Interpretación de la BH

Los datos más relevantes para realizar el diagnóstico es que existe una
leucopenia, hay disminución del número de eritrocitos importante, una
trombocitopenia, con lo cual se determina que cursa con una
pancitopenia, las cifras de hemoglobina se encuentran demasiado
disminuidas con lo cual se puede determinar que hay una anemia
importante, hay disminución de hematocrito, el volumen corpuscular
medio se encuentra aumentado considerablemente por lo tanto se trata
de una anemia macrocítica, la bilirrubina indirecta se encuentra elevada
lo que explicaría el síndrome ictérico del paciente, los índices de lactato
deshidrogenasa se encuentra elevado
Clasificación de la anemia
• Anemia macrocítica normocrómica megaloblástica
Plan de estudios complementarios
• Aspirado de médula ósea
• Frotis de sangre periférica
• Medición de niveles séricos de vitamina B12
• Medición de niveles séricos de ácido fólico
Etiología probable
• Deficiencia de vitamina B12 y/o folato
Tratamiento
• Corregir causa subyacente
• Hidroxicobalamina IM de 100 µg/día de 2 a 3 semanas hasta
corregir valores de serie roja, posteriormente se administrarán
1000 µg cada semana y después de un mes, la misma dosis cada
4 semanas
• Ácido fólico 5-15 mg/día hasta normalizar los valores hemáticos,
posteriormente se reduce a 5 mg/día por 4 semanas