Interpretación semana 6

Sistemática de interpretación
Radiología es un complemento

Como logro describir,

Bandas de match, para detectar caries ya que puede ser una ilusión óptica, pero si se
puede diferenciar.

Hablando de panorámicas:

No solo tenemos que ver dientes.

Si vemos nariz, si vemos sus cornetes están hipertróficos agrandados, puede estar
resfriado, o un respirador bucal, si se pone ortodoncia es un proceso diferente pro
ejemplo.

Se puede observar en la mandíbula si el paciente es hombre o mujer

Objetivo de realizar sistemática de interpretación: un mejor diagnóstico,

Limitaciones de la imagen:
 Superposición de estructuras oseas

Conocimiento de lo normal a lo patológico.

Explicando Clark: si el objeto se mueve hacia el cono, es palatino y es opuesto esta

vestibular.

Cuerpo quístico va a ser sospecha apartir de mas de 1mm de tamaño.

Critica del negativo: Saber si me sirve o no la imagen, saber si hay que tomarla de
nuevo. Todas las técnicas. La imagen es o no diagnosticable.

 Densidad: grado de oscurecimiento.

 Contraste. Escala de grises
 Dibujo: nitidez
 Fidelidad. Que lo que tengo en boca también esta en la imagen.
Que tiene que llevar el informe:

Nombre, edad y género: nos da un control ya que hay patologías de niños y adultos.
Fecha de las radiografías y tecnicas utilizadas.

Se debe iniciar:
1. Superior derecho
2. Superior izquierda
3. Inferior izquierda
4. Inferior derecho

Pasos:

1. Nivel Óseo: patrón de perdida: horizontal y vertical. Espacio de 1 a 1.5

Si esta bien se dice, nivel oseo conservado.

2. Corona (cámara pulpar) de adentro hacia afuera. Desajuste en los márgenes (caries
recidivas), vemos si hay caries de esmalte y de dentina ** estudiar la parte de
caries
Corona

3. Raiz: si es conica o tienen curvaturas, si son una o mas raíces, conducto amplios o
disminuidos.

4. Hueso alveolar.

Las piezas se revisan una por una.

Tipo de paciente y técnica RX.

En paciente adulto en técnica periapical, y la de aleta (nivel oseo y corona), se ven los
mismo pasos que ya vimos.

Px pediátrico, hay evolución dental (piezas temp y permanentes) mixtos.

Estadios de evolución.
Técnica periapical: se empieza con los que esta en evolución intraóseo
 Luego con lo erupcionado, y por último piezas temporales. Primero lo intraóseo,
luego lo extraóseo permanente y luego temporal.
  Estadio de evolución: inclinación de la pieza para ver si va. Aquedar incluida,
giroversionada.
 Cierres apicales
Técnica de aleta: primero las permanentes y luego temporales.

Rx panorámicas (Px pediátrico y adulto)

Adulto: estructuras

Mx: Senos maxilares

Mnd: cóndilo, ramas, ángulos y cuerpo mandi

Espejo, se puede describir digamos 18 con 28, o molares con molares de dif cuadrantes.

Nino:
Aquí vemos pieza dental, cuerpos óseos erupcionados, inclinaciones de piezas.

Paciente sin piezas dentales Edéntulo total: se describe anatomía y perdida ósea.
Disminución ósea en relación con piso de seno maxilar próximo a cortical de borde óseo
residual. Y en mandibular es próximo a la cortical del canal mandibular.

Analisis 2D cone bine.

Análisis de restauraciones, corona, implantes, relación con pulpa.

Exposición de compañeras: Reabsorción por fuerzas
ortodónticas

Siempre la hay: reabsorcionas del tercio medio al apical ya es perjudicial. Se da

mayormente en piezas anteriores y superiores.

Una reabsorción: perdida de tejido dental relacionado con acción odontoclastica, afectada
por localización, hay radicular, interna y externa.

Pacientes con orto alta factor riesgo.

Clasificacion:
Dependiendo del lugar: interna externa

Inflamantoia.

 Cementaria o reabsorción superficial con remodelación.

 Reabsorcion inflamantoria o dentinaria con reparación (reabsoricion profunda)

 Reabsoricion radicular sustitutiva (en apical de raíz más que todo).

Fuerzas Ortodónticas:

Fuerza ligera vs fuerza pesada: fuerza pesada – reabsorción más severa

Fuerza continue vs fuerza intermitente: Fuerza continue + absorción

Fuerza intrusiva: causa 4 veces mayor reabsorción

Fuerza extrusiva: si es continua y pesada

Factores biológicos:
 Sexo: hay controversia
 Suceptibilidad individual: algunas presentan mas que otras
 Estructura alveolar
  Morfologia y tamano dental.
 Tipo de diente
 Factores ocludales
 Factores sistémicos
 Factores genéticos
 Factores endocrinos.

Factores adquiridos: habitos, taumas, endodónticos.

Notas días que la doc falta.