CENTRO DE ATENCION FARMACEUTICA

(CAF DIGEMID)
Hidralazina clorhidrato
Inyectable 20mg

Riesgo en el embarazo equivalente a la categoría FDA: C

Indicaciones
Hipertensión moderada a severa (coadyuvante) con beta bloqueadores y tiazidas, crisis hipertensiva
(incluyendo durante el embarazo), insuficiencia cardíaca con nitratos de larga acción.

Dosis
Adultos: IV inyección lenta: Hipertensión con complicación renal y crisis hipertensiva 10mg diluido en
10mL de cloruro de sodio 0,9% puede repetirse después de 20 - 30 min (10-40mg 3-5 min) IV perfusión
Hipertensión con complicación renal y crisis hipertensiva inicialmente 200 - 300ug/min, mantenimiento:
usualmente 50 - 150mcg/min.
Niños: IM IV 1.7-3.5mg/kg de peso corporal, dividido en 4-6 dosis

Farmacocinética
Inicia su acción por vía IV de 10 - 20 min, el tiempo hasta el efecto máximo vía IV 15 - 30 min, la
duración de la acción por vía IV 3-8 h, eliminación renal 11-14% inalterado después de la IV.

Precauciones
(1) Embarazo: evitar su uso antes del tercer trimestre. (2) Lactancia: se encuentra en la leche materna,
pero no se conoce ser peligroso, monitorear al lactante, (3) Pediatría no se espera efectos dañinos, (4)
Geriatría pueden ser más sensibles a los efectos adversos hipotensores, además el riesgo de
hipotermia inducida por hidralazina puede aumentar en estos pacientes. (5) Insuficiencia hepática:
reducir dosis. (6) Insuficiencia renal: reducir dosis si depuración de creatinina es menor de 30mL/ min.
(7) Enfermedad coronaria: puede provocar angina, evitar después de infarto miocárdico hasta
estabilizarse, (8) Enfermedad cerebrovascular, (9) realizar prueba de factor antinuclear y proteinuria
cada 6 meses y controlar estado de acetilador antes de incrementar dosis de alrededor de 100mg/día,
(10) a veces descenso excesivamente rápido de la presión arterial, aún con dosis parenterales bajas.

Contraindicaciones
Lupus eritematoso sistémico idiopático, taquicardia severa, insuficiencia cardíaca con gasto elevado,
insuficiencia miocárdica debido a obstrucción mecánica, cor pulmonar, porfiria, aneurisma aórtico
disecante. Reacciones adversas Poco Frecuentes: taquicardia, palpitación, rubor, hipotensión,
retención de fluidos, trastorno gastrointestinal, cefalea, mareos, síndrome lúpico después de una terapia
de largo plazo por encima de 100mg/día (o menos en mujeres o acetiladores lentos). Raramente:
salpullido, fiebre, neuritis periférica, polineuritis, parestesia, artralgia, mialgia, lagrimeo incrementado,

Avenida Arenales 1302 Interior 201 – Jesús María

Teléfono: 470 – 7836 Correo electrónico: caf@digemid.minsa.gob.pe
congestión nasal, disnea, agitación, ansiedad, anorexia, leucopenia, trombocitopenia, anemia
hemolítica, función hepática anormal, ictericia, creatinina plasmática elevada, proteinuria y hematuria.

Interacciones
Medicamentos
Alcohol, aldesleukina, alprostadil, anestésicos generales, antagonistas de canales de calcio,
antagonistas de receptores α adrenérgicos, antagonistas de receptores de angiotensina II, ansiolíticos e
hipnóticos, antidepresivos tricíclicos, baclofeno, β bloqueadores, bloqueadores adrenérgicos, clonidina,
diazóxido, diuréticos, fenotiazinas, IECA, IMAO, levodopa, metildopa, minoxidil, moxonidina, nicorandil,
nitratos, nitroprusiato, timoxamina, tizawnidina: realzan efecto hipotensor. AINEs, corticosteroides,
estrógenos: antagonizan efecto hipotensor.

Alteraciones en pruebas de laboratorio

La prueba de antiglobulina directa (Coombs) puede producir resultados positivos.

Almacenamiento y estabilidad
Mantener entre 15 – 30ºC evitar la congelación.

Información básica para el paciente

Es importante la dieta, puede ser necesario la suspensión de sodio y/o reducción de peso, tomar la
medicación incluso cuando el paciente se sienta bien, no cura, pero controla la hipertensión, la
hipertensión no tratada puede generar consecuencias graves, tener cuidado al conducir o realizar
trabajos que requieran gran atención debido al posible dolor de cabeza y mareos.

Advertencia complementaria
Se recomienda suspender el tratamiento si aparecen síntomas semejantes a LES

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