“Anestesia local”

Farmacología Paramédicos
Prof. Romero Christian
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 ANESTÉSICOS LOCALES

La anestesia es una sustancia que interfiere en la percepción de las sensaciones. Se divide en: anestésicos
generales (que bloquean todo tipo de sensaciones con pérdida de la conciencia) y anestésicos locales (que
actúan solamente en el sitio de administración). Los anestésicos locales (AL) son fármacos que, aplicados
en concentración suficiente en su lugar de acción, impiden la conducción de impulsos eléctricos por las
membranas del nervio y el músculo de forma transitoria y predecible, originando la pérdida de sensibilidad
en una zona del cuerpo.

Clasificación
 Ésteres:
 Procaína
 Cloroprocaína
 Tetracaina
 Cocaína

 Amidas:
 Lidocaína
 Bupivacaina
 Etidocaína
 Levobupivacaina

Vías: tópica, intradérmica

Distribución: BD: 35%

Metabolismo: hepático

Eliminación: renal

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MAC:
Impiden la producción y conducción del impulso nervioso por alteraciones eléctricas de la membrana
plasmática. (Bloqueo de canales de sodio (Na+))

Efectos:
Bloqueo de la transmisión de impulsos nerviosos.
 Duración del efecto anestésico
o Corta: 20- 50 minutos (procaína)
o Intermedia: 60- 120 minutos (lidocaína)
o Prolongada: 6- 10 horas (tetracaína, bupivacaína)

Indicaciones:
La adición de un vasoconstrictor en un anestésico local aumenta y prolonga su duración en la zona
suministrada, proporcionando un medio favorable en tejidos que poseen una amplia vascularización como
la región cervicomaxilofacial. Su empleo reduce la toxicidad como peligro de intoxicaciones sistémicas.
 Anestesia local para endoscopia o exploración de esófago, laringe, boca,cavidad nasal, faringe,
recto, tracto urinario
 Anestesia para suturas
 Alivio sintomático de trastornos anorrectales (hemorroides, dolor anorrectal)
 Tratamiento de trastornos de la cavidad oral (dolor por irritación, inflamación en lesiones de boca y
encías, dolor por prótesis dentales)
 Anestesia local o regional (epidural, oftalmológica, etc)

RAMs:
o Urticaria, rash cutáneo
o Exitación
o Vértigo
o Cefalea
o Taquicardia
o Colapso vascular
o Arritmias

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la droga
Cardiopatía isquémica e hipertensiva
Bloqueo cardíaco completo
Hipotensión severa
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