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LISTA DE MEDICAMENTOS DE URGENCIA

INTRODUCCION

Los errores que se relacionan con las prescripciones medicas representan un alto
porcentaje de los desaciertos que ocurren en pacientes hospitalizados, los cual puede
acarrear consecuencias muy graves en un paciente. Son diversos los diagnósticos médicos
por los cuales una persona es atendida en una sala de urgencias, de los cuales es posible que
ya se estén administrando algún tipo de medicamentos. Es importante notar que, la
administración farmacológica al momento del ingreso de un paciente, es crítico para
garantizar la seguridad y salud del mismo, y además es imprescindible a la hora de decidir
cuál es el tratamiento posterior para dicho paciente.

Al respecto, ciertos medicamentos no deben ser administrados si se presencian


algunas condiciones médicas, la administración de las dosis también resulta un factor
importante o incluso puede que en ocasiones sea necesario suspender la administración del
mismo para un paciente específico, con la finalidad evitar complicaciones posteriores. Por
tal motivo, se requiere de que el personal médico de urgencias tenga acceso a una lista de
medicamentos completa y actualizada

De lo anterior se desprende que el mantenimiento de una lista actualizada de


medicamentos es una de las responsabilidades de más alta importancia como personal
médico y representa una ayuda en el momento de la atención del paciente. A través de este
informe se proporcionaran una lista de medicamentos que deben tenerse a la mano en el
área de urgencias, haciendo una descripción de los mismos, sus dosis, contraindicaciones,
indicaciones terapéuticas y efectos colaterales de cada uno.
VARIOS DE CHAROLA ROJA
ADRENALINA
Presentación: Adrenalina B. Braun 1mg/mil Solución inyectable

Dosis.
- En adultos, el tratamiento del paro cardiaco y la reanimación cardiopulmonar la
dosis recomendada de adrenalina es de 1mg por vía intravenosa, que debe
administrarse previa dilución a 1: 10.000 y que puede ser repetida tantas veces sea
necesario, cada 3 a 5 minutos.
- En niños, la dosis estándar de adrenalina es de 0,01 mg/kg por vía intravenosa,
puede repetirse cada 5 minutos si es necesario.

Contraindicaciones.
No hay contraindicaciones absolutas para el uso de adrenalina en una situación de riesgo
vital. La adrenalina parental estaría contraindicada en el caso de la hipertensión arterial,
glucoma de ángulo estrecho, durante el parto, insuficiencia cardiaca e insuficiencia
coronaria.

Indicaciones Terapéuticas
La adrenalina se encuentra indicada en adultos y niños en las siguientes situaciones:
- Espasmo de vías aéreas en ataques agudos de asma
- Alivio rápido de reacciones alérgicas a fármacos o a otras sustancias
- Tratamiento de emergencia del shock anafiláctico
- Paro cardiaco y reanimación cardiopulmonar ( en primer lugar deben aplicarse
medidas de tipo físicas)

Efectos Colaterales
No hay datos específicos en niños. Se describen solo las frecuencias (1-10%) muy
frecuentes (>10%) y/o de relevancia clínica, el resto debe consultarse la ficha técnica.
ATROPINA
Presentación: Atropina B. Braun 1 mg/ml solución inyectable

Dosis
- Adultos: de 0,3 a 0,6 mg.
- Niños: de 0,01-0,02 mg/kg peso corporal (máximo 0,6 mg por dosis). La dosis se
ajusta según la repuesta y tolerancia del paciente.

Contraindicaciones
Esta solución está contraindicada en pacientes que presenten:
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes a continuación:
- Patologías cardíacas, especialmente arritmias cardíacas, patologías congestivas
cardíacas, estenosis mitral.
- En casos de hipertrofia prostática, retención urinaria con riesgo de retención urinaria
y uropatía
- Pacientes con glaucoma, tanto de ángulo abierto como cerrado, o tendencia a sufrir
glaucoma debido a que atropina induce a un incremento de la presión intraocular.
- Miastenia gravis, debido a que la inhibición de la acetilcolina puede agravar la
situación

Indicaciones terapéuticas
- Medicación preanestésica: antes de la anestesia general, para disminuir el riesgo de
inhibición vagal sobre el corazón y para reducir las secreciones salivar y bronquial.
- Espasmolítico: en las contracciones de las fibras lisa, en cólico hepáticos y renales.
Está indicada como coadyuvante en el tratamiento del síndrome del intestino
irritable (colon irritable, colitis mucosa y colon espástico).
- Estimulante cardiaco en presencia de bradicardia vagal inducida.
- En la intoxicación por insecticidas órgano-fosforados u otros compuestos
anticolinesterásicos.
Efectos colaterales
Podrían incluir visión borrosa, sequedad de boca, fotofobia y taquicardia que comúnmente
ocurren con la administración crónica de dosis moderadas.

DINITRATO DE ISOSORBIDE
Presentación: TABLETAS 5MG SUBLINGUAL
Dosis
En adultos:
- Ataque anginoso agudo: 2,5-10 mg vía sublingual cada 2-3 horas o prn; se han utilizado
dosis de hasta 40 mg.
Si se trata de comprimidos masticables la dosis es 5 mg inicialmente, luego 5-10 mg cada
2-3 horas o prn.
- Para profilaxis de angina y para insuficiencia cardíaca congestiva:
10-60 mg vía oral cada 4-6 horas; se han utilizado dosis de hasta 120 mg.
- Profilaxis de angina:
Se han utilizado dosis de 20-40 mg vía oral (liberación sostenida) cada 6-8 horas hasta 80
mg. Se debería comenzar con una dosis baja y aumentarla lentamente en un período de
varios días a semanas hasta tolerancia del paciente o hasta el efecto terapéutico deseado.
Sería conveniente un período diario libre de nitrato para minimizar la tolerancia (Ej: la
última dosis diaria de 20-40 mg administrarla a las 5 PM). La dosis debería ser disminuída
lentamente si los nitratos se suspenden

Contraindicaciones
Este medicamento está contraindicado en estos casos:
- Anemia severa.
- Hipotensión postural severa.
- Presión intracraneal elevada.
- Hipersensibilidad o idiosincrasia significativas anitroglicerina, nitratos o nitritos.
Alguna tolerancia y tolerancia cruzada con otros nitratos puede ocurrir con la terapia a
largo plazo o con el uso excesivo. Se debe utilizar con precaución en pacientes con
enfermedad renal o hepática grave, aquellos con presión capilar pulmonar baja o normal y
en aquellos que reciben medicamentos que disminuyen la presión sanguínea. Con la terapia
intermitente, los episodios anginosos pueden incrementarse durante el intervalo libre de
nitratos.

Indicaciones terapéuticas
- Tratamiento y profilaxis de angina.
- Tratamiento coadyuvante de la insuficiencia cardíaca congestiva.

Efectos colaterales
El dolor de cabeza ocurre muy frecuentemente; de forma ocasional ocurren rubor, vértigo,
debilidad, náuseas, vómitos, palpitaciones, taquicardia, e hipotensión postural. Muchos de
estos efectos pueden minimizarse mediante valoración ascendente y lenta de la dosis. La
tolerancia y dependencia pueden ocurrir con el uso prolongado.

MEDICAMENTOS USADOS COMO ANTIDOTO (TOXICOLOGIA)


FITOMENADIONA (VIT. K)
Presentación: AMP. 2 MG

Dosis
Dosis habitual para adultos: hemorragias graves con riesgo mortal, por ejemplo, durante la
terapia anticoagulante: Previa retirada del tratamiento con el anticoagulante, se administrará
lentamente (al menos durante 30 segundos) por vía intravenosa una dosis de 10-20 mg (1-2
ampolletas de FITOMENADIONA 10 mg).

Hemorragias menos graves o tendencia hacia la hemorragia: La dosis recomendada es de


10 mg (1 ampolleta) administrada por vía intramuscular. Se deberá administrar una segunda
dosis (hasta 20 mg) si no se observa efecto suficiente al cabo de 8-12 horas.

Posología en casos especiales:

Ancianos: En este grupo de pacientes debe situarse en los límites inferiores de los rangos
recomendados para los adultos.
Niños mayores de un año: En caso de que el médico lo considere necesario, la dosis
recomendada para estos niños es de 5-10 mg/día por vía I.V. o I.M.

Profilaxis:

Para todos los neonatos sanos: Una dosis de 2 mg por vía oral al nacer o poco después,
seguidos de 2 mg al cabo de 4-7 días.

Exclusivamente niños amamantados: Además de la dosis recomendada para los neonatos,


deben administrarse 2 mg por vía oral después de un período de 4 a 6 semanas.

Neonatos con riesgo especial: 1 mg I.M. o I.V. al nacer o poco después, cuando la
administración oral no sea posible por causas médicas. Las dosis intramusculares e
intravenosas no deben exceder de 0.4 mg/kg en niños con peso inferior a 2.5 kg.

Tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido: Inicialmente, 1 mg por vía


intravenosa.

Contraindicaciones
FITOMENADIONA no debe ser administrado a pacientes con hipersensibilidad conocida a
alguno de los componentes de la fórmula.

Indicaciones terapéuticas
Hemorragias o peligro de hemorragias como resultado de hipoprotrombinemia severa
debida a deficiencia de factores de la coagulación II, V, VII y X.

Para la profilaxis y tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido.

Efectos colaterales
Existen informes aislados de reacciones anafilácticas tras la administración parenteral
de FITOMENADIONA.
En muy raras ocasiones se ha descrito irritación venosa o flebitis asociada a la
administración I.V. de FITOMENADIONA.
Vía intramuscular: Riesgo de hematomas en caso de síndrome hemorrágico,
particularmente en pacientes tratados con anticoagulantes orales. En casos aislados, se
puede producir irritación local en el sitio de inyección.

FLUMAZENIL
Presentación: AMP, INYECTABLE
Dosis
Adultos
Anestesia 2 de 9 La dosis inicial recomendada es de 0,2 mg administrados por vía
intravenosa, durante 15 segundos. Si en 60 segundos no se obtiene el grado requerido de
consciencia, puede inyectarse una dosis adicional de 0,1 mg y puede repetirse a intervalos
de 60 segundos, hasta una dosis máxima de 1,0 mg. La dosis habitual requerida es de 0,3 a
0,6 mg, pero puede desviarse, dependiendo de las características del paciente y de la
benzodiazepina empleada.

Cuidados intensivos
La dosis inicial recomendada es de 0,3 mg administrados por vía intravenosa. Si no se
obtiene el grado requerido de consciencia en 60 segundos, puede inyectarse una dosis
adicional de 0,1 mg y puede repetirse a intervalos de 60 segundos, hasta una dosis máxima
de 2,0 mg o hasta que el paciente se despierte. Si la somnolencia vuelve a presentarse, se
debe administrar una segunda inyección rápida de Flumazenil. Puede ser útil una perfusión
intravenosa de 0,1 a 0,4 mg/h. La velocidad de perfusión deberá ajustarse individualmente
para alcanzar el nivel deseado de consciencia. Si no se obtiene un efecto claro sobre el
estado de consciencia y respiratorio después de la administración de dosis repetidas, deberá
considerarse que la intoxicación no está causada por benzodiazepinas. La perfusión deberá
interrumpirse cada 6 horas para comprobar si se produce una nueva sedación. A fin de
evitar los síntomas de abstinencia en los pacientes tratados durante un período prolongado
con dosis altas de benzodiazepinas en la unidad de cuidados intensivos, la posología de
Flumazenil deberá ajustarse individualmente y la inyección debe administrarse lentamente
Ancianos
A falta de datos sobre el empleo de Flumazenil en pacientes ancianos, deberá señalarse que,
por lo general, esta población es más sensible a los efectos de los medicamentos y deberá
tratarse con la debida precaución. Población pediátrica Lactantes, niños y adolescentes (de
1 a 17 años) Para la corrección de la sedación consciente inducida por las benzodiazepinas
en los niños mayores de 1 año, la dosis inicial recomendada es de 0,01 mg/kg (hasta 0,2
mg)

Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al Flumazenil o a cualquiera de los excipientes
- Pacientes que reciben benzodiazepinas para el control de una afección que puede poner
en peligro su vida (por ejemplo, control de la presión intracraneal o estado epiléptico).

Indicaciones terapéuticas
Flumazenil está indicado en adultos para la corrección completa o parcial de los efectos de
sedación central de las benzodiazepinas. Por lo tanto, puede emplearse en anestesia y en
cuidados intensivos, en las siguientes situaciones:
En anestesia
- Terminación de los efectos hipnosedantes en la anestesia general inducida y/o mantenida
con benzodiazepinas en pacientes hospitalizados.
- Corrección de la sedación por benzodiazepinas en procedimientos diagnósticos y
terapéuticos cortos en régimen hospitalario o ambulatorio.
En cuidados intensivos
- Para la corrección específica de los efectos centrales de las benzodiazepinas, con el fin de
restablecer la respiración espontánea.
- Para el diagnóstico y el tratamiento de intoxicaciones o sobredosis con sólo
benzodiazepinas o principalmente con éstas. Población pediátrica Flumazenil está indicado
para revertir la sedación consciente inducida con benzodiazepinas en niños > 1 año de edad.

Efectos colaterales
Se han comunicado las reacciones adversas detalladas a continuación. Las reacciones
adversas suelen desaparecer rápidamente sin necesidad de un tratamiento especial. La
frecuencia de las reacciones adversas se clasifica en las siguientes categorías:
- Muy frecuentes (≥1/10)
- Frecuentes (≥1/100,

NALOXONA
Presentación: AMP. 4MG

Dosis
Dosis inicial 0,01 mg/kg/dosis y si la respuesta no es satisfactoria se puede usar una dosis
adicional de 0,1mg/kg/dosis.
 
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a Naloxona o a alguno de los componentes de la formulación (ver
Excipientes).

Indicaciones terapéuticas
- Reversión de la intoxicación aguda por opiáceos (A). 
- Reversión de la depresión respiratoria/sistema nervioso central causada por opiáceos (A). 
- Reversión de la depresión respiratoria/SNC en el recién nacido cuya madre ha recibido
opiáceos (A).
 - Prurito inducido por opioides (E: off-label).

Efectos colaterales
- Cardiovasculares: hiper/hipotensión, taquicardia, arritmias.
Sistema nervioso: agitación, llanto excesivo, irritabilidad, nerviosismo,
convulsiones, alucinaciones, encefalopatía. Hiperreflexia, debilidad.
Gastrointestinal: nauseas, vómitos.
- Locales: reacción en el sitio de inyección.
Respiratorio: hipoxia, depresión respiratoria, rinorrea.

CARBON ACTIVADO
Presentación: capsulas duras

Dosis
La dosis habitual es: Adultos y adolescentes a partir de 12 años: 2 cápsulas, 3 ó 4 veces al
día, si es necesario.
Niños menores de 12 años: el uso pediátrico es solamente para el tratamiento de sobredosis
con medicamentos como descontaminante selectivo del tracto digestivo, salvo mejor
criterio médico. No se aconseja su uso ya que puede interferir la absorción de algunos
nutrientes.
Mayores de 65 años: Este medicamento debe administrase con precaución en las personas
de edad avanzada ya que éstas son más susceptibles al estreñimiento y, ocasionalmente, el
carbón activo puede producirlo.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al carbón activado o a alguno de los excipientes incluidos en la sección
6.1. 2 de 4 El uso de carbón activado está también contraindicado en aquellos pacientes que
presenten ausencia de ruidos intestinales, perforación intestinal, obstrucción intestinal,
cirugías digestivas recientes o riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Indicaciones terapéuticas
Tratamiento sintomático de los procesos diarreicos inespecíficos. Alivio sintomático de los
gases (aerofagia, meteorismo, flatulencia).

Efectos colaterales
Durante el periodo de utilización de carbón activado, se han notificado las siguientes
reacciones adversas cuya frecuencia no se ha podido establecer con exactitud: trastornos
gastrointestinales como náuseas y vómitos. Notificación de sospechas de reacciones
adversas: Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su
autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del
medicamento.

MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS
CAPTOPRIL
Presentación: TABLETAS 25 MG
Dosis

Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al principio activo, o a cualquier otro inhibidor de la ECA, o a
alguno de los excipientes.
- Antecedentes de angioedema asociado a un tratamiento previo con fármacos
inhibidores de la ECA.
- Edema angioneurótico hereditario/idiopático.
- Segundo y tercer trimestres del embarazo (ver sección 4.6).
- El uso concomitante de Captopril ratiopharm con medicamentos con aliskirén está
contraindicado en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal (TFR < 60
ml/min/1,73 m2 )

Indicaciones terapéuticas
- Hipertensión Captopril está indicado en el tratamiento de la hipertensión.
- Captopril está indicado en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica con
reducción de la función ventricular sistólica, en combinación con diuréticos y,
cuando sea apropiado, con digitálicos y betabloqueantes. Infarto de miocardio -
Tratamiento a corto plazo (4 semanas): Captopril está indicado en aquellos
pacientes clínicamente estables dentro de las primeras 24 horas siguientes a un
infarto.
- Prevención a largo plazo de la insuficiencia cardiaca sintomática: Captopril está
indicado en pacientes clínicamente estables con disfunción ventricular izquierda
asintomática (fracción de eyección ≤ 40%).
- Nefropatía diabética tipo I Captopril está indicado en el tratamiento de la nefropatía
diabética macroproteinúrica en pacientes con diabetes tipo I.

Efectos colaterales
La frecuencia se define según el siguiente criterio:
Muy frecuentes ≥1/10
Frecuentes ≥1/100 a

HIDRALAZINA
Presentación: TABLETAS

Dosis
Vía oral.
Hipertensión: La dosis debe ajustarse individualmente para cada paciente e irse
incrementando gradualmente. 2 de 8 Dosis inicial 12,5 mg / 6 – 12 h durante los 2 - 4
primeros días, aumentando después a 25 mg / 6 h en la primera semana, y a 50 mg / 6 h a
continuación. En el periodo de mantenimiento la dosis debe ajustarse al nivel más bajo. La
dosis máxima diaria de hidrocloruro de hidralazina es de 200 mg al día. Hydrapres se
administra como terapia combinada con otros agentes antihipertensivos, especialmente
como diuréticos y/o beta bloqueantes.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes
Taquicardia intensa.
- Aneurisma aórtico disecante.
- Insuficiencia cardíaca con gasto alto (tirotoxicosis).
- Insuficiencia cardiaca derecha aislada (cor pulmonale).
- Insuficiencia miocárdica debida a obstrucción mecánica (como estenosis mitral o aórtica o
pericarditis constrictiva)
- Enfermedades reumáticas de la válvula mitral.
- Lupus eritomatoso sistémico idiopático y desórdenes relacionados.
- Porfiria.
- Pacientes con antecedentes de enfermedad coronaria. - Primer y segundo trimestre del
embarazo.

Indicaciones terapéuticas
Adultos
- Hipertensión moderada a grave en combinación con otros agentes antihipertensivos.
Debido a sus mecanismos de acción complementarios, la combinación de hidralazina con
beta bloqueantes y diuréticos permite alcanzar la eficacia antihipertensiva a dosis inferiores
y disminuir algunos efectos de la hidralazina como taquicardia refleja y edema.
- Insuficiencia cardíaca congestiva crónica de moderada a grave como medicación
complementaria junto con nitratos de acción prolongada en pacientes que no respondan
adecuadamente al tratamiento convencional con diuréticos y digitálicos.

Efectos colaterales
Muy frecuentes (≥1/10), frecuentes (≥1/100 a < 1/10) poco frecuentes (≥1/1000 a < 1/100)

ANLODIPINO
Presentación: TABLETAS 5MG

Dosis
Adultos
Tanto para la hipertensión arterial como para la angina, la dosis inicial habitual es 5 mg de
Amlodipino Alter, una vez al día, que puede aumentarse hasta una dosis máxima de 10 mg,
según la respuesta individual del paciente.

Contraindicaciones
Amlodipino está contraindicado en pacientes con:
Hipersensibilidad al principio activo, a los derivados de las dihidropiridinas, hipotensión
grave, shock (incluyendo shock cardiogénico), obstrucción del conducto arterial del
ventrículo izquierdo (por ejemplo: estenosis aórtica grave), insuficiencia cardiaca
hemodinámicamente inestable tras infarto agudo de miocardio.

Indicaciones terapéuticas
Hipertensión arterial.
Angina de pecho crónica estable.
Angina vasoespástica (de Prinzmetal).

Efectos colaterales
Las reacciones adversas más frecuentes notificadas durante el tratamiento son somnolencia,
mareos, dolor de cabeza, palpitaciones, sofocos, dolor abdominal, náuseas, hinchazón de
los tobillos, edema y fatiga.

MEDICAMENTOS ANALGESICOS
METAMIZOL SODICO (DIPIRONA)
Presentación: SOL. INY. 1GR

Dosis
La dosis se establece en función de la intensidad del dolor o la fiebre y la sensibilidad de
cada persona al tratamiento con metamizol. Es muy importante escoger la dosis más baja
que controle el dolor y la fiebre.
 
En niños y adolescentes hasta de 14 años de edad, se pueden administrar de 8 a 16 mg de
metamizol por kg de peso corporal en una dosis única. En caso de fiebre, una dosis de 10
mg de metamizol por kilogramo de peso corporal es, en general, suficiente en niños. Los
adultos y adolescentes mayores de 15 años de edad (>53 kg) pueden tomar hasta 1.000 mg
en una dosis única. Dependiendo de la dosis máxima diaria, se puede tomar una dosis única
hasta 4 veces al día, en intervalos de 6 a 8 horas.
 

Contraindicaciones
Metalgial 500 mg/ml gotas orales en solución no se debe utilizar en:
- Pacientes que hayan experimentado con anterioridad reacciones de hipersensibilidad
o reacciones hematológicas a medicamentos que contiene metamizol, a otras
pirazolonas o pirazolidinas (isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona o
fenilbutazona).
- Pacientes con síndrome conocido de asma por analgésicos o pacientes con
intolerancia conocida a los analgésicos, del tipo urticaria-angioedema, es decir,
pacientes con broncoespasmo u otras formas de reacción anafilactoide en respuesta
a los salicilatos, paracetamol u otros analgésicos no narcóticos, como por ejemplo
diclofenaco, ibuprofeno, indometacina o naproxeno.
- Pacientes con porfiria hepática intermitente aguda (riesgo de provocar un ataque de
porfiria).
- Pacientes con deficiencia genética de glucosa 6-fosfato-deshidrogenasa (riesgo de
hemólisis).
- Pacientes con alteraciones de la función de la médula ósea (p.ej. durante o después
del tratamiento con agentes citostáticos) o enfermedades del sistema
hematopoyético.
- el tercer trimestre del embarazo (ver sección 4.6).
- Pacientes que hayan experimentado una reacción cutánea grave en exposiciones
previas.

Indicaciones terapéuticas
Dolor agudo moderado o intenso post-operatorio o post-traumático, de tipo cólico o de
origen tumoral. Fiebre alta que no responda a otras medidas terapéuticas incluidos
antipiréticos de primera elección.

Efectos colaterales
La frecuencia de las reacciones adversas se ha descrito utilizando el convenio de
frecuencias MedDRA: muy frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥ 1/100 y <1/10), poco
frecuentes (≥ 1/1.000 y < 1/100), raras (≥ 1/10.000 y < 1/1.000), muy raras (< 1/10.000) y
frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).

KETOROLACO
Presentación: SOL. INY. 30 MG
Dosis
El tratamiento con ketorolaco trometamol Accord 30 mg/ml solución inyectable debe
iniciarse en el medio hospitalario. La duración máxima del tratamiento no debe superar los
2 días. En el caso de pasarse posteriormente a tratamiento oral, la duración total del
tratamiento con ketorolaco no podrá superar los 7 días.

Contraindicaciones
El ketorolaco está contraindicado en pacientes con úlcera péptica, o antecedentes de
hemorragia, úlcera o perforación gastrointestinal.
- Hipersensibilidad al ketorolaco trometamol u otros antiinflamatorios no
esteroideos. Existe la posibilidad de sensibilidad cruzada con ácido
acetilsalicílico y otros inhibidores de la síntesis de prostaglandinas
pudiendo inducir a reacciones alérgicas graves (se han observado
reacciones anafilácticas graves)
- En pacientes que hayan experimentado crisis de asma, rinitis aguda,
urticaria, edema angioneurótico u otras reacciones de tipo alérgico tras
haber utilizado sustancias de acción similar (p. ej. ácido acetilsalicílico u
otros AINEs)
- Al igual que otros AINEs, ketorolaco trometal está contraindicado en
pacientes con insuficiencia cardíaca grave.
- Pacientes con insuficiencia renal moderada a severa (creatinina sérica >
442 μmol/l)
- Debido a la inhibición de la función plaquetaria su uso está
contraindicado en pacientes con diátesis hemorrágica y trastornos de la
coagulación. No debe emplearse en pacientes con hemorragia cerebral)
- Uso durante el parto, durante el tercer trimestre de la gestación y durante
la lactancia
- Debido a su efecto como antiagregante plaquetario, ketorolaco
trometamol está contraindicado como analgésico profiláctico antes o
durante la intervención quirúrgica debido al incremento del riesgo de
hemorragia.
- La formulación parenteral de ketorolaco trometamol está contraindicada
para administración epidural o intratecal, debido a que contiene alcohol.

Indicaciones terapéuticas
Ketorolaco trometamol Accord 30 mg/ml solución inyectable está indicado para:
Tratamiento a corto plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio. Tratamiento del
dolor causado por el cólico nefrítico.

Efectos colaterales
La frecuencia de aparición de las siguientes reacciones adversas es desconocida debido a
que no puede estimarse a partir de los datos disponibles.

PARACETAMOL
Presentación: SUPOSITORIO 100 MG
Dosis
Adultos: 1 comprimido de 500 mg cada 4-6 horas, según necesidad. Si fuera necesario se
puede administrar 1 g cada 8 horas, según necesidad. No se excederá de 3 g/24 horas.
- Niños entre 33 y 40 kg de peso (de 10 a 12 años): 1 comprimido por toma, cada 6 horas,
hasta un máximo de 4 comprimidos al día.
- Adolescentes entre 41 y 50 kg de peso (de 12 a 15 años): 1 comprimido por toma, cada 6
ó 4 horas según peso/edad, hasta un máximo de 5 comprimidos al día. Los adolescentes
mayores de 15 años pueden seguir la posología de adultos.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al paracetamol

Indicaciones terapéuticas
Alivio ó tratamiento sintomático del dolor ocasional leve o moderado, como dolor de
cabeza, dental, muscular (contracturas) o de espalda (lumbalgia) y estados febriles en
adultos y niños mayores de 12 años.

Efectos colaterales
Las reacciones adversas que más se han informado durante el periodo de utilización de
paracetamol son: hepatotoxicidad, toxicidad renal, alteraciones en la fórmula sanguínea,
hipoglucemia y dermatitis alérgica.

MEDICAMENTOS ANALGESICOS ANTIESPASMODICOS


BUTILHIOSCINA
Presentación: SOL. INY. 20 MG
Dosis

- Adultos: La dosis por vía oral recomendada con fines anticolinérgicos y


antiespasmódicos es de 10 a 20 mg, 3 a 5 veces al día. Por vía I.V., se pueden
aplicar entre 10 a 40 mg, con una dosis máxima diaria de 100 mg.

- Niños: La seguridad y eficacia de BUTILHIOSCINA es menor en niños, por lo que


se recomienda precaución con estos tratamientos.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo estrecho no tratado, hipertrofia prostática, retención
urinaria por cualquier patología uretroprostática, estenosis mecánicas del tracto
gastrointestinal, estenosis de píloro, íleo paralítico, taquicardia, megacolon, miastenia
grave.

Indicaciones terapéuticas
Espasmos del tracto gastrointestinal, biliar y genitourinario; discinesia biliar. 
IM, IV o SC: espasmos agudos (gastrointestinal, genitourinario y biliar) y coadyuvante en
procesos de diagnóstico y terapéutica en los que el espasmo puede suponer problema:
endoscopia gastroduodenal, radiología.

Efectos colaterales
Taquicardia, sequedad de boca, reacción cutánea, dishidrosis. Parenteral, además:

trastornos de acomodación visual, mareos.

PANCLASA (TRIMETILFLOROGLUCINOL)
Presentación: SOL. INY.
Dosis
Cápsulas: De 3 a 6 cápsulas repartidas en el día por vía oral, según la intensidad del dolor.
Solución gotas: Con carácter general, la dosis recomendada para los pacientes pediátricos
es de 6 mg/kg de peso al día divididos en 3 tomas con intervalos de administración de 8
horas entre cada dosis.
Lactantes:
2 a 6 meses: 13 gotas cada 8 horas.
7 a 12 meses: 20 gotas cada 8 horas.
Niños:
2 a 4 años: 30 gotas cada 8 horas.
5 a 7 años: 40 gotas cada 8 horas.
8 a 10 años: 60 gotas cada 8 horas.
1 mL equivale a 20 gotas y a 20 mg de florogucinol.
I.V. o I.M.:
Cólicos nefrítico, hepático o biliar: 1-2 ampolletas según la intensidad del dolor, puede
repetirse la dosis en caso de recidiva.
Dismenorrea: 1-2 ampolletas intracuscular o endovenosa, pueden repetirse las dosis en caso
necesario.
Para el tratamiento de sostén: 3 a 6 cápsulas repartidas en el día por vía oral según la
intensidad del dolor.
Contraindicaciones
Carcinoma del hígado y páncreas, desproporción-pélvica en la labor de parto,
hipersensibilidad al principio activo.

Indicaciones terapéuticas
Antiespasmódico:

- Vías biliares

- Vías urinarias.

- Órganos genitales

- Vías digestivas

- Toxicidad aguda

- Toxicidad subaguda

- Toxicidad a largo plazo

Efectos colaterales
Ocasionalmente puede presentarse náuseas o vómito.

MEDICAMENTOS ANESTESICOS LOCALES


LIDOCAINA SIMPLE
Presentación: SOLUCION AL 10%
Dosis
La dosis a administrar varía en función del área que tiene que ser anestesiada, de la
vascularización de los tejidos y de la técnica anestésica a utilizar. En todos los casos debe
emplearse la dosis más baja que produzca la respuesta. En infiltraciones o anestesia
terminal es generalmente suficiente la administración de 1 ml de Lidocaína/Epinefrina
Normon 20 mg/ml + 0,0125 mg/ml. En anestesia troncular, la dosis será de 1,5 a 2 ml. La
dosis máxima en 24 horas es de 500 mg de lidocaína, no debiendo exceder en ningún caso
de 7 mg/kg de peso corporal en adultos.

Contraindicaciones
Lidocaína/Epinefrina Normon 20 mg/ml + 0,0125 mg/ml está contraindicada en los
siguientes casos:
- Hipersensibilidad a anestésicos locales tipo amida, a epinefrina o a cualquier componente
de la formulación.
- Debido a que contiene epinefrina, está contraindicado en pacientes con taquicardia
paroxística, arritmia absoluta con frecuencia cardíaca rápida o glaucoma de ángulo
estrecho.

Indicaciones terapéuticas
Lidocaína/Epinefrina Normon 20 mg/ml + 0,0125 mg/ml está indicada en anestesia local
dental, por infiltración o bloqueo troncular.

Efectos colaterales
- Trastornos del sistema nervioso: Mareos, temblores, convulsiones, somnolencia,
coma. Trastornos psiquiátricos: Excitación , depresión, agitación.
- Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Depresión respiratoria
- Trastornos cardiacos: Depresión miocárdica, bradicardia, arritmia, parada cardiaca
Trastornos vasculares: Hipotensión

LIDOCAINA SIMPLE
Presentación: SPRAY 120 ML
Dosis
Apósito adhesivo medicamentoso: colocar en la piel inmediatamente después de extraerse
del sobre y de retirar la lámina de liberación de la superficie del gel. Deben cortarse con
unas tijeras (no afeitarse) los pelos que haya en el área afectada.
Gel bucal. Aplicar sobre las zonas doloridas y frotar suavemente. En caso de llevar
dentaduras postizas u ortodoncias, administrar una capa fina sobre las zonas afectadas.
Solución inyectable: la forma de administración de lidocaína varía en función del
procedimiento de anestesia que se utilice (anestesia por infiltración, anestesia regional IV,
bloqueo nervioso o anestesia epidural). Debe ser utilizada por especialistas con experiencia
en anestesia y en técnicas de reanimación o bajo su supervisión. Debe haber disponibles
equipos de reanimación cuando se administren anestésicos locales. Debe administrarse la
dosis más baja posible que produzca el efecto deseado.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a lidocaína, a anestésicos locales tipo amida. Además: solución
hiperbárica 1% presenta las contraindicaciones generales de la anestesia intratecal:
disfunción cardiovascular, sobretodo bloqueo cardíaco o shock; septicemia; antecedentes de
hipertermia maligna; dolor de espalda crónico; enfermedad activa aguda del sistema
nervioso central, como meningitis, tumor, poliomelitis y hemorragia craneal; infección
pirogénica de la piel en el lugar de la punción o en posición adyacente; defectos de la
coagulación inducida por el tratamiento con anticoagulantes o alteraciones hematológicas;
dolor de cabeza preexistente, sobre todo si existe historial de migraña; líquido
cefalorraquídeo hemorrágico ya que existe riesgo de administración intravascular
inadvertida; hipertensión o hipotensión; parestesias persistentes; estenosis espinal y enf.
como por ejemplo espondilitis o tumores, o lesión reciente (ej. fractura) de la columna
vertebral. Solución iny. 1, 2 y 5% anestesia epidural en pacientes con hipotensión
pronunciada o choque cardiogénico o hipovolémico. Crema prematuros nacidos antes de la
semana 37 completa de gestación. Aerosol 10%, contraindicado en < 6 años. Crema 4%:
prematuro nacido antes de sem 37 de gestación. Apósito: piel inflamada o lesionada,

lesiones de herpes zoster activas, dermatitis atópica o heridas.

Indicaciones terapéuticas
Para los procedimientos médicos que requieran bloquear la propagación del impulso
nervioso impidiendo la entrada de iones Na + a través de la membrana nerviosa.
Efectos colaterales
Vía sistémica: hipotensión, bradicardia y posible paro cardiaco; espasmos generales,
pérdida de conocimiento. En raquianestesia: dolor de espalda, cefalea, incontinencia fecal
y/o urinaria, parestesia, parálisis de las extremidades inferiores y problemas respiratorios.
Vía tópica (apósito): reacción en lugar de administración (quemazón, dermatitis, eritema,
prurito, erupción, irritación cutánea, vesículas)

MEDICAMENTOS ANTICOMICIALES
VALIUM (DIAZEPAN)
Presentación: SOL. INY. 10 MG (CONTROLADO)

Dosis
La duración del tratamiento debe ser lo más corta posible. Se deberá reevaluar al paciente a
intervalos regulares, incluyendo la necesidad de continuar el tratamiento especialmente en
aquellos pacientes libres de síntomas. De forma general, la duración total del tratamiento no
debe superar las 8-12 semanas, incluyendo la retirada gradual del mismo.
Contraindicaciones
- Miastenia gravis.
- Hipersensibilidad a las benzodiazepinas o dependencia de otras sustancias, incluido el
alcohol (excepto en el tratamiento de los síntomas de abstención).
- Insuficiencia respiratoria severa.
- Síndrome de apnea del sueño.
- Insuficiencia hepática severa.
- Glaucoma de ángulo cerrado.
- Hipercapnia crónica grave.

Indicaciones terapéuticas
Ansiedad.
Las benzodiazepinas sólo están indicadas para el tratamiento de un trastorno intenso, que
limita la actividad del paciente o lo somete a una situación de estrés importante. 2 de 12 El
diazepam está indicado para la supresión sintomática de la ansiedad, la agitación y la
tensión psíquica debidas a estados psiconeuróticos y trastornos situacionales transitorios.
En pacientes con privación alcohólica, puede ser útil para el alivio sintomático de la
agitación aguda, el temblor y las alucinaciones. Es un coadyuvante útil para el alivio del
dolor músculo-esquelético debido a espasmos o patología local (inflamación de músculos o
articulaciones, traumatismos, etc.).
También puede utilizarse para tratar la espasticidad originada por afecciones de las
interneuronas espinales y supraespinales, tales como parálisis cerebral y paraplejia, así
como en la atetosis y el síndrome de rigidez generalizada. El diazepam puede utilizarse
como tratamiento coadyuvante de los trastornos convulsivos, pero no se ha demostrado útil
como tratamiento único. En estos casos, el médico debe evaluar periódicamente la utilidad
del medicamento para cada paciente.

Efectos colaterales Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta,


confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopia. Estos fenómenos
ocurren predominantemente al comienzo del tratamiento y, generalmente, desaparecen con
la administración continuada. Otras reacciones adversas, tales como alteraciones
gastrointestinales, cambios en la líbido o reacciones cutáneas, pueden ocurrir
ocasionalmente.

MEDICAMENTOS ANTIACIDOS
OMEPRAZOL
Presentación: SOL. INY. 40 MG
Dosis
El omeprazol se administrará preferiblemente por las mañanas, tragando las cápsulas
enteras con la ayuda de un poco de líquido. Los pacientes con dificultades para tragar
pueden abrir las cápsulas e ingerir su contenido o suspenderlo en un líquido que sea
ligeramente ácido, como puede ser zumo, yogur o leche agria. La suspensión deberá
tomarse antes de 30 minutos. Estos pacientes pueden también succionar las cápsulas y
tragar su contenido, pero nunca masticarlo ni triturarlo.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida al omeprazol o a cualquiera de los excipientes

Indicaciones terapéuticas
- Tratamiento de la úlcera duodenal y de la úlcera gástrica benigna, incluyendo las que
complican los tratamientos con los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
- Tratamiento profiláctico de la úlcera duodenal, úlcera gástrica benigna y/o erosiones
gastroduodenales inducidas por fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) en
pacientes de riesgo (ancianos y/o en antecedentes de erosiones gastroduodenales) que
requieran un tratamiento continuado con AINEs.
- Reflujo gastroesofágico. El omeprazol está indicado en el tratamiento de la esofagitis por
reflujo, de síntomas severos de enfermedad por reflujo no inflamatoria, y de síntomas leves
que no respondan al tratamiento convencional.
- Síndrome de Zollinger-Ellison. - Tratamiento de la úlcera gástrica y duodenal asociadas a
Helicobacter pylori tanto en terapia dual (tratamiento combinado con amoxicilina o
claritromicina) como en una terapia triple (tratamiento combinado con dos agentes
antimicrobianos a la vez), cuya tasa de erradicación es notablemente más elevada con una
duración menor del tratamiento.

Efectos colaterales
Diarrea, estreñimiento, dolor abdominal, náuseas/vómitos y flatulencia, mareos, parestesia,
aumento de los enzimas hepáticos.

RANITIDINA
Presentación: SOL. INY. 50 MG

Dosis
Adultos
En la úlcera duodenal activa, la dosis recomendada es de 150 mg por vía oral, dos veces al
día (mañana y noche) sin que sea necesario ajustarla a las comidas. Puede ser igualmente
efectiva una dosis única de 300 mg por la noche. Niños de 3 a 11 años y con un peso
superior a 30 kg.

Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a ranitidina
- Pacientes con porfiria aguda.
- Este medicamento contiene lecitina de soja. No debe utilizarse en caso de alergia al
cacahuete o a la soja.

Indicaciones terapéuticas
- Úlcera duodenal.
- Úlcera gástrica benigna.
- Síndrome de Zollinger-Ellison.
- Profilaxis de la hemorragia recurrente en pacientes con úlcera sangrante.
- Esofagitis péptica y tratamiento de los síntomas asociados.
- Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal debida a úlcera de estrés, en enfermos graves.
- En el preoperatorio, en pacientes con riesgo de síndrome de aspiración ácida (síndrome de
Mendelson), especialmente pacientes obstétricas durante el parto.

Efectos colaterales
En casos muy raros:
- Trastornos de la sangre y del sistema linfático Muy raras: leucopenia y
trombocitopenia (normalmente reversibles). Agranulocitosis o pancitopenia y, en
ocasiones acompañadas de hipoplasia o aplasia medular.
- Trastornos del sistema inmunológico Raras: reacciones de hipersensibilidad
(urticaria, edema angioneurótico, fiebre, broncoespasmo, hipotensión y dolor
torácico). Muy raras: shock anafiláctico. Estas reacciones se han notificado tras la
administración de una sola dosis de ranitidina.
- Trastornos psiquiátricos Muy raras: confusión mental transitoria, depresión y
alucinaciones, especialmente en pacientes gravemente enfermos y de edad
avanzada.
- Trastornos del sistema nervioso Muy raras: cefalea (algunas veces grave), mareos y
trastornos de movimientos de tipo involuntario reversibles.
- Trastornos oculares Muy raras: visión borrosa reversible, lo que indica un cambio
en la acomodación.

SALES DE AL Y MG
Presentación: SUSPENSION 360 ML

Dosis
Adultos: Oral. Una cucharada de la suspensión (15 ml) o una tableta masticable 3 a 4 veces
al día.

Contraindicaciones
Contraindicado en casos de hipersensibilidad a alguno de los componentes del gel,
insuficiencia renal o pancreática, en pacientes debilitados o con aclorhidria. Los iones libres
del antiácido forman complejos insolubles con tetraciclinas; por ello, se reduce la absorción
de este antibiótico cuando se administra simultáneamente con el gel. También reduce la

absorción gastrointestinal de otros medicamentos, como isoniazida y clorpromacina.

Indicaciones terapéuticas
Auxiliar en el tratamiento de la hiperacidez gástrica. Auxiliar en el tratamiento de la
hiperacidez asociada a úlcera gástrica y duodenal.

Efectos colaterales
- Frecuentes: sabor a yeso, estreñimiento o diarrea.

- Poco frecuentes: náusea, vómito, dolor estomacal.

- Raras: con dosis elevadas y uso crónico se presenta hipermagnesemia o


manifestaciones de depleción de fosfato.
MEDICAMENTOS PROCINETICOS ANTIEMETICOS
METOCLOPRAMIDA
Presentación: SOL. INY. 10 MG
Dosis
Se recomienda una dosis única de 10 mg, que se puede repetir hasta tres veces al día. La
dosis máxima diaria recomendada es de 30 mg o 0,5 mg/kg de peso corporal. La duración
máxima del tratamiento es de 5 días.

Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al principio activo
- Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal
- Estimulación de la motilidad gastrointestinal constituye un riesgo Confirmación o
sospecha de la existencia de feocromocitoma, debido al riesgo de episodios graves
de hipertensión
- Antecedentes de discinesia tardía inducida por neurolépticos o metoclopramida
- Epilepsia (aumento de la frecuencia e intensidad de las crisis)
- Enfermedad de Parkinson
- Combinación con levodopa o agonistas doparminérgicos
- Antecedente conocido de metahemoglobinemia con metoclopramida o deficiencia
en NADH
- Citocromo b5 reductasa Uso en niños menores de 1 año debido a un aumento del
riesgo de trastornos extrapiramidales.

Indicaciones terapéuticas
Población adulta
Primperan está indicado en adultos para:
- Prevención de náuseas y vómitos retardados inducidos por quimioterapia (NVIQ). -
Prevención de náuseas y vómitos inducidos por radioterapia (NVIR).
- Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos, incluyendo náuseas y vómitos inducidos
por migraña aguda. En migraña aguda, se puede usar metoclopramida en combinación con
analgésicos orales para mejorar la absorción de los analgésicos.
Población pediátrica
Primperan está indicado en niños (entre 1-18 años de edad) para: - Prevención de náuseas y
vómitos retardados inducidos por quimioterapia (NVIQ) como opción de segunda línea

Efectos colaterales
Diarrea

BONADOXINA (MEZCLINA- PIRIDOXINA)


Presentación: SOL.INY. 25 MG
Dosis
Uso en adultos y niños mayores de 6 años de edad: Para la profilaxis y el alivio sintomático
de las náuseas, vómito y vértigo, la dosificación de clorhidrato de meclozina es de 25 a 100
mg al día en dosis divididas, dependiendo de la respuesta clínica.

Contraindicaciones
Pacientes con hipersensibilidad conocida a la meclozina/piridoxina

Indicaciones terapéuticas
Meclozina/piridoxina está indicada para la profilaxis y el alivio sintomático de náuseas,
vómito y vértigo.

Efectos colaterales
- Trastorno del sistema inmune: Reacción anafiláctica.

- Trastornos del sistema nervioso: Dolor de cabeza, somnolencia.

- Trastornos oculares: Visión borrosa.

- Trastornos gastrointestinales: Resequedad bucal, vómito.

- Trastornos generales y condiciones del lugar de administración: Fatiga.

DIFENIDOL
Presentación: SOL. INY. 40 MG
Dosis
La dosis en adultos para el vértigo, náusea y vómito es de 50 mg como dosis inicial,
seguido de 25-50 mg cada 4 horas. La dosis para la población pediátrica en caso de náuseas
y vómito: 1 mg/kg de peso, sin exceder de 5 mg/kg/día.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida al medicamento. Anuria (difenidol se acumula cuando
disminuye la función renal). Embarazo y glaucoma.

Indicaciones terapéuticas
DIFENIDOL está indicado en la prevención y tratamiento sintomático del vértigo
periférico. Profilaxis y tratamiento de náusea y vómito, que ocurre con la aplicación de
quimioterapia. Útil en la enfermedad de Ménière, laberintitis, otitis media y cirugía del oído
medio.

Efectos colaterales
Se ha informado de alucinaciones auditivas y visuales, desorientación y confusión mental.
Raramente puede ocurrir adormecimiento, sobreestimulación, depresión, alteraciones del
sueño, boca seca, irritación gastrointestinal (náuseas o indigestión) o visión borrosa.
Algunas veces puede ocurrir mareo, rash cutáneo, malestar general y cefalea. Se ha
reportado ligera ictericia de relación dudosa con el uso del difenidol. En algunos pacientes
se ha informado una caída leve transitoria de la presión arterial hasta de 15-20 mmHg (aun
dentro de límites normales) después del empleo parenteral del difenidol.

MEDICAMENTOS ANTIBIOTICOS
AMIKACINA
Presentación: SOL. INY. 500 Y 100 MG

Dosis
Se recomienda medir las concentraciones séricas mínimas y máximas intermitentemente
durante el tratamiento. Deben evitarse concentraciones máximas (30-90 minutos después de
la inyección) superiores a 35 mg/ml y concentraciones mínimas (justo antes de la siguiente
dosis) superiores a 10 mg/ml. La dosis se ajustará como se indica.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo. Está contraindicada en pacientes con historia de
hipersensibilidad y reacciones graves a la amikacina o a otros aminoglucósidos. No debe
administrarse simultáneamente con productos neuro o nefrotóxicos ni con potentes
diuréticos.

Indicaciones terapéuticas
Amikacina está indicada en el tratamiento, a corto plazo, de las infecciones graves
producidas por microorganismos sensibles tales como:
- Sepsis (incluyendo sepsis neonatal). - Infecciones graves del tracto respiratorio. -
Infecciones del sistema nervioso central (meningitis).
- Infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis.
- Infecciones complicadas y recidivantes del tracto urinario, cuyo tratamiento no sea
posible con otros antibióticos de menor toxicidad.
- Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y articulaciones
- Infecciones en quemaduras. - Infecciones post quirúrgicas (incluyendo cirugía post-
vascular).

Efectos colaterales
Neurotoxicidad-ototoxicidad: toxicidad del VIII par craneal: pérdida de la audición,
vértigo, daño coclear incluyendo pérdida de la audición en frecuencias altas. Pueden
producirse mareos, ataxia, vértigo, tinnitus, zumbido de oídos y pérdida de audición.

CEFOTAXIMA
Presentación: SOL. INY. 1GR
Dosis
Adultos y niños mayores de 12 años: La pauta posológica en infecciones no complicadas es
de 1 g de cefotaxima cada 12 horas. En infecciones graves o con riesgo vital puede
aumentarse la dosis hasta 12 g diarios (dosis máxima diaria) divididos en 3-6 dosis.

Contraindicaciones
Cefotaxima está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las
cefalosporinas o a cualquiera de los excipientes contenidos en la formulación.

Indicaciones terapéuticas
Cefotaxima está indicada en el tratamiento de las siguientes infecciones causadas por
gérmenes sensibles:
- Infecciones otorrinolaringológicas.
- Infecciones de vía respiratoria inferior, incluyendo exacerbación de bronquitis crónica,
neumonía bacteriana, bronquiectasias infectadas, y abcesos pulmonares.
- Infecciones del tracto génito-urinario, incluyendo enfermedad gonocócica no complicada,
celulitis pélvica, endometritis, prostatitis y anexitis.
- Septicemia.
- Endocarditis infecciosa.
- Infecciones del Sistema Nervioso Central (meningitis, fundamentalmente aquellas
causadas por gérmenes Gram-negativos).
- Infecciones de piel y tejidos blandos, incluyendo quemaduras y heridas infectadas. -
Infecciones osteoarticulares, tales como osteomielitis y artritis séptica.
- Infecciones de la cavidad abdominal (peritonitis, infecciones del tracto biliar).

Efectos colaterales
- Reacciones locales como flebitis y dolor en el lugar de inyección, que pueden
minimizarse administrando el medicamento más lentamente.
- Reacciones de hipersensibilidad: exantemas urticantes, fiebre medicamentosa y
reacciones agudas graves de hipersensibilidad (anafilaxia).
- Muy raramente se han presentado casos de shock anafiláctico.
- Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos, colitis y diarrea. En ciertos casos
puede producirsecolitis pseudomembranosa.

CIPROFLOXACINO
Presentación: SOL. INY. 500 MG
Dosis
La posología se determina según la indicación, la gravedad y la localización de la infección,
la sensibilidad a ciprofloxacino del microorganismo(s) causante(s), a la función renal del
paciente y el peso en los niños y adolescentes. La duración del tratamiento depende de la
gravedad de la enfermedad, y de la evolución clínica y bacteriológica.

Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al principio activo.
- Administración concomitante de ciprofloxacino y tizanidina

Indicaciones terapéuticas
Ciprofloxacino comprimidos recubiertos con película está indicado para el tratamiento de
las siguientes infecciones. Antes de empezar el tratamiento, se debe prestar atención
especial a la información disponible sobre la resistencia a ciprofloxacino. Se deben tener en
cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de agentes antibacterianos.

Efectos colaterales
Los masa frecuentes son, nauseas y diarrea

CLINDAMICINA
Presentación: SOL. INY 300 MG
Dosis
La dosis recomendada en adultos es de 600 a 1.800 mg al día divididos en 2, 3 o 4 dosis
iguales en función de la gravedad, del lugar de la infección y de la sensibilidad del
microorganismo. La duración del tratamiento se debe determinar en función del tipo de
infección y la respuesta del paciente y deberá ser lo más corta posible, en general, de 7 a 14
días.

Contraindicaciones
Este medicamento está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al
principio activo, a lincomicina. También está contraindicado en pacientes con antecedentes
de colitis asociada a antibióticos

Indicaciones terapéuticas
Clindamicina está indicada en el tratamiento de las siguientes infecciones graves causadas
por microorganismos sensibles
Adultos
- Neumonía adquirida en la comunidad causada por Staphylococcus aureus.
- Neumonía por aspiración.
- Empiema (adquirido en la comunidad.
- Absceso pulmonar.
- Faringoamigdalitis aguda causada por estreptococo del gupo A (S. pyogenes).
- Infecciones odontógenas.
- Infecciones de la piel y tejidos blandos (complicadas y no complicadas).
- Osteomielitis. 2 de 13
- Vaginosis bacteriana
- .Enfermedad inflamatoria pélvica.
- Neumonía causada por Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii) en pacientes
con infección por VIH.
- Encefalitis toxoplásmica en pacientes con infección por VIH.
- Niños mayores de 1 mes y menores de 18 años, Sinusitis aguda.
- Se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de
agentes antibacterianos.

Efectos colaterales
Diarrea, dolor abdominal.
PENICILINA G SODICA CRISTALINA
Presentación: SOL. INY. 1,200,000 UI
Dosis
Adultos: La dosis para la vía I.V., varía de acuerdo con el tipo de microorganismo, su
sensibilidad, la severidad de la infección y su localización. Las dosis usuales son de 1 a 4
millones de U.I. cada 4 a 6 horas. En infecciones severas se pueden administrar cada 2 ó 3
horas. Para infecciones muy graves, como meningitis bacteriana, se pueden usar dosis más
altas, alcanzando 2 a 3 millones cada 3 horas.

Niños:

Para prematuros y niños de hasta una semana de edad: Se recomienda 30 mg/kg cada 12
horas.

Para niños de 2 a 4 semanas: Se recomienda 30 mg/kg cada 8 horas.

En niños menores de 12 años: Las dosis recomendadas de BENCILPENICILINA SÓDICA


CRISTALINA son de 25,000 a 400,000 U.I./kg por día, administradas cada 4 a 6 horas.

En mayores de 12 años: Se recomiendan 25,000 a 400,000 U.I./kg por día cada 4 a 6 horas.


La dosis máxima recomendada en pacientes pediátricos es de 500,000 U.I./kg/día.

Contraindicaciones
La penicilina se encuentra totalmente contraindicada en personas con antecedentes, o
eventos previos de reacciones alérgicas como anafilaxia, enfermedad del suero, etc.
También se debe tener cuidado en pacientes con antecedentes de atopías, falla renal o

epilepsia.

Indicaciones terapéuticas
BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA es un antibiótico útil en el tratamiento de
enfermedades causadas por microorganismos sensibles como actinomicosis, ántrax, artritis
gonocócica, bacteriemia por neumococos y estreptococos sensibles; infecciones por
clostridios, difteria activa y prevención del estado de portador; empiema por neumococos,
endocarditis bacteriana, gonorrea, infecciones por Listeria, meningitis por estreptococos y
neumococos sensibles; infecciones por Pasteurella, pericarditis neumocócica, faringitis
estreptocócica, neumonía, fiebre por mordedura de rata, infecciones estafilocócicas y
estreptocócicas y sífilis, así como blenorragia y parodontitis.

Efectos colaterales
La administración de BENCILPENICILINA SÓDICA CRISTALINA puede producir
anemia hemolítica, hemólisis intravascular masiva, eosinofilia, granulocitopenia,
leucopenia, neutropenia, agranulocitosis y defectos en la coagulación.

MEDICAMENTOS ESTEROIDEOS
HIDROCORTISONA
Presentación: SOL. INY. 500 MG
Dosis
Adultos a partir de 12 años: Aplicar en el área afectada una fina capa de pomada, de dos a
cuatro veces al día dependiendo de la gravedad de la afección. Cuando se consiga una
respuesta favorable, se puede reducir la frecuencia al mínimo necesario para mantener el
efecto terapéutico. En general, la duración del tratamiento no debe exceder de 2 semanas.
Si se utiliza el medicamento en la cara, el tratamiento debe ser lo más corto posible.
Población pediátrica Aplicar en el área afectada una fina capa de la pomada de dos a tres
veces al día. En caso de dermatitis atópica en niños se recomienda la aplicación dos veces
al día durante 7 días. En niños, la administración de corticoides tópicos debe limitarse a
períodos cortos de tiempo y a la mínima cantidad eficaz del producto.

Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al principio activo
- Presencia de procesos tuberculosos o sifilíticos, infecciones víricas (tales como herpes o
varicela).
- Rosácea, dermatitis perioral, úlcera, acné vulgar, enfermedades atróficas de la piel y
reacciones vacunales cutáneas en el área a tratar.
- No debe emplearse en los ojos ni en heridas abiertas.
- Enfermedades cutáneas bacterianas o fúngicas de la piel

Indicaciones terapéuticas
Tratamiento local de las manifestaciones inflamatorias y pruriginosas de las dermatosis que
responden a los corticosteroides, tales como: eccema agudo exógeno de leve a moderado
(dermatitis de contacto alérgica, dermatitis de contacto irritativa, eccema vulgar) y eccema
endógeno (dermatitis atópica, neurodermatitis), eccema seborreico. Coadyuvante en el
tratamiento de la psoriasis

Efectos colaterales
Los efectos adversos que podrían producirse se deben fundamentalmente a un uso excesivo
del medicamento o en condiciones oclusivas. Cuando se aplican preparados de uso cutáneo
que contienen corticoides pueden ocurrir las siguientes reacciones:
- Trastornos del sistema inmunológico Reacciones de hipersensibilidad, como
dermatitis de contacto.
- Infecciones e infestaciones
- Infección secundaria.
- Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo 4 de 6 Síntomas locales como atrofia
cutánea, irritación en la zona de aplicación, sequedad, maceración, prurito,
quemazón, eritema en el lugar de aplicación, telangiectasia, foliculitis, estrías
cutáneas, hipertricosis, hematomas, erupciones acneiformes, hipopigmentación de la
piel, retraso en la cicatrización, dermatitis perioral, alopecia.
- Trastornos endocrinos El uso prolongado de corticosteroides o en áreas extensas,
puede producir efectos sistémicos del corticoide debidos a su absorción, como
supresión reversible de eje hipotalámico-hipófisis-adrenal (HPA), con aumento de
peso/obesidad, retraso en el aumento de peso/crecimiento en niños, con síndrome de
Cushing (obesidad central, cara redondeada, debilidad, síntomas psiquiátricos, etc.).
Trastornos oculares Cataratas. Con frecuencia no conocida: Visión borrosa.
- Trastornos vasculares: Hipertensión
DEXAMETASONA
Presentación: SOL. INY 8 MG
Dosis
La dosificación y la frecuencia de administración varía dependiendo del estado y del lugar
de administración, siendo la dosis habitual de Dexametasona Kern Pharma 4 mg/ml,
expresada como dexamentasona fosfato, de 0,2 a 6 mg y la frecuencia desde una vez cada
3-5 días hasta una vez cada 2-3 semanas. La administración repetida de inyecciones
intraarticulares puede dar origen a la lesión de los tejidos articulares.
Puede ser aplicado directamente o puede ser adicionado a solución de suero fisiológico,
suero glucosado o solución Ringer y administrado por goteo.

Contraindicaciones
Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a alguno de sus componentes. Se ha
informado de la producción de reacciones anafilactoides y de hipersensibilidad tras la
inyección de dexametasona. Estas reacciones, aunque se producen en raras ocasiones en
pacientes con historia previa de alergia a algún fármaco, son más comunes.

Indicaciones terapéuticas
Dexametasona está indicada en el tratamiento de:
- Enfermedades endocrinas como la tiroiditis no supurativa, la hipercalcemia asociada con
cáncer y la hiperplasia adrenal congénita. La dexametasona, en combinación con un
mineralcorticoide, puede ser muy útil en la insuficiencia adrenocortical primaria o
secundaria, aunque la cortisona y la hidrocortisona son los fármacos de elección.
- Estados alérgicos severos o incapacitantes resistentes a los tratamientos convencionales,
como en: asma bronquial, dermatitis de contacto o atópica, rinitis alérgica estacional o
perenne, reacciones de hipersensibilidad a fármacos.
- Procesos inflamatorios y alérgicos graves, tanto agudos como crónicos, que afecten a los
ojos, tales como: iritis e iridociclitis, corioretinitis, coroiditis y uveitis posterior difusa,
neuritis óptica, conjuntivitis alérgica, queratitis, úlceras marginales corneales alérgicas.
- Tratamiento sistémico en periodos críticos de colitis ulcerosa y enteritis regional.
- Enfermedades dermatológicas (pénfigo, síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis
[exfoliativa, herpetiforme bullosa o seborreica severa], psoriasis severa y micosis
fungoide), respiratorias (sarcoidosis sintomática, beriliosis, síndrome de Loeffler no
manejable por otros medios, neumonitis aspirativa, etc.) y hematológicas (anemia
hemolítica adquirida [autoinmune], púrpura trombocitopénica idiopática en adultos por vía
endovenosa [la vía intramuscular está contraindicada], trombocitopenia secundaria en
adultos, eritroblastopenia y anemia hipoplásica congénita).
- Síndrome nefrótico de tipo idiopático (sin uremia) o el causado por el lupus eritematoso. -
Edema cerebral asociado con tumor cerebral, primario o metastático, craneotomía o lesión
craneal. - Como tratamiento coadyuvante a corto plazo durante los episodios agudos o
exacerbaciones de enfermedades reumáticas: artritis (reumatoide, gotosa aguda, psoriásica,
etc.), osteoartritis postraumática, espondilitis anquilosante, epicondilitis, tenosinovitis,
bursitis, etc.
- Durante una exacerbación o como terapia de mantenimiento, en algunos casos de lupus
eritematoso sistémico y carditis reumática aguda.
- Para el tratamiento paliativo de leucemias y linfomas en adultos y de leucemias agudas en
niños. 2 de 14 Por vía intravenosa Este medicamento está indicado para el tratamiento de la
enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en pacientes adultos y adolescentes (de al
menos 12 años de edad con un peso corporal de al menos 40 kg) que requieren terapia de
oxígeno suplementaria. Por vía intraarticular, intralesional o inyección en tejidos blandos.
Como terapia asociada a corto plazo en episodios agudos o exacerbaciones de: sinovitis de
la osteoartritis, artritis reumatoide, bursitis aguda o subaguda, artritis gotosa aguda,
epicondilitis, tenosinovitis inespecífica aguda, osteoartritis postraumática.
Por inyección intralesional en las lesiones inflamatorias, infiltradas, hipertróficas y
localizadas del liquen plano, placas psoriásicas, granuloma anular y liquen simple crónico
(neurodermatitis). Queloides. Lupus eritematoso discoide. Necrobiosis lipoídica
diabeticorum. Alopecia areata. Puede ser útil en tumores císticos de una aponeurosis o
tendón.

Efectos colaterales
- Trastornos del sistema inmunológico: disminución de la resistencia a las
infecciones, candidiasis orofaríngea.
- Trastornos endocrinos: hiperglucemia, insuficiencia adrenocortical. Con dosis altas:
signos de hiperactividad adrenal (síndrome de Cushing) con erupciones
acneiformes.
- Trastornos del metabolismo y de la nutrición: polifagia.
- Trastornos oculares: cataratas.
- Trastornos vasculares: con dosis altas, sofocos.
- Trastornos gastrointestinales: con dosis altas: úlcera gástrica.
- Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: retraso en la cicatrización de heridas,
reacción alérgica local. Con dosis altas: hirsutismo, hiperpigmentación cutánea,
esclerodermia.
- Trastornos músculoesqueléticos y del tejido conjuntivo: osteoporosis, fragilidad
ósea. Con tratamientos prolongados: atrofia muscular

METILPREDNISOLONA
Presentación: SOL. INY. 500 MG
Dosis
Se recomienda de 20 a 40 mg al día en adultos y de 8 a 16 mg al día en niños. En los casos
graves, en los que en el transcurso de media hora no se haya alcanzado un efecto
terapéutico suficiente, pueden repetirse las inyecciones, hasta una cantidad de 80 mg, como
dosis máxima recomendada. Los intervalos entre dos inyecciones serán de 30 minutos a 24
horas, dependiendo de la gravedad del paciente

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo, otros glucocorticoides

Indicaciones terapéuticas
En aquellas situaciones que requieran un tratamiento corticoide inmediato, en casos graves
o cuando la administración por vía oral no es posible, entre ellas:
- Exacerbaciones agudas de asma. Shock anafiláctico y situaciones clínicas mediadas
por mecanismos de hipersensibilidad inmediata que constituyan un peligro
inmediato para la vida del paciente (p. ej. angioedema, edema laríngeo).
- En intoxicaciones accidentales por venenos de insectos y serpientes como
prevención del shock anafiláctico.
- Edema cerebral, lesiones medulares (siempre y cuando la terapia se inicie dentro de
las 8 horas de haber ocurrido la lesión).
- Crisis addisonianas y shock secundario a la insuficiencia adrenocortical.
- Brotes agudos de esclerosis múltiple.
- Como coadyuvante en quimioterapia.
- Tratamiento del rechazo agudo de trasplantes de órganos.

Efectos colaterales
La administración de este medicamento puede producir las siguientes reacciones adversas,
especialmente cuando se utiliza a dosis altas y en tratamientos prolongados

MEDICAMENTOS BRONCODILATADORES
SALBUTAMOL/ BROMURO DE IPATROPIO (COMBIVEN)
Presentación: SOL. PARA NEBULIZAR
Dosis
El tratamiento con ipratropio/salbutamol solución para inhalación por nebulizador debe
iniciarse siempre con la dosis recomendada (1 ampolla de dosis única). En casos muy
severos, pueden requerirse 2 ampollas de dosis única para el alivio de los síntomas.

Contraindicaciones
Ipratropio/Salbutamol está contraindicado en pacientes con miocardiopatía hipertrófica
obstructiva o taquiarritmia. Hipersensibilidad a salbutamol, bromuro de ipratropio, atropina
o sus derivados y/o a otros anticolinérgicos/simpaticomiméticos beta

Indicaciones terapéuticas
Ipratropio/Salbutamol está indicado para el tratamiento del broncoespasmo en pacientes de
más de 12 años de edad con enfermedad pulmonar obstructiva crónica que requieren
tratamiento sintomático con bromuro de ipratropio y salbutamol

Efectos colaterales
Muchos de los efectos adversos enumerados pueden deberse a propiedades anticolinérgicas
y beta2- simpaticomiméticas del ipratropio bromuro/salbutamol. Como con toda terapia de
inhalación, el bromuro de ipratropio/salbutamol puede mostrar síntomas de irritación local.
Las reacciones adversas se identificaron a partir de los datos obtenidos en los ensayos
clínicos y la farmacovigilancia durante la etapa de post-autorización del medicamento.

MEDICAMENTOS DE USO OBSTETRICO


OXITOCINA
Presentación: SOL. INY. 5 UI

Dosis
La dosis de OXITOCINA está determinada por la respuesta uterina.
Inducción al parto o estimulación de las contracciones: Debe ser administrado en forma de
perfusión intravenosa gota a gota o, de preferencia, por medio de una bomba de perfusión
de velocidad variable. Para la perfusión gota a gota se recomienda mezclar asépticamente
de 5 a 10 U.I. (1 a 2 ml) de OXITOCINA en una solución fisiológica y agitarse
vigorosamente para asegurarse que la mezcla contiene 10 mU (miliunidades)
de OXITOCINA por ml.
La velocidad inicial de perfusión se deberá fijar a 1-4 mU/min (2-8 gotas por min). Puede
acelerarse gradualmente a intervalos no inferiores a 20 minutos, hasta establecer unas
características de contracción análogas a las del parto normal. En el embarazo casi a
término, esto se puede conseguir a menudo con una velocidad de perfusión inferior a 10
mU/min (20 gotas/min), siendo la velocidad máxima recomendada de 20 mU/min (40
gotas/min).
La frecuencia, intensidad y duración de las contracciones, así como la frecuencia cardiaca
fetal deben vigilarse cuidadosamente durante la perfusión.
En caso de hiperactividad uterina y/o sufrimiento fetal se interrumpirá la perfusión
inmediatamente.
Operación cesárea: 5 U.I. por vía intramural o por inyección intravenosa lenta
inmediatamente después de la extracción del feto.
Prevención de la hemorragia uterina durante el posparto: La dosis usual es de 5 U.I. por
inyección I.V. lenta o de 5-10 U.I. por vía I.M., tras la expulsión de la placenta.
En pacientes a los que se les administra OXITOCINA para inducción del parto o
estimulación de las contracciones, podría continuarse la perfusión a una velocidad
acelerada durante el tercer periodo del parto y durante algunas horas después.
Tratamiento de la hemorragia uterina durante el posparto: 5 U.I. por inyección I.V. lenta o
5-10 U.I. por vía I.M. seguidas en los casos graves de perfusión intravenosa de una
solución con 5-20 U.I. de OXITOCINA en 500 ml de un diluyente no hidratante a una
velocidad necesaria para controlar la atonía uterina.
Hemorragia puerperal, subinvolución uterina, loquiómetra: 2-5 U.I. por inyección I.M.,
repetida según las necesidades de cada paciente.
Aborto incompleto, inevitable o fallido con feto muerto: 5 U.I. por inyección I.V. lenta o 5-
10 U.I. por vía I.M. seguidas, en caso necesario, por una perfusión intravenosa a una
velocidad de 20-40 mU/min o más.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al fármaco. Hipertonía de las contracciones uterinas, sufrimiento fetal y
cuando la expulsión no es inminente. Cualquier estado en que por razones fetales o
maternas está contraindicado el parto por vía natural, como en el caso de desproporción
céfalopélvica significativa, presentaciones anormales, placenta previa, presentación o
prolapso de cordón umbilical; distensión uterina excesiva o disminución de la resistencia
del útero como en mujeres multíparas, embarazos múltiples o antecedente de cirugía
anterior incluyendo la cesárea

Indicaciones terapéuticas
La inyección de OXITOCINA está indicada por el médico quien elige la inducción para la
labor, por conveniencia en un embarazo a término.
- Preparto: OXITOCINA parenteral está indicada para el inicio o mejoramiento de las
concentraciones uterinas, se consideran las condiciones del feto y la madre para el
parto vaginal. Está prescrito para iniciar la inducción de labor en pacientes con
indicación médica como es en: problemas de Rh(-), diabetes materna, preeclampsia
o ruptura prematura de membranas y en el parto; y como adyuvante en el manejo de
aborto inevitable. En el primer trimestre se usa como 1a. terapia para curetaje, en el
segundo trimestre en el aborto.
- Posparto: OXITOCINA es indicada para producir contracciones uterinas durante el
3er. estadio de labor y en el control de sangrado postoperatorio, hemorragia.
 

Efectos colaterales
Reacción anafiláctica, arritmia cardiaca materna, afibrinogenemia, náuseas, vómito,
hipertonicidad en el útero, espasmos, contracción tetánica, ruptura uterina, etc.

ERGONOVINA (ERGONOMTRINA)
Presentación: SOL. INY. 0.2 MG
Dosis
La dosis recomendada es 1 ml (0,2 mg) i.m o 0,5 a 1 ml (0,1 a 0,2 mg) por administración
i.v. lenta cuando aparece el hombro anterior, o como máximo inmediatamente después de la
salida del niño. En algún caso puede ser conveniente ayudar manualmente a la expulsión de
la placenta. En caso de parto bajo anestesia, la dosis recomendada es de 1 ml (0,2 mg) por
inyección i.v. lenta.

Contraindicaciones
Embarazo, inercia uterina primaria o secundaria Periodos de dilatación y expulsión, hasta
que aparezca el hombro anterior (no debe emplearse para la inducción o activación del
parto)
Hipertensión severa
Pre-eclampsia y eclampsia
Vasculopatías oclusivas (incluido el angor pectoris)
Sepsis
Hipersensibilidad

Indicaciones terapéuticas
Atonía y hemorragias del alumbramiento y del posparto.
- Alumbramiento dirigido, maniobra de Credé.
- Hemorragias uterinas en el curso de cesáreas.
- Subinvolución uterina, loquiómetra.
- Hemorragias tardías del parto.
- Hemorragias del aborto, abortos iniciados e incompletos. - Legrados.

Efectos colaterales
La vía intravenosa tiene una mayor incidencia de aparición de efectos adversos, y afectan
principalmente a la contracción de la musculatura lisa uterina, gastrointestinal, vascular y
bronquial.

MEDICAMENTOS OFTALMICOS
CLORAMFENICOL
Presentación: COLIRIO Y UNGUENTO
Dosis
Uso en adultos, incluidos pacientes de edad avanzada
En general se realizará una aplicación de 1 cm de pomada aproximadamente en el ojo(s)
afectado(s) cada 3 horas, o más frecuentemente durante las primeras 48 horas, pudiéndose
aumentar posteriormente el intervalo entre las aplicaciones, siempre según criterio médico.
 
En infecciones graves la aplicación oftálmica deberá ser completada con la administración
sistémica de un antibiótico adecuado.

Población pediátrica
En recién nacidos puede ser necesario un ajuste de dosis debido a una eliminación sistémica
reducida a causa de un metabolismo inmaduro y al riesgo de efectos adversos relacionados
con la dosis. La duración máxima del tratamiento es de 10 - 14 días.

Contraindicaciones
 Hipersensibilidad al principio activo
 Antecedentes de depresión de médula ósea o discrasias sanguíneas.
 Infecciones menores, profilaxis o cuando puedan utilizarse antibacterianos menos
tóxicos

Indicaciones terapéuticas
Este medicamento está indicado en adultos y niños para infecciones del polo anterior del
ojo (conjuntiva y/o córnea) causadas por microorganismos sensibles al cloranfenicol

Efectos colaterales
El cloranfenicol puede provocar depresión de médula ósea de dos tipos, el más común es el
dosis dependiente, que suele ser reversible después de suspender el tratamiento. El segundo
tipo es aparentemente idiosincrático, no relacionado con la dosis, más grave y generalmente
da lugar a una depresión de médula ósea irreversible. Aunque la mayoría de los casos de
discrasias sanguíneas se han relacionado con la administración oral de cloranfenicol,
también se ha producido aplasia después de su administración vía intravenosa y oftálmica.

TETRACAINA (PONTIOFTENO)
Presentación: COLIRIO
Dosis
Adultos (incluyendo pacientes de edad avanzada) y niños mayores de 1 mes: Se utilizará
una dosis individualizada según la superficie que se deba anestesiar y a criterio facultativo.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a otros anestésicos locales de tipo éster.
- No aplicar Tetracaína Lainco en piel o mucosas laceradas o con heridas.
- No utilizar en niños menores de 1 mes o prematuros, hasta después de 1 mes de la fecha
de parto prevista, ya que sus funciones renales y hepáticas no están plenamente
desarrolladas y el metabolismo de la tetracaína podría verse retardado. Adicionalmente, la
absorción del fármaco a través de la piel podría estar incrementada, lo que conllevaría un
mayor riesgo de efectos adversos.
- No utilizar Tetracaína Lainco con otros productos de aplicación tópica.

Indicaciones terapéuticas
Lubricante y anestésico de superficie para sondajes en general, cistoscopias, ureteroscopias,
etc. en niños mayores de 1 mes y adultos.

Efectos colaterales
Eritema ligero en el punto de aplicación, edema ligero o prurito en el punto de aplicación.

MEDICAMENTOS HIPOGLUCEMIANTES
INSULINA DE ACCION RAPIDA
Presentación: SOL. INY.
Dosis
La dosis son individuales y se determina de acuerdo con las necesidades del paciente. Se
puede administrar solo o en combinación con insulina de acción intermedia o prolongada
antes de una comida o tentempié.
 
Las necesidades de insulina son individuales y se encuentran normalmente entre 0,3 y
1,0 unidades internacionales/kg/día. Puede ser necesario ajustar la dosis si los pacientes
aumentan su actividad física, cambian su dieta habitual o durante una enfermedad
concomitante.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo
Indicaciones terapéuticas
Indicado para el tratamiento de la diabetes mellitus

Efectos colaterales
La hipoglucemia es la reacción adversa notificada más frecuentemente durante el
tratamiento. La frecuencia de los episodios de hipoglucemia varía según la población, las
dosis y el control glucémico, ver Descripción de las reacciones adversas seleccionadas más
adelante.

CONCLUSION

Mantener un listado actualizado y a la disposición del personal médico y de


enfermería dentro de un centro hospitalario, resulta imprescindible para la buena gestión de
la atención medica ante las diferentes patologías que pueden presentarse en una sala de
urgencias. Con respeto al listado de medicamentos básico para atender urgencias, tiene una
composición fundamental y básica de los medicamentos más usados y requeridos,
realizando una descripción de sus contraindicaciones, dosificación, indicaciones
terapéuticas y reacciones adversas, lo que permiten tener un cuadro completo a la hora de
administrar un medicamento para el tratamiento de un padecimiento y que este se trate del
ideal para cada caso.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). (2018). FICHA


TECNICA ATROPINA B. BRAUN 1 mg/ml SOLUCION INYECTABLE. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/27535/FichaTecnica_27535.html:
FICHAS TECNICAS ELECTRONICAS. Disponibles en:
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