República Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educación

Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos

PNF Fisioterapia

Osteomalacia

La osteomalacia es una enfermedad del metabolismo óseo que se caracteriza por la

disminución de la mineralización del hueso. Se trata de un problema que afecta especialmente a
las personas de la tercera edad. Cuando este mismo trastorno ocurre en los niños se denomina
raquitismo, y en este caso se altera, además, el cartílago de crecimiento. Para que se produzca la
mineralización del hueso se requieren sales de calcio y fosfatos. La absorción de estas sustancias,
y más concretamente la del calcio, depende de la vitamina D, cuya principal fuente es la piel,
donde se sintetiza por la acción de la luz ultravioleta que recibimos de los rayos solares. De este
modo, es necesario un adecuado aporte de estas tres sustancias para que se produzca
correctamente la mineralización de la matriz ósea y el proceso de osificación. Las causas más
frecuentes de osteomalacia son las alteraciones del metabolismo de la vitamina D y del fosfato.

Causas

La falta de la cantidad adecuada de calcio en la sangre conduce a huesos débiles y blandos. El

bajo nivel de calcio en la sangre puede ser causado por un nivel bajo de vitamina D en la sangre.
La vitamina D se absorbe de los alimentos o es producida por la piel cuando se expone a la luz
solar. La falta de vitamina D producida por la piel puede ocurrir en personas que:

Viven en climas con poca exposición a la luz solar

Deben permanecer en el interior

Trabajan en el interior durante las horas del día

Usan ropa que cubre la mayor parte de su piel

Tienen pigmentación oscura de la piel

Usan protector solar muy fuerte

Usted puede no obtener suficiente vitamina D de su dieta si usted:

Es intolerante a la lactosa (tiene problemas para digerir los productos lácteos)

No come o bebe productos lácteos (más común en los adultos mayores)

Sigue una dieta vegetariana

No es capaz de absorber bien la vitamina D en el intestino, por ejemplo después de una cirugía de
bypass gástrico.

Síntomas

Fracturas óseas que suceden sin una lesión real

Debilidad muscular

Dolor óseo diseminado, especialmente en las caderas.

Diagnóstico

La osteomalacia puede ser difícil de diagnosticar. Para precisar la causa y descartar otros
trastornos óseos (como la osteoporosis), suelen hacerse una o más de las siguientes pruebas.
Análisis de sangre y de orina. Esto ayuda a detectar los bajos niveles de vitamina D y los
problemas con el calcio y el fósforo. Rayos X. Los cambios estructurales y las ligeras grietas en
los huesos que se ven en los rayos X son característicos de la osteomalacia. Biopsia ósea. Usando
anestesia general, un cirujano inserta una aguja fina a través de la piel y en el hueso pélvico por
encima de la cadera para extraer una pequeña muestra de hueso. Si bien una biopsia ósea es
precisa para detectar la osteomalacia, no suele ser necesaria para hacer el diagnóstico.

¿Que provoca la osteomalacia?

La osteomalacia es el resultado de un defecto en el proceso de maduración de los huesos. Tu

cuerpo utiliza los minerales calcio y fosfato para ayudar a construir huesos fuertes. Podrías
desarrollar osteomalacia si no obtienes suficiente cantidad de estos minerales en tu dieta o si tu
cuerpo no los absorbe bien.

Diferencia entre la osteoporosis y la osteomalacia

La osteoporosis y la osteomalacia son enfermedades del sistema esquelético que afectan

gravemente el bienestar y la calidad de vida de las personas mayores. Estas enfermedades óseas
se presentan con frecuencia a edades avanzadas, siendo de forma más temprana en mujeres
debido a los efectos de la menopausia. La osteoporosis se produce por una pérdida de masa ósea
y una alteración de tejido óseo que hace que sea más frágil. Esta enfermedad se diferencia de la
osteomalacia en que, en esta última, la matriz ósea del hueso no cambia, pero sufre un déficit de
mineralización. Aunque tienen causas diferentes, ambas se caracterizan por producir una
debilidad en los huesos que expone a las personas a un mayor riesgo de fracturas.
 Tratamiento fisioterapéutico en la osteomalacia

Ejercicio terapéutico, si la inmovilización y la falta de actividad favorecen la osteoporosis la

cinesiterapia activa es nuestra aliada esencial. Cuando los músculos traicionan del tejido óseo
favorecen su mineralización, por lo tanto una actividad física moderada programada será una de
las mejores aliadas en la lucha contra la osteoporosis. El fisioterapeuta es el especialista en
ejercicio terapéutico y en todo tipo de terapias físicas, es necesaria su colaboración para obtener
resultados óptimos.

Educación postural. En el fondo el ejercicio es postura en movimiento, el fisioterapeuta es el

especialista en educación postural, puesto que la osteoporosis puede afectar generando dolor
estando de pie, sentado o acostado, el fisioterapeuta ayudará al paciente tanto para permitirle
alcanzar una serie de posturas adecuadas como a llevar a cabo las transiciones.

Técnicas de relajación, las técnicas de relajación favorecen la circulación y elevan el umbral del
dolor de forma natural, con ellas el paciente retoma un cierto control sobre su patología, la
relajación tiene un efecto equilibrador de nuestra homeostasia, si enseñamos relajación a
nuestros pacientes les proporcionamos una técnica que podrá series de utilidad en muchas
ocasiones.

Consumir una dieta rica en vitamina D y calcio y recibir suficiente exposición a la luz solar
pueden ayudar a prevenir la osteomalacia debida a deficiencia de vitamina D.