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Anticonceptivos, causan trombosis en mujeres transexuales y sexoservidoras.

“Estudio de revisión y advertencia”

1. Introducción
2. Antecedentes
3. Explicación
4. Conclusiones
5. Recomendaciones
6. Advertencia
7. Referencias recomendadas

Introducción
En la actualidad (año 2017) existen demasiados estudios sobre los efectos y riesgos de los anticonceptivos
de uso continuado en mujeres transexuales en automedicación y en travestis sexoservidores que se
hormonan para el servicio sexual y cumplimiento de las fantasías sexuales de sus usuarios, que tanto
exigen varones heterosexuales, la mayoría casados y modelo ejemplar en matrimonio, con pareja
heterosexual y con hijos.
Los estudios más recientes y de dominio público, están demostrando, que todos los anticonceptivos a partir
de la segunda generación) y todos los anticonceptivos de la tercera generación, son trombogénicos, es
decir, ocasionan trombosis o coágulos de sangre, así como enfermedades cardiovasculares, trastorno
metabólico severos e hidroelectrolítico, así como disfunción del endotelio vascular y otras complicaciones ya
demostrados también por estudios recientes y de otros que son exclusivos en revistas para “doctors only”,
bajo suscripción, que vienen a contradecir cualquier beneficio que anteriormente se pregonaba en
publicaciones al respecto, todos con fines económico de laboratorios, que producían una gran variedad de
anticonceptivos con progestágenos de diferentes actividad, sin importar su asociación a estrógenos como el
estradiol, considerado como estrógeno natural, etinilestradiol y otros estrógenos sintéticos orales, cada uno
de estos ofrecían un detallado beneficio para su usuarios como anticonceptivo únicamente, pero con
múltiples efectos secundarios que los consideraban “raros”, adversos, principalmente cardiovasculares y
metabólicos irreversibles.
Así como trombosis (tromboembolismo) en sitios no únicamente en sitios usuales, también en sitios
inusuales, que ya lo estamos observando en transexuales y travestis sexoservidoras en automedicación
con anticonceptivos o estrógenos solos orales o inyectables asociados a progestágenos inyectables de
depósito.
Este ocultamiento de información sobre los efectos trombogénicos de los anticonceptivos, no es reciente, ya
se había efectuado escasas publicaciones al respecto en revistas para médicos, bajo suscripción, pero la
dominancia de otros artículos publicitarios pagados por laboratorios a médicos seleccionados, coludidos y
exprofeso para este de publicación, principalmente de la Unión Americana, demostraba una serie de
beneficios de los anticonceptivos, principalmente en mujeres en edad fértil como medida anticonceptiva,
también en déficit hormonal o de trastornos, por alguna enfermedad, así como en la menopausia, y más en
mujeres transexuales, que algunos anticonceptivos le ofrecían el beneficio de un cambio de sexo ,exprés,
que tanto exige la mujer transexual, principalmente la transexual secundaria y la travesti sexoservidora, es
en estas usuarias en donde más se está observando trombosis y su efecto fulminante, cuando se asocia a
progestágenos de depósito y antiandrógenos, es decir, fallo hepático, cerebral y renal, así como trombosis
cerebral, mesentérica, trombosis de la retina del ojo, trombosis de la vena superficial del pene y otros sitios,
no únicamente la usual de trombosis de vasos profundos de las piernas, que son obligados, así como su
embolismo a pulmón.
Palabras claves: Órgano endotelio vascular: modulador, regulador de funciones hemostáticas. Trombosis:
coagulo de sangre. Embolismo: fragmento migrante de un coagulo por el torrente sanguíneo.
Anticonceptivo: combinación de hormonales, estrógeno y progestágeno o progestina. Trombofilia congénita
o adquirida. Hipercoagulabilidad. Estradiol: estrógeno “natural”. Etinilestradiol: estrógeno sintético.

Antecedentes
Los “riesgos” del consumo de hormonales, se establece aproximadamente a partir de los años 70, su
relación de los estrógenos con dosis altas con afección cardiovascular demostrada al igual que los

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progestágenos con daño al endotelio vascular, principalmente vasos arteriales sistémicos, así como
hipercolesterolemia y aumento de peso corporal, con retención hidrosalina.
Lo cual fue necesario ajustes de las dosis de estrógenos y su combinación con los progestágenos, como
mínima hormonal, pero anovulatoria, bajo el concepto de bajas dosis hormonales equivale a menos riesgo
cardiovascular e incluso la hipótesis cardio protectora y de otras cualidades, beneficios de las dosis bajas de
estos hormonales en asociación
Los estudios actuales y sus publicaciones están demostrando todo lo contrario, después de años y millones
de mujeres con el consumo de los anticonceptivos, que como medida anovulatoria es eficaz, pero los
efectos adversos y serias complicaciones a pesar de las dosis bajas administradas son observadas, en
algunos casos irreversibles y permanentes.
Por eso, mencionar la "generación" de los anticonceptivos, hace referencia a la evolución de su
composición y dosificación en sus diferentes tipas de estrógeno y progestágenos con variabilidad en su
actividad, con un efecto adverso diverso, dependiente de la función del tipo generación.
La gran carrera de la mercadotecnia de los diferentes anticonceptivos, dependió en aquel anticonceptivo
con menos efectos secundarios, no únicamente su función anovulatoria, pero esta competencia permitió que
algunos laboratorios seleccionaron a médicos especialistas que lo representaran en congresos y algunos
medios propagandistas, siempre considerando, que el anticonceptivo en cuestión, es la mejor oferta no
únicamente como anticonceptivo a pesar de las dosis bajas, también con efectos adversos mínimos o
“raros”, en donde otros anticonceptivos son considerados de riesgo y alerta.
Todo esto contribuyo a que millones de mujeres biológicas los utilizaran al igual las mujeres transexuales
para su cambio de sexo, por largo tiempo y esa promesa científica, demostró más tarde en su clínica, que la
trombosis y el trastorno metabólico es obligado, así como otros trastornos de interrelación, como es el
mental, es decir, depresión, bipolaridad etc.
Pero en la mujer transexual que se sometía al régimen con anticonceptivos y en sus inicios, así fue
establecido en años anteriores para el cambio de sexo hormonal corporal, con el fin de “imitar el ciclo
menstrual”, también llamado hormonal de la mujer biológica fértil, pero con cambios establecidos en su
dosificación y frecuencia en su administración e incluso asociado a otro tipo de hormonal, que el riesgo
aumenta en número de veces con el consumo de estos hormonales, que a pesar de algunos
anticonceptivos con dosis bajas representativas, ocasionan daño estructural u orgánico funcional por igual
en la mujer biológica, como el cardiovascular y su contenido hemático, es decir, trastornos de la coagulación
y trombosis por hipercoagulabilidad.
Por eso, siempre se ha mencionado, que la mujer transexual, es un modelo experimental de algunos
regímenes propuestos por asociaciones médicas y en hospitales, todo con bases empíricas, sin modelo
científico, es decir, un cambio de sexo corporal observable por ella misma, su entorno y ante el espejo,
dependiente hormonal y a partir de su suspensión, la reversibilidad es factible y en algunos casos, con
lesiones y complicaciones irreversibles y permanentes, que solo ofrecen una mala calidad de vida, no
únicamente sus adversidades o complicaciones, también efectos permanentes para ocasionar daño a
órganos y estructuras vitales en interrelación física y mental.

Explicación
Clasificaremos a los anticonceptivos de acuerdo con su generación, es decir, fecha de aparición, actividad
progestágena y su comercialización en diferentes países de mundo:
El acetato de ciproterona es considerado un progestágeno indicado como antiandrógeno potente
(Androcur, por ejemplo), que su actividad dominante comparado con otros progestágenos, efectos
secundarios por igual trombogénico y hepatotóxico.
El acetato de ciproterona, combinado con valerato de estradiol (Clemine, por ejemplo), para el tratamiento
de algunas enfermedades andrógeno-dependientes en mujeres no transexuales, también combinado con
etinilestradiol (Diane, Eunice, por ejemplo) para fines ginecológicos o dermatológico con sus anexos, por
ejemplo hirsutismo, pero su efecto adverso es menor al acetato de medroxiprogesterona (progestágeno
de depósito), considerado con un efecto secundario trombogénico en potencia, al igual que el metabólico de
los lípidos e hidratos de carbono y trastorno hidroelectrolítico con retención hidrosalina importante, en
ocasiones anasarca e hipertensión arterial y osteoporosis irreversible. Se ha indicado como anticonceptivo.
Noretisterona (Noritera, Microlut Nor, por ejemplo). Primer anticonceptivo hormonal. Sintetizado por Luis E.
Miramontes en México, año 1951, con actividad androgénica, continua su indicación como anticonceptivo,
combinado con etinilestradiol, Pero Djerassi C, encargado de los laboratorios Syntex, trato de menospreciar
el descubrimiento de Miramontes, por tener la edad de 26 años e incluso en publicaciones de Djerassi sobre

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el primer anticonceptivo, pero las investigaciones demostraron más tarde y sus publicaciones, que el
“Inventor” por mencionarlo así, fue Miramontes y no Djerassi.
 Miramontes l; rosenkranz g; djerassi c. 1951 journal of the american chemical society 73 (7): 3540-
41 steroids .22. the synthesis of 19-nor-progesterone
Clasificación actual de los anticonceptivos por su generación:
1. Anticonceptivos de la primera generación: Noretindrona, Noretinodrel, acetato de Noretindrona,
diacetato de Etinodiol
2. Anticonceptivos de la segunda generación: Levonorgestrel (Edegen, Microgynon, microluton, por
ejemplo), Norgestrel. (Progyluton, por ejemplo)
3. Anticonceptivos de la tercera generación, ninguna actividad androgénica intrínseca, A la vez
producen una profunda disminución de la testosterona total y testosterona libre, debido a esto es
utilizado en la automedicación por transexuales y travestis sexoservidora: Gestodeno (Gynovin cd,
Apleek patch, por ejemplo), Desogestrel. Norgestimato, con etinilestradiol (estrógeno sintético).
Algestona.
4. Anticonceptivos de la cuarta generación: Dienogest (Visanette, por ejemplo), drospirenona (Yasmin,
Ilimit, Radiance, con etinilestradiol, por ejemplo), Nestorona, acetato de nomegestrol, se incluye la
Trimegestona.
(ver figura, generaciones de anticonceptivos).

Principalmente los anticonceptivos orales de la tercera generación (desogestrel, gestodeno, por ejemplo)
son considerados de más riesgo, es decir se ha comprobado sin discusión, que son trombogénicos en
potencia comparativamente con los de la segunda generación, todos los estudios demostraron un riesgo
mayor y hasta 1.7 a 1.9 veces de trombosis venosa. por eso es de nuestro interés y principalmente son los
anticonceptivos que más consumen las mujeres transexuales en automedicación y las travestis
sexoservidoras.
Los anticonceptivos orales de tercera generación que contienen desogestrel (trombogénico en potencia y
peligroso) que se consume en México: (ver tabla 1):

Desogestrel (genérico) importado

Desogen (Organon)
Cerazette (Organon)
Mercilon (Desogestrel con etinilestradiol oral). (Schering-plough)
Marvelon (Desogestrel con etinilestradiol oral) (Schering-plough)
Novial (Desogestrel con etinilestradiol oral) (Aspen lab.).
Detegen (Desogestrel con etinilestradiol oral) (Dira Lab.)
Desmin *desogestrel con etinilestradiol oral) (Hispanoamericana)

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 Toorians AW, Thomassen MC, Zweegman S, Magdeleyns EJ, Tans G, Gooren LJ, Rosing J. La
trombosis venosa y cambios en las variables hemostáticas durante el tratamiento hormonal del sexo
en personas transexuales. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Dec;88(12):5723-9
“La incidencia de trombosis venosa asociada con el tratamiento con estrógenos en el hombre a mujer (M - >
F) los transexuales es considerablemente mayor con la administración de etinilestradiol oral, que con
transdérmica (td ) 17 -beta- estradiol ( E ( 2 ) ) . Para encontrar una explicación a los diferentes riesgos
trombóticos de Etinilestradiol oral a utilizar, se compararon los efectos del tratamiento de la M - > F
transexuales con acetato de ciproterona. Indica que el efecto protrombótico de estradiol se debe a su
estructura molecular en lugar de a un efecto de primer paso del hígado. Por otra parte, estas diferencias
podrían explicar por qué M - > F transexuales tratados con etinilestradiol orales están expuestos a un mayor
riesgo trombótico que los transexuales tratados con estradiol. La administración de testosterona a los
transexuales de mujer a varón tuvo un efecto antitrombótico…..”
 Asscheman H, Gooren LJG tratamiento hormonal. En transexuales. Revista de Psicología y
Sexualidad Humana, 1992; 5: 39-54
 Dittrich R, Binder H, Cupisti S, Hoffmann I, Beckmann MW, Mueller A. Endocrine treatment of male-
to-female transsexuals using gonadotropin-releasing hormone agonist. Exp Clin Endocrinol Diabetes
2005; 113:586–92.
 Futterweit W. Terapia de la transexualidad y las complicaciones potenciales. Archives of Sexual
Behavior 1998; 27: 209-226
El anticonceptivo a base de etinilestradiol (estrógeno sintético) y desogestrel (progestágeno) en tabletas,
es la preferencia por travestis sexoservidoras y de venta en México, en farmacias de genéricos. Pero
también los anticonceptivos orales de la segunda generación son utilizados.
Recordemos que algunos anticonceptivos orales de la segunda y tercera generación han sido
descontinuados en algunos países y prohibida su venta, porque son considerados trombogénicos en
potencia, como se ha mencionado. Pero las dosis administradas y su frecuencia varia a más de veces, es
decir, por ejemplo, la aplicación cada dos semanas de perludil (algestona y estradiol inyectable),
dependiendo la preferencia de cada transexual, de forma empírica o por sugerencia de algunos foros que se
establecen en páginas web o imitando la automedicación de otras travestis sexoservidoras.
 Sapp AV, Lindbloom EJ. Do third-generation oral contraceptives (OCs) increase the risk of venous
thrombosis? J Fam Pract (2001) 50:893
 Kemmeren JM, Algra A, Grobbee DE. Third generation oral contraceptives and risk of venous
thrombosis: meta-analysis. BMJ (2001) 323:131–4.
 ick H, Jick SS, Myers MW, Vasilakis C. Third-generation oral contraceptives and venous thrombosis.
Lancet (1997) 349:731–2
 Farnaz Amoozegar, Paul E. Ronksley, Reg Sauve , Bijoy K. Menon. . Anticonceptivos hormonales y
trombosis venosa cerebral riesgo: una revisión sistemática y metaanálisis. Frontiers in Neurology
February 2015 | Volume 6 | Article 7 | 2
“El uso de anticonceptivos orales aumenta el riesgo de Trombosis venosa en mujeres en edad reproductiva
de siete veces en comparación con aquellos que no utilizan este método anticonceptivo. Esta revisión
sistemática sugiere la necesidad de futuros estudios para responder si la duración y el tipo de uso de
anticonceptivos hormonales modifica el riesgo de desarrollar TSVC. Sin embargo, en base a nuestra
revisión de la literatura, recomendaríamos que las mujeres con otros factores de riesgo de trombosis, como
el tabaquismo, la inmovilidad, la historia de trombosis o trombofilia, o una historia pasada de Trombosis
venosa, eligen métodos alternativos no hormonales de anticoncepción.”
 Van Kesteren P, Megens JAJ, Asscheman H, efectos. Gooren LJG secundarios de la administración
hormonal del sexo en transexuales. Clinical Endocrinology, 1997; 47: 337-342
La preferencia oral de anticonceptivos es a base de etinilestradiol (estrógeno sintético) y con progestágenos
de la segunda y tercera generación, pero un alto porcentaje, lo asocian con otros estrógenos orales o
progestágenos inyectables, principalmente de depósito.
No existe una preferencia estricta por las transexuales de cual anticonceptivo le proporciona más beneficio
en su automedicación, como se ha aludido, ocurren a diferentes estrategias dependiendo del consumo
hormonal de sus semejantes sexoservidoras o de país de pertenencia.
 Lidegaard O 1 , Edström B , Kreiner S Anticonceptivos orales y tromboembolia venosa. Un estudio
de casos y controles. Anticoncepción. 1998 May; 57 (5): 291-301.
 Rosing J, Curvers J, Tans G. Oral contraceptives, thrombosis and haemostasis. Eur J Obstet
Gynecol Reprod Biol 2001; 95:193-7
Aquí lo más importante que la consumidora de anticonceptivos por largo tiempo yen ocasiones hasta de por
vida, corresponde únicamente a la travesti sexoservidora y a la mujer transexual que decide automedicarse,

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ya que cualquier anticonceptivo que se consuma, todos sin excepción son trombogénicos y ocasionan
trastornos metabólicos severos, así como daño cardiovascular, se incluye no únicamente al órgano cardiaco
y su órgano endotelio vascular, también a su contenido hemático, es decir, una hipercoagulabilidad.
Es por eso, como se ha mencionado en diferentes publicaciones con temas afines, la mujer biológica
únicamente los consume por un máximo de dos años y todos estos efectos adversos y de complicaciones
son observados, es por igual en la mujer en menopausia, que también los consume por corto tiempo y al
suspender estos hormonales asociados, es decir, estrógenos y progestágenos, cae en un estado de
envejecimiento y masculinización progresiva por dominio de la testosterona, ante la privación fisiológica de
sus estrógenos naturales.
Todo anticonceptivo para su venta en México muestra una leyenda de contraindicaciones, en el detalle de
su producto, para su comercialización, por ejemplo;
“El uso de este medicamento está contraindicado en personas con antecedentes de tromboflebitis venosa
profunda o trastornos tromboembólicos, enfermedad cerebrovascular o arteriopatía coronaria, hipertensión
moderada o severa, existencia de más de uno de los factores de riesgo conocidos de enfermedad arterial,
hepatopatía aguda o crónica, antecedentes de ictericia durante embarazos previos o debido al uso de
esteroides, porfiria, coledocolitiasis, carcinoma de mama, neoplasias estrógeno dependientes, hiperplasia
endometrial o sangrado vaginal no diagnosticado, embarazo confirmado o presuntivo, lactancia,
hiperlipoproteinemia, galactorrea y neoplasia de cérvix confirmada o presuntiva.”
Que al parecer, nadie toma en cuenta, ni siquiera estos datos mencionados de sus contraindicaciones, en
gran parte no son investigados por parte del médico y ni la usuaria los proporciona, la mayoría de los
transexuales mienten sobre sus antecedentes heredofamiliares y algunos personales, que son obligados
mencionarlos durante el interrogatorio y documentarlos en su historia clínica, así mismo, la sola presencia a
la exploración clínica de piernas con varices superficiales, edema de maléolos, patologías como la epilepsia,
migraña, depresión severa y diabetes mellitus así como familiares con alguna trombofilia,
hipercolesterolemia grave, fumadores de tabaco y mariguana, es considerado ya un impedimento para la
administración de anticonceptivos.
 Moore E, Wisniewski A, Dobs A. Endocrine treatment of transsexual people: a review of treatment
regimens, outcomes, and adverse effects. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88:3467– 73
 Yahyaoui R, Esteva I, Haro-Mora JJ, et al. Effect of long-term administration of cross-sex hormone
therapy on serum and urinary acid in transsexual persons. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93:2230–
3.

Conclusiones
Expliquémoslo de una manera sencilla, para un mejor entendimiento o compresión por parte de la usuaria
transexual o travesti sexoservidora, que es nuestro objetivo principal.
Un alto porcentaje de mujeres transexuales con automedicación y la mayoría de las travestis
sexoservidoras, con otros factores de riesgo asociadas, como tabaquismo, infecciones recurrentes de
transmisión sexual y un estado inmunológico comprometido, la aplicación de rellenos, así como “malos”
hábitos y costumbres, con una alimentación rica en grasa animal y de otros alimentos con sobrecarga
hepática, drogas ilícitas están demostrando en estas usuarias que consumen hormonales baratos
descontinuados y que aún se comercializan en México en farmacias de genéricos y similares, permitida en
México, con una dosificación “alta”, pero también con cualquier generación y tipo de anticonceptivo a pesar
de sus dosis bajas, serias complicaciones principalmente el accidente vascular cerebral, daño al corazón
irreversible y permanente, así como trombosis venosa de vasos profundos que son obligados y en otros
sitios inusuales, es decir, está ya sentenciada a serias complicaciones irreversibles y permanentes, que no
existe ningún médico especialista o de otras alternativas, que le ocasione una curación con reparación del
daño estructural u orgánico, algunos resultados solo son considerados de beneficio relativo, temporales,
solo secuelas invalidantes y fallo orgánico con muerte del usuario o en los casos de secuelas invalidantes,
ocurre el suicido consumado..
Se debe entender, que después de dos años de consumo de los hormonales en asociación, y a partir del
inicio de lesiones o de síntomas de manifestación clínica trombogénico en sitios usuales, la suspensión de
estos hormonales, no equivale a una mejoría, es decir, a pesar de la suspensión de los hormonales, el
daño continuara por largo tiempo y en algunos casos hasta fulminante, que se pude manifestar en meses
transcurridos después de la suspensión de los hormonales aun de uso en monoterapia selectiva, es decir,
estrógenos “solos” o progestágenos “solos”.

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Ahora cuando el hecho ocurren sitios inusuales venosos principalmente, es por igual, pero la mayoría de las
veces, la sintomatología y sinología no se manifiesta de forma aguda, es decir, se presenta de forma
subclínica, es decir, es un estado progresivo silencioso que dura meses, que solo ocasiona algunas
manifestaciones clínicas temporales, ocasiona confusión diagnostica o de síntomas parecidos o similares a
padecimientos comunes o habituales, que “desaparecen” por mencionarlo así y nuevamente su
agravamiento, hasta manifestarse de forma súbita con serio compromiso en territorios vasculares, en
estructuras y en otros casos con “muerte” orgánica.
No únicamente estos efectos irreversibles o permanentes, también otros son ocasionados en la mujer
transexual que consumo de forma crónica anticonceptivos, y que también son permanentes, principalmente
en aquella usuaria, que no se somete a un cambio de sus malos hábitos y costumbres, una dieta adecuada
y propia para la usuaria que consume hormonales con un síndrome metabólico adverso obligado y que este
efecto potencial es el sobrepeso y hasta obesidad con hipercolesterolemia, todos los anticonceptivos
ocasionan este estado, pero una de las más importantes es la osteopenia crónica y la osteoporosis con
riesgo de fractura y que se observa con frecuencia, la mayoría, osteoporosis irreversible, ocasionado por
algunos progestágenos solos o en asociación, perdida de la masa muscular de miembros torácicos y
pélvicos, con atrofia en algunos sitios anatómicos musculares y su sustitución por grasa o sarcopenia
irreversible.
La pérdida de la masa ósea (osteoporosis), solo es prevenible, con el ejercicio físico aeróbico y anaeróbico,
para que la complementación con bifosfonatos y calcio logre su objetivo, de otra manera, el consumir estos
medicamentos y complementos sin ejercicio, únicamente ocasiona su fijación en grandes vasos circulantes,
en otras estructuras y no en el hueso.
 Van Kesteren P, Lips P, Gooren LJG, Asscheman H, Megens J (1998) A largo plazo de seguimiento
de la densidad mineral ósea en los transexuales tratados con hormonas del sexo opuesto. Clinical
Endocrinology 48: 347-354
Por igual, para la conservación de su masa muscular y el órgano endotelio vascular, que además de
conservar su torno muscular (anti-sarcopenia) y evitar una disfunción endotelial, permite el ejercicio una
medida antitrombótica, que supera a cualquier anticoagulante y de otras medidas propuestas por médicos
especialistas.

Recomendaciones
La mayoría de las mujeres transexuales primarios o diagnosticadas como verdaderas transexuales, se
someten a un protocolo de seguridad, en cuanto al régimen hormonal, que está demostrado que el
estrógeno sugerido es el estradiol, en su éster valerato de estradiol de administración oral, la forma
inyectable no es recomendado, ya que las dosis del estradiol deben ser continuadas con dosis fija en la
etapa de logros o conservadora, que no se logra este objetivo con los inyectables del estradiol, es decir, son
dosis inestables y existe variabilidad para su absorción entre las usuarias, así como su metabolismo.
Los progestágenos, no favorecen en nada a la usuaria que decide consumirlos, únicamente adversidades y
efectos secundarios ya mencionados, por ejemplo, se observa ginecomastia, mal proyectada, similar a la
ginecomastia por obesidad del varón biológico, además no hay nada que “proteger”, es decir, por tratarse de
un varón biológico no tiene órganos reproductivos femeninos, por lo que es innecesario su indicación y sin
base científica que lo avale.
El antiandrógeno debe indicarse asociado al valerato de estradiol oral, a las dosis sugeridas, pero menores
a las utilizadas en el tratamiento de primera línea del cáncer de próstata del varón biológico, pero estas
dosis son consideradas hoy en la actualidad como estándar y no sobrepasa los 50 mgs diarios para la mujer
transexual, comparativamente con el usuario con cáncer de próstata que las dosis recomendadas son de
300 mgs diarios divididos de acetato de ciproterona. también por vía oral, debemos recordar que es el único
antiandrógeno sugerido dentro de un protocolo de seguridad a pesar de otros ensayos, por otros autores
como es la flutamida, que es considerada más toxica relativa comparado con la ciproterona, pero el efecto
hepatotóxico, dependerá además de factores endógenos y exógenos de cada usuaria, principalmente su
estado orgánico, hábitos y costumbres, algunos medicamentos de uso crónico y hormonales, así como
esteroides, se incluyen los psicofármacos y la edad, como son algunos antecedentes de importancia que
debe tomarse en cuenta para su indicación, como son los heredables y personales.

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Advertencia
La Organización mundial de la salud (OMS) y otras Asociaciones médicas de diferentes países, han
concluido, que todos los anticonceptivos son un riesgo en potencia para la salud, la trombosis en los
usuarios que consumen progestágenos sin importar su actividad y un estrógeno sintético en asociación,
como anticonceptivo, es inevitable el riesgo de trombosis, pero todos los anticonceptivos de la tercera
generación, son trombogénicos obligados, es decir, ocasionan trombosis venosa de vasos profundas de
las piernas, varices, trombosis cerebral, trombosis mesentérica y en sitios inusuales principalmente en la
mujer transexual, como trombosis de la vena dorsal del pene, retina del ojo y en otros sitios, la mujer
transexual y la no transexual, que los consume la trombosis venosa es inevitable y es necesario su
prohibición.
Pero en México, todas las farmacias de genéricos y similares, continúan con la venta de los anticonceptivos
de la tercera generación sin receta médica, sin importar la salud de las usuarias y que son prescritas por
una trabajadora del mostrador, su mayoría son personas con un nivel escolar muy bajo y que en México es
permitido.
La mujer transexual automedicada y la travesti sexoservidora, los estudios de investigación al año 2017 han
demostrado que la mayoría fallecen antes de los 40 años de edad, por trombosis mesentérica, cerebral y
tromboembolismo arterial pulmonar, en caso de sobrevivir, las secuelas son permanentes e irreparables y
su único solución es el suicidio consumado, como se ha visto y en la mayoría de los casos de intentos de
suicido no son reportados, por eso en México no existen estadísticas al respecto y la realidad es que al
gobierno no le interesa su estado de salud ni existen clínicas exprofeso para travestis sexoservidoras

Referencias recomendadas
1. Farris H, Bastianelli C, E Rosato, Brosens I, Benagiano G. Farmacodinámica de estrógeno y
progestina combinados anticonceptivos orales- Los efectos sobre la hemostasis. Rev Clin
Pharmacol experto . 2017 7 de agosto: 1-16.
“Los efectos farmacodinámicos de varios combinada por vía oralcombinaciones de estrógeno y progestina
(COC) se examinan por sus componentes solos o en las diversas formulaciones combinadas. Se presta
especial atención a los productos que contienen estrógenos naturales. Las áreas cubiertas: La información
reciente sobre el efecto de los andrógenos, estrógenos, progestinas, así como varias combinaciones de
COC en la cascada de la coagulación serán revisados con el objetivo de proporcionar una visión
actualizada. El presente artículo revisa los cambios hemostáticos que se producen durante el uso de
combinaciones clásicas y modernas de estrógenos (etinilestradiol, estradiol, valerato de estradiol y estetrol)
y nuevas progestinas (desogestrel, gestodeno, dienogest, drospirenona, acetato de nomegestrol), en
comparación con compuestos clásicos, tales como levonorgestrel”
2. Parck MJ, Jeon GH.La embolia pulmonar en una mujer sana usando los anticonceptivos orales que
contienen desogestrel..Obstet Gynecol Sci . 2017 Mar; 60 (2): 232-235
3. Shaughnessy AF. La tercera generación de anticonceptivos orales asociados con un mayor riesgo
de PE, accidente cerebrovascular y MI.Am Fam Physician . 2016 Oct 15; 94 (8): 663.
4. Boef AG, Souverein PC, Vandenbroucke JP, van Hylckama Vlieg A, de Boer A, le Cessie S,
Dekkers OM. Análisis de variables instrumentales como un análisis complementario en los estudios
de los efectos adversos: tromboembolismo venoso y de segunda generación en comparación con la
tercera generación de anticonceptivos orales . Pharmacoepidemiol Drogas Saf . 2016 Mar; 25 (3):
317-24.
5. Botzenhardt S, Toni I, Rascher W, A. Neubert El tromboembolismo venoso en adolescentes
asociado con la cuarta generación de anticonceptivos orales. Klin Padiatr . 2013 Sep; 225 (5): 268-
76
6. Rott H. Riesgos trombóticos de los anticonceptivos orales Curr Opin Obstet Gynecol . 2012 Aug; 24
(4): 235-40
“Anticonceptivos orales de segunda generación, debe ser la primera opción cuando se prescribe
pacientes antianovlutarios hormonales con antecedentes de trombosis venosa y / o un defecto de
trombofilia conocida, AOC están contraindicados, pero progestágeno solo anticonceptivos pueden ser
utilizados con seguridad en este grupo de pacientes. Si los nuevos anticonceptivos orales combinados
con valerato de estradiol ……..”
Bibliografía

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1. Asscheman H, Gooren LJG tratamiento hormonal. En transexuales. Revista de Psicología y

Sexualidad Humana, 1992; 5: 39-54
2. B ruijn SF, Stam J, Koopman MM, Vandenbroucke JP. Case-control study of risk of cerebral sinus
thrombosis in oral contraceptive users and in [correction of who are carriers of hereditary
prothrombotic conditions. The Cerebral Venous Sinus Thrombosis Study Group. BMJ (1998)
316:589–92.
3. Bloemenkamp KWM, Rosendaal FR, Helmerhorst FM, Büller HR, Vandenbroucke JP.
Enhancement by factor V Leiden mutation of risk of deepvein thrombosis associated with oral
contraceptives containing a thirdgeneration progestagen. Lancet 1995; 346: 1593-6.
4. Blom JW, Doggen CJ, Osanto S, Rosendaal FR. Old and new risk actors for upper extremity deep
venous thrombosis.JThromb Haemost2005;3:2471-8.
5. Boston Collaborative Drug Surveillance Program. Oral contraceptives and venous thromboembolic
disease, surgically confirmed gall bladder disease and breast tumours. Lancet 1973; i: 1399-404.
6. Bousser MG. Cerebral venous thrombosis: diagnosis and management. J Neurol 2000) 247:252–
8.
7. Bruijn SF, Stam J, Vandenbroucke JP. Increased risk of cerebral venous sinus thrombosis with
third-generation oral contraceptives. Cerebral Venous Sinus Thrombosis Study Group. Lancet
(1998) 351:1404.
8. Dahlbäck B, Carlsson M, Svensson PJ. Familial thrombophilia due to a previously unrecognised
mechanism characterized by poor anticoagulant response to activated protein C: prediction of a
cofactor to activated protein C. Proc Natl Acad Sci USA 1993; 90: 1004-8.
9. Dahlberg PJ, Frecentese DF, Cogbill TH. Cholesterol embolism: experience with 22 histologically
proven cases. Surgery 1989; 105:737-46.
10. Daly E, Vessey MP, Hawkins MM, Carson JL, Gough P, Marsh S. Risk of venous
thromboembolism in users of hormone replacement therapy. Lancet 1996; 348: 977-80.
11. Das SK, Banerjee TK. Stroke: Indian scenario. Circulation (2008) 118:2719–24.
12. De Bruijn SF, Stam J, Vandenbroucke JP. Increased risk of cerebral venous sinus thrombosis with
third-generation oral contraceptives. Cerebral Venous Sinus Thrombosis Study Group. Lancet
1998; 351:1404...
13. Dentali F, Crowther M, Ageno W. Thrombophilic abnormalities, oral contraceptives, and risk of
cerebral vein thrombosis: a meta-analysis. Blood (2006) 107:2766–73.
14. Dentali F, Gianni M, Crowther MA, Ageno W. Natural history of cerebral vein thrombosis: a
systematic review. Blood (2006) 108:1129–34.
15. Dinger JC, Heinemann LA, Kuhl-Habich D. The safety of a drospirenone-containing oral
contraceptive: final results from the European Active Surveillance Study on oral contraceptives
based on 142,475 women-years of observation.Contraception 2007;75:344-54.
16. Dittrich R, Binder H, Cupisti S, Hoffmann I, Beckmann MW, Mueller A. Endocrine treatment of
male-to-female transsexuals using gonadotropin-releasing hormone agonist. Exp Clin Endocrinol
Diabetes 2005; 113:586–92.
17. Drife JO. The third generation pill controversy (continued). BMJ 2001; 323:119-20.
18. Dunne C, Malyuk D, Firoz T. Cerebral venous sinus thrombosis in a woman using the
etonogestrel-ethinyl estradiol vaginal contraceptive ring: a case report. J Obstet Gynaecol Can
(2010) 32:270–3.
19. Farmer RD, Lawrenson RA, Thompson CR, Kennedy JG, Hambleton IR. Population-based study
of risk of venous thromboembolism associated with various oral contraceptives. Lancet (1997)
349:83–8. .
20. Farmer RD, Todd JC, MacRae KD, Williams TJ, Lewis MA. Oral contraception was not associated
with venous thromboembolic disease in recent study. Br Med J 1998; 316: 1090-1.
21. Fugate JE, Robinson MT, Rabinstein AA, Wijdicks EF. Cerebral venous sinus thrombosis
associated with a combined contraceptive ring. Neurologist (2011) 17:105–633.
22. Futterweit W. Terapia de la transexualidad y las complicaciones potenciales. Archives of Sexual
Behavior 1998; 27: 209-226
23. Garcia-Malpartida K, Martin-Gorgojo A, Rocha M, Gomez-Balaguer M, Hernandez-Mijares A.
Prolactinoma induced by estrogen and cyproterone acetate in a male-to-female transsexual. Fertil
Steril 2010;94:1097.e13–15
24. Gooren L. Hormone treatment of the adult transsexual patient. Horm Res 2005; 64(suppl 2):31–6.
25. Gooren LJ, Giltay EJ, Bunck MC. Long-term treatment of transsexuals with cross-sex hormones:
extensive personal experience. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93:19–25.

Para ver trabajos similares o recibir información semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com
 www.monografias.com

26. Gooren LJG y Delemarre-van de Waal. Memo sobre la viabilidad de las intervenciones endocrinos
en los transexuales de menores. Revista de Psicología y Sexualidad Humana 1996; 8: 69-74
27. Gregersen H. Third generation oral contraceptives and heritable thrombophilia as risk factors for
non-fatal venous thromboembolism. Thromb Haemost 1998; 79: 28-31.
28. Grodstein F, Stampfer MJ, Goldhaber SZ, Manson JE, Colditz GA, Speizer FE, Willett WC,
Hennekens CH. Prospective study of exogenous hormones and risk of pulmonary embolism in
women. Lancet 1996; 348: 983-7.
29. Heinemann LAJ, Dinger JC. Range of published estimates of venous thromboembolism
incidence in young women. Contraception 2007; 75:328-36.
30. Herings RMC, Urquhart J, Leufkens HGM. Venous thromboembolism among new users of
different oral contraceptives. Lancet 1999; 354:127-8.
31. Hirsch DR, Mikkola KM, Marks PW, Fox EA, Dorfman DM, Ewenstein BM, Goldhaber SZ.
Pulmonary embolism and deep venous thrombosis during pregnancy or oral contraceptive use:
prevalence of factor V Leiden. Am Heart J 1996; 131: 1145-8.
32. ick H, Jick SS, Myers MW, Vasilakis C. Third-generation oral contraceptives and venous
thrombosis. Lancet (1997) 349:731–2
33. Jick H, Derby LE, Wald Myers M, Vasilakis C, Newton KM. Risk of hospital admission for
idiopathic venous thromboembolism among users of postmenopasusal oestrogens. Lancet 1996;
348: 981-3.
34. Jick H, Jick SS, Gurewich V, Myers MW, Vasilakis C. Risk of idiopathic cardiovascular death and
nonfatal venous thromboembolism in using oral contraceptives with differing
progestagen .Lancet1995; 346:1589-93.
35. Jordan WM. Pulmonary embolism. Lancet 1961; i: 1146-7.
36. Kamphuisen PW, Eikenboom JCJ, Vos HL, Pablo R, Sturk A, Bertina RM, Rosendaal FR.
Increased levels of factor VIII and fibrinogen in patients with venous thrombosis are not caused by
acute phase reactions. Thromb Haemost 1999; 81: 680-3.
37. Kemmeren JM, Algra A, Grobbee DE. Third generation oral contraceptives and risk of venous
thrombosis: meta-analysis. BMJ (2001) 323:131–4.
38. Kemmeren JM, Algra A, Meijers JC, Bouma BN, Grobbee DE. Effects of second and third
generation oral contraceptives and their respective progestagens on the coagulation system in the
absence or presence of the factor V Leiden mutation.Thromb Haemost 2002; 87:199-205.
39. Konstantinides S. Acute pulmonary embolism. N Eng J Med. 2008;359:2804–13
40. Kopec JA, Esdaile JM. Bias in case-control studies. A review. J Epidemiol Community Health
(1990) 44:179–86.
41. Koster T, Blann AD, Briët E, Vandenbroucke JP, Rosendaal FR. Role of clotting factor VIII in
effect of von Willebrand factor on occurrence of deep-vein thrombosis. Lancet 1995; 345: 152-5
42. Kuhnz W, Staks T, Jutting G. Pharmacokinetics of cyproterone acetate and ethinylestradiol in 15
women who received a combination oral contraceptive during three treatment
cycles.Contraception 1993; 48:557-75.
43. Lachnit-Fixson U. The development and evaluation of an ovulation inhibitor (DIAne) containing an
antiandrogen.Acta Obstet Gynecol Scand Suppl1979;88:33-42.
44. Leblanc ES, Laws A. Benefits and risks of third-generation oral contraceptives.J Gen Intern Med
(1999) 14:625–32.
45. Lensing AW, Prandoni P, Brandjes D, Huisman PM, Vigo M, Tomasella G, Krekt J, Wouter TC,
Huisman MV, Buller HR. Detection of deep-vein thrombosis by real-time B-mode ultrasonography.
N Engl J Med 1989; 320: 342-5.
46. Lidegaard O, Edström B, Kreiner S. Oral contraceptives and venous thromboembolim. A case-
control study.Contraception 1998; 57:291-301.
47. Lidegaard O, Nielsen LH, Skovlund CW, Lokkegaard E. Venous thrombosis in users of non-oral
hormonal contraception: follow-up study, Denmark 2001-10. BMJ (2012) 344
48. Lopez LM, Kaptein A, Helmerhorst FM. Oral contraceptives containing drospirenone for
premenstrual syndrome.Cochrane Database Syst Rev 2009;(2):CD006586.
49. Martinelli I, Rosendaal FR, Vandenbroucke JP, Mannucci PM. Oral contraceptives are a risk factor
for cerebral vein thrombosis. Thromb Haemost (1996) 76:477–8
50. Martinelli I, Taioli E, Bucciarelli P, Akhavan S, Mannucci PM. Interaction between the G20210A
mutation of the prothrombin gene and oral contraceptive use in deep vein thrombosis. Arterioscler
Thromb Vasc Biol 1999; 19: 700-3.

Para ver trabajos similares o recibir información semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com
 www.monografias.com

51. McBane RD II, Tafur A, Wysokinski WE. Acquired and congenital risk factors associated with
cerebral venous sinus thrombosis. Thromb Res (2010) 126:81–7.
52. Middeldorp S, Meijers JC, Van den Ende AE, Van Enk A, Bouma BN, Tans G, et al. Effects on
coagulation of levonorgestrel- and desogestrel-containing low dose oral contraceptives: a cross-
over study. Thromb Haemost 2000; 84:4-8.
53. Moore E, Wisniewski A, Dobs A. Endocrine treatment of transsexual people: a review of treatment
regimens, outcomes, and adverse effects. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88:3467– 73.
54. Muhn P, Fuhrmann U, Fritzemeier KH, Krattenmacher R, Schillinger E. Drospirenone: a novel
progestogen with antimineralocorticoid and antiandrogenic activity.Ann N Y Acad Sci1995; 761:
311-35.
55. Naess IA, Christiansen SC, Romundstad P, Cannegieter SC, Rosendaal FR, Hammerstrøm J.
Incidence and mortality of venous thrombosis: a population-based study.J Thromb Haemost 2007;
5:692-9.
56. Oelkers W, Foidart JM, Dombrovicz N, Welter A, Heithecker R. Effects of a new oral contraceptive
containing an antimineralocorticoid , drospirenone, on the renin-aldosterone system, body weight,
blood pressure, glucose tolerance, and lipid metabolism.J Clin Endocrinol Metab1995;80:1816-21.
57. Poort SR, Rosendaal FR, Reitsma PH, Bertina RM. A common genetic variation in the 3’-
untranslated region of the prothrombin gene is associated with elevated plasma prothrombin
levels and an increase in venous thrombosis. Blood 1996; 88: 3698-703.
58. Porter JB. Oral contraceptives and nonfatal vascular disease –- recent experience. Obstet
Gynecol 1982; 59: 299-302.
59. Prasad RN, Koh SC, Viegas OA, Ratnam SS. Effects on hemostasis after two-year use of low
dose combined oral contraceptives with gestodene or levonorgestrel. Clin Appl Thromb Hemost
1999; 5:60-70.
60. Records Unit and Research Advisory Service of the Royal College of General Practioners. Oral
contraception and thrombo-embolic disease. J R Coll Gen Pract 1967; 13: 267-79.
61. Reuner KH, Ruf A, Grau A, Rickmann H, Stolz E, Jüttler E, et al. A transition is a risk factor for
cerebral venous thrombosis. Stroke (1998) 29:1765–9.
62. Rintelen C, Mannhalter C, Ireland H, Lane DA, Knobl P, Lechner K, Pabinger I. Oral
contraceptives enhance the risk of clinical manifestation of venous thrombosis at a young age in
females homozygous for factor V Leiden. Br J Haematol 1996; 93: 487-90.
63. Ronde H, Bertina RM. Laboratory diagnosis of APC-resistance: a critical evaluation of the test
and the development of diagnostic criteria. Thromb Haemost 1994; 72: 880-6.
64. Rosendaal FR, Helmerhorst FM, Vandenbroucke JP. Oral contraceptives, hormone replacement
therapy and thrombosis Thromb Haemost 2001; 86:112-23.
65. Rosendaal FR, Koster T, Vandenbroucke JP, Reitsma PH. High risk of thrombosis in patients
homozygous for factor V Leiden (activated protein C resistance). Blood 1995; 85: 1504-8.
66. Rosing J, Curvers J, Tans G. Oral contraceptives, thrombosis and haemostasis. Eur J Obstet
Gynecol Reprod Biol 2001; 95:193-7.
67. Rosing J, Middeldorp S, Curvers J, Christela M, Thomassen LG, Nicolaes GA, et al. Low-dose
oral contraceptives and acquired resistance to activated protein C: a randomised cross-over study.
Lancet 1999; 354:2036-40.
68. Rosing J, Tans G, Nicolaes GA, Thomanssen MC, Van der Oerle R, Van der Ploeg PM. Oral
contraceptives and venous trombosis: different sensitivies to activated protein C in women using
second-and third generation oral contraceptives. Br J Haematol 1997; 97:233-8.
69. Rosing J, Tans G, Nicolaes GA, Thomassen MC, van Oerle R, van der Ploeg PM, et al. Oral
contraceptives and venous thrombosis: different sensitivities to activated protein C in women
using second- and third-generation oral contraceptives. Br J Haematol (1997) 97:233–8..
70. Saposnik G, Barinagarrementeria F, Brown RD Jr, Bushnell CD, Cucchiara B, Cushman M, et al.
Diagnosis and management of cerebral venous thrombosis: a statement for healthcare
professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke (2011)
42:1158–92.
71. Sapp AV, Lindbloom EJ. Do third-generation oral contraceptives (OCs) increase the risk of venous
thrombosis? J Fam Pract (2001) 50:893.
72. Sartwell PE, Masi AT, Arthes FG, Greene GR, Smith HE. Thromboembolism and oral
contraceptives: an epidemiological case-control study. Am J Epidemiol 1969; 90: 365-80.

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 www.monografias.com

73. Schlatterer K, Yassouiridis A, von Werder K, Polonia D, Kemper J, Stalla GK. Un estudio de
seguimiento a la estimación de la eficacia de una terapia de sustitución hormonal de género
cruzado en pacientes transexuales. Archives of Sexual Behavior, 1998; 27: 475-492...
74. Seeger JD, Loughlin J, Eng PM, Clifford CR, Cutone J, Walker AM. Risk of thromboembolism in
women taking ethinylestradiol/ drospirenone and other oral contraceptives.Obstet Gynecol 2007;
110:587-93.
75. Spitzer WO, Lewis MA, Heinemann LA, Thorogood M, MacRae KD. Third generation oral
contraceptives and risk of venous thromboembolic disorders: an international case-control study.
Transnational Research Group on Oral Contraceptives and the Health of Young Women. BMJ
1996; 312:83-8.
76. Spitzer WO. El acetato de ciproterona con etinilestradiol como un factor de riesgo de
tromboembolismo venoso: una evaluación epidemiológica. J Obstet Gynaecol Can. 2003
Dec;25(12):1011-8.
77. Stegeman BH, deBastos M, Rosendaal FR, van Hylckama Vlieg A, Helmerhorst FM,
Stijnen T, Dekkers OM. Different combined oral contraceptives and the risk of venous
thrombosis: systematic review and network meta-analysis. BMJ 2013; 347: f5298.
78. Stolley PD, Tonascia JA, Tockman MS, Sartwell PE, Rutledge AH, Jacobs MP. Thrombosis with
low-estrogen oral contraceptives. Am J Epidemiol 1975; 102: 197-208.
79. Suissa S, Blais L, Spitzer WO, Cusson J, Lewis M, Heinemann L. First-time use of newer oral
contraceptives and the risk of venous thromboembolism. Contraception (1997) 56:141–6.
80. Tans G, Curvers J, Middeldorp S, Thomassen MC, Meijers JC, Prins MH, et al. A randomized
cross-over study on the effects of levonorgestrel- and desogestrel-containing oral contraceptives
on the anticoagulant pathways. Thromb Haemost 2000; 84:15-21.
81. Tans G, van Hylckama Vlieg A, Thomassen MCLGD, Curvers J, Bertina RM, Rosing J, et al.
Activated protein C resistance determined with a thrombin generation-based test predicts for
venous thrombosis in men and women.Br J Haematol2003; 122:465-70.
82. The Coronary Drug Project Research Group. The Coronary Drug Project. Findings leading to
discontinuation of the 2.5-mg day estrogen group. JAMA 1973; 226: 652-7.
83. Thorogood M, Mann J, Murphy M, Vessey M. Risk factors for fatal venous thromboembolism in
young women: a case-control study. Int J Epidemiol 1992; 21: 48-52
84. Van Kesteren P, Lips P, Gooren LJG, Asscheman H, Megens J (1998) A largo plazo de
seguimiento de la densidad mineral ósea en los transexuales tratados con hormonas del sexo
opuesto. Clinical Endocrinology 48: 347-354
85. Van Kesteren P, Megens JAJ, Asscheman H, efectos. Gooren LJG secundarios de la
administración hormonal del sexo en transexuales. Clinical Endocrinology, 1997; 47: 337-342
86. Van Kesteren PJ, Asscheman H, Megens JA, Gooren LJ. Mortality and morbidity in transsexual
subjects treated with cross-sex hormones. Clin Endocrinol (Oxf) 1997; 47: 337-42..
87. Van Vliet HA, Frolich M, Christella M, Thomassen MCLGD, Doggen CJM, Rosendaal FR, et al.
Association between sex hormone-binding globulin levels and activated protein C resistance in
explaining the risk of thrombosis in users of oral contraceptives containing different
progestogens.Hum Reprod 2005; 20:563-8.
88. Van Vliet HA, Winkel TA, Noort I, Rosing J, Rosendaal FR. Prothrombotic changes in users of
combined oral contraceptives containing drospirenone and cyproterone acetate.J Thromb
Haemost 2004; 2:2060-2.
89. Vandenbroucke JP, Koster T, Briët E, Reitsma PH, Bertina RM, Rosendaal FR. Increased risk of
venous thrombosis in oral-contraceptive users who are carriers of factor V Leiden mutation.
Lancet 1994; 344: 1453-7.
90. Vasilakis C, Jick SS, Jick H. The risk of venous thromboembolism in users of postcoital
contraceptive pills. Contraception 1999; 59: 79-83.
91. Vessey MP, Doll R. Investigation of relation between use of oral contraceptives and
thromboembolic disease. Br Med J 1968; 2: 199-205.
92. Vessey MP, Doll R. Investigation of relation between use of oral contraceptives and
thromboembolic disease: a further report. Br Med J 1969; 2: 651-7.
93. Villa P, Aznar J, Mira Y, Fernandez MA, Vaya A. Third-generation oral contraceptives and low free
protein S as a risk for venous thrombosis. Lancet (1996) 347:397.
94. Wagstaff A. Socioeconomic inequalities in child mortality: comparisons across nine developing
countries. Bull World Health Organ (2000) 78:19–29.

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 www.monografias.com

95. World Health Organization Collaborative Study of Cardiovascular Disease and Steroid Hormone
Contraception. Venous thromboembolic disease and combined oral contraceptives: results of
international multicentre case-control study. Lancet 1995; 346:1575-82.
96. World Health Organization Collaborative Study of Cardiovascular Disease and Steroid Hormone
Contraception. Effect of different progestagens in low oestrogen oral contraceptives on venous
thromboembolic disease. Lancet 1995; 346:1582-8.
97. World Health Organization. Cardiovascular disease and steroid hormone contraception. Report of
a WHO Technical Report Series Geneva: WHO, 1998.
98. Yahyaoui R, Esteva I, Haro-Mora JJ, et al. Effect of long-term administration of cross-sex hormone
therapy on serum and urinary acid in transsexual persons. J Clin Endocrinol Metab 2008;
93:2230–3.

Autor:
Dra. Mireille Emmanuelle Brambila
brambila_dra@hotmail.com
Higiene mental – Trastornos y enfermedades somáticas.
Psiquiatría somática
Mexicali Baja California.
México 2017

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