INFORME DE EVALUACIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL

I. IDENTIFICACION DEL ESTUDIANTE

Nombre
Fecha de nacimiento
Edad
NEE
Nivel educativo
Establecimiento
Fecha de evaluación

II. MOTIVO DE EVALUACION

III. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN UTILIZADOS

Instrumento Descripción

IV. IMPRESIÓN GENERAL DEL ESTUDIANTE

V. EVALUACIÓN OCUPACIONAL

Actividades de la vida diaria básicas (AVD-b)

Criterios: I: independiente / F: Funcional (se supervisa o requiere mayor tiempo) / A:

Asistencia (requiere ayuda) / D: Dependiente
Indicadores I F A D
Alimentación Uso de cubiertos
Abrir envases
Consume alimentos sólidos
Consume alimentos líquidos
Derrame de alimentos
Higiene Higiene de manos
Higiene de cara
Higiene de dientes
Peinado
Vestuario Abrochar
Desamarrar
Atar cordones
Uso de cierres
Vestir y desvestir
De ambulación Independiente

Educación

Criterios: P: Presente/ OB: observable / NP: No presente

Indicadores P OB NP
Participa en actividades dentro del aula (clases)
Participa en actividades no curriculares (recreo, comedor, pasillo)
Participa en actividades extracurriculares (talleres, deporte, bailes,
otros)

Juego

Tipo(os) de juego(os) Indicador Observaciones

Funcional/construcción
Simbólico/construcción
Reglado/construcción/concreto
Reglado/construcción/formal X

Tiempo libre

Criterios: P: Presente/ OB: observable / NP: No presente

Indicadores P OB NP
Actividades recreativas al aire libre
Actividades recreativas tecnológicas
Logra autorregulación del tiempo libre
 Rutina

Criterios: I: independiente / F: Funcional (se supervisa o requiere mayor tiempo) / A:

Asistencia (requiere ayuda) / D: Dependiente
Indicadores I F A D
Prepara sus materiales escolares (mochila, útiles, cuadernos, etc.)
Realiza sus debes escolares (tareas, trabajos, estudio)
Administra el tiempo de manera adecuada (entre juego y estudio)

Destrezas motoras y praxis

Criterios: L: logrado / LL: levemente logrado/ NL: no logrado

Indicadores L LL NL
Lateralidad Diestro Zurdo
Fuerza de dedos y mano
Movimientos aislados
Torsiones
Posiciones y estabilidad de mano
Control de muñeca y/o mano
Copia y forma de texto
Calidad de trabajo
Rapidez y destreza
Realización de prensiones finas
Agarre y control de lápiz
Coordinación bimanual
Coordinación óculo-motor

Puntaje Criterio
VMI y sub VMI
pruebas Percepción visual
Coordinación motriz

1. Destrezas cognitivas

Criterios: L: logrado / LL: levemente logrado/ NL: no logrado

Indicadores L LL NL
Memoria Visual
Memoria Auditiva
Memoria Motriz
Atención y concentración
Reconocimiento viso-espacial
Reconocimiento figura y fondo
Conceptos espaciales
Seguimiento de instrucciones: Simples
Seguimiento de instrucciones: Complejas
 Destrezas de comunicación

Criterios: P: Presente/ OB: observable / NP: No presente

Indicadores P OB NP
Contacto visual
Escuchar
Inicia una conversación
Mantiene una conversación
Da las gracias
Se presenta
Presenta a otras personas
Hace un cumplido

VI. CONCLUSIONES

VII. SUGERENCIAS PARA LA ESCUELA Y LA FAMILIA

VIII. Observaciones:

Terapeuta Ocupacional
Programa de integración escolar
Comuna de Cerro Navia
Esteban Antonio Navarrete Oyanader
RUT: 17309497-3 - RPS: 321292
 Plan Anual de Tratamiento
Terapia Ocupacional

I. Identificación

Nombre
Fecha de nacimiento
Edad
NEE
Nivel educativo
Establecimiento
Fecha de evaluación

OBJETIVOS GENERALES OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Áreas del Desempeño Ocupacional
Que menor logre independencia en
actividades de la vida diaria básicas
Que menor logre independencia en
actividades de la vida diaria
Instrumentales
Educación
Juego
Ocio y Tiempo libre
Participación Social
Logre independencia en vestuario.
Logre independencia e higiene
menor y mayor.
Logre independencia en
alimentación.
Logre independencia el cuidado de
dispositivos personales.
Logre moverse de un lugar a otro
de manera independiente
(transiciones y transferencia).
Logre independencia en manejo de
finanzas.
Logre manejo y cuidado de la
salud.
Logre procedimientos de seguridad
y respuesta a emergencias.
Logre independencia en compras.
Logre movilidad tanto dentro como
fuera de la comuna.
Logre participación en educación
formal.
Exploración de necesidades o
intereses personales de educación
informal.
Logre exploración de actividades
lúdicas apropiadas para su edad.
Logre participación activa en
diferentes juegos acordes para su
edad.
Logre identificar y explorar
intereses apropiados para su edad.
Logre participar en actividades de
interés apropiados para su edad.
Logre interactuar con sus pares.

Trabajo y actividades productivas
2. Patrones del Desempeño Ocupacional
Lograr incorporación de hábitos
diarios
Lograr incorporación de rutinas
diarias
Lograr reconocer roles sociales
3. Destrezas de ejecución
Lograr destrezas motoras
Destrezas de comunicación
Destrezas cognitivas
Logre interactuar con adultos de la
comunidad escolar.
Logre identificar intereses de
empleo y exploración.
Logre búsqueda y adquisición de
empleo.
Logre desempeñarse en una
actividad laboral.
Logre la formación de hábitos
útiles.
Logre mejorar hábitos
empobrecidos.
Logre establecer una rutina.
Logre incluir actividades escolares
dentro de su rutina.
Logre incluir actividades de su
interés dentro de su rutina.
Logre identificar roles significativos.
Logre postura corporal adecuada.
Logre marcha independiente.
Logre coordinación bilateral y ojo-
mano.
Logre realizar los distintos tipos
de prensiones.
Logre generar fuerza muscular
apropiada para una interacción
efectiva.
Logre esfuerzo sostenido.
Logre contacto visual en una
conversación.
Logre respetar turno durante
intercambio verbal.
Logre interactuar en
conversaciones de interés.
Logre organizar y planificar.
Logre atención sostenida y
selectiva.
Logre funciones de memoria
(corto y largo).
Logre funciones de orientación
(lugar, tiempo y espacio).
4. Accesibilidad y adaptaciones
Acceso de menor a los primeros puestos
Acceso de salas en primeros pisos
Adaptación de materiales escolares (lápices, tijeras, reglas)
Colocar elástico grueso o lana (gruesa) en patas de silla del menor
Colocar velcro en una zona de la mesa, para colocar estuche y lápices,
evitando caídas de estos.
Usar marcas de color en izquierda y derecha de la mesa del menor
Colocar pelotas de tenis o goma eva en patas de las sillas y mesas
(disminución de ruido)
Entregar al menor una copia subrayada de la materia que se va a pasar en el
pizarrón.
Disminución de factores distractores (excesiva decoración en sala)
Incorporación de hemicuerpo afectado en las diferentes actividades
escolares.
Marcar línea de base y márgenes con plumón grueso
Adaptación de mobiliario utilizada por el menor.

Terapeuta Ocupacional
Programa de integración escolar
Comuna de Cerro Navia
Esteban Antonio Navarrete Oyanader
RUT: 17309497-3 - RPS: 321292