cabeza, alteraciones de la visión, depresión e incluso psicosis,
bradicardias y arritmias.

Nombre: Ivabradina.

M. de acción: Inhibición selectiva de la señal If, la cual controla la despolarización

espontánea diastólica en el nodo sinusal y regula la frecuencia cardiaca.

Indicaciones Terapéuticas: Tratamiento sintomático de angina de pecho estable crónica en

enf. Coronaria con ritmo sinusal normal y frecuencia cardíaca ≥ 70 lpm en: Adultos que
presentan intolerancia o contraindicación al uso de ß-bloqueantes.

Dosis y vía de administración: Vía oral. Administrar con el desayuno y la cena. Evitar
zumo de pomelo. Se debe iniciar si la frecuencia cardiaca en reposo del paciente es de
al menos 70 lpm, con una dosis de inicio no superior a 5 mg dos veces al día (2,5
mg dos veces al día en pacientes mayores de 75 años).

Reacciones adversas: Cefaleas, mareos, fenómenos luminosos (fosfenos), visión

borrosa, bradicardia, bloqueo A-V de 1 er grado, extrasístoles ventriculares, fibrilación
auricular, presión arterial no controlada.

Nombre: Sulfato de Magnesio.

M. de acción: Disminuye la excitabilidad neuronal y la transmisión neuromuscular.

Interviene en numerosas reacciones enzimáticas.

Indicaciones Terapéuticas: Tto. de la hipopotasemia aguda asociada a una

hipomagnesemia. Tto. preventivo y curativo de la crisis de eclampsia. Aportes de
magnesio durante el re-equilibrio electrolítico y la nutrición parenteral

Dosis y vía de administración: Tto. de la hipopotasemia aguda: infus. IV 24-32 mmol

de catión Mg/día (6-8 g/día de sulfato de Mg). Aportes de magnesio durante el
reequilibrio electrolítico: infus. IV de 6-8 mmol/día de catión Mg (1,5 g-2 g/día de sulfato
de Mg). Tto. de crisis de eclampsia: infus. IV de 16 mmol de Mg (4 g de sulfato de Mg)
durante 20-30 min.

Reacciones adversas: Pérdida de reflejos; hipotensión, rubor; sensación de calor,

hipotermia y dolor en el punto de iny.; depresión respiratoria debido al bloqueo
neuromuscular.

Nombre: Vernakalant.

M. de acción: Actúa preferentemente en las aurículas para prolongar la refractariedad

auricular y para retrasar la conducción de los impulsos de forma dependiente de la
frecuencia.

Indicaciones Terapéuticas: Conversión rápida a ritmo sinusal de la fibrilación auricular de

inicio reciente en ads. (en pacientes no quirúrgicos: fibrilación auricular ≤ 7 días de duración. En
pacientes después de cirugía cardiaca: fibrilación auricular ≤ 3 días de duración).

Dosis y vía de administración: Vía IV. El dispositivo de administración preferido es la

bomba de perfusión. Adultos: las dosis de vernakalant se deben individualizar según
el peso del paciente. La dosis inicial recomendada es de 3 mg/kg administrados por
perfusión intravenosa en 10 minutos. La dosis máxima, incluso en pacientes de más de
113 kg no debe ser superior a 339 mg.
Reacciones adversas: Disgeusia, parestesia, mareos, cefalea, hipoestesia,
bradicardia, aleteo auricular, hipotensión, estornudos, tos, molestias nasales, náuseas,
vómitos, parestesia oral.

Nombre: Ranolazina.

M. de acción: Ranolazina podría tener ciertos efectos antianginosos por inhibición de

la corriente tardía de sodio en las células cardíacas

Indicaciones Terapéuticas: Terapia complementaria para tto. sintomático de angina

de pecho estable que sean intolerantes o que no se controlen adecuadamente con las
terapias antianginosas de 1ª línea (ß-bloqueantes y/o antagonistas del calcio).

Dosis y vía de administración: Vía oral. Administrar con o sin alimentos. Deben ser
tragados enteros, no machacarlos, romperlos ni masticarlos. La dosis inicial
recomendada es de 375 mg dos veces al día.

Reacciones adversas: Mareos, cefalea; estreñimiento, vómitos, náuseas; astenia.

Nombre: Adenosina.

M. de acción: Activa receptores purínicos (receptores adenosina A 1 , A2 de superficie

celular), produciendo relajación de musculatura lisa por inhibición del flujo lento de
entrada de Ca y activación de adenilciclasa mediada por receptores A 2 en células de
musculatura lisa.

Indicaciones Terapéuticas: Reversión rápida a ritmo sinusal normal de taquicardias

paroxísticas supraventriculares, incluyendo aquéllas asociadas a vías de conducción
anómalas (síndrome de Wolff-Parkinson-White), en las que el nódulo AV participa en el
circuito de reentrada.

Dosis y vía de administración: Debe emplearse en medio hospitalario donde

disponga de monitorización electrofisiológica y reanimación cardio-respiratoria. No
debe tomarse té, cola, café o cacao ni comer chocolate durante, al menos, 12 horas
antes de la administración del medicamento.
Dosis inicial: 3 mg administrados como bolo intravenoso rápido (inyección en 2
segundos). Segunda dosis: Si la primera dosis no detiene la taquicardia
supraventricular en 1 ó 2 min, se deben administrar 6 mg, también en forma de bolo
intravenoso rápido.

Reacciones adversas: Bradicardia, pausa sinusal, palpitaciones, extrasístole

auricular, bloqueo auriculoventricular, alteraciones de excitabilidad ventricular
(extrasístole ventricular, taquicardia ventricular no sostenida), dolor de cabeza, mareo.

DIURÉTICOS
Tiazidas.

Nombre: Hidroclorotiazida
M. de acción:Inhibe el sistema de transporte Na +
Cl -
en el túbulo distal renal,
disminuyendo la reabsorción de Na + y aumentando su excreción.
Indicaciones terapéuticas: HTA, como monoterapia o en combinación con otros
agentes antihipertensivos. Edema de origen específico: edema debido a insuf.
Cardiaca crónica estable de grado leve a moderado (New York Heart Association,
NYHA, clases II y III). Edema debido a I.R. Ascitis debida a cirrosis hepática en
pacientes estables bajo estrecho control médico. Prevención de cálculos de oxalato
cálcico recurrentes en pacientes con hipercalciuria idiopática, normocalcemia. Diabetes
nefrogénica insípida cuando no esté indicado el tratamiento con hormona antidiurética.

Dosis y vía de administración: Tratamiento de la hipertensión: 12,5 – 25 mg, al día

en el comienzo del tratamiento; luego la dosis puede aumentarse a 25 a 50 mg, dos
veces al día. La dosis máxima recomendada es de 100 mg, dos veces al día. Vía oral.
Los comprimidos pueden tomarse enteros, partidos o triturados, con la ayuda de un
poco de agua u otra bebida no alcohólica. Se puede administrar a diario como una
dosis única o en dos dosis divididas. Se puede tomar con o sin alimento.
Reacciones adversas: Los efectos adversos son poco frecuentes (<10%) y
generalmente están relacionados con la dosis, pudiendo minimizarlos estableciéndose
la dosis mínima eficaz, particularmente en la hipertensión arterial. Otras reacciones
adversas identificadas después de la evaluación de los datos de farmacovigilancia:
derrame coroideo.

Nombre: Clortalidona.
+ -
M. de acción:Inhibe el sistema de transporte Na Cl en el túbulo distal renal,
disminuyendo la reabsorción de Na + y aumentando su excreción.
Indicaciones Terapéuticas: Se administra conjuntamente con nitroglicerina en edema
debido a traumatismos, estasis sanguínea, embarazo y tensión premenstrual se puede
usar en el tratamiento de hipertensión arterial esencial o nefrogénica, sola o
combinada con otros fármacos antihipertensivos.
Dosis y vía de administración: se administra por vía oral. Adultos: Para el
tratamiento de la hipertensión arterial, la dosis inicial puede ser de 15 mg en una sola
toma diaria. Si la respuesta es inadecuada, se puede aumentar la dosis a 30, 45 y 50
mg, dependiendo de la respuesta del paciente.
Reacciones adversas: Alteraciones electrolíticas, erupción cutánea, hipotensión
ortostática, arritmias, trastornos gastrointestinales, hiperuricemia, hiperglucemia,
aumento de lípidos hemáticos, trombocitopenia.

Diuréticos de Asa.

Nombre: Furosemida
M. de acción: Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Na +
K + Cl - en la
rama ascendente del asa de Henle, aumentando la excreción de Na, K, Ca y Mg.
Indicaciones Terapéuticas: Está indicada en adultos y pacientes pediátricos para el
tratamiento del edema asociado con insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática
y enfermedad renal, incluyendo el síndrome nefrótico.
Dosis y vía de administración: Vía Oral. Administrar con el estómago vacío. Los
comprimidos deben ser tragados sin masticar y con cantidades suficientes de líquido.
Vía IV: inyectar o infundirse lentamente, a velocidad no superior a 4 mg por minuto.
Por otra parte, los pacientes con insuficiencia renal grave, se recomienda que la
velocidad de infusión no exceda a 2,5 mg por minuto. No administrar en forma de bolus
intravenoso. Vía IM: se utilizará cuando la administración oral o intravenosa no sean
posibles. No se recomienda esta vía en situaciones agudas de edema pulmonar.
Reacciones adversas: Alteraciones electrolíticas (incluyendo las sintomáticas),
deshidratación e hipovolemia, nivel de creatinina en sangre elevada y nivel de
triglicéridos en sangre elevado; aumento del volumen de orina; hipotensión incluyendo
hipotensión ortostática (perfus. IV); encefalopatía hepática en pacientes con
insuficiencia hepatocelular; hemoconcentración.

Nombre: Bumetanida
+
M. de acción: Diurético de asa. Bloquea el sistema de transporte Na K + Cl - en la
rama descendente del asa de Henle, aumentando la excreción de Na, K y Ca.
Indicaciones terapéuticas:Edema asociado a ICC, cirrosis hepática y enf. renal,
incluyendo síndrome nefrótico.
Dosis y vía de administración: Adultos y adolescentes: En un principio, 0,5-2 mg por
vía oral una vez al día. Dosis diarias múltiples pueden administrarse a intervalos de 4-5
horas si la respuesta inicial diurética no es adecuada. La dosis máxima diaria es de 10
mg / día.
Reacciones adversas:Hipopotasemia; cefalea; mialgia.

Diuréticos retenedores de potasio.

Nombre: Espironolactona
M. de acción: Antagonista farmacológico específico de la aldosterona, que actúa
principalmente mediante un mecanismo competitivo de unión a los receptores de la
+ +
zona de intercambio Na /K dependiente de aldosterona localizados en el túbulo
contorneado distal. La espironolactona actúa como un diurético ahorrador de potasio,
provocando un aumento de la excreción de sodio y agua y manteniendo los niveles de
potasio y magnesio. También posee un efecto antiandrogénico, probablemente por un
antagonista periférico de los andrógenos.
Indicaciones terapéuticas: HTA esencial. Insuf. Cardiaca crónica clases III y IV de la
NYHA. Hiperaldosteronismo primario, como agente de diagnóstico en el tto.
prequirúrgico, o en el tto. a largo plazo de casos donde la intervención quirúrgica no
está indicada.. Hiperaldosteronismo secundario (edemas relacionados a cirrosis
hepática, ICC y síndrome nefrótico). Los niños deben ser tratados únicamente bajo
supervisión de un pediatra. Hay datos pediátricos limitados disponibles.
Dosis y vía de administración: La dosis inicial normal de Espironolactona Alter, en el
tratamiento de la hipertensión arterial, es de 50 a 100 mg al día. Su médico adaptará la
dosis a intervalos de 2 semanas o más, pudiendo aumentar hasta los 200 mg al día.
En caso de insuficiencia cardiaca la dosis inicial habitual es de 25 mg al día. Vía oral.
Administrar a cualquier hora del día con o sin comida. Evitar tomar alcohol.
Reacciones adversas: Malestar, fatiga; ginecomastia, menstruación irregular,
amenorrea, sangrado post menopáusico, impotencia; diarrea, náuseas; dolor de
cabeza, somnolencia.

Nombre: Amilorida + Hidroclorotiazida

+ -
M. de acción: Inhibe el sistema de transporte Na Cl en el túbulo distal renal,
disminuyendo la reabsorción de Na + y aumentando su excreción.
Indicaciones terapéuticas:Edema de origen cardiaco; cirrosis hepática con ascitis y
edema; HTA en pacientes en que se prevé depleción potásica.
Dosis y vía de administración: El tratamiento debe iniciarse con una pequeña dosis
de amilorida/hidroclorotiazida (50/5 mg una vez al día). En caso necesario, la
dosificación puede ser aumentada gradualmente hasta que aparezca una diuresis
efectiva. La dosificación no debe exceder de 200/20 mg diarios.
Reacciones adversas: Reacción anafiláctica; anorexia, desequilibrio electrolítico,
hiponatremia, gota, deshidratación, hiponatremia sintomática, alteraciones del apetito,
hiperkalemia; insomnio, nerviosismo, confusión mental, depresión, somnolencia;
cefalea, mareos; síncope, parestesia, estupor, mal sabor de boca; alteraciones de la
visión; vértigo; arritmia, taquicardia, angina de pecho; hipotensión ortostática,
enrojecimiento; disnea, congestión nasal; náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento,
dolor abdominal.
Otros diuréticos usados en HTA
Inhibidores de la Anhidrasa Carbónica

Nombre: Acetazolamida:
M. de acción:Inhibidor de la anhidrasa carbónica, enzima que en el organismo
(corazón, riñón, pulmón, cerebro, vasos capilares, etc.) desempeña el papel de
mantener el equilibrio iónico entre agua y sales.
Indicaciones terapéuticas: Tto. de edemas asociados a ICC, edemas de origen
medicamentoso y otros cuadros de retención hidrosalina; tto. Adyuvante del glaucoma
de ángulo abierto y glaucoma 2 ario ; tto. preoperatorio del glaucoma agudo de ángulo
cerrado; tto. Adyuvante de la epilepsia.
Dosis y vía de administración: Vía oral. Administrar a ser posible en ayunas pero si
aparecen náuseas o vómitos administrar con leche o alimentos. Para edema producido
por medicamentos la dosis recomendada es 250 a 375 mg 1 vez al día durante 1 ó 2
días alternando con un día de descanso. Tratamiento de glaucoma en un rango entre
250 a 500 mg, repartidos en 1 a 4 tomas diarias. Anticonvulsivante un rango entre 8 a
30 mg/kg de peso repartidas en 1 a 4 tomas diarias.
Reacciones adversas: En terapias a corto plazo: parestesias, sensación de
hormigueo en extremidades, tinnitus y trastornos de la audición, anorexia, alteraciones
del gusto, náuseas, vómitos, diarrea, poliuria, rubor, sed, dolor de cabeza, mareos,
fatiga, irritabilidad, depresión, disminución de la libido, somnolencia o confusión
transitoria, visión borrosa. En terapias a largo plazo: acidosis metabólica, alteración del
balance electrolítico, mareos, miopía transitoria, melena, hematuria, glucosuria, dolor al
orinar, aumento en la frecuencia de micción, coloración amarillenta de la piel u ojos,
insuficiencia hepática, parálisis fláccida o convulsiones, náuseas, vómitos, diarrea.

Diureticos Osmoticos

Nombre: Manitol
M. de acción:Eleva la osmolaridad del líquido tubular, inhibiendo la reabsorción de
agua y electrolitos. Eleva la excreción urinaria de agua, sodio, cloro y bicarbonato.
Indicaciones terapéuticas:Reducción de la PIO elevada cuando no se puede reducir
por otros medios. Reducción de la presión intracraneal con la barrera
hematoencefálica intacta. Promoción de la diuresis en la prevención y el tto. de la fase
oligúrica del fallo renal agudo antes de que el fallo renal oligúrico esté
irreversiblemente establecido. Edemas y ascitis. Intoxicaciones (por tóxicos de
eliminación renal).
Dosis y vía de administración: Dosis inicial: 1 - 1,5 g/kg administrados en 15 - 20
min. Dosis de mantenimiento: 0,25 - 0,5 g/kg en 15 - 20 min, cada 2 - 6 h.
Reacciones adversas: Infus. IV rápida: cefalea, escalofríos, dolor torácico,
alteraciones del equilibrio ácido-básico y electrolítico. La administración de dosis
elevadas puede producir un síndrome parecido a la intoxicación hídrica, eliminación
urinaria de sodio y cloruros, nefrosis osmótica y convulsiones. Reacciones debidas a la
solución o a la técnica de administración como fiebre, infección en el lugar de la
inyección, trombosis venosa o flebitis, extravasación e hipervolemia.

HIPOLIPEMIANTES

Nombre: Lovastatina
M. de acción: Inhibidor específico de la HMG-CoA reductasa, enzima que cataliza la
conversión de HMG-CoA a mevalonato, un paso precoz y limitante en la biosíntesis de
colesterol.
Indicaciones Terapéuticas: Se utiliza junto con la dieta, pérdida de peso y ejercicio
para reducir el riesgo de infarto y apoplejía y para reducir la probabilidad de que se
necesite una cirugía de corazón en las personas que tienen una enfermedad del
corazón o que estén en riesgo de desarrollar enfermedad del corazón.
Dosis y vía de administración: La dosis inicial recomendada es de 20 mg al día,
como dosis única, con la cena. Se ha demostrado que una dosis única diaria con la
cena es más efectiva que la misma dosis administrada con el desayuno, quizás porque
el colesterol se sintetiza principalmente por la noche. Vía oral. Administrar en dosis
única por la noche, con la cena.
Reacciones adversas: Estreñimiento, dispepsia.
Nombre: Simvastatina
M. de acción:Se hidroliza en el hígado a la forma activa ß-hidroxiácido, potente
inhibidor de HMG-CoA reductasa que cataliza la conversión de HMG-CoA en
mevalonato, paso inicial y limitante de biosíntesis del colesterol.
Indicaciones Terapéuticas: Está indicada también para reducir la cantidad de
sustancias grasosas como colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL)
("colesterol malo") y triglicéridos en la sangre y para aumentar la cantidad de colesterol
de lipoproteínas de alta densidad (HDL) ("colesterol bueno") en la sangre.
Dosis y vía de administración: La dosis habitual de Simvastatina es 20 a 40 mg/día
administrado en una dosis única por la noche en pacientes con elevado riesgo de
cardiopatía coronaria (CC, con o sin hiperlipidemia). El tratamiento farmacológico debe
iniciarse simultáneamente con la dieta y el ejercicio.
Reacciones adversas: Mialgia, aumentos en las transaminasas séricas y CK;
reacción anafiláctica.

Nombre: Pravastatina
M. de acción:Inhibidor competitivo de HMG-CoA reductasa, cataliza el paso inicial
limitante de la biosíntesis del colesterol. Efecto hipolipemiante por reducción de la
síntesis de colesterol intracelular y por inhibición de la síntesis hepática de colesterol-
VLDL.
Indicaciones terapéuticas: Hipercolesterolemia 1 aria o dislipemia mixta. Prevención 1
aria
: reducción de mortalidad y morbilidad cardiovascular con hipercolesterolemia
er
moderada o grave y con riesgo elevado de un 1 episodio cardiovascular, como tto.
adicional a la dieta. Prevención 2aria : reducción de mortalidad y morbilidad
cardiovascular con antecedentes de infarto de miocardio o angina de pecho inestable y
con niveles normales o elevados de colesterol, junto a la corrección de otros factores
de riesgo. Reducción de hiperlipidemia postrasplante con tto. inmunosupresor después
de trasplante de órganos sólidos
Dosis y vía de administración: La dosis recomendada de pravastatina SÓDICA es
una tableta al acostarse. La dosis inicial es de 10 a 20 mg al día, como máximo 40
mg/día.
Reacciones adversas:Acontecimientos de interés clínico: dolor músculo esquelético
(artralgia, calambres musculares, mialgia, debilidad muscular y elevaciones de niveles
de CK). Elevaciones de transaminasas séricas.

Nombre: Atorvastatina
M. de acción:Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, enzima que limita la
velocidad de biosíntesis del colesterol, e inhibe la síntesis del colesterol en el hígado.
Indicaciones terapéuticas: Hipercolesterolemia: Tratamiento adicional a la dieta en la
reducción del colesterol total, colesterol LDL, apoproteína B y triglicéridos elevados, en
adultos, adolescentes y niños a partir de 10 años con hipercolesterolemia primaria
incluyendo la hipercolesterolemia familiar (variante heterocigótica) o hiperlipidemia
combinada (mixta) (correspondiente a los tipos Iia y Iib de la clasificación de
Fredrickson), cuando la respuesta obtenida con la dieta u otras medidas no
farmacológicas ha sido inadecuada.
Dosis y vía de administración: La dosis inicial normal de Atorvastatina Normon es de
10 mg una vez al día en adultos y niños a partir de los 10 años. Su médico puede
aumentarla si fuera necesario hasta alcanzar la dosis que usted necesita. Su médico
adaptará la dosis a intervalos de 4 semanas o más. Vía oral. Administrar en una dosis
única diaria, en cualquier momento del día con o sin alimentos.
Reacciones adversas:Nasofaringitis; dolor faringolaríngeo, epistaxis; estreñimiento,
flatulencia, dispepsia, náuseas, diarrea; reacciones alérgicas; hiperglucemia; dolor de
cabeza; mialgias, artralgias; dolor en las extremidades, dolor musculoesquelético,
espasmos musculares, hinchazón en las articulaciones; dolor de espalda; test de
función hepática anormal, aumento de CPK sanguínea.

Nombre: Fluvastatina
M. de acción:Inhibidor competitivo de la HMG-CoA reductasa.
 aria
Indicaciones terapéuticas:Dislipidemia: tto. de ads. con hipercolesterolemia 1 o
dislipemia mixta (tto. adjunto a la dieta, cuando la respuesta obtenida con la dieta y
otros ttos. no farmacológicos (ejercicio físico, reducción del peso) no ha sido
suficiente). Prevención 2 aria de eventos cardiacos adversos mayores en ads. con enf.
cardiaca coronaria tras una intervención coronaria percutánea
Dosis y vía de administración: Vía oral. Administrar con o sin comida y deben
tragarse enteros con un vaso de agua. La dosis se debe individualizar de acuerdo con
los niveles basales de LDL-C y el objetivo que se recomiende alcanzar con el
tratamiento. La dosis diaria máxima es 80 mg administrada como 40 mg* de
fluvastatina dos veces al día o como un comprimido de 80 mg de fluvastatina de
liberación prolongada una vez al día.
Reacciones adversas: Insomnio y pesadillas; cefalea, cansancio, mareos; dispepsia,
dolor abdominal, náuseas, estreñimiento, flatulencia, diarrea; artralgia; aumento de la
CPK y transaminasas en sangre.