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Farmacología

Aparato Respiratorio

Quetzal Arais Piña Lopez


Procoagulantes
NOMBRE GENERICO: Aprotinina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Procuagulantes

USO TERAPEUTICO: Está indicada en uso profiláctico para reducir la pérdida y la transfusión de sangre en
pacientes adultos que tienen un riesgo alto de pérdida importante de sangre, cuando sean sometidos a
cirugía de derivación coronaria bajo bypass cardiopulmonar (es decir, cirugía de bypass aortocoronario no
combinado.

MECANISMO DE ACCION: Inhibidor de tripsina humana, plasmina, calicreína plasmática y calicreína


tisular, por lo que inhibe la fibrinólisis.

POSOLOGIA: Administrar lentamente, como máximo 5 ml por min. Administrar lentamente, velocidad
máxima de 5 ml por min.

PRESNETACION FARMACEUTICA: Suspensión/ jarabe, inyectable, tabletas.

EVENTOSADVERSOS: puede causar una shock anafiláctico mortal o reacciones anafilácticas graves.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Pacientes con resultado + en la prueba de determinación de


anticuerpos IgG específicos a aprotinina o sospecha que puedan haber estado expuestos en los últimos 12
meses
NOMBRE GENERICO: Protrombina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Procuagulantes

USO TERAPEUTICO: Proporciona un aumento en los niveles plasmáticos de los factores de coagulación
dependientes de la vitamina K y puede corregir temporalmente el defecto de la coagulación de los pacientes
con deficiencia de uno o varios de esos factores

MECANISMO DE ACCION: Con la posterior activación de la cascada de coagulación se activa


la protrombina (factor II) y se transforma en trombina. Por acción de la trombina, el fibrinógeno se convierte
en fibrina, que da lugar a la formación de coágulos

POSOLOGIA: La cantidad y frecuencia de la administración debe calcularse de forma individual para cada
paciente. Los intervalos de dosificación se deben adaptar a las diferentes semividas circulantes de los
distintos factores de coagulación en el complejo de protrombina.

PRESNETACION FARMACEUTICA: Solución inyectable. Cada ampolleta de solución inyectable contiene 5


000 UI de clorhidrato de protamina. Caja con una ampolleta con 5 ml (10 mg/ml).

EVENTOS ADVERSOS: Los efectos secundarios comunes incluyen reacciones alérgicas, dolor de cabeza,
vómitos y somnolencia. Otros efectos secundarios graves incluyen coágulos de sangre que pueden resultar
en un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, embolia pulmonar o trombosis venosa profunda.
NOMBRE GENERICO: fitomenadiona

GRUPO AL QUE PERTENECE: Procoagulantes

USO TERAPEUTICO: Es el mejor fármaco en la profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido.
Profilaxis y tratamiento de la hipoprotrombinemia. Antídoto en la hemorragia por anticoagulantes
cumarínicos.

MECANISMO DE ACCIÓN: Factor procoagulante. Relacionada con carboxilación postranslacional de


factores de coagulación II, VII, IX y X, así como de inhibidores de coagulación proteína C y proteína S.

POSOLOGÍA: Adultos: Intramuscular. 2 a 10 mg, que puede repetirse, si es necesario, a las 6 u 8 h. La


dosis no debe exceder de 25 mg en 24 h. Niños: Intramuscular. Profilaxis de la hemorragia del recién
nacido, 0.5 a 1 mg inmediatamente después del alumbramiento; si es necesario, se repite a las 6 u 8 h.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Parenteral y oral

EVENTOS ADVERSOS: Poco frecuentes: enrojecimiento, dolor y edema en el sitio de la inyección


intramuscular, rubor facial, sabor extraño. Raras: reacción tipo hipersensibilidad grave que se presenta
cuando se administra por vía intravenosa.

CONTRAINDICACIONES: Contraindicada en casos de hipersensibilidad a los análogos de la vitamina K,


insuficiencia hepática grave o avanzada, infarto miocárdico, hemorragia cerebral. Durante su empleo es
necesario determinar el tiempo de protrombina a fin de verificar la respuesta y necesidades de terapéutica
adicional. No se aconseja su administración intravenosa.
Anticoagulantes
NOMBRE GENERICO: Heporina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Anticoagulantes

USO TERAPEUTICO: Se usa para prevenir la formación de coágulos de sangre en quienes padecen
algunas afecciones médicas o se someten a ciertos procedimientos médicos que aumentan las
probabilidades de que éstos se formen.

MECANISMO DE ACCION: Neutraliza la trombina evitando la conversión del fibrinógeno a fibrina. Previene
la formación de un coágulo estable por inhibición del factor estabilizador de la fibrina.

POSOLOGIA: Tópica. 1-3 aplic. (3-10 cm gel o pomada) /día

PRESNETACION FARMACEUTICA: Pomada o gel, inyectable.

EVENTOSADVERSOS: Enrojecimiento, dolor, moretones o llagas en el sitio de inyección de la heparina.


caída del cabello.

CONTRAINDICACIONES: En casos de hipersensibilidad a la heparina, hemorragia activa, hemofilia,


púrpura de cualquier tipo, trombocitopenia, endocarditis bacteriana, tuberculosis activa, mayor
permeabilidad capilar, lesiones ulcerosas del tubo digestivo, hipertensión arterial grave, aneurisma,
amenaza de aborto, carcinoma
NOMBRE GENERICO: Warfarina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Anticoagulantes

USO TERAPEUTICO: se utiliza para prevenir que se formen coágulos de sangre o que crezcan más
grandes en la sangre o los vasos sanguíneos. Se receta para personas con ciertos tipos de ritmo cardiaco
irregular, personas con válvulas cardiacas artificiales (de reemplazo o mecánicas) y personas que han
sufrido un infarto

MECANISMO DE ACCION: Inactiva la vitamina K en los micro- somas hepáticos e interfiere así con la
formación de los factores de coagulación II (trombina), VII, IX y X. Normalmente la warfarina es una mezcla
racémica de dos isómeros ópticamente activos, los enantiómeros S y R.

POSOLOGIA: Inicial, 2-5 mg/día; mantenimiento, 2-10 mg/día. Individualizar dosis según el INR (indice
internacional normalizado).

PRESNETACION FARMACEUTICA: Tabletas

EVENTOSADVERSOS: Sangrado intenso, incluido sangrado menstrual más abundante del normal. Orina
de color rojo o marrón. Heces oscuras o con sangre. Dolores de cabeza o de estómago intensos.Dolor,
malestar o hinchazón de las articulaciones, especialmente después de una lesión.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad; embarazo; falta de cooperación del enfermo; diátesis


hemorrágicas y/o discrasia hemática; lesiones orgánicas susceptibles de sangrar
NOMBRE GENERICO: rivaroxaban

GRUPO AL QUE PERTENECE: Inhibidores directos del Factor Xa

USO TERAPEUTICO: Prevención del tromboembolismo venoso (TEV) en adultos sometidos a cirugía
electiva de reemplazo de cadera o rodilla. Tratamiento de trombosis venosa profunda (TVP) y de la embolia
pulmonar (EP), y prevención de las recurrencias de la TVP y de la EP en adultos. Prevención de ictus y
embolia sistémica en adultos con fibrilación auricular no valvular y con uno o + factores de riesgo (ICC, HTA,
edad ≥ 75 años, diabetes, ictus o ataque isquémico transitorio previos).

MECANISMO DE ACCIÓN: Es un inhibidor directo del factor Xa altamente selectivo, con biodisponibilidad
oral. La inhibición del factor Xa interrumpe las vías intrínseca y extrínseca de la cascada de la coagulación
de la sangre, inhibiendo tanto la formación de trombina como la formación de trombos.

POSOLOGÍA: Adultos: La dosis recomendada es de 10 mg, tomado una vez al día. La dosis inicial debe
tomarse entre 6 y 10 horas después de la intervención quirúrgica, siempre que se haya establecido la
hemostasia.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Anemia; mareos, cefalea; hemorragia ocular; hipotensión, hematoma; epistaxis,
hemoptisis; sangrado gingival, hemorragia del tracto gastrointestinal, dolor gastrointestinal y abdominal,
dispepsia, náuseas, estreñimiento, diarrea, vómitos; transaminasas elevadas; prurito, exantema, equimosis,
hemorragia cutánea y subcutánea; dolor en las extremidades; hemorragia del tracto urogenital, I.R.; fiebre,
edema periférico, disminución general de la fuerza y la energía; hemorragia tras la intervención, contusión,
secreción de la herida
Antiamenicos
NOMBRE GENERICO: Salfato ferroso

GRUPO AL QUE PERTENECE: Preparados anti anémicos

USO TERAPEUTICO: Prevención y tratamiento de las anemias ferropénicas (como las de tipo hipocrómico
y las post hemorrágicas) y de los estados carenciales de hierro. Está indicado en niños con un peso mínimo
de 28 kg y en adultos.

MECANISMO DE ACCIÓN: Es esencial para el transporte de oxígeno (Hb) así como para la transferencia
de energía en el organismo.

POSOLOGÍA: Oral. Preparados de acción prolongada. - Anemias ferropénicas leves, estados carenciales y
necesidades incrementadas de hierro: 80-105 mg*/día (1 h antes o 3 h después de las comidas). - Anemias
ferropénicas graves con menos de 8 a 9 g/dl Hb: 80-105 mg* mañana y tarde, 3 sem, después 80-105
mg*/día. *mg de hierro elemento. Duración del tratamiento: mín. 3 meses (dependerá de la gravedad de la
deficiencia de Fe).

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Estreñimiento, diarrea, distensión abdominal, dolor abdominal, cambios en el color
de las heces, náuseas. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad; sobrecarga de hierro (ej.
hemocromatosis, hemosiderosis); transfusiones sanguíneas repetidas; terapia parenteral concomitante con
hierro; anemias no relacionadas con déficit de hierro, tales como anemia aplásica, hemolítica y
sideroblástica; pancreatitis y cirrosis hepática.

NOMBRE GENERICO: cianocolabamina


GRUPO AL QUE PERTENECE: Preparados anti anémicos

USO TERAPEUTICO: Estados carenciales: anemia perniciosa, embarazo, s. de malabsorción, esprue,


enteritis regional, neoplasias malignas intestinales o de páncreas, gastrectomía total o parcial y otros
estados con incremento de requerimientos de vit. B12. Polineuritis diabética y alcohólica, neuralgias del
trigémino y tics dolorosos. Déficit de vit. B12 en vegetarianos. Test de Schilling. Eficaz en enf. alérgicas
(urticaria crónica y dermatitis seborreica) y en procesos artríticos resistentes a medicamentos usuales.

MECANISMO DE ACCIÓN: Acción anti anémica. Indispensable en síntesis de ác. nucleicos y proteínas.

POSOLOGÍA: IM o SC profunda. 100-250 mcg/día o 1.000 mcg días alternos, 1-2 sem, luego, 250-1.000
mcg/mes hasta remisión, o bien: 1.000 mcg/día (1 sem), 1.000 mcg/sem (4-8 sem), 1.000 mcg/mes. Anemia
perniciosa: 100 mcg durante 7-12 días, tras mejoría clínica y respuesta reticulocítica: misma cantidad, días
alternos (7 dosis), luego cada 3 ó 4 días durante 2-3 sem. Test de Schilling: dosis de ataque 1.000 mcg.
Oral (hemofílicos), siempre que no carezcan de factor intrínseco gástrico, ni padezcan s. de malabsorción,
anormalidades gastrointestinales que afecten a su absorción o hayan sido gastrectomizados: 500-1.000
mcg/día.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral y parenteral

EVENTOS ADVERSOS: Diarrea leve transitoria, náuseas; dolor en el punto de iny.; urticaria, prurito,
reacciones exantemáticas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al Co y/o vit. B12


NOMBRE GENERICO: Ácido fólico

GRUPO AL QUE PERTENECE: Preparados anti anémicos

USO TERAPEUTICO: Prevención y tto. de deficiencia de ác. fólico especialmente durante la gestación, lactancia,
periodos de crecimiento rápidos, anemias megaloblásticas, alcoholismo, síndromes de malabsorción, esprue,
enteropatía de gluten. Prevención de malformaciones del tubo neural (espina bífida, meningocele, anencefalia) y otros
defectos congénitos, en mujeres embarazadas, especialmente en mujeres con antecedentes de hijo o feto con estas
deficiencias.

MECANISMO DE ACCIÓN: Factor vitamínico. Interviene como cofactor en síntesis de nucleoproteínas y en


eritropoyesis.

POSOLOGÍA: Adultos: de 2 a 4 comprimidos diarios, administrados antes de las comidas. Niños: Mitad de la dosis,
administrada con el estómago vacío. Se recomienda mantener estas dosis hasta obtener una respuesta hemopoyética
positiva, siendo aconsejable, una vez el cuadro hemático sea normal, continuar el tratamiento con una «dosis de
sostén» igual a una mitad de la dosis tomada anteriormente.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral.

EVENTOS ADVERSOS: El ácido fólico está prácticamente exento de efectos secundarios. En ocasiones muy raras se
observado algunas reacciones de hipersensibilidad, así como efectos gastrointestinales como anorexia, distensión
abdominal, flatulencia y naúsea. Ocasionalmente, y con dosis de 15 mg/día durante un mes se han observado algunos
síntomas sobre el sistema nervioso central: irritabilidad, hiperactividad, dificultad en concentrarse y depresión.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, anemia perniciosa addisoniana, anemia megaloblástica por deficiencia de


vit. B12
Estaninas
NOMBRE GENERICO: Lovastatina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Inhibidores de la HMG-CoA reductasa

USO TERAPEUTICO: HIPERCOLESTEROLEMIA Reducción de los niveles elevados de colesterol total y


colesterol LDL en pacientes con hipercolesterolemia primaria cuando la respuesta a la dieta y otras medidas
solas ha sido inadecuada. ATEROSCLEROSIS CORONARIA Tratamiento, junto con dieta apropiada, para
enlentecer la progresión de la aterosclerosis coronaria en pacientes hipercolesterolémicos con cardiopatía
coronaria.

MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibidor específico de la HMG-CoA reductasa, enzima que

cataliza la conversión de HMG-CoA a mevalonato, un paso precoz y limitante en la biosíntesis de colesterol.

POSOLOGÍA: Adultos: la dosis inicial recomendada es de 20 mg al día, como dosis única. Se ha


demostrado que la administración a la hora de la cena es más efectiva que la misma dosis administrada con
el desayuno, seguramente porque el colesterol se sintetiza principalmente por la noche.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Flatulencia, diarrea, estreñimiento, náuseas, dispepsia, mareo, visión borrosa,
cefalea, calambres musculares, mialgia, rash cutáneo y dolor abdominal.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad; enf. hepática activa o elevaciones persistentes no explicadas


de transaminasas séricas; concomitancia de inhibidores potentes de CYP3A4 (itraconazol, ketoconazol,
inhibidores de la proteasa del HIV, eritromicina, claritromicina, telitromicina, nefazodona); embarazo y
lactancia.

NOMBRE GENERICO: Pitavastatina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Inhibidores de la HMG-CoA reductasa

USO TERAPEUTICO: Reducir niveles altos de colesterol total y colesterol LDL, en ads. con
hipercolesterolemia 1 aria, incluidas hipercolesterolemia familiar heterocigótica y dislipidemia mixta
(combinada), cuando la respuesta a la dieta y a otros ttos. no farmacológicos sean inadecuados.

MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA reductasa, enzima que limita la
velocidad de biosíntesis del colesterol, e inhibe la síntesis del colesterol en el hígado.

POSOLOGÍA: Ads.: inicial: 1 mg/día, ajustar dosis a intervalos de 4 sem o más. Dosis máx. 4 mg/día, en
niños de 6-9 años,2 mg/día. I.R. severa: no recomendado 4 mg. I.H. leve a moderada: 2 mg/día (con
control).

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral.

EVENTOS ADVERSOS: Cefalea; estreñimiento, diarrea, dispepsia, náuseas; mialgia, artralgia. Otras
reacciones adversas identificadas después de la evaluación de los datos de farmacovigilancia: síndrome
tipo lupus, angioedema, ginecomastia.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a pitavastatina a otras estatinas; I.H. severa; enf. hepática


activa o elevaciones persistentes e injustificadas de las transaminasas (>3 LSN); miopatía; concomitancia
con ciclosporina; embarazo, lactancia y mujeres en edad fértil que no utilicen métodos anticonceptivos
adecuados.
NOMBRE GENERICO: Rosuvastatina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Inhibidores de la HMG-CoA reductasa

USO TERAPEUTICO: Tratamiento de la hipercolesterolemia. Prevención de eventos cardiovasculares.


MECANISMO DE ACCIÓN: Aumenta el nº de receptores LDL hepáticos en la superficie celular, aumentando la
absorción y catabolismo de LDL e inhibe la síntesis hepática de VLDL, reduciendo así el nº total de partículas
VLDL y LDL.

POSOLOGÍA: Adultos: Oral. Hipercolesterolemia familiar homocigótica, hiperlipoproteinemia tipo III,


hiperlipidemia primaria o mixta, hipertrigliceridemia. Dosis inicial 10 a 20 mg cada 24 h. Dosis de mantenimiento, 5
a 20 mg cada 24 h. Dosis máxima, 40 mg al día. Prevención de eventos cardiovasculares, dosis inicial, 10 a 20
mg una vez al día; dosis de mantenimiento, 5 a 40 mg una vez al día. No exceder de 40 mg al día.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Diabetes mellitus; cefalea, mareos; estreñimiento, náuseas, dolor abdominal; mialgia;
prurito, exantema, urticaria; astenia.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a rosuvastatina, enf. hepática activa o con elevaciones injustificadas


y persistentes de transaminasas séricas > 3 veces LSN, I.R. grave, miopatía, tto. concomitante con ciclosporina,
embarazo y lactancia, mujeres en edad fértil que no empleen métodos anticonceptivos. Dosis de 30 mg y 40 mg
también en: pacientes con factores de predisposición a miopatía/rabdomiólisis, que incluyen: I.R. moderada (Clcr
<60 ml/min), hipotiroidismo, historial personal o familiar de alteraciones musculares hereditarias, historial previo
de toxicidad muscular con otro inhibidor de la HMG-CoA reductasa o fibrato, alcoholismo, situaciones en las que
puedan darse aumentos de los niveles plasmáticos, pacientes de origen asiático, uso concomitante de fibratos.

Antitusivos
NOMBRE GENERICO: Codeína

GRUPO AL QUE PERTENECE: Alcaloides de opio y derivados

USO TERAPEUTICO: Tto. sintomático de tos improductiva (formas líquidas y comp.). Dolor moderado agudo en
pacientes > 12 años cuando no se considere aliviado por otros analgésicos como paracetamol o ibuprofeno (en
monofármaco) (sólo comp.).

MECANISMO DE ACCIÓN: Efecto antitusígeno central, moderado efecto analgésico y sedante, antidiarreico.

POSOLOGÍA: Comp.: ads. y niños > 12 años: 1 comp./6 h. Como analgésico, si no se obtiene el efecto deseado
se puede incrementar a 2 comp./toma, máx. 6 comp./día. Máx. 240 mg/día, duración máx. del tto. 3 días. Formas
líquidas: ads. y niños > 12 años: 10-20 mg, 4 veces/día.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral.

EVENTOS ADVERSOS: Mareos, somnolencia, convulsiones; estreñimiento, náuseas, vómitos; prurito;


erupciones cutáneas en pacientes alérgicos; confusión mental, euforia, disforia. A dosis elevadas: trastornos
respiratorios, torácicos y mediastínicos, depresión respiratoria.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a codeína o derivados; EPOC, ataques agudos de asma, depresión


respiratoria; pacientes con íleo paralítico o en riesgo; diarrea asociada a colitis pseudomembranosa causada por
cefalosporinas, lincomicinas o penicilinas, ni en diarrea causada por intoxicación hasta que se haya eliminado el
material tóxico del tracto gastrointestinal; niños < 12 años ; pacientes < 18 años que vayan a ser intervenidos de
amigdalectomía/adenoidectomía por síndrome de apnea obstructiva del sueño, debido al incremento de riesgo de
presentar reacciones adversas graves; lactancia; metabolizadores ultrarrápidos.

NOMBRE GENERICO: Dextrometorfano

GRUPO AL QUE PERTENECE: Alcaloides de opio y derivados

USO TERAPEUTICO: sintomático de formas improductivas de tos (irritativa, nerviosa).

MECANISMO DE ACCIÓN: Acción central; deprime el centro medular de la tos al disminuir la producción de
taquicininas. Ligera acción sedante, sin acción narcótica ni analgésica.

POSOLOGÍA: Oral. Ads. y adolescentes ≥ 12 años: 10-20 mg/4-6-8 h o 30 mg/6-8 h, máx. 120 mg/día;
niños 6-11 años: 5-10 mg/4-6-8 h o 15 mg/6-8 h, máx. 60 mg/día; niños 2-5 años: 2,5-5 mg/4-6-8 h o 7,5
mg/6-8 h, máx. 30 mg/día.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Mareos; náuseas, vómitos, molestias gastrointestinales; fatiga.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad; tto. concomitante o en las 2 sem precedentes con: IMAO,


ISRS, bupropión, linezolid, procarbazina, selegilina; niños < 2 años;asma bronquial; tos productiva (p.ej. en
enf. como bronquiectasia o fibrosis quística); EPOC; neumonía; insuf. respiratoria; depresión respiratoria;
lactancia.
NOMBRE GENERICO: Dimemorfano

GRUPO AL QUE PERTENECE: Alcaloides de opio y derivados

USO TERAPEUTICO: Tto. de tos seca no productiva y productiva que debilita, impide el descanso o
interrumpe el sueño; tos de origen extrarrespiratorio (pleural o cardiovascular). Coadyuvante del tto.
etiológico de tos paroxística.

MECANISMO DE ACCIÓN: Antitusígeno de acción central, reduce la sensibilidad del centro de la tos del
bulbo raquídeo.

POSOLOGÍA: Dosis expresada en dimemorfano fosfato. Oral. Ads.: 20 mg, 3-4 veces/día; niños 2-3 años: 4
mg/6 h; niños 4-6 años: 8 mg/6 h; niños 7-10 años: 10 mg/6 h. Dosis máx. recomendada: 80 mg/día.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Sueño, sed, sequedad de boca, anorexia, náuseas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad; tos asmática; niños < 2 años


Mucoliticos
NOMBRE GENERICO: Carboximetilcisteina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Derivados de opio y expectorantes

USO TERAPEUTICO: Fluidificante de la secreción de la mucosa de las vías respiratorias y tto. sintomático
de la tos no productiva.

MECANISMO DE ACCIÓN: Antitusivo y mucolítico.

POSOLOGÍA: Oral. Carboximetilcisteína/dextrometorfano: niños 2-5 años: 75 mg/2,5 mg/6-8 h; niños 6-10
años: 0,15 g/5 mg/6-8 h; niños> 10 años y ads.: 0,3 g/10 mg/6-8 h.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Reacción alérgica, erupción cutánea. Náuseas, vómito, diarrea, malestar gástrico,
sangrado gastrointestinal, constipación. Dolor de cabeza, vértigo, somnolencia. Broncoespasmo.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Asma bronquial, tos de asmático. I.R. I.H. Insuficiencia


respiratoria. Tratamiento con IMAO. Ulcera gastroduodenal. Embarazo. Lactancia.
NOMBRE GENERICO: Brohomexina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Mucolíticos

USO TERAPEUTICO: Para facilitar la expectoración en casos de traqueobronquitis, bronquitis aguda,


bronquitis crónica, neumonía. Por su efecto mucolítico, para reducir la viscosidad de las secreciones
oculares en el síndrome de Sjögren.

MECANISMO DE ACCIÓN: Activa la sialiltransferasa incrementando la síntesis de sialomucinas, lo que


restablece el equilibrio entre fucomucinas y sialomucinas y el retorno a la producción normal de moco.

POSOLOGÍA: Oral. Sol. ads.: 4-8 mg 3 veces/día; niños: 2 mg 3 veces/día; lactantes: 0,5 mg/kg/día. Jarabe
(procesos catarrales y gripales), ads. y niños > 12 años: 16 mg 3 veces/día; niños 6-12 años: 4 mg 3
veces/día. Vía parenteral. SC, IM, IV (iny. lenta 2-3 min) o perfus. IV. En casos graves, así como en tto. pre
y postoperatorio. Ads.: 4 mg 2-3 veces/día; niños: 4 mg 1-2 veces/día; lactantes: 0,5 mg/kg/día. Vía
inhalatoria (concentrado para sol. para inhalación por nebulizador). Ads.: 4 mg 2 veces/día; niños: 2 mg 2
veces/día; lactantes: 1 mg 2 veces/día; en pacientes sensibles diluir con agua destilada.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral, parenteral e inhalatoria


EVENTOS ADVERSOS: Poco frecuentes: náusea, vómito, gastritis, anorexia, diarrea, dolor epigástrico,
vértigo, dolor de cabeza. Raras: hepatotoxicidad, erupciones cutáneas.

CONTRAINDICACIONES: Contraindicado en casos de hipersensibilidad a la bromhexina, durante el


embarazo y la lactancia. Debe evitarse su uso en casos de úlcera gástrica. Produce elevación sérica
transitoria del aspartato aminotransferasa

NOMBRE GENERICO: Carbosisteina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Mucolíticos

USO TERAPEUTICO: Alivio sintomático de las afecciones de las vías respiratorias superiores asociadas
con producción excesiva de secreción mucosa, como procesos catarrales y gripales.

MECANISMO DE ACCIÓN: Acción específica sobre células mucosecretoras. Activa la sialiltransferasa


favoreciendo la síntesis de sialomucina; restablece la funcionalidad del epitelio bronquial y el perfil secretor
normal.

POSOLOGÍA: Oral. Niños 2-5 años: 100 mg/8 h. Niños 6-12 años: 200 mg/8 h. Ads. y niños > 12 años: 750
mg/8 h. Carbocisteinato de lisina. Niños 2-12 años: 1,35 g/24 h. Ads. y > 12 años: 2,7 g/24 h.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: A dosis altas: dispepsia, náuseas, vómitos, diarrea. CONTRAINDICACIONES:


Hipersensibilidad a productos relacionados con cisteína; niños < 2 años; úlcera gastroduodenal; asma o
insuf. respiratoria grave.
Expectorantes
NOMBRE GENERICO: Atilcisteina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Expectorantes excl. asociaciones con supresores de la tos

MECANISMO DE ACCIÓN: Despolimeriza los complejos mucoproteicos de la secreción mucosa


disminuyendo su viscosidad y fluidificando el moco; activa el epitelio ciliado, favoreciendo la expectoración;
citoprotector del aparato respiratorio, precursor de glutatión, normaliza sus niveles.

USO TERAPEUTICO: Para facilitar la expulsión de secreción mucosa en proceso catarral o gripal. Oral.
Ads.: 200 mg 3 veces/día o 600 mg en una toma, Máx. 600 mg/día.; pacientes 12-18 años: 200 mg 3
veces/día; niños 6-12 años: 100 mg 3 veces/día.

POSOLOGÍA: Como coadyuvante en proceso respiratorio con hipersecreción mucosa excesiva o espesa
(bronquitis aguda y crónica, EPOC, enfisema, atelectasia por obstrucción mucosa y otras patologías
relacionadas). Oral. Ads. y niños > 6 años, 600 mg en una toma o 200 mg 3 veces/día; niños 2-6 años: 100
mg/8 h.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral, parenteral e inhalatoria


EVENTOS ADVERSOS: Poco frecuentes: reacciones de hipersensibilidad (prurito, urticaria, rash,
broncoespasmo), cefalea, tinnitus, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea.

NOMBRE GENERICO: Ambroxol

GRUPO AL QUE PERTENECE: Expectorantes excl. asociaciones con supresores de la tos

USO TERAPEUTICO: Reducción de la viscosidad de las secreciones mucosas, facilitando su expulsión, en


procesos catarrales y gripales, para adultos, adolescentes > 12 años (polvo para sol. oral, jarabe) y niños >
2 años (sólo jarabe).

MECANISMO DE ACCIÓN: Aumenta la secreción de vías respiratorias, potencia la producción de


surfactante pulmonar y estimula la actividad ciliar. Estas acciones tienen como consecuencia una mejoría
del flujo y del transporte de la mucosidad (aclaramiento mucociliar), según se ha demostrado en estudios
farmacológicos. La potenciación de la secreción fluida y del aclaramiento mucociliar facilita la expectoración
y alivia la tos; así mismo, en pacientes con bronquitis crónica y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC), reduce el número de recaídas.

POSOLOGÍA: Oral. Adultos: 30 mg 3 veces/día o 60 mg 2 veces/día; niños 6-12 años: 15 mg 2-3 veces/día;
niños 2-5 años: 7,5 mg 3 veces/día. Polvo para sol. oral: adultos. 60 mg 2 veces/día, niños > 12 años: 60
mg/día. Cáps. liberación modificada: adultos: 75 mg/día. IV lenta (mín. 5 min). Adultos y niños > 5 años: 15
mg 2-3 veces/día; niños 2-5 años: 7,5 mg 3 veces/día.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral y parenteral

EVENTOS ADVERSOS: Disgeusia (trastornos del gusto); hipoestesia oral y faríngea, náuseas.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Además, para el jarabe, sol. oral y sol. inyectable: niños < 2
años.

NOMBRE GENERICO: Guaifenesina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Expectorantes excl. asociaciones con supresores de la tos

USO TERAPEUTICO: Afecciones respiratorias que cursen con expectoración. Tos. MECANISMO DE
ACCIÓN: Reduce la viscosidad y facilita la eliminación de secreciones, incrementando la expectoración
fluida en el tracto respiratorio.

POSOLOGÍA: Oral. Jarabe 20 mg/ml. Ads. Y niños > 12 años: 10 ml 4 veces/día. Jarabe 66,6
mg/5 ml. Ads. y niños > 12 años: 15 ml; niños 6-11 años: 10 ml; cada 4 ó 6 h. Jarabe 0,65 g/100 ml.
Ads.: 15 ml; 3-4veces/día. Beber un vaso de agua tras cada dosis. No exceder dosis recomendada.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Molestias gastrointestinales, náuseas, vómitos; reacciones de hipersensibilidad.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad.
Antihistaminicos
NOMBRE GENERICO: Loradadina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Antihistamínicos para uso sistémico

USO TERAPEUTICO: Alivio sintomático y temporal de procesos alérgicos por polen, animales domésticos,
polvo u otros agentes. Tto. sintomático de rinitis alérgica y urticaria idiopática crónica.

MECANISMO DE ACCIÓN: Antihistamínico tricíclico con actividad selectiva sobre receptores H1 periféricos.

POSOLOGÍA: Oral. Ads. y niños > 12 años: 10 mg, 1 vez/día. Niños 2-12 años (< 6 años bajo supervisión
médica), con p.c. > 30 kg: 10 mg, 1 vez/día; con p.c. ≤ 30 kg: 5 mg, 1 vez/día. I.H. grave: dosis inicial más
baja (la indicada, en días alternos).

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Niños 2-12 años: cefalea, nerviosismo, cansancio. Ads.: somnolencia, cefalea,
aumento de apetito, insomnio. Además: aumento de peso en niños.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Contraindicada en casos de hipersensibilidad a loratadina,
insuficiencia hepática, durante el embarazo y la lactancia, asma aguda, hipertrofia prostática, retención
urinaria, glaucoma. Para facilitar su absorción, hay que administrarla antes del desayuno. Aun cuando no
ocurran efectos sedantes o sean mínimos, debe evitarse su uso en personas que por su trabajo estén
expuestas a alto riesgo.

NOMBRE GENERICO: Ceritinizina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Antihistamínicos para uso sistémico

USO TERAPEUTICO: Alivia síntomas nasales y oculares de rinitis alérgica estacional y perenne, y síntomas
de urticaria crónica idiopática, en ads. y niños > 2 años.

MECANISMO DE ACCIÓN: Antagonista H1 selectivo. Inhibe la fase inicial de la reacción alérgica, y reduce
la migración de células inflamatorias y la liberación de mediadores asociados a respuesta tardía.

POSOLOGÍA: Oral. Ads. y adolescentes > 12 años: 10 mg 1 vez/día. Niños 6-12 años: 5 mg 2 veces/día o
10 mg 1 vez/día. Niños 2-6 años o p.c. < 30 kg: 2,5 mg 2 veces/día o 5 mg 1vez/día. I.R.: ads., I.R.
moderada (Clcr 30-49 ml/min): 5 mg 1 vez/día; I.R. grave (Clcr < 30): 5 mg/48 h; niños: ajuste individual
según Clcr, edad y peso.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral


EVENTOS ADVERSOS: Somnolencia, fatiga. Además, en ads.: cefalea, mareo, sequedad de boca, dolor
abdominal, faringitis, náuseas y en niños 6 meses-12 años: diarrea, rinitis.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cetirizina, hidroxizina u otro derivado piperazínico. Enf. renal


terminal (Clcr < 10 ml/min).

NOMBRE GENERICO: Desloratadina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Antihistamínicos para uso sistémico

USO TERAPEUTICO: Alivio de síntomas asociados a rinitis alérgica y a urticaria. MECANISMO DE


ACCIÓN: Antagonista selectivo de receptores de histamina H1 periféricos, de acción prolongada, no
sedante, antialérgico.

POSOLOGÍA: Oral. Ads. y adolescentes > 12 años: 5 mg 1 vez/día. Niños 6-11 años: 2,5 mg 1 vez/día; 1-5
años: 1,25 mg 1 vez/día. Rinitis alérgica intermitente (síntomas menos de 4 días/sem o menos de 4 sem),
evaluar suspensión tras resolución; rinitis alérgica persistente (4 o más días/sem y más de 4 sem), tto.
continuado en periodo de exposición.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral


EVENTOS ADVERSOS: Niños 6-23 meses: diarrea, fiebre e insomnio. Ads. y adolescentes: fatiga, boca
seca, cefalea. Además: prolongación del intervalo QT y comportamiento anormal/agresión. Además:
aumento de peso en niños y aumento de apetito.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, incluida a loratadina.

Antiasmáticos controlados
NOMBRE GENERICO: Beclometazona

GRUPO AL QUE PERTENECE: Glucocorticoides

USO TERAPEUTICO: Control del asma persistente. Asmáticos no controlados con dosis máx. de
mantenimiento de broncodilatadores o con inhaladores de beclometasona a dosis de 400 mcg/día. Para
reducir o eliminar la necesidad de tto. oral con corticosteroides.

MECANISMO DE ACCIÓN: Acción antiinflamatoria glucocorticoidea potente en el interior de los pulmones,


administrado por vía inhalatoria.

POSOLOGÍA: Vía inhalatoria. Ads. y niños > 12 años. Asma leve: 200-400 mcg/día; si es necesario
aumentar hasta 800 mcg/día. Asma moderado-grave, inicial: 600-1.600 mcg/día; si es necesario aumentar
hasta dosis máx. de 2.000 mcg/día; administrar fraccionados en 2-4 dosis/día. Dosis de mantenimiento: 200-
400 mcg 2 veces/día; si es necesario hasta 1.600- 2.000 mcg/día, divididos en 2-4 dosis. Niños 6-11 años:
50-100 mcg 2-4 veces/día; dosis máx.: 400-500 mcg/día. Una vez controlados los síntomas, reducir a la
dosis mín. necesaria. EVENTOS ADVERSOS: Candidiasis en la boca y garganta, ronquera, irritación de
garganta.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Inhalatoria

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad.

NOMBRE GENERICO: Betsuril

GRUPO AL QUE PERTENECE: Glucocorticoides

USO TERAPEUTICO: Control del asma persistente. Asmáticos no controlados con dosis máx. de
mantenimiento de broncodilatadores o con inhaladores de beclometasona a dosis de 400 mcg/día. Para
reducir o eliminar la necesidad de tto. oral con corticosteroides.

MECANISMO DE ACCIÓN: Acción antiinflamatoria glucocorticoidea potente en el interior de los pulmones,


administrado por vía inhalatoria.

POSOLOGÍA: Vía inhalatoria. Ads. y niños > 12 años. Asma leve: 200-400 mcg/día; si es necesario
aumentar hasta 800 mcg/día. Asma moderado-grave, inicial: 600-1.600 mcg/día; si es necesario aumentar
hasta dosis máx. de 2.000 mcg/día; administrar fraccionados en 2-4 dosis/día. Dosis de mantenimiento: 200-
400 mcg 2 veces/día; si es necesario hasta 1.600-2.000 mcg/día, divididos en 2-4 dosis. Niños 6-11 años:
50-100 mcg 2-4 veces/día; dosis máx.: 400-500 mcg/día. Una vez controlados los síntomas, reducir a la
dosis mín. necesaria.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Inhalatoria

EVENTOS ADVERSOS: Candidiasis en la boca y garganta, ronquera, irritación de garganta.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. [ALERGIA A CORTICOIDES] o a cualquier componente del


medicamento. Infecciones activas no controladas con la antibioterapia. Pacientes inmunizados con vacunas
vivas. Se recomienda distanciar la vacunación con estas vacunas al menos 3 meses de la administración de
un corticoide por largos períodos de tiempo, ya que podrían favorecer la aparición de infecciones.

NOMBRE GENERICO: Beclometasona

GRUPO AL QUE PERTENECE: Glucocorticoides

USO TERAPEUTICO: Control del asma persistente. Asmáticos no controlados con dosis máx. de
mantenimiento de broncodilatadores o con inhaladores de beclometasona a dosis de 400 mcg/día. Para
reducir o eliminar la necesidad de tto. oral con corticosteroides.

MECANISMO DE ACCIÓN: Acción antiinflamatoria glucocorticoidea potente en el interior de los pulmones,


administrado por vía inhalatoria.

POSOLOGÍA: Vía inhalatoria. Ads. y niños > 12 años. Asma leve: 200-400 mcg/día; si es necesario
aumentar hasta 800 mcg/día. Asma moderado-grave, inicial: 600-1.600 mcg/día; si es necesario aumentar
hasta dosis máx. de 2.000 mcg/día; administrar fraccionados en 2-4 dosis/día. Dosis de mantenimiento: 200-
400 mcg 2 veces/día; si es necesario hasta 1.600-2.000 mcg/día, divididos en 2-4 dosis. Niños 6-11 años:
50-100 mcg 2-4 veces/día; dosis máx.: 400-500 mcg/día. Una vez controlados los síntomas, reducir a la
dosis mín. necesaria.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Inhalatoria

EVENTOS ADVERSOS: Candidiasis en la boca y garganta, ronquera, irritación de garganta.


CONTRAINDICACIONES: Está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al
principio activo

Antiasmáticos de rescate
NOMBRE GENERICO: Bambuterol

GRUPO AL QUE PERTENECE: Adrenérgicos de uso sistémico

USO TERAPEUTICO: Asma bronquial. Bronquitis crónica, enfisema y otras enf. pulmonares que cursan con
broncoespasmo.

MECANISMO DE ACCIÓN: Estimula los receptores ß2 -adrenérgicos provocando la relajación del músculo
liso bronquial, inhibe la liberación de espasmógenos endógenos y el edema, aumenta aclaramiento
mucociliar.
POSOLOGÍA: Oral (1 toma antes de acostar). Ads. y ancianos, inicial: 10 mg/día, 1- 2 sem, seguido 20
mg/día; si anteriormente se ha tolerado el tto. oral con agonistas ß2 , puede iniciarse con 20 mg/día. Niños
de 2-5 años: 10 mg/día (niños orientales: 5 mg/día por diferencias en la cinética); de 6-12 años: 10 mg, 1-2
sem, seguido 20 mg (máx. en niños orientales: 10 mg/día). I.R. ads., inicial: 5 mg/día,
1-2 sem, seguido 10 mg/día.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral EVENTOS ADVERSOS: Temblor, cefalea, inquietud,


palpitaciones, calambres musculares, alteraciones del sueño.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a bambuterol o terbutalina.

NOMBRE GENERICO: Clembuterol

GRUPO AL QUE PERTENECE: Agonistas selectivos de receptores beta-2-adrenérgicos

USO TERAPEUTICO: Asma bronquial, bronquitis asmática y espástica.

MECANISMO DE ACCIÓN: Agonista ß no selectivo, aunque estimula preferentemente los receptores ß2 -


adrenérgicos.

POSOLOGÍA: Oral. Ads. y niños > 12 años: 0,02 mg 2 veces/día; casos graves, 1 os días: 0,04 mg 2
veces/día. Lactantes (≤ 10 kg): 0,005 mg 2 veces/día. Niños pequeños (10-20 kg): 0,01 mg 2 veces/día.
Niños (20-40 kg): 0,01 mg + 0,005 mg 2 veces/día. Niños (6-12 años): 0,0012 mg/kg/día (0,0008-0,0015
mg/kg/día) en 2 tomas. También en 3 tomas. Reducir dosis en tto. prolongado.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Taquicardia, palpitaciones, hipotensión, cefalea, náuseas, sudoración, mareo,


inquietud, temblor de dedos, vasodilatación periférica, fatiga.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad.

NOMBRE GENERICO: Terbutalina

GRUPO AL QUE PERTENECE: Agonistas selectivos de receptores beta-2-adrenérgicos

USO TERAPEUTICO: Tto. de mantenimiento en el asma bronquial, bronquitis crónica, enfisema y otras
enfermedades de las vías respiratorias que cursan con broncoespasmo.

MECANISMO DE ACCIÓN: Agonista que estimula predominantemente los receptores ß2 -adrenérgicos


provocando la relajación del músculo liso bronquial, inhibe la liberación de espasmógenos endógenos y el
edema, aumenta el aclaramiento mucociliar.
POSOLOGÍA: Oral. Terapia de mantenimiento en asma y otras enf. que cursan con broncoespasmo. Sol.:
ads., 3-4,5 mg 3 veces/día; niños, 0,075 mg/kg 3 veces/día. Si la respuesta no es adecuada, administrar el
doble de dosis. Comp.: ads., 2,5 mg 3 veces/día, 1-2 1 as sem, en caso necesario: 5 mg 3 veces/día; niños,
0,075 mg/kg 3 veces/día, < 20 kg: 0,625-1,25 mg 3 veces/día; 20-30 kg: 1,25-2,50 mg, 3 veces/día; > 30 kg:
2,5-5 mg, 3 veces/día.

PRESENTACIÓN FARMACEUTICA: Oral

EVENTOS ADVERSOS: Taquicardia, palpitaciones, calambres musculares, cefalea, temblor.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad.

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