HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN

UNIVERSIDAD NORBERT WIENER

 ESCUELA DE POSGRADO
PROGRAMA DE MAESTRÍA EN CIENCIAS DE ENFERMERÍA CON
MENCIÓN EN GERENCIA DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA
ÍNDICE:
 

I. Presentación de la organización de salud

II. Señalar las políticas organizacionales y de RH que son relevantes con

los procesos de seguridad y salud en el trabajo

III. Formulación de un plan de capacitación en Prevención de Riesgos en

Seguridad y Salud en el Trabajo, en el servicio o institución que viene
analizando

IV. Plan de capacitación de Seguridad y Salud en el Trabajo Unidad de

Cuidados Intensivos del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen -
CURSO: GESTIÓN ESTRATÉGICA DE PERSONAL

TEMA: PLAN DE CAPACITACIÓN EN PREVENCIÓN DE

RIESGOS EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO EN
SERVICIO DE UCI HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO
ALMENARA IRIGOYEN

DOCENTE: MG. FELIX CAYCHO VALENCIA

ESSALUD
GRUPO 4:

DIAZ PÉREZ, MAYRA

1. Objetivos del proceso
2. Actividades comprendidas EUGENIO ONSIHUAY, DIANA
SATURNINA
3. Recursos (financieros, humanos, otros)
4. Cronograma (modelo) INFANTES ESCAPA, MARISOL JUANA

REVATTA QUEZADA, MIGUEL ANGEL

REYES ROJAS, PAULA EMPERATRIZ

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 5. Análisis del diagnóstico de necesidades de capacitación en
prevención de riesgos en seguridad y salud en el trabajo.
6. Anexo: Formato de relevamiento de información para el DNC,
aplicado al mínimo a 10 personas

I. FORMULACIÓN DE UN PLAN DE CAPACITACIÓN EN

PREVENCIÓN DE RIESGOS EN SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
(UCI) DEL HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN

PRESENTACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN DE SALUD

El Seguro Social de Salud – EsSalud, fue creado mediante Ley N° 27056 como un
organismo público descentralizado, adscrito al Sector Trabajo y Promoción del
Empleo y es la institución encargada de dar cobertura a los asegurados y sus
derechohabientes, a través de prestaciones de prevención, promoción,
recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y prestaciones sociales las
cuales corresponden al régimen contributivo de la seguridad social en salud.

EsSalud es una institución que integra funciones de administración de fondos (rol

asegurador – financiador) y provisión de servicios de salud en sus instituciones
especializadas y dentro de una red de hospitales y centros de salud.

La Red Asistencial Almenara es un órgano de EsSalud que tiene como base al

Hospital Nacional Guillermo Almenara, que es responsable de otorgar atención
integral de salud a la población asegurada en el ámbito geográfico asignado
mediante la articulación de los centros asistenciales.

El Hospital Guillermo Almenara Irigoyen abre sus puertas el 10 de febrero de 1941

con el nombre de Hospital Mixto y Policlínico de Lima, con la misión de dar atención
directa y exclusiva a la población obrera de Lima y Callao.

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 El Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, es responsable de otorgar atención
integral de salud a la población asegurada en el ámbito geográfico asignado,
mediante la articulación de los centros asistenciales con diferente nivel de
complejidad que la conforman; no obstante, se presentan muchos reclamos que
reflejan la insatisfacción del asegurado.

Categorizado en el tercer nivel de atención 2, que corresponde a los institutos

especializados, por el Ministerio de Salud, conforme Norma Técnica de Salud
N°021-MINSA-DGSPN.03 sobre las “Categorías de Establecimientos del Sector
Salud” que clasifica los centros de salud, por sus características funcionales y de
acuerdo a los niveles de complejidad.

POLÍTICAS ORGANIZACIONALES SST

Por Resolución N°988-GC-ESSALUD-2010. La Red Almenara mantiene un proceso de

mejora continua de la gestión de la calidad, basado en un modelo de administración
por resultados que le permite cumplir con los objetivos y metas institucionales.
Considerando un factor fundamental a la salud y bienestar de todo el personal, siendo
importante incorporar al proceso de Seguridad y Salud del trabajo (SST), asumir los
siguientes compromisos:
● Proteger la SST de nuestros trabajadores, del personal de terceros y visitas,
mediante la permanente identificación de peligros, evaluación y control de los
riesgos biológicos, ergonómicos, químicos y físicos prioritarios en la institución.
● Cumplir con las normas legales vigentes de SST, aplicables a nuestras
actividades.

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 ● Implementar procesos de mejoramiento continuo orientados a la prevención de
accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales asignando los recursos
correspondientes.
● Promover y motivar en nuestro personal la participación activa en prevención
de los riesgos del trabajo en todas sus actividades, mediante la comunicación,
capacitación y concientización en las medidas para el control de los riesgos.

 La gestión se lleva a cabo mediante:

o Las Políticas de SST
o Comité de SST, instalado por primera vez en el 2007.
o Programa de gestión SST
o Programas específicos
o Unidad de Salud Ocupacional (USO)

Base Legal
1. Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud del Trabajo.
2. Ley N° 30222, Ley que modifica la Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en
el Trabajo
3. Ley Nº 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud.
4. Ley Nº 26842, Ley General de Salud.
5. Ley Nº 30057, Ley del Servicio Civil.
6. Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, que aprueba el Reglamento de la Ley de
Seguridad y Salud en el Trabajo y su modificatoria aprobada mediante Decreto
Supremo Nº 006-2014-TR.
7. Decreto Supremo N° 020-2019-TR, que modifica el Reglamento de la Ley N°
29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
8. Decreto Supremo N° 019-2006-TR, que aprueba el Reglamento de la Ley N°
28806, Ley General de Inspección del Trabajo.
9. Decreto Supremo N° 007-2017-TR, que modifica al Reglamento de la Ley
General de Inspecciones de Trabajo, el Decreto Supremo N°019-2006-TR.
10. Decreto Supremo N° 002-2013-TR, que aprueba la Política Nacional de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
11. Decreto Supremo Nº 009-97-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley de
Modernización de la Seguridad Social en Salud y modificatorias

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 12. Resolución Ministerial N° 312- 2011/MINSA, que aprueba el Documento Técnico
«Protocolos de Exámenes Médico-Ocupacionales y Guías de Diagnóstico de los
Exámenes Médicos Obligatorios por Actividad».
13. Decreto Supremo Nº 003-98-SA, que aprueba las Normas Técnicas del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo.
14. Decreto de Urgencia N° 044-2019, que establece medidas para fortalecer la
protección de salud y vida de los trabajadores.
15. Decreto Supremo N° 020-2019-TR, que modifica el Reglamento de la Ley N°
29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, el Reglamento de la Ley N°
28806, Ley General de Inspección del Trabajo, el Decreto Supremo N° 017-
2012-TR y el Decreto Supremo N° 007-2017-TR.
16. Resolución Ministerial N° 050-2013-TR, que aprueba los Formatos Referenciales
que contemplan la información mínima que deben contener los registros
obligatorios del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
17. Resolución Ministerial N° 148-2012-TR, que aprueba la Guía y formatos
referenciales para el proceso de elección de los representantes ante el Comité
de Seguridad y Salud en el Trabajo – CSST y su instalación en el sector público.
18. Resolución Ministerial 375-2008-TR, que aprueba la Norma Básica de
Ergonomía y de Procedimiento de Evaluación de Riesgos Disergonómico:
Resolución Ministerial N° 510-2005-MINSA, que aprueba el Manual de Salud
Ocupacional.
19. Resolución Ministerial N° 480-2008-MINSA, que aprueba la Norma Técnica de
Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales.
20. Resolución Ministerial N° 069-2011-MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
“Evaluación y Calificación de la Invalidez por Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales”

1. OBJETIVOS DEL PROCESO

OBJETIVO GENERAL:

● Desarrollar una cultura de prevención en todos los trabajadores del Hospital

Guillermo Almenara Irigoyen sobre las medidas de prevención de accidentes de

trabajo y enfermedades ocupacionales a largo plazo.

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

a) Sensibilizar a los funcionarios del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen respecto

al liderazgo y compromiso de asumir la Gestión de SST.

b) Capacitar en materia de Seguridad y Salud en el trabajo (SST) a todo el

personal de la institución.

2. 5. ANÁLISIS DEL DIAGNÓSTICO DE NECESIDADES DE CAPACITACIÓN EN

PREVENCIÓN DE RIESGOS EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.

La Capacitación en seguridad y salud en el trabajo, es una actividad sistemática,

planificada y permanente, cuyo propósito es promover mecanismos de prevención, es
un proceso participativo que involucra a toda la comunidad trabajadora.
La gestión de SST exige contar con un programa de Capacitaciones, el cual debe ser
definido en función del diagnóstico de necesidades del SG-SST. Ello contribuirá a
fortalecer las competencias de la empresa y sus trabajadores, permitiendo:

● Tener concientizar al personal en materia de SST.

● Reducir la cantidad de accidentes de trabajo.
● Aumento de la productividad por reducción del ausentismo laboral.
● Cumplir con los requisitos que exige la ley de SST.
● Prevenir costosas multas por incumplimientos legales.
● Prevenir sanciones penales por incumplimientos legales.

El método a aplicar para el diagnóstico de necesidades de capacitación en prevención

de riesgos en seguridad y salud en el trabajo en la institución Guillermo Almenara
Irigoyen, Servicio de cuidados intensivos, será el cuestionario o encuesta, debido a que
por motivos de accesibilidad, la jefatura de servicio nos ha permitido aplicar un
instrumento que no demande mucho tiempo de los trabajadores, además se ha
considerado que la encuesta es un instrumento que brinda la facilidad de
complementar con la observación a medida que el investigado la va respondiendo, no
modifica el entorno, las respuestas del encuestado no pueden ser influenciadas por
terceros, los resultados pueden ser cuantificados y brindan una mejor interpretación.

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Para la aplicación de dicho instrumento de diagnóstico, se considera al personal del
servicio de cuidados intensivos, ya que cuenta con un número limitado de personas.

Para que esto se realizará los siguientes pasos:

● Contar con información cuantitativa y cualitativa de las necesidades de

capacitación, adiestramiento y desarrollo, del personal de la Organización,
clasificada por puesto y área.
● Determinar las prioridades de capacitación del personal, con el propósito de
facilitar la programación anual de los cursos/eventos detectados.
● Determinar los programas de capacitación, las estrategias de aprendizajes,
los puestos de trabajo y las competencias y capacidades centrales.
● Estructurar un inventario inicial de habilidades del personal de la institución.
● Detectar los objetivos, contenidos temáticos, recursos necesarios, etc.
requeridos por cada curso/evento a impartir.
● Observar cuáles son necesidades de capacitación, cuáles de adiestramiento y
cuáles de desarrollo.

Técnicas:

● Identificación de Peligros y Evaluación de riesgos

● Retroalimentación de los trabajadores
● Comentarios de los capacitadores
● Retroalimentación de los líderes
● Revisión de los análisis de tareas
● Revisión de los procedimientos operativos y estándares de seguridad
● Revisión de los reportes de accidentes e incidentes
● Informes de observación del comportamiento
● Revisión del desempeño
● Información de cambios en los procesos

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3. ACTIVIDADES COMPRENDIDAS

1. Evaluación de los Riesgos

● Evaluación de riesgos.

● Actualización de la evaluación de riesgos.

2. Planificación de las Actividades Preventivas

● Planificación para el control de riesgos (Medidas preventivas a implantar

y controlar como resultado de la evaluación).

● Manual de Gestión de la Prevención y procedimientos documentados de

las actividades preventivas.

● Documentación sobre la organización preventiva.

● Plan de formación.

3. Implementación de Indicadores

● Dependen de la programación de capacitaciones.

1.Total de capacitaciones realizadas/capacitaciones programadas x 100

2.Número de Trabajadores capacitados/ Total de trabajadores x 100

3. Número de trabajadores que recibieron inducción/ Número total de

trabajadores de reciente ingreso x 100.

4. Control de los Riesgos

● Proyectos de instalaciones y equipos con sus autorizaciones.

● Manuales de instrucciones de fabricantes de equipos de trabajo.

● Instrucciones de trabajo en tareas críticas y normas de seguridad.

● Plan de emergencia.
● Documentación referente a los EPI.
● Fichas de seguridad de productos químicos.
● Revisiones de instalaciones, equipos y lugares de trabajo. •
Observaciones del trabajo.
● Actas de reuniones de prevención

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 5. Registro de los Riesgos y Medidas de intervención de los Riesgos
● Investigaciones de accidentes de trabajo.
● Plan de vigilancia de la salud.
● Certificados de aptitud, consecuencia de los reconocimientos médicos
iniciales y periódicos
6. Comunicación de los Resultados
● Actas de la Inspección de Trabajo.
● Informes de auditorías internas y externas.

3. RECURSOS (FINANCIEROS, HUMANOS, OTROS)

a) Recursos Financieros: Es el presupuesto para la ejecución del Programa

Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo 2021.
b) Recursos Humanos: Este se conformará por un grupo de personas, con
experiencia en seguridad y salud en el trabajo, participando como facilitadores y
expositores especializados en la materia.
c) Otros: Computador, videos, tablero, cartulina, marcadores.

3.CRONOGRAMA (MODELO)

2021

I II III
ACTIVIDADES PROGRAMADAS DIRIGIDO RECURS TRIMESTRE TRIMESTRE
TRIMESTRE
N OS

º E F M A M J J A S O N D

1 Evaluación de los Riesgos A todo el Proyect X X

personal or,
pizarra,
folletos
.

2 Planificación de las Actividades X X

Preventivas

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3 Implementación de Indicadores X X

4 Control de los Riesgos X X

5 Registro de los Riesgos y Medidas de X

intervención de los Riesgos

6 Comunicación de los Resultados X

7 IPERC X

8 Capacitación X

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 FECHA DE
  ACTIVIDADES OBJETIVO DIRIGIDA
EJECUCIÓN

Inducción en Sensibilizar al trabajador ingresante A todo el

1 Seguridad y Salud en sobre la prevención de riesgos personal Mensual
el Trabajo laborales. ingresante

Capacitación General:
2 Prevención de riesgos 1° Trimestre
psicosociales

Capacitación General:
Prevención de Brindar a los colaboradores las
3 medidas preventivas en Seguridad y A todo el 2° Trimestre
accidentes e incidentes
en el trabajo Salud en el Trabajo en riesgos personal
comunes.
Capacitación General:
4 Nutrición y Hábitos 3° Trimestre
saludables
Capacitación General:
5 4° Trimestre
Ergonomía
Brindar los conceptos básicos a los
trabajadores sobre el cuidado de la
Capacitación Específica audición, sistema respiratorio y
: Prevención ergonómico, la importancia del uso de
6 2° Trimestre
respiratoria- auditiva - protectores auditivos y respiradores,
ergonómica realización de pausas activas, creando
una cultura preventiva de
enfermedades ocupacionales.
Brindar los conceptos básicos a los
Personal
trabajadores sobre el cuidado de la
Capacitación Específica Operativo
7 audición, la importancia del uso de 2° Trimestre
:Prevención auditiva
protectores auditivos, creando una
cultura preventiva.
Capacitación Específica
: Prevención de Brindar los conceptos básicos a los
riesgos en trabajadores sobre la prevención de
8 3° Trimestre
venopunciones, accidentes e incidentes en las
contaminación actividades laborales.
biológica-quimica

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 DESCRIBA LA FUNCIÓN DEL PERFIL DE
PUESTO U OBJETIVO DEL ÓRGANO O U.O AL RANGO DE PERTINENCIA OBJETIVO DE LA CAPACITACIÓN
QUE APORTA LA CAPACITACION

NOMBRE DEL CODIGO DE LA PRIORIDAD DEL

NOMBRE DE LA TIPO DE ACCIÓN
BENEFICIARIO MATERIA DE LA REQUERIMIENTO OPORTUNIDAD
PUESTO FUNCIÓN U ACCIÓN DE LA DE MODALIDAD MONTO INDIVIDUAL
DE LA ACCIÓN DE DE (trimestre)
OBJETIVO DE LA DESCRIBIR A QUE CAPACITACIÓN CAPACITACIÓN Beneficio de la
CAPACITACIÓN UNIDAD FUNCIÓN U OBJETIVO CAPACITACIÓN CAPACITACIÓN Tipo de Funciones del Objetivo de la Total
Acción de
ORGÁNICA U DE LA U.O. U O.E.I. VA Servidor Capacitación (Valor total De Aprendizaje De Desempeño
OBJETIVO A FORTALECER LA Capacitación
(Valor de 1 a 3) (Valor de 1 a 3) de 3 a 9)
ESTRATÉGICO CAPACITACIÓN (Valor de 1 a 3)
INSTITUCIONAL

Desarrollar las
Rebatta OBJETIVO
competencias
Riesgos Dominar los
del trabajador que 1. Funciones de
Trillo ESTRATEGICO psicosociales 2. Beneficio 2. Objetivo de concepto
ENFERMERA
INSTITUCIONA
contribuira en las
y
Curso   D soporte y 7 básicos sobre
VIRTUAL
Lourdes necesidades intermedio aprendizaje
L ergonomicos complemento ventilacion mecanica
Elizabeth y demandas de su
puesto     1200
Brindar las destrezas
Desarrollar las
y conocimientos
competencias
OBJETIVO 1. Funciones de necesarios para
del trabajador que Accidentes
Soto Reyes ESTRATEGICO 2. Beneficio 2. Objetivo de brindar cuidados a
ENFERMERA contribuira en las punzo Curso   D soporte y 7 VIRTUAL
Carmela INSTITUCIONA
necesidades cortantes intermedio aprendizaje emergencias
L complemento cardiovasculares,
y demandas de su
proporcionando RCP
puesto
de alta calidad     1200
Brindar las destrezas
y
Desarrollar las
conocimientos
competencias
MAURICIO OBJETIVO 1. Funciones de necesarios para
del trabajador que Accidentes
ESTRATEGICO 2. Objetivo de brindar
DIAZ ENFERMERA
INSTITUCIONA
contribuira en las punzo Curso   D 3. Beneficio Alto soporte y 7 cuidados a
VIRTUAL
necesidades cortantes aprendizaje
PAMELA L complemento emergencias
y demandas de su
cardiovasculares,
puesto
proporcionando RCP
de alta calidad     1200
Brindar las destrezas
y
Desarrollar las
conocimientos
competencias Riesgos
CABRERA OBJETIVO 1. Funciones de necesarios para
del trabajador que psicosociales
ESTRATEGICO 2. Beneficio 2. Objetivo de brindar
ALARCON ENFERMERA
INSTITUCIONA
contribuira en las y Curso   D soporte y cuidados a
VIRTUAL
necesidades intermedio aprendizaje
GLORIA L ergonomicos complemento emergencias
y demandas de su
cardiovasculares,
puesto
proporcionando RCP
  de alta calidad     1200
DIAZ OBJETIVO Manejo de
ESTRATEGICO residuos
PEREZ ENFERMERA
INSTITUCIONA
 
solidos
Curso   D       VIRTUAL
NATALIA L hospitalarios          
OBJETIVO Riesgos
GUILLEM
ESTRATEGICO psicosociales
VERA ENFERMERA
INSTITUCIONA
  y Curso   D       VIRTUAL
ROSA L ergonomicos
         
SOLIS OBJETIVO
Accidentes
ESTRATEGICO
CORNEJO ENFERMERA
INSTITUCIONA
  punzo Curso   D       VIRTUAL
YESSENIA cortantes
L
         
PALOMIN OBJETIVO Ley de
O ESTRATEGICO seguridad y
ENFERMERA
INSTITUCIONA
 
salud en el
Curso   D       VIRTUAL
TOVAR
L trabajo
DARIO          
OBJETIVO Riesgos
HUAMANI
ESTRATEGICO psicosociales
RIVEROS ENFERMERA
INSTITUCIONA
  y Curso   D       VIRTUAL
ISAUD L ergonomicos
         

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LU OBJETIVO Ley de
ESTRATEGICO seguridad y
CAVERO ENFERMERA
INSTITUCIONA
 
salud en el
Curso   D       VIRTUAL
SHEILA L trabajo
         

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 ANEXO 1
MATRIZ DE DIAGNÓSTICO DE NECESIDADES DE CAPACITACIÓN (PDP)

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ANEXO 2: FORMATOS DE EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO APLICADOS AL
PERSONAL (al menos 10) en el servicio que viene analizando

FORMATO MODELO DE EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO

PROFESIONAL

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REFERENCIAS:

1. ESSALUD Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto. Plan Estratégico

Institucional 2020-2024
2. Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 390-PE-ESSALUD-2021. Reglamento
de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud
3. Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 254-PE-ESSALUD-2017. Manual de
Perfil de Puestos – MPP de ESSALUD
4. Chiavenato. Administración de recursos humanos. McGrawHill
/Interamericana Editores S.A. DE C.V. 2011
5. Resolución de Coordinación General N° 050-2019-PRONIS-CG. Clasificador
de Cargos del Programa Nacional de Inversiones.
6. Marquez K, Ortiz R, Marquez O, Mequez J. Aspectos de la higiene y
seguridad industrial en el área de reducción de una planta de aluminio en
Venezuela. Rev UCT.2016;20(

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