SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN COD.

: C-009
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CHECK LIST REV. : 0

BRAZO DE IZAJE
1.- IDENTIFICACIÓN
CONTRATO :
ORDEN DE SERVICIO :

LUGAR :
CONT. N° : FECHA INSPECCIÓN :

FECHA TERMINO :

COLOR DEL MES :

2.- DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO

3.- COMPONENTES A INSPECCIONAR

CUMPLE (SI: ✓, NO:X; NO APLICA: N/A)

MIÉRCOLES
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR MEDIDAS CORRECTIVAS

DOMINGO
SÁBADO
VIERNES
MARTES

JUEVES
LUNES

1
Revisar fuga de aceite.

2
Revisar el nivel de aceite hidráulico.

3 Revisar bomba de alta presión.

4 Estado de las ruedas y frenos.

5 Estado del gancho, deforme.

6 Estado del piston y sistema de levante.

7 Revisar de la valvula de alivio.

8 Revisar la angulo de apertura y cierre de la pluma.

9 Revisar si cuenta con los contrapesos.

10 Revisar estructura en general.

11

12

13

REALIZADO POR: FIRMAS

NOMBRE:

CARGO:

APROBADO POR: FIRMAS

NOMBRE:

CARGO:

4.- OBSERV. DE LA HERRAMIENTA / MAQUINA / EQUIPO INSPECCIONADO

5.- ESTADO DE LA HERRAMIENTA / MAQUINA / EQUIPO

SI NO
CUMPLE CON EL ESTANDAR EXIGIDO POR EL CLIENTE

NOTA:SI UNA UNA O MAS RESPUESTAS SON NEGATIVAS (NO), LA CONDICION DEBE SER
CORREGIDA ANTES DE AUTORIZAR SU USO