Está en la página 1de 5

Código: SST-FOR-

CERCO EPIDEMIOLOGICO CASOS COVID 046


19 Fecha: 6-08-2020
Versión: 1.0
Vigencia: 1 Año.

Fecha de investigación 6-08-2020________

DATOS GENERALES DEL PACIENTE

Nombres y apellidos: Giovanny Ruiz lozano


Tipo de documento: CC 79.898339 Documento identidad:
Fecha nacimiento: 1 de julio de 1978 Edad: 41 años años Sexo: F M x
Nacionalidad: colombiano
Domicilio: Cra 87 b bis No 56 c sur 45 Barrio Bosa

Residencia: Departamento: Bogotá Municipio: Bogotá Barrio: Bosa Escocia


Dirección: Cra 87 b bis No 56 c sur 45
Zona de residencia: Urbana x Rural…... EAPB:
Tel. de contacto 1: de contacto 2:
Ocupación: Guarda de seguridad

ANTECEDENTES DE RIESGO Y EXPOSICIÓN

Fecha de inicio de síntomas:


Desplazamientos en los últimos 14 días: Si No x

País 1:….…………….Ciudad……..…………Periodo de estadía: del ..…/……/……


al……/……/…. País 2:….…………….Ciudad……..…………Periodo de estadía: del
..…/……/…… al……/……/…. País 3:….…………….Ciudad……..…………Periodo de estadía:
del ..…/……/…… al……/……/…. País 4:….…………….Ciudad……..…………Periodo de
estadía: del ..…/……/…… al……/……/…. País 5:….…………….Ciudad……..…………Periodo
de estadía: del ..…/……/…… al……/……/…. País 6:….…………….Ciudad……..…………
Periodo de estadía: del ..…/……/…… al……/……/…. País 7:….…………….Ciudad……..
…………Periodo de estadía: del ..…/……/…… al……/……/….
Código: SST-FOR-
CERCO EPIDEMIOLOGICO CASOS COVID 046
19 Fecha: 6-08-2020
Versión: 1.0
Vigencia: 1 Año.

¿Tuvo contacto cercano con un caso confirmado o probable de infección por COVID-19?:

Si No x Lugar

ANTECEDENTES CLÍNICOS Y DE HOSPITALIZACIÓN

Fecha 1° consulta Institución de salud:


Fecha 2° consulta / / Institución de salud: …………………………..
Fecha 3° consulta …../…../….. Institución de salud: ………………………………………………
Fecha 4° consulta …../…../….. Institución de salud: ………………………………………………
Fecha 5° consulta …../…../….. Institución de salud: ………………………………………………

Signos y síntomas al ingreso y días previos:

¿Está consumiendo medicamentos antinflamatorios o acetaminofén? Sí No_x

Fiebre cuantificada Dolor torácico x


Tos X Mialgia
Dificultad respiratoria X Diarrea
Taquipnea Dolor abdominal
Dolor de garganta X Dolor de cabeza

Escalofríos X Malestar general


Nauseas Otro
Vomito ¿Cual?

COMORBILIDADES/ FACTORES DE RIESGO

Asma Diabetes
Enfermedad pulmonar crónica Obesidad
Trastorno neurológico crónico Enfermedad hepática crónica
Inmunosupresión Embarazo, Semanas de gestación
Enfermedad renal crónica Tabaquismo
Enfermedad cardiaca Alcoholismo
Enfermedad hematológica crónica Trastorno reumatológico
Hipertensión x
OTRO

DATOS DE LABORATORIO
Código: SST-FOR-
CERCO EPIDEMIOLOGICO CASOS COVID 046
19 Fecha: 6-08-2020
Versión: 1.0
Vigencia: 1 Año.

Laboratorio para diagnóstico etiológico

Fecha de toma de primera muestra:

Tipo de muestra:
Aspirado traquea . Lavado Broncoalveolar……………………….
Hisopado nasofaríngeo x Aspirado nasofaríngeo………………………..
Otro……………………………. Cual………………………………………………..

Resultado: Positivo Fecha:

Contactos estrechos: familiares y sociales (describir estado de salud actual de los


contactos)
HOSPITALI-
NOMBRE PARENTESCO OCUPACIÓN EDAD SEXO SR
ZADO

Sin
Sin informació
Nelly Lozano Mama información n F SI NO
Sin
Sin informació
Omar Ruiz Papa información n M SI NO

Gina Paola Rojas Hernández Esposa Ama de casa 40 años F NO NO

Jhony Alexander Ruiz Hijo Estudiante 16 años M NO NO

             
*SR: Sintomático Respiratorio
Código: SST-FOR-
CERCO EPIDEMIOLOGICO CASOS COVID 046
19 Fecha: 6-08-2020
Versión: 1.0
Vigencia: 1 Año.

Entrevista con el paciente, familiares e informantes clave, complementar con datos de la


historia clínica

Esposa: Gina Paola Rojas Hernández

El se mandó a hacer el examen que porque había un compañero con gripa de la empresa, y
que no tenia quería saber si el estaba bien, presento tos y gripa y fue al hospital , la señora
manifiesta que tenia una bacteria en los riñones, el estaba trabajando en el día y a las 3:00 p,m
llama a la esposa para que fuera al hospital , la señora paola le espera le realizan exámenes a
los dos días empezó a asfixiarse, y dolor en el pecho, lo envían a aislamiento por 14 días, va al
medico lo atendieron en el hospital Olaya y los últimos días no pudo verlo, le entregaron el
celular, lo pusieron a dormir y lo entubaron.

Al suegro lo llaman del hospital y se dirigen al mismo y le informan que el señor Giovanny Ruiz
falleció , 24 de julio de 2020 9:54
Manifiesta que la historia clínica indica Muerte natural
Manifiesta que El examen de covid 19 le salió positivo y tiempo después de su fallecimiento.

Se Trasladaba de la casa al puesto en: Transmilenio


Convivía con: En un piso vivía la mama Nelly Lozano y el papa Omar Ruiz, los padres según
indica enfermaron y salieron positivos y la segunda prueba negativo, en otro piso de la vivienda
convivía con Gina Paola Rojas Hernández: 40 años, prueba negativa, Jhony Alexander Ruiz
Rojas 16 años , indica que le tomaron la prueba para covid 19 saliendo negativa.
La señora Gina Paola Rojas Hernández indica Cuidar de un bebe en el apartamento, su hijo
Jhony Alexander Ruiz de 16 años estudiaba los sábados pero empezó a recibir clases
virtuales.

Se le pregunta si el señor tuvo contacto con personas sospechosas covid 19 y ni positivo;


Indica que no.

Se le indica si el señor Giovanny Ruiz convivía con alguna persona del sector salud: indica que
no.

Stefanny Tinoco:
Directora Administrativa Global Contac
Actividad económica: Call center
Dirección Cra 46 No 91-55
Barrio: Castellana

Ismael Cabrera
Manifiesta que en el call center tienen modalidad de trabajo en casa muy pocas personas
asistían al call center, no había mas de 10 personas trabajando, mientras conseguían un
Código: SST-FOR-
CERCO EPIDEMIOLOGICO CASOS COVID 046
19 Fecha: 6-08-2020
Versión: 1.0
Vigencia: 1 Año.

equipo para trabajar desde casa, 15 de junio de 2020puente festivo , le pide unas fotos de la
toma de temperatura , la señora del aseo Mariela García le comunica que el señor estaba
enfermo y esta decaido, y le envía un Whatsapp el dia 16 de junio de 2020 donde le dice:
( Buenas tardes me informan que está enfermo señor Ruiz pero que ayer trabajo asi, porque no
me aviso o porque no llamo a la empresa, usted sabe que ahora la situación está muy
complicada y no se puede poner en riesgo a nadie, debió llamar a su empresa y avisar y no
trabajar asi.
La señora del aseo le dice que el señor jose persona que trabaja en el edificio que escucho a
Giovanny Ruiz y le estaba diciendo a la eps que tenia 4 días con fiebre, antes el señor Ruiz le
dijo a la señora del aseo que se había mandado a hacer una prueba en una caseta de la
alcaldía.
El señor no asiste a trabajar el martes.
La señora Stefanny Tinoco llama a Adviport y solicita información, le indican que le habían
dado aislamiento por 14 dias, luego pregunto nuevamente por el y que estaba hospitalizado.
Su compañero el señor Ismael Cabrera, está en vacaciones actualmente, manifiesta la señora
Stefanny tinoco que no presento síntomas en el puesto, indica que en el cerco epidemiologico
realizado por parte del Call Center ninguna de las personas establecidas como contacto a
manifestado síntomas.
El 27 de julio se le informa que según certificado de defunción el deceso del señor Giovanny
Ruiz fue por muerte natural y que en junio por parte de la familia se había indicado que fue por
covid 19.

RESPONSABLE DE LA INVESTIGACIÓN

Nombre y firma del entrevistador:


Municipio: Bogotá Departamento: Bogotá
Teléfono :

También podría gustarte