FICHA CLINICA

RESEÑA DEL PACIENTE FECHA: HORA:

NOMBRE: ESPECIE: RAZA:
EDAD: SEXO: COLOR:
PROCEDENCIA R
DATOS DEL PROPOIETARIO
NOMBRE: Codigo:
DIRECCION Celular:
inapetencia diarrea vomito tos caquexia otros:…...................................................................
ANANMESIS

HISTORIA DEL PACIENTE

ESTADO REPRODUCTIVO entero castrado preñes lactancia otros:
HABITAD patio techo calle departamento otros
VACUNAS doble triple cuadruple quintuple sextuple rabia otro
DESPARACSITACION (SI) (NO) FECHA PRODUCTO
ENFERMEDADES ANTERIORES
ANTECEDENTES FAMILIARES
CONSTANTES FISIOLOGICAS PESO:
F.R F.C Pulso: Temperatura:
EXAMEN CINICO
CONDICION CORPORAL (1-5): HIDRATACION ˂ 4% 5-6% 6-8% 8-10% 10-12%
MUCOSAS : Pálidas Ictericias Cianóticas Otro:
OJOS : Hundido Hemorrágico Protruido Otro:
OIDOS : Hemorrágico Lesión Secreción Otro:
NODULOS LINFATICOS :
PIEL Y ANEXOS : Nódulos Lesión Parásitos Otro:…...............................................................................................
LOCOMOCION : Renguera Descoordinado Otro:….......................................................................................................
MUSCULO ESQUELETICO : Dolor Crepitación Tremor Otro: …...........................................................................................
SISTEMA NERVIOSO : Tic Convulsión Otros:…......................................................................................................................
CARDIO VASCULAR : Taquicardia Bradicardia Arritmia Soplo Otro:…......................................................
RESPIRATORIO : Estertor Sibilancia Sensibilidad traqueal Otro:…..................................................
DIGESTIVO : Borborigmo Dolor Otro:
GENITO URINARIO : Hematuria Pluria Otros:…...........................................................................................................
PLAN DIAGNOSTICO

DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

EXAMEN COMPLEMENTARIO :P D PyD Hemograma Rx Frotis Citologia Otro:….............................

RESULTADO

DIAGNOSTICO DEFINITIVO

PRONOSTICO

: Benigno Reservado Grave Letal