Universidad Iberoamericana del

Ecuador
Integrantes:
Erika Yaguarshungo
Fatima Nuñez
Melissa Pino
Scarleth Ortiz
Melina Cazorla
Sammy Fuerez
Abigail Cando
Gloria Morocho
 Ausencia de conciencia, de lo que el paciente no se
Coma recupera con ningún estímulo. Escala de coma de

Glasgow ≤ 8.

Signos y Síntomas
Ojos cerrados.
Reflejos del tronco
encefálico debilitados,
como pupilas que no
respondan a la luz.
Extremidades que no
responden, salvo los
movimientos reflejos.
Ausencia de respuesta a
los estímulos dolorosos,
salvo los movimientos
reflejos.
 Crisis Convulsiva
Anamnesis: datos aportados por familia o testigos
Cómo inicio, como progreso
Tiempo
Antecedentes

Si no cede: administrar
No movilizar al paciente fenitoina 15 a 20 mg/kg en
colocar al paciente en decúbito dorsal 100cc
Proteger al paciente de lesiones
No colocar nada en la boca
Realizar un hemoglucotest
Colocar una vía ( N° 16): Diazepam 10 mg/ 0.2 mg/kg I.V o
midazolam en bolo 5mg / 0.1 mg/kg.

Alcoholismo: B1 100mg I.V en 100 cc , 20 min

Febril: medios físicos y antipireticos
 CEFALEA
Dolor localizado en cualquier parte
de la cabeza, en los diferentes
tejidos de la cavidad craneana o la
cara
SIGNOS Y SINTOMAS
Episodios recurrentes de cefalea,
tipo pulsátil y hemicránea que se
acompaña de nausea, vómito y
fono o fotobia
CHOQUE
Estado de falla cardio-circulatoria por
inadecuada perfusión tisular, que ocasiona
déficit de oxígeno y nutrientes

en las células, y acumulación de metabolitos

y productos de excreción.
 INFARTO DEL MIOCARDIO

Es la necrosis aguda de un territorio del músculo cardíaco, provocado por la oclusión de una arteria
coronaria, producida habitualmente por un trombo formado sobre una placa arterosclerótica
complicada.
Taquiarritmias
Es una frecuencia cardíaca mayor a 100 latidos
por minuto (adultos)
Taquicardia inestable
Taquicardia estable
Es aquella que se asocia con síntomas o signos
Es aquella que no presenta
graves que causen inestabilidad hemodinámica
como: dolor signos o síntomas graves.
torácico, disnea y alteración de la conciencia,
estertores, hipotensión, ingurgitación yugular,
ortostatismo y
alteraciones en el electrocardiograma.
Taquiarritmias
URGENCIA HIPERTENSIVA
Es el aumento agudo, súbito y considerable de la presión arterial, generalmente con presión diastólica superior

a 109 mmHg o sistólica mayor a 179 mmHg.

Elevación de la presión arterial en pacientes habitualmente sintomáticos sin evidencia de signos o

síntomas de

disfunción de órgano blanco.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Ansiedad, mareo, fatiga, cefalea, disnea.

INTERVENCIONES
DE ENFERMERÍA
Anamnesis
Antecedentes de enfermedades (A.M.P.L.I.A.).
Pregunte especialmente por tratamientos que el paciente estaba usando al momento de la emergencia.

Examen físico
• Evaluar si la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica están en valores peligrosos.

• Rigidez de nuca.

• Signos de insuficiencia cardíaca.

• Alteraciones del nivel de conciencia.

• Focalización neurológica.

• Cefalea y/o dolor torácico.

• Síntomas neuro-vegetativos.

• Hemorragia retiniana y edemas periféricos, entre otros.

Pasos a Seguir
Calme al paciente. Acuéstelo en semifowler.

Si el paciente ha dejado de tomar la medicación diaria de HTA, adminístrele su dosis diaria vía oral. Si el

paciente no sabía que tenía HTA, trasládelo a un centro de atención primaria.

Si el paciente tiene dolor, adminístrele un analgésico oral como paracetamol 1 gr o un analgésico venoso

como ketorolaco 30 mg según amerite el caso.

Si el paciente está ansioso, adminístrele vía oral un fármaco ansiolítico como alprazolam 0,25 mg.

Revalore cada 20 minutos si el paciente ha bajado su TA. Si han cedido los síntomas, remítalo a control por

consulta externa. Asegúrese de que el paciente ha comprendido bien los riesgos y la necesidad de controlar

su TA. Si el paciente todavía tiene sintomatología o los valores han disminuido levemente o nada, trasládelo

a un centro de atención de nivel II.

 Bradiarritmias
Es una frecuencia ventricular menor de
60 latidos por minuto.

El paciente presenta síntomas y signos de bajo

gasto cardíaco: dolor torácico, disnea, disminución
del estado de conciencia, debilidad, fatiga,
aturdimiento, mareos y pérdida de conciencia
(síncope), hipotensión sostenida, hipotensión
ortostática, diaforesis, palidez súbita, insuficiencia
cardíaca congestiva, angina inestable, extrasístoles.

Síntomas y signos de bajo gasto cardíaco.

o Alteración del estado de conciencia.

o Dolor torácico, disnea.

o Hipotensión arterial.

Otros signos de shock e insuficiencia cardíaca