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Habitacion 24

LOPEZ ARCENTALES FRANSISCO HIPOLITO

S:USUARIO REFIERE SENTIRSE BIEN


O: USUARIO DE SEXO MASCULINO DE 69 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO
MEDICO - NEUTROPENIA FEBRIL - FISTULA OROTRAQUEAL + SÍNDROME
MIELODISPLASICO - ANEMIA CRÓNICA NORMOCITICA NORMOCRÓMICA - PROCESO
INFECCIOSO SOBREAÑADIDO A DESCARTAR SE LO RECIBE CONSCIENTE
ORIENTADA EN TIEMPO ESPACIO Y PERSONA ESCALA DE GLASGOW 15/15 AFEBRIL
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE COLABORADOR. AL EXAMEN FÍSICO SUS FACIES
PÁLIDAS MUCOSAS ORALES SEMI HIDRATADAS- CON VÍA PERIFÉRICA EN AMBOS
MIEMBROS SUPERIORES PERMEABLE CON SU MANILLA DE IDENTIFICACIÓN
ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN MIEMBROS
INFERIORES CON POCA FUERZA Y TONO MUSCULAR CONSERVADO
A: RIESGO DE INFECCIÓN RELACIONADO CON LA DISMINUCIÓN DE LA
HEMOGLOBINA Y PLAQUETAS MANIFESTADO POR ENFERMEDAD NEUTROPENICA
-ANSIEDAD RELACIONADO CON CRISIS SITUACIONAL MANIFESTADO POR
PREOCUPACIÓN A CAUSA DE CAMBIOS EN ACONTECIMIENTOS VITALES ANGUSTIA
INCERTIDUMBRE
P:CONCIENTIZAR AL PERSONAL DE SALUD SOBRE LA IMPORTANCIA DE UN
TRATAMIENTO OPORTUNO Y ADECUADO DEL PACIENTE NEUTROPENICO FEBRIL. -
IDENTIFICAR Y FORTALECER LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA Y MEDIDAS DE
CONFORT Y SEGURIDAD.
I: HIGIENE DE MANOS- UTILIZAR BARRERAS DE PROTECCIÓN – VALORAR EL GRADO
DE VULNERABILIDAD DEL PACIENTE- MONITORIZACIÓN DE SIGNOS VITALES-
CONTROL DE SIGNOS VITALES ASEO DIARIO- MEDIDAS DE CONFORT CREAR UN
AMBIENTE QUE FACILITE LA CONFIANZA DEL USUARIO Y FAMILIAR.
E: USUARIO DURANTE EL TURNO DE LA TARDE PASA HEMODINAMICAMENTE
ESTABLE CON SIGNOS VITALES ESTABLES - SE LE BRINDA BIENESTAR Y CONFORT
PACIENTE QUEDA AL CUIDADO DEL PERSONAL DE SALUD.

habitacion 26
DAZA PAREDES ROSA LAURA

S: USUARIA REFIERE SENTIRSE BIEN


O: USUARIO DE SEXO FEMENINO DE 62 AÑOS DE EDAD CON
DIAGNOSTICO MEDICO - NEUTROPENIA FEBRIL SE LO RECIBE CONSCIENTE
ORIENTADA EN TIEMPO ESPACIO Y PERSONA ESCALA DE GLASGOW 15/15 AFEBRIL
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE COLABORADOR. AL EXAMEN FÍSICO SUS FACIES
ALGO PÁLIDAS MUCOSAS ORALES SEMI HIDRATADAS
MIEMBROS SUPERIOR CON VÍA PERIFÉRICA PERMEABLE - CON SU MANILLA DE
IDENTIFICACIÓN ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN
MIEMBROS INFERIORES CON FUERZA Y TONO MUSCULAR.
A: RIESGO DE INFECCIÓN RELACIONADO CON LA DISMINUCIÓN DE LA
HEMOGLOBINA Y PLAQUETAS MANIFESTADO POR ENFERMEDAD NEUTROPENICA
-ANSIEDAD RELACIONADO CON CRISIS SITUACIONAL MANIFESTADO POR
PREOCUPACIÓN A CAUSA DE CAMBIOS EN ACONTECIMIENTOS VITALES ANGUSTIA
INCERTIDUMBRE.
P: CONCIENTIZAR AL PERSONAL DE SALUD SOBRE LA IMPORTANCIA DE UN
TRATAMIENTO OPORTUNO Y ADECUADO DEL PACIENTE NEUTROPENICO FEBRIL. ---
IDENTIFICAR Y FORTALECER LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA Y MEDIDAS DE
CONFORT Y SEGURIDAD.
I: HIGIENE DE MANOS- UTILIZAR BARRERAS DE PROTECCIÓN – VALORAR EL GRADO
DE VULNERABILIDAD DEL PACIENTE- MONITORIZACIÓN DE SIGNOS VITALES-
CONTROL DE SIGNOS VITALES ASEO DIARIO- MEDIDAS DE CONFORT CREAR UN
AMBIENTE QUE FACILITE LA CONFIANZA DEL USUARIO Y FAMILIAR.
E: USUARIA DURANTE EL TURNO DE LA TARDE PASA HEMODINAMICAMENTE
ESTABLE SE ADMINISTRA MEDICACIÓN PRESCRITA - SE REALIZA CONTROL DE
SIGNOS VITALES PACIENTE QUEDA BAJO LOS CUIDADOS DEL PERSONAL DE SALUD
SIN COMPAÑÍA DE FAMILIAR

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