OSTE

DEFINICI
Enfermedad generalizada del sistema esquelético
caracterizada por la pérdida de masa ósea y por el deterioro
de la microarquitectura del tejido óseo, que compromete la
resistencia ósea y que condiciona como consecuencia una

ON
mayor fragilidad ósea y una mayor susceptibilidad a las
fracturas
 Etimológicamente significa «hueso poroso».
 La OP es la enfermedad metabólica ósea más frecuente; sin embargo, su prevalencia real es difícil de
establecer, ya que es una enfermedad asintomática hasta la aparición de complicaciones, lo que hace difícil la
identificación de las personas que padecen la enfermedad.

• Según criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la prevalencia se estima en un 30% de las
mujeres caucásicas y en un 8% de los varones caucásicos mayores de 50 años, y asciende hasta un 50%
en mujeres de más de 70 años.

• Las cifras presentadas por los mismos autores para los varones de 70-79 años son de 11,3% en columna
lumbar y de 2,6% en cadera.

• La incidencia de OP es mayor en las mujeres que en los varones, debido a que en los varones la masa ósea
es mayor, a la ausencia de un equivalente de la menopausia, a una menor tendencia a caerse y a una
esperanza de vida más corta.

• El hueso cortical donde la proporción se reduce 2/1 también a favor de la mujer. En los primeros 4-8 años
tras la menopausia se producen con más frecuencia las fracturas vertebrales y de radio (Colles).
Posteriormente, hacia los 70-75 años aparecen las fracturas de cadera que se relacionan más con la
pérdida de hueso cortical y con otros factores que predisponen a las caídas.
 ETIOL
• Una vez alcanzado el pico de masa ósea, que se consigue hacia los treinta años de edad.

• La deficiencia de estrógenos se considera el mecanismo central de la osteoporosis

posmenopáusica.

• Se estima que la pérdida de masa ósea en la premenopausia es de 0,3% al año, y se

OGIA
aumenta a 2-3% al año en los primeros años de la posmenopausia.

• La remodelación ósea tiene como función mantener la homeostasis a nivel mineral y

preservar las funciones biomecánicas del esqueleto óseo para responder, a las cargas de
peso y reparación de los daños correspondientes. En la etapa de la posmenopausia, la
velocidad del remodelado óseo se altera, y el proceso de resorción ósea es más activo que el
de formación.

• Esto lleva a una pérdida en la densidad mineral ósea y una disminución del a resistencia del
hueso, que condicionará un aumento en la fragilidad y, en consecuencia, un aumento en el
riesgo de fracturas por osteoporosis.
 SIGNOS Y
• Dolor óseo.

SINTOMAS
• Pérdida de estatura.

• Fracturas óseas.

.
• Reducción de la fuerza ósea.

• Dolor en las articulaciones.

• Postura encorvada.

• Es importante destacar que algunas personas pueden no mostrar

síntomas en las primeras etapas de la osteoporosis, lo que hace que
enfermedad sea a menudo denominada "la enfermedad silenciosa".
DIAGN
El diagnóstico de osteoporosis se realiza mediante pruebas que evalúan la densidad
mineral ósea (DMO) y la presencia de fracturas. Las pruebas más comunes utilizadas
para diagnosticar la osteoporosis son la densitometría ósea (DEXA) y la evaluación de
factores de riesgo clínicos.

1.Densitometría ósea (DEXA): La densitometría ósea es una prueba no invasiva que

mide la densidad mineral ósea en regiones específicas del cuerpo, generalmente en la
columna lumbar, la cadera o el antebrazo. Se utiliza para determinar si una persona

OSTICO
tiene osteoporosis, evaluar el riesgo de fractura y monitorizar la respuesta al
tratamiento. Los resultados se expresan en términos de puntuación T y puntuación Z,
que comparan la densidad mineral ósea del paciente con la de una población sana.

2.Evaluación de factores de riesgo clínicos: Además de la densitometría ósea, también

se evaluará los factores de riesgo clínicos para determinar la probabilidad de que una
persona desarrolle osteoporosis. Algunos indicadores para hombres y mujeres son:
• Tener antecedente de tabaquismo o alcoholismo.
• Padecer enfermedades asociadas a pérdida ósea.
• Utilizar medicamentos que se sabe generan pérdida ósea, incluyendo corticoides,
anticonvulsivos, barbitúricos o drogas de reemplazo de la tiroides a dosis altas.
• Tener diabetes, padecer enfermedad hepática y/o renal.
• Sufrir de una enfermedad en la tiroides o paratiroides.
• Haber experimentado una fractura después de un traumatismo leve.
• Tener dolor de espalda sin motivo aparente.
• Tener rayos X que evidencien fractura vertebral u otros signos de osteoporosis.
• Haber perdido altura. Únicamente para mujeres:
• Ser premenopáusica.
• Ser una mujer alta y delgada.
TRATA
Tratamiento de la osteoporosis tiene como objetivo fortalecer los huesos y reducir el riesgo
de fracturas. El enfoque del tratamiento puede incluir cambios en el estilo de vida,
suplementos de calcio y vitamina D, medicamentos específicos para la osteoporosis y
terapias para mejorar la salud ósea. A continuación,

Cambios en el estilo de vida:

MIENT
1. Actividad física: La realización de ejercicios de carga de peso y fortalecimiento
muscular puede ayudar a mantener la salud ósea. Actividades como caminar, trotar,

0
bailar, levantar pesas o practicar yoga pueden ser beneficiosas.
2. Dieta rica en calcio y vitamina D: Consumir alimentos que sean fuentes naturales de
calcio (como productos lácteos, brócoli, espinacas y almendras) y asegurarse de
obtener suficiente vitamina D a través de la exposición solar y suplementos si es
necesario.

O
Medicamentos

1
3. Bisfosfonatos: Son medicamentos comúnmente recetados para tratar la osteoporosis.
Ejemplos incluyen alendronato, risedronato e ibandronato.
4. Teriparatida: Un medicamento que es una forma de la hormona paratiroidea, que
estimula la formación de hueso nuevo.
5. Denosumab: Un anticuerpo monoclonal que reduce la actividad de los osteoclastos,
células responsables de la reabsorción ósea.
6. Selective Estrogen Receptor Modulators (SERMs): Medicamentos como el raloxifeno
que tienen efectos similares al estrógeno en ciertos tejidos óseos.

Terapia hormonal
7. La terapia hormonal puede ser utilizada en mujeres postmenopáusicas para prevenir
la pérdida ósea y reducir el riesgo de fracturas.
COMPLIC
1. Fracturas óseas: La complicación más grave de la osteoporosis son las fracturas ósea
que pueden ocurrir con lesiones menores o incluso sin una causa aparente. Las
fracturas más comunes asociadas con la osteoporosis son las de columna, cadera,
muñeca y costillas.

ACIONES.
2. Dolor crónico: La osteoporosis puede causar dolor crónico en los huesos, especialmente
en la columna vertebral, lo que afecta negativamente la calidad de vida del paciente
.
3. Reducción de la movilidad: Las fracturas y el dolor crónico pueden limitar la movilidad de
la persona afectada, lo que a su vez puede llevar a un estilo de vida más sedentario y
disminución de la calidad de vida.

4. Deformidades: Las fracturas vertebrales pueden provocar una disminución de la altura y

una postura encorvada o cifosis, lo que da lugar a deformidades en la columna vertebral.

5.Complicaciones médicas: Las fracturas graves, especialmente las de cadera, pueden

requerir cirugía y pueden aumentar el riesgo de complicaciones médicas, como infecciones
o trombosis venosa profunda.

6.Dependencia funcional: En casos graves, las fracturas y las complicaciones pueden lleva
a la dependencia funcional y la necesidad de asistencia para realizar actividades diarias.
•
BIBLIOG
Sergio Cuadrado Pérez, 2022, OSTEOPOROSIS, Universidad de Cantabria.

RAFIA
• Elkin Rojas, 2022 Osteoporosis, REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA LXXII.
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https://www.ser.es/pacientes/enfermedades-reumaticas/osteoporosis/