FACULTAD DE PSICOLOGÍA Y HUMANIDADES

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

INFORME DE ANAMNESIS

Autor(es)
Altamirano Córdova Stalin Alessandro (0000-0003-0675-9045)

Docente

LUNA LORENZO, LEONARDO

TECNICAS PROYECTIVAS

Pimentel – Perú
2023
 INFORME DE ANAMNESIS

I. DATOS GENERALES

NOMBRES Y APELLIDOS:                          M. E. P. G.

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:       Pimentel, el 04/03/2017

EDAD:                                                              6 años de edad        

SEXO:                                                             Es de Sexo Femenino

LUGAR ENTRE HERMANOS:                 Son 3 hermanos y ella es la menor

GRADO DE INSTRUCCIÓN:                 Nivel Inicial completo (iniciando

primaria)

OCUPACIÓN:                                               Es estudiante del nivel primario

ESTADO CIVIL:                                             Al ser tan niña, no tiene

RELIGIÓN:                                                       Testigo de Jehová

DIRECCIÓN:                                                   Ur. Primavera.

TELÉFONO:                                                    944 503 123

REFERENTE:                                                   G. L. G. U. (Mamá)

ENTREVISTADOR (A) :             Stalin Alessandro Altamirano Córdova

FECHA (S) DE ENTREVISTA (S):               15/06/2023

 
II.                  MOTIVO DE CONSULTA

“Mi hija es un poco tímida con sus amiguitos y siempre se sienta solo, siento
que esta exclusión pueda afectarle y hacer que en un futuro bajen sus
calificaciones, deseo que más que como precaución la evalué y me diga si
quizás algo le afecte”. Expreso la preocupada madre.

III.                OBSERVACIONES GENERALES

a.       DESCRIPCIÓN DEL MEDIO AMBIENTE

 Se ubicó en un espacio donde no se hallarán ningún tipo de distractores, lo

que me permitió realizar de manera más cómoda las entrevistas, en este
lugar todo estaba limpio, ordenado, se notaba un aseo constante.

 b.      DESCRIPCIÓN FÍSICA DEL EXAMINADO

Presenta una altura baja, excelente porte, impecable, vestida

apropiadamente para la ocasión con polo color manga corta con flores (no
se mejorará el tipo de accesorios), en condiciones de aseo adecuadas, con
cabello que levemente despeinado por el viento, piel morena, grandes ojos
marrones, una nariz que parecía estar sobre su rostro, y una boca
pequeña. Ella es una joven encantadora.

c.       DESCRIPCIÓN DE LA CONDUCTA

La entrevistada exhibe un movimiento constante, apoyando las piernas y el

cuerpo sobre la mesa. Las manos presentaban movimiento constante
(hasta la evaluación de la prueba familiar, donde se centró en lo que estaba
haciendo), realizando acciones como jugar con ellas, cubrirse la cara con
un polo, restregarse las manos por todo el rostro, rascarse repetidamente y
ponerse una mano debajo de su polo. Después de un rato, se apoyó en los
brazos sobre la mesa. Estaba aburrida e increíblemente impaciente.

IV.                PROBLEMA ACTUAL

La madre menciona que su hija siempre está muy sola en su colegio, se le

hace difícil comunicarse con sus amigos, lo que le genera muchos problemas
al momento de hacer trabajos o al momento de querer jugar con alguien, ya
que no sabe como comunicarse con ellos, otra cosa que también le preocupa
que en un futuro ella no pueda formar amigos y esto le genere un bajo
desempeño, admite que tiene algunas amiguitas, pero son pocas y su mamá
desearía que fueran más.

V.                  HISTORIA FAMILIAR

El pueblo natal de la entrevistada, Chiclayo. Vive con sus padres, dos

hermanos y una hermana. Su hermana E. que tiene una edad de 14 años y se
encuentra en el tercer año de nivel secundario, mientras que el mayor de sus
hermanos, I., tiene 17 años y cursa el cuarto año de secundaria. Afirma que
tiene una gran relación con sus hermanos. También dice que solo su abuela
paterna la conocía cuando se trataba de sus abuelos maternos. Con respecto a
su infancia, dice que, aunque su padre la hace extremadamente feliz, ella la
trata con mucha normalidad. También agrega que debido a que fue su última
hija, recibe mucha más atención de ella. El referente afirma que le grita a la
 niña porque se está portando bien, pero ella lo ignora. Mariana, según su
madre, no tiene elección entre los dos padres y se siente extremadamente
contenta y en casa cuando está con los dos. Finalmente, tienen una gran
relación y son una familia cohesionada como los padres del entrevistado. 

La nena cuando le pregunte separadas de su mami y el resto de su familia,

afirma temerle un poco a su mamá ya que en sus propias palabras “ella me
grita mucho cuando hago las cosas mal”.

VI.                NIÑEZ

Al entrevistar a la referente (La madre) menciona que la entrevistada menciona

que es tímida y un poco vergonzosa. Con respecto a su desarrollo, se comenta
que su nacimiento fue por cesárea, sin dificultades ni nada que complique el
parto. Su alimentación durante un año fue por pecho, luego se cambió a
fórmula, posteriormente la pequeña no tuvo ningún rechazo a algún alimento
especificando que siempre comía muy poco. Caminó al año y habló
aproximadamente a sus 6 meses palabras básicas como “mamá” o “papá”.
Referente a su salud, es una niña poco enfermiza, solo de resfríos por la baja
temperatura en las estaciones del año.

VII.              EDUCACIÓN

La referente sobre la entrevistada comenta que con respecto a sus estudios

ella se encuentra en un estado muy bueno, ella es capaz de hacer todos sus
trabajos y no distraerse con nada, “es muy inteligente”, menciona, pero lo único
que siente que va mal en su educación es su dificultad para relacionarse y
hacer amigos 

VIII.            CAMBIOS DE RESIDENCIA

La referente sobre la entrevistada comenta que nació en Chiclayo, pero

actualmente ellos se mudaron a Pimentel después de la construcción de su
casa. Asegurando que no le afectó el cambio, pues ella se siente muy tranquila
y sobre todo cómoda en su nueva casa. Sus padres y hermanos son de Lima,
sin embargo, después del cambio de ciudad al tener su terreno propio
decidieron concebir una hija más.

IX.                ENFERMEDADES Y ACCIDENTES

La referente sobre la entrevistada menciona que nunca ha sido hospitalizada, a

comparación de sus hermanos que, debido a enfermedades menores como
fiebre o infecciones, sí experimentaron esta situación. Siempre han sido gripes,
que se podían manejar en casa. Agrega que no sufrió ningún tipo de accidente
o lesión.

X.                  HABITOS E INTERESES

La referente sobre la entrevistada menciona que le gusta ver vídeos en

YouTube, luego le ordena hacer otro tipo de actividades, como dibujar, pasear
en su triciclo; la cual es una actividad que la realiza todos los días. Con
respecto a sus amistades, refiere sí las tiene, además que le encantan las
fiestas infantiles o las actividades que realiza el colegio.
 Un hábito muy frecuente, es que no le gusta levantarse temprano, por lo cual
ella se tapa de pies a cabeza con su sábana y la madre menciona que el
batallar con su hija para que se levante es una actividad de todos los días
cuando tiene que ir a la escuela, sin embargo, luego de ese lapso no tiene
ningún problema para ir a estudiar.

La madre de la entrevistada agrega que profesa la religión católica con todos

sus hijos y que cada uno de ellos está bautizado y han realizado la primera
comunión, menos la menor.

XI.                ACTITUD HACIA LA FAMILIA

La entrevistada menciona llevarse muy bien con su familia y no llevarse mal

con ninguno, aunque claro se han presentado unos que otros problemas como
en toda familia, pero esto no le ha impedido dejar de quererlos.

XII.              ACTITUD FRENTE AL PROBLEMA

La referente sobre la entrevistada menciona que la razón por la cual no puede

ser que se retraiga de sus amiguitos es porque ella siempre para en casa y no
sale mucho esto debido que el lugar en donde viven no hay muchos niños y las
únicas relaciones que ha tenido son sus mismos familiares.

La madre menciona que una solución que están haciendo es llevarla a jugar
con sus amiguitos o hacer pequeñas reuniones con otras madres que traigan a
sus hijitos para que jueguen con ella. Algo que menciona esta que funciona
poco a poco ya que ve que su hija es un poco más sociable.

XIII.            SUEÑOS

No ha tenido ninguno recientemente o ella no recuerda ninguno.

XIV.            CONCLUSIONES

La madre de la entrevistada M.E. P. G. que cuenta con 6 años de edad,

menciona que en el colegio durante la hora del receso no puede relacionarse
con nadie, lo que ha llevado a tener o ser un poco solitaria, algo que le
preocupa mucho. Ella informa que estos hechos le fueron relatados por las
profesoras, porque vieron frecuentemente ella pasaba los recreos muy sola y
cuando alguno de sus amiguitos intentaba acercársele, algo que pudo ser
influido por la falta de sociabilidad que tuvo durante su niñes, ya que no tuvo la
posibilidad de relacionarse bien con otros niños lo que le genera un problema
actualmente a la hora de juntarse con niños, pero con la estrategia que está
realizando su madre, presenta un notorio cambio, pero claro un cambio a
pasos pequeños.
Interpretación de Test de la familia:

La paciente de Iniciales M. E. P. G en el test de la familia ella presenta en

primer lugar a su familia, indica que la mamá esta en la parte izquierda (La
figura femenina más Grande), su Papá que es el que le sigue a esta imagen,
luego esta ella, luego su hermano y al final a su hermana. ella representa las
imágenes de las personas en la parte inferior izquierda lo que demuestra que
es una persona tímida, reservada, que no tiene muchos amigos, insegura, una
niña que puede llegar a tener tendencias depresivas ya que es muy frágil, pero
sobre todo menciona que es una persona que tuvo conflictos en su pasado, o
que hay algo que extraña (muy posiblemente su antigua casa). A parte el
dibujo es muy pequeño lo que resalta aun mas las tendencias depresivas y
sobre todo realza la teoría de la timidez, otra cosa que nos puede decir es que
es muy susceptible a su entorno, todas estas aclaraciones las confirma su
mamá en la anamnesis y en preguntas que se le hicieron post evaluación.

Otras cosas que note es que es una niña infantil, algo normal para esta edad,
pero algo que si es un problema y que me preocupa en su desarrollo es que
me menciono cuando le pregunte porque dibujaba las manos y los pies de esa
forma a lo que me menciona “no se dibujarlos muy bien”. Durante todo el dibujo
aprecie 5 borrones lo cual demuestra que la niña es insegura y tímida de
expresarse.

Con respecto a sus familiares con el primer dibujo que presenta (El de la
madre) es un dibujo grande (Mas grande que los otros dibujos) lo que
representa que hay un cierto temor hacia ella ya que es la figura mas
imponente en su familia y cuando le hice la pregunta quien es la más mala de
esta familia, menciono sin dudarlo a la madre, otra cosa que puedo mencionar
es que se le hiso muy difícil dibujar los ojos de la madre ya que borro y aun así
no hiso dibujo claro lo que puede demostrarme que esa es la forma en la que
más la intimida, sonrisa fingida que también nos denota agresividad, también
hay lejanía entre ella y su madre ya que la dibujo muy lejos de ella, por otra
Parte el papá lo dibujo a su misma altura, lo dibujo muy sonriente y con unas
características muy parecidas a ella, lo que demuestra un gran apego asía el y
que se proyecta en su padre, no denoto agresividad, mas si noto un gran
apego hacia el ya que aparte de lo anterior mencionado, este esta muy cerca
de ella, Ella como mencione se dibujó a la altura de su padre y con las mismas
facciones lo que demuestra un apego, no denoto problemas en su sexualidad
ni ningún tipo de desorden más que nerviosismo ya que en este dibujo también
borro con respecto a la figura de sus dos hermanos puedo mencionar que los
dibujo a los dos del mismo tamaño (un poco más pequeños que ella), lo que
puede denotar que se siente un poco más mimada por su padre que ellos, al
parecer los hermanos también temen a la madre los dibujo parecidos al padre,
algo que debo aclarar es que a la hermana la dibujo muy parecida a la madre
también lo que puede demostrar que tienen el mismo carácter y que ella la
puede tratar muy mal.

Cuando le hice las preguntas pude denotar que excluye a sus hermanos y
madre, por lo contrario, a su padre lo ve como una persona muy buena y que
siempre está allí, además demuestra un gran apego hacia esta persona, “mi
padre es mi super héroe” menciona ella en sus propias palabras.
ANEXOS