DIAGNÓS

TICO E

CURSO
DIAGNÓSTICO E INFORME PSICOLÓGICO

Trabajo
INFORME PSICOLÓGICO

ESTUDIANTES:
MERY VANESSA ENRIQUEZ CORMAN
CODIGO: N00264242
JOSE IGNACIO ZELA MURGA
CODIGO: N00224158

DOCENTES:
YONY ALBERTO SALINAS DURAND
FIORELLA CELINDA CASTRO SANCHEZ

Perú, 2023
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INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres : Mery Vanessa Enriquez Corman

Fecha de nacimiento : 24 de octubre de 1985

Lugar de nacimiento : Sergio Bernales

Edad : 37 años

Sexo : Femenino

Religión : Católico

Domicilio : Limatambo - calle arabia- Carabayllo

Centro de estudios : Universidad peruana de los Andes

Grado de instrucción : Superior

Ocupación : Optómetra

Evaluador : José Ignacio Zela Murga

Fecha de evaluación : 27/09/2023

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II. INSTRUMENTOS UTILIZADOS

 Test minimental
 Observación
 Entrevista psicológica

III. MOTIVO DE CONSULTA

Prácticas con fines de estudio del curso diagnóstico e informe psicológico.

IV. DESCRIPCIÓN DEL SUJETO

Paciente de sexo femenino con tono de piel capulí, contextura

delgada, de estatura promedio 1.60, ojos color marrón oscuro, cejas poco

pobladas, de mirada seria, labios delgadas, cabello largo, negro y lacio;

vestía jean negro, polo azul, zapatillas blancas, acorde con la estación,

llevaba lentes color dorado, uñas cortas y limpias, además hacia uso de un

perfume con aroma sutil, su apariencia general es de cuidado en su higiene

y vestimenta, con aparentemente bien de salud.

V. DESCRIPCIÓN DEL AMBIENTE

El test fue aplicado en un ambiente apropiado, amplio, ventilado, con

buena iluminación, con mobiliario adecuado para la entrevista, en casa de

la paciente sin ruidos que perturben la concentración.

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VI. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

El día de la evaluación, minutos antes de aplicar el test, el paciente

manifestó su interés por colaborar con el trabajo practico, además expresó

que ya anteriormente le habían realizado pruebas en las entrevistas de

trabajo.

Durante la evaluación el paciente se muestra orientado en tiempo y

espacio, hace contacto visual, se expresa de manera fluida, en el proceso

del llenado del test se muestra atenta y colaboradora.

Al término del mismo, se muestra satisfecha y se despide de manera

amable y cordial.

VII. ANTECEDENTES PERSONALES

DINAMICA FAMILIAR

Dinamica familiar funcional vivio y crecio con sus padres y hermanos, en la

actualidad vive en la familia nuclear que ha formado junto a su esposo y el hijo de

12 años concebido dentro del matrimonio

EMFERMEDADES

No presenta ningun indicador de emfermedad

ACCIDENTES

No refiere ningún dato sobre algún accidente.

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HISTORIA EDUCACIONAL Y/O LABORAL

La entrevistada, cursó sus estudios primarios, secundarios, asi como

tambien sus estudios superiores con toda normalidad, laborando en cadenas de

empresas y en la actualidad trabaja de forma independient

VIII. SITUACIÓN ACTUAL

La examinada refiere sentirse muy bien con su relación

sentimental, comenta que la crianza de su menor hijo no ha tenido

inconvenientes de importancia.

IX. INTERPRETACIÓN

ÁREA NEUROPSICOLÓGICA

Orientación temporal (5)

Esta sección se compone de 5 preguntas, en referencia al año, mes entre

otros, en las que la evaluada respondió de forma acertada.

Orientación espacial (5)

Esta sección se compone de 5 preguntas referente a las coordenadas

espaciales, en las que la evaluada contestó de forma correcta a todas las

interrogantes.

Memoria (3)

Se le dio indicaciones a la evaluada de pronunciar y repetir 3 palabras de

una en una, obteniendo 3 puntos ya que respondió de forma favorable

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Atención y cálculo (3)

En esta área se le pidió a la evaluada realizar sustracciones de forma

descendente mentalmente, a lo que la evaluada contestó de manera

correcta.

Lenguaje (7)

Denominación

Se le presentó dos objetos a la evaluada lo cual pudo nombrarlos y

denominarlos, sin inconveniente alguno.

Repetición

Se pidió repetir una frase con cierto nivel de complejidad articulatorio y la

evaluada lo repitió sin problemas.

Comprensión

Las indicaciones que se le dio a la evaluada fue la de realizar tarea en tres

pasos y pudo realizarlo de forma correcta.

Lectura

La evaluada pudo leer, comprender la frase escrita y ejecutando la acción

que se solicitaba en la frase.

Escritura

Se le pidió a la evaluada una oración que contenga sujeto y predicado,

realizándolo de manera satisfactoria.

Dibujo

Se le mostró un dibujo a la evaluada para que pueda replicarlo en su hoja y

lo realizo con mucho éxito.

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X. RECOMENDACIONES

 Continuar realizando ejercicios para mantener su

estado físico y mental en óptimas condiciones.
 Mantener activos los eventos recreacionales, ya sea
en familia, de manera amical o consigo mismo.