CHECKLIST DE TRABAJOS EN ALTURA LOGO DEL

CONTRATISTA

Aplica para cualquier trabajo en el que exista riesgo de caída desde 1.80 m. o más

Lugar del Trabajo: Fecha:

Nombre del Responsable: Hora:

Descripcion del Trabajo:

CONTESTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS: SI NO N/A

1 El personal que va a realizar el trabajo cuenta con la aptitud física y de salud para la tarea.
2 El personal ha recibido las instrucciones referidas a los riesgos de la tarea a realizar.
El personal cuenta con arneses de seguridad y líneas de vida suficientes y adecuadas para la labor a realizar,
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se llenó el checklist preuso?

4 Los arneses y accesorios cumplen con las normas y estándares nacionales e internacionales suficientes.

Los usuarios han revisado sus arneses, verificando que las costuras, hebillas metálicas y anillos están en
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buenas condiciones.
6 Los ganchos y absorbedor de impacto están en buen estado .
7 Las líneas de vida se encuentran en buenas condiciones, libre de cortes, raspaduras.
El sistema de protección contra caídas permite el anclaje al 100% del tiempo (en caso de armado de
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andamios, ascenso, actividad y descenso)
9 Los cascos del personal cuentan con barbiquejo.
10 El punto de anclaje ofrece resistencia y soporte suficiente.
11 Se ha revisado el estado de la línea de vida colectiva (cable acerado).
El cable de acero de anclaje esta tenso, requiere de soportes centrales y cuenta con tres grapas como
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mínimo.
Se han colocado barreras o señalización en todos los niveles inferiores, vías de acceso y pasadizos, para
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evitar la circulación de personas o vehículos.
14 En caso de uso de escaleras, se realizo el Checklist preuso?
15 La escalera esta ubicada sobre piso firme, nivelado y está amarrada en la parte superior.
16 Si el trabajo es sobre algún techo o plataforma, ha revisado la resistencia estructural del mismo?
En caso de izaje de personal, la canastilla para izaje de personal ofrece todas las condiciones de seguridad y
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está aprobada por el personal de Seguridad Industrial de Yura S.A.
18 En caso de izaje de personal, el área de izaje está libre de sistemas eléctricos aéreos.
19 Se han tomado precauciones para prevenir la caída de objetos, herramientas o chispas.
20 Si la tarea se realiza al aire libre, ¿Los factores metereológicos permiten realizar los trabajos?.
21 En caso de uso de andamios, se ha realizado el Checklist preuso ?
22 El andamio se encuentra correctamente montado y sujeto, mediante vientos.
Se cuentan con medios de ascenso y descenso del andamio, se han verificado escaleras internas, descansos,
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rodapiés, medios para izar materiales.
24 Se cuentan con barandas alrededor de la plataforma de trabajo (1.20 m. de altura).
25 Se cuenta con barandas para cada plataforma y estas se encuentran correctamente aseguradas
*SI ALGUNA RESPUESTA ES NEGATIVA Y NO PUEDE DARLE SOLUCIÓN, NO DEBE INICIAR EL TRABAJO EN ALTURA.

OBSERVACIONES:

AUTORIZACIONES:

SUPERVISOR ENCARGADO DEL

TRABAJO - CONTRATISTAS
NOMBRES FIRMA

SUPERVISOR DEL AREA DONDE SE

REALIZA EL TRABAJO
NOMBRES FIRMA

SUPERVISOR DE SEGURIDAD DE LA
CONTRATISTA
NOMBRES FIRMA