Mezclas Uci Cacc 2017

Servicio de Medicina Crítica y Cuidado Intensivo - Clínica Médicos Alta complejidad del Caribe
Clinica Medicos Alta

Listado de Preparación de Medicamentos en las Unidades de Cuidados Intensivos
Complejidad del Caribe
(Imagen Institucional) Elaborado: Dr Leonardo Gómez, Jefe Duverlis López, Jefe Juan Morón Versión 2.0
INOTRÓPICOS, VASODILATADORES Y ANTIARRITMICOS
CUIDADOS ESPECÍFICOS (TODAS

NOMBRE DEL MEDICAMENTO FORMA DE PREPARACIÓN Y GRUPO FARMACOLÓGICO Y
DOSIS (rangos usuales) CONCENTRACIÓN EFECTOS ADVERSOS LAS MEZCLAS DEBEN ESTAR
Y PRESENTACIÓN SOLUCIÓN COMPATIBLE USOS
ROTULADAS)
Control de signos vitales cada hora

ADRENALINA Inotrópico, Vasopresor
SSN 0.9% o DAD 5% 90 ml + 10 Arritmias, hipertensión, Control de arritmias
Ampolla con solución inyectable 0.01-1.0 mcg/Kg/min titulable 100 mcg / ml Uso: Choque anafiláctico; Paro
mg (10 ml, 10 ampollas) = 100 ml hiperglicemia Valorar perfusión periférica. Para uso
1 mg/1ml cardiaco
prolongado colocar cateter central.
ADRENALINA Control de signos vitales cada hora
Inotrópico, Vasopresor
(CONCENTRADA) SSN 0.9% o DAD 5% 80 ml + 10 Arritmias, hipertensión, Control de arritmias
0.01-1.0 mcg/Kg/min titulable 200 mcg / ml Uso: Choque anafiláctico; Paro
Ampolla con solución inyectable mg (20 ml, 20 ampollas) = 100 ml hiperglicemia Valorar perfusión periférica. Para uso
cardiaco
1 mg/1ml prolongado colocar cateter central.
Bolo inicial: 150mg infundir en

30 minutos, velocidad máxima
AMIODARONA (SOLO POR Neumonitis, aumento de Prepara siempre en DAD 5%, Vigilancia
15 mg/min Antiarrítmico
VIA CENTRAL) Infusión para 24 horas: 1mg DAD 5% 144 ml + 300 mg (6ml, 2 transaminasas, prolongación estricta de TA y FC, controlar signos de
2 mg/ml Uso: taquiarritmias ventriculares y
Ampolla con solución min por las primeras 6 horas ampollas) = 150ml del QT, microdepósitos flebitis, pasar preferiblemente por vía
supraventriculares (FV, TV,FA)
inyectable 150 mg/3ml corneanos central, Niveles Tóxicos
seguir a 0,5 mg/min por las
restantes 18 horas
Control de signos vitales cada hora,

DOPAMINA SSN 0.9% o DAD 5% 230ml + 400 Inotrópico, Vasopresor Arritmias, taquicardia, necrosis controlar taquiarritmias, evitar
Ampolla o vial con solución 5-20 mcg/kg/min 1600 mcg/ml
mg (10ml) = 250 ml Uso: Estados de choque por extravasación extravasación. Para uso prolongado
inyectable 200 mg/5ml colocar cateter central.
DOPAMINA (CONCENTRADA Control de signos vitales cada hora,

SOLO POR VIA CENTRAL) SSN 0.9% o DAD 5% 230ml + 800 Inotrópico, Vasopresor Arritmias, taquicardia, necrosis controlar taquiarritmias, evitar
5-20 mcg/kg/min 3200 mcg/ml
Ampolla o vial con solución mg (20ml) = 250 ml Uso: Estados de choque por extravasación extravasación. Para uso prolongado
inyectable 200 mg/5ml colocar cateter central.
Angina, hipertensión,
DOBUTAMINA Inotrópico, catecolamina sintética hipotensión, taquicardia, Control de signos vitales cada hora,
SSN 0,9% o DAD 5% 230 ml + 250
Vial con solución inyectable 0.5-40 mcg/Kg/min 1000 mcg / ml Uso: Bajo gasto cardiaco, choque controlar taquiarritmias. Para uso
mg (20ml) = 250 ml bradicardia, necrosis tisular
250 mg/20ml cardiogénico, ICC prolongado colocar cateter central.
por extravasación
DOBUTAMINA Angina, hipertensión,

(CONCENTRADA SOLO POR Inotrópico, catecolamina sintética hipotensión, taquicardia, Control de signos vitales cada hora,
SSN 0,9% o DAD 5% 210 ml + 500
VIA CENTRAL) 0.5-40 mcg/Kg/min 2000 mcg / ml Uso: Bajo gasto cardiaco, choque controlar taquiarritmias. Para uso
mg (40ml) = 250 ml bradicardia, necrosis tisular
Vial con solución inyectable cardiogénico, ICC prolongado colocar cateter central.
por extravasación
250mg/20ml
Bloqueador alfa y beta 1 Control estricto de tensión arterial

LABETALOL Bolo de 20 - 80 mg IV lento (corazón) y 2(bronquios) Somnolencia, fatiga, distrés preferiblemente invasiva, pasar el bolo y
Vial o ampolla con solución hasta 300 mgs, continuar SSN 0.9% 80 cc + 20ml (100mg) 1 mg/ml Uso: crisis hipertensivas, respiratorio, bradicardia la infusión por bomba, controlar el patrón
inyectable 100 mg/20ml infusión 0.5 - 2 mg/min hipertensión inducida por el extrema respiratorio. Para uso prolongado colocar
embarazo cat. central.
Bloqueador alfa y beta 1 Control estricto de tensión arterial

LABETALOL
Bolo de 20 - 80 mg IV lento (corazón) y 2(bronquios) Somnolencia, fatiga, distrés preferiblemente invasiva, pasar el bolo y
(CONCENTRADA)
hasta 300 mgs, continuar SSN 0.9% 60 cc +40ml (200mg) 2 mg/ml Uso: crisis hipertensivas, respiratorio, bradicardia la infusión por bomba, controlar el patrón
Vial o ampolla con solución
infusión 0.5 - 2 mg/min hipertensión inducida por el extrema respiratorio. Para uso prolongado colocar
inyectable 100 mg/20ml
embarazo cat. central.
Inodilatador Uso: falla cardiaca
Iniciar a 0,05 mcg/kg/min descompensada, coadyuvante de
LEVOSIMENDÁN incremenar cada 3 horas en DAD 5% 245 ml + 12.5 mg (5ml) = otros inotrópicos Hipotensión, extrasístoles, Monitoreo en UCI, control de ritmo
Vial con solución inyectable 0,05 mcg/kg min hasta llegar a 250 ml 50 mcg/ml taquicardia, hipokalemia, cardiaco y posible isquemia cardiaca,
12.5 mg/5 ml 0,2 mcgg/kg/min según isquemia miocárdica monitorear niveles séricos de potasio.
tolerancia
SSN 0.9% 30ml+ lidocaina 1%

LIDOCAINA Bradiardia, hipotensión, Se puede administrar por via central o
Bolo incial: 1mg/kg 200mg (20ml) = 50 ml Anestesico, Antiarritmico
Fco 1%100 mg = 10ml 4 mg/ml bloqueo cardiaco, periferica, interrumpir infusión en caso de
mantenimiento 1 a 4 mg/min SSN 0.9% 40ml+ lidocaina 2% Uso: Arritmias ventriculares.
Fco 2%200 mg = 10ml convulsiones. signos de toxicidad del SNC
200mg (10ml) = 50ml
Control estricto de la velocidad de
MILRINONA Bolo carga: 50mcg/kg IV en 10 Arritmias, hipotensión,
SSN 0.9% o DAD 5% 80ml + 20mg Inotrópico infusión , monitoreo en UCI o salas de
Vial con solución inyectable 10 min Mantenimiento: 0.375 - 100mcg/ml fibrilación auricular, dolor
(20ml) = 100ml Uso: falla cardiaca aguda reanimación. Para uso prolongado
mg/10ml 0.75 mcg/Kg/min torácico
colocar cateter central.
MILRINONA Control estricto de la velocidad de
Bolo carga: 50mcg/kg IV en 10 Arritmias, hipotensión,
(CONCENTRADA) SSN 0.9% o DAD 5% 90ml + 10mg Inotrópico infusión , monitoreo en UCI o salas de
min Mantenimiento: 0.375 - 200mcg/ml fibrilación auricular, dolor
Vial con solución inyectable 10 (10ml) = 100ml Uso: falla cardiaca aguda reanimación. Para uso prolongado
0.75 mcg/Kg/min torácico
mg/10ml colocar cateter central.
NORADRENALINA (VÍA
PERIFÈRICA EN URGENCIA Control de signos vitales cada hora,
Inotrópico y Vasopresor Vasoconstricción del lecho
VITAL MIENTRAS SE SSN 0.9% o DAD 5% 242 ml+ 4mg
0.01 a 1 mcg/kg/min 16mcg/ml Uso: Estados de choque, pulmonar, taquicardia, disnea, observar perfusión distal, controlar
OBTIENE VIA CENTRAL) (4 ml) = 250 ml taquiarritmias. Para uso prolongado
hipotensión, resistencias bajas necrosis por extravasación
Ampolla o vial con solución colocar cateter central.
inyectable 4mg/4ml
NORADRENALINA SSN 0.9% o DAD 5% 92 ml+ 8mg

Ampolla o vial con solución 80mcg/ml
(8 ml) = 100 ml Control de signos vitales cada hora,
inyectable 4mg/4ml Inotrópico y Vasopresor Vasoconstricción del lecho observar perfusión distal, controlar
NORADRENALINA 0.01 - 1.0 mcg/kg/min Uso: Estados de choque, pulmonar, taquicardia, disnea, taquiarritmias. Para uso prolongado
CONCENTRADA SSN 0.9% o DAD 5% 84 ml+ 16mg hipotensión, resistencias bajas necrosis por extravasación
160mcg/ml colocar cateter central.
Ampolla o vial con solución (16 ml) = 100 ml
inyectable 4mg/4ml
NITROGLICERINA
SSN 0.9% o DAD 5% 115ml +
Vial con solución inyectable 50 400 mcg/ml
50mg (10ml) = 125 ml
mg/10ml
Vasodilatador predominio venoso Preparar en envase de vidrio o envases
NITROGLICERINA 0.125 - 5.0 mcg/kg/min Uso: Angina de pecho, IAM, manejo Hipotensión, cefalea, rubor (buretrol o bolsas) de PVC,
PREMEZCLA Envase de vidrio de 250 ml con de criris hipertensivas valorar presencia de cefalea.
200 mcg/ml
Envase de vidrio de 250 ml con 50mg de Nitroglicerina
50mg de Nitroglicerina
Preparar en envase de vidrio o envases

(buretrol o bolsas) de PVC,
NITROPRUSIATO Usual: 0.2 - 3 mcg/kg/min, DAD 5% 123 ml + 50mg (2ml) = Vasodilatador arterial Hipotensión, intoxicación por valorar presencia de cefalea. Proteger de
Vial con solución inyectable 50 400 mcg/ml
Máxima: 10 mcg/kg/min 125 ml Uso: crisis hipertensivas Tiocianatos la luz, control estricto de tensión arterial,
mg/2ml marcar fecha y hora de preparado,
cambiar mezcla c/24 h
VASOPRESINA Vasopresor 0.2 UI a 4 UI/hora Inotrópico, antidiurético Control de signos vitales cada hora
Diabetes Insipida: 1-10 UI SC/ SSN 0.9% o DAD 5% 99 ml + 20 UI Arritmias, angina, bloqueo AV, observar ritmo cardiaco, control de
Ampolla con solución inyectable 0.2 UI/ml Uso: Paro cardiaco, hipotensión o
(1ml) = 100 ml anuria, hiponatremia
20 UI/1ml IV cada 8 horas choque, diabetes insípida líquidos, monitoreo de electrolitos
VASOPRESINA Vasopresor 0.2 UI a 4 UI/hora Inotrópico, antidiurético Control de signos vitales cada hora
(CONCENTRADA) Diabetes Insipida: 1-10 UI SC/ SSN 0.9% o DAD 5% 98 ml + 40 UI Arritmias, angina, bloqueo AV, observar ritmo cardiaco, control de
0.4 UI/ml Uso: Paro cardiaco, hipotensión o
Ampolla con solución inyectable (2ml) = 100 ml anuria, hiponatremia
IV cada 8 horas choque, diabetes insípida líquidos, monitoreo de electrolitos
20 UI/1ml
SEDANTES ANALGÉSICOS Y RELAJANTES MUSCULARES

Control estricto del patrón respiratorio,
CISATRACURIO Bolo: 0,15-0,2 mg/kg IV SSN 0.9% o DAD 5% 40ml + 20mg Relajante muscular Uso: ptes en Bradicardia, hipotensión, rubor paciente debe estar ventilado, monitoreo
Vial con solución inyectable 10 Mantenimiento: 1 a 10 mcg/kg/ (5ml) = 50 ml 400 mcg/ml ventilación invasiva controlada cutáneo en UCI , Salas de reanimación o Cirugía.
mg/5ml min El antidoto es el neostigmine.
CISATRACURIO Control estricto del patrón respiratorio,
Bolo: 0,15-0,2 mg/kg IV
(CONCENTADA) SSN 0.9% o DAD 5% 30 ml + Relajante muscular Uso: ptes en Bradicardia, hipotensión, rubor paciente debe estar ventilado, monitoreo
Mantenimiento: 1 a 10 mcg/kg/ 40mg (5ml) = 50 ml 800 mcg/ml
Vial con solución inyectable 10 ventilación invasiva controlada cutáneo en UCI , Salas de reanimación o Cirugía.
min
mg/5ml El antidoto es el neostigmine.
Monitoreo del patrón respiratorio y
DEXMEDETOMIDINA Analgésico y sedante Uso: POP
inmediato de cirugías mayores para Bradicardia, hipotensión frecuencia cardiaca estricto, escala del
Vial con solución inyectable 0.1 a 1.4 mcg/kg/h SSN 98ml + 200mcg (2ml) = 100ml. 2 mcg/ml
arterial dolor, monitoreo en UCI o salas de
200 mcg/2ml sedación consciente
reanimación.
DEXMEDETOMIDINA Monitoreo del patrón respiratorio y
Analgésico y sedante Uso: POP
(CONCENTRADA) inmediato de cirugías mayores para Bradicardia, hipotensión frecuencia cardiaca estricto, escala del
0.1 a 1.4 mcg/kg/h SSN 96ml + 400mcg (4ml) = 100ml. 4 mcg/ml
Vial con solución inyectable arterial dolor, monitoreo en UCI o salas de
sedación consciente
200 mcg/2ml reanimación.
FENTANILO Analgésico opiode Controlar patrón respiratorio, monitoreo

SSN 0.9% 80ml + 1000mcg (20ml) Uso: POP cirugías mayores, Tórax en leño (rigidez),
Ampolla con solución inyectable 0.5 -2.0 mcg/kg/h 10mcg/ml en UCI, salas de reanimación o cirugía,
= 100ml anlgesia en paciente crítico depresión respiratoria
0,5 mg/10ml (500mcg/10ml) Su antídoto es la Naloxona
ventilado
FENTANILO Analgésico opiode Controlar patrón respiratorio, monitoreo
(CONCENTRADO) SSN 0.9% 60ml + 2000mcg (40ml) Uso: POP cirugías mayores, Tórax en leño (rigidez),
0.5 -2.0 mcg/kg/h 20mcg/ml en UCI, salas de reanimación o cirugía,
Ampolla con solución inyectable = 100ml anlgesia en paciente crítico depresión respiratoria Su antídoto es la Naloxona
0,5 mg/10ml (500mcg/10ml) ventilado
MIDAZOLAM Benzodiazepina
SSN 0.9% 50ml + 50mg (50ml) = Depresión respiratoria, Controlar patrón respiratorio, monitoreo
Ampollas con solución inyectable 0.01 - 0.2 mg/kg/h 0.5mg/ml Uso: Ansiolítico, sedante,
5mg/5ml, 15mg/3ml y 50mg/10ml 100ml taquicardia en UCI, salas de reanimación o cirugía
anticonvulsivante
PROPOFOL 40 ml puro 400mg (2 ampollas de Anestésico
Ampollas con solución Depresión respiratoria, Controlar patrón respiratorio, monitoreo
0,1 a 5 mg/kg/h 20ml), el cambio de infusion no 10 mg/ml Uso: Inducción anestésica y
inyectable de 10 mg/ml (amp 20 taquicardia en UCI, salas de reanimación o cirugía
debe ser mayor a seis horas. sedación
ml)
Barbitúrico de acción ultracorta
Uso: Sedación en paciente crítico Controlar patrón respiratorio, monitoreo
TIOPENTAL SÓDICO D.A.D. 5% 100ml + 2000mg (2 ventilado, inducción de coma en Depresión cardiorrespiratoria, en UCI, salas de reanimación o cirugía,
0.5 a 3 mg/kg/h 20 mg/ml
Frasco ampolla liofilizado 1 g ampollas) neurotrauma, convulsiones, somnolencia prolongada debe aplicarse sin mezclar con otros
anestésico medicamentos.
REMIFENTANILO
Ampollas con solución 0.05-0.375 mcg/kg/min SSN 48 ml + 2 mg (2ml) = 100 ml 40 mcg/ml
inyectable de 2mg/2ml Anestésico Depresión respiratoria, Controlar patrón respiratorio, monitoreo
REMIFENTANILO Uso: Inducción anestésica y bradicardia, hipotenciónapnea, en UCI, salas de reanimación o cirugía.
CONCENTRADO sedación rigidez musculoesqueletica Su antídoto es la Naloxona
0.05-0.375 mcg/kg/min SSN 46 ml + 4 mg (4ml) = 100 ml 80 mcg/ml
Ampollas con solución
inyectable de 2mg/2ml
ROCURONIO Relajante muscular Controlar patrón respiratorio, monitoreo
SSN 80 ml + 100 mg (20ml) Shock anafilactico, depresion en UCI, salas de reanimación o cirugía,
Ampollas con solución 4 -16 mcg/kg/min 1000 mcg/ml Uso: Facilita la intubacion traqueal y respiratoria
= 100 ml paciente ventilado. El antidoto es el
inyectable de 50 mg/10 ml la ventilacion mecanica
neostigmine.
Bradicardia, apnea, espasmo
KETAMINA Vial de 10 ml SSN 0,9% 240 cc + 50 mg (10ml) = Analgesico sedante inducción
0,6 mg/kg/hr 200 mcg/ml laringeo, edema pulmonar, Infundir lentamente
(50mg/ml) 250 ml anestésica e intubación.
depresión respiratoria
ANTICOAGULANTE, ANTIPLAQUETARIOS, TROMBOLITICOS
Anticoagulante
HEPARINA SÓDICA Bolo de 80U/kg inicial y seguir a Controlar PTT, ajustar dosis según
SSN 0.9% 98ml + 10.000 UI (2ml) Uso: profilaxis postoperatoria, Prolongación de PTT,
Vial con solución inyectable 2-70 UI/kg/h Titulable según 100 UI/ml reportes c/6horas, buscar signos de
= 100 ml trombosis venosa profunda, sangrado
25.000 UI/5ml PTT 50 a 70 seg sangrado
tromboembolismo pulmonar
0,9 mgs * kg peso (90 mgs
dosis máxima) durante 60 min
ALTEPLASE / ECV Vial
(bolo inicial en 1 a 2 min
con solución inyectable 50 mg/
correspondiente al 10% de la
50ml Evaluar signos de sangrados. Se debe
dosis total a suministrar, el contar con un acceso venoso periferico
restante en 60 min) de grueso calibre. Confirmar manejo
coadyuvante con heparina para PTT
100 mg dosis maxima y unica Trombolítico Sangrados, Sangrado entre 1,5 - 2,5 del valor de referencia.
ALTEPLASE / IAM Vial para pesos >60 kgs durante 90 SSN 0.9% 50ml + 50 mgs (50ml) = 0,5 mgs / 1 ml Usos: IAM con elevación del ST, Intracerebral, Reacciones Administrar bajo estricta monitorización
con solución inyectable 50 mg/ min (15 mgs en bolo directo en 100 ml Embolia Pulmonar, ECV isquemico, alergicas. Choque de signos vitales y de personal médico.
50ml 1 a 2 min; 50 mg durante media Trombosis aguda arterial periferica. Cardiogénico. Control de Hb y HTO. Control
hora y 35 mg durante 60 min) Neurológico. Para revertir efectos plasma
y acido tranexámico.Utilizar antes de 24
100 mg dosis maxima y unica horas.
ALTEPLASE / TEP Vial para pesos >60 kgs durante
con solución inyectable 50 mg/ 120 min (10 mgs en bolo directo
50ml en 1 a 2 min; 90 mg durante
120 min)
Antagonista de la GII / IIIa Sangrado, trombocitopenia
Uso: Síndromes coronarios agudos Control estricto de dosis de carga,
TIROFIBÁN Vial con solución Bolo inicial 25mcg/kg seguir SSN o DAD 5% 200ml + 12.5mg (control de recuento de
50mcg/ml sin elevación ST, intervencionismo valorar signos de sangrado, para uso de
inyectable 12,5 mg/50ml 0.15 mcg/kg/min (50ml) = 250 ml plaquetas en las primeras 6
coronario 24 a 48 horas
horas de infusión)
OTROS MEDICAMENTOS
Control de líquidos, monitorear
FUROSEMIDA Diurético
SSN 90 ml + 100 mg (5 amp) = 100 Disminución de sodio y electrolitos, proteger de la luz, infundir
Ampolla con solución 1-20mg /hora 1mg/ml Uso: retención de líquidos, edema
ml potasio, deshidratación por una via individual o lo mas cercano al
inyectable 20 mg/2ml pulmonar por sobrecarga hídrica cateter.
Monitorear nivel de glicemia cada 1 a

INSULINA CRISTALINA 1-10 UI/h Infusión continua para Hormona polipeptídica
SSN 50ml + Insulina cristalina 25UI Hipoglicemia cada 2 horas, cambiar mezcla c/6 horas.
Vial con solución inyectable titular según niveles de 0.5 U/ml Uso: Coma hiperosmolar, controlar
= 50ml Alergia Infundir por una vía individual o lo mas
1000 UI/10ml glucemia niveles elevados de glicemia
cercano al catéter.
Antiulceroso (inhibidor de
OMEPRAZOL Bolo de 80 mg continuar bomba de protones) Cefalea, diarrea, náuseas, Pasar en bomba de infusión, cambiar
SSN 100ml + 80mg Omeprazol 0.8 mg/ml
Frasco ampolla liofilizado 40 mg infusión a 8 mg /h x 72 h Uso: hemorragia de vías digestivas, pérdida de sueño mezcla máximo c/24 h
úlceras gastricas
POTASIO para pasar por vía Monitorear niveles de potasio sérico,
SSN 0,9% 50ml + 50cc (60meq)
central Ampolla con solución 1 a 12 meq/hora 1 meq / ml Nunca infundir esta mezcla por vía
Volumen total = 100 ml
inyectable 20 meq/10ml Electrolitos. Uso: Reposición de Arritmias, necrosis tisular por periférica, Control de diuresis (informar
POTASIO para pasar por vía SSN 0.9% 240ml + Potasio 2 amp potasio a altas dosis extravasación Control de signos vitales c/6 horas.
periférica Ampolla con solución 2 a 3 meq/hora de 20 meq (20ml) Volumen total = 0,15meq / ml Monitorear niveles de K sérico, Control
inyectable 20 meq/10ml 260 ml diuresis (informar oliguria)
Octapéptido sintético
OCTREOTIDE Mantener ampollas refrigeradas,
Bolo: 50 mcg SSN 0.9% 45 ml + 5 amp (500mcg) Uso: tumores pancreáticos, tumores Arritmias, hiperglicemia,
Ampolla con solución inyectable 10 mcg/ml permanecer al lado del paciente
Infusión: 50 mcg/h = 50 ml gastrintestinales, complicaciones de náuseas
0,1mg/1ml = 100mcg/1ml mientras se pasa el bolo
cirugías pancreáticas
SOLUCIÓN POLARIZANTE Bolos cada 6 a 8 horas de DAD 10% 250 cc + 10U insulina
(Periférica) 0.04 UI /ml Usos: Hiperpotasemia Hipoglicemia Monitorizar glicemia.
acuerdo a niveles de potasio Cristalina
SOLUCIÓN POLARIZANTE Bolos cada 6 a 8 horas de DAD 10% 50 cc + 10U insulina 0.2 UI /ml Usos: Hiperpotasemia Hipoglicemia Monitorizar glicemia.
(Central) acuerdo a niveles de potasio Cristalina
Solución hipotónica
Infusión continua de acuerdo a Agua destilada 480 c.c + 40 meq Alteraciones Monitorear niveles de sodio y cloro,
Uso: control de hipernatremia,
SOLUCIÓN SALINA AL 0,45% calculo de deficit de agua del Cloruro de Sodio (2 amp.) Vol. 0.08 meq/ml hidroelectrolíticas, control de líquidos, puede ser usada por
aporte de agua libre excenta de
paciente Total = 500 ml hiponatremia via periferica
glucosa
SSN 0.9% 400ml + 200meq (10
Bolos de 1 a 2 cc/kg peso cada amp.) de Cloruro de Sodio
SOLUCIÓN SALINA AL 3% 0.4 meq/ml
8 a 6 horas (Natrol)= 500ml Solución hipertónica Control de niveles de sodio en serico
Hiepernatremia, desequilibrio
SSN 0.9% 50 ml + 5amp (100meq) Uso: hiponatremia severa, cada 8 a 12 horas. Solo administrar por
hídrico
Bolos de 0,5 a 1 cc/kg peso de Cloruro de Na (Natrol) = 100ml neurotrauma vía venos central por riesgo de flebitis.
SOLUCIÓN SALINA AL 7.5% 1 meq/ml
cada 8 horas Ó SSN 0.9% 10ml + 1 amp de
Natrol = 20ml
0.4 * (peso pte kg) + (24 -
BICARBONATO DE SODIO Ión Uso: preparación para estudios HTA, Edema, Alcalosis
bicarbonato actual) Bolo inicial Control de sodio serico, control de
Amp (reposición de déficit) 25 ampollas 10 meq/10ml (250cc) 10 Meq / ml en los que se administra medios de metabolica,
del 50% y reposición del otro alcalosis metabolica, control de LA y LE
ampolla 10Meq/10ml contraste. Alcalinizante de la orina.
50% en las siguientes 24 horas.
3cc/kg durante la hora antes del
procedimiento y continuar a 1 Control de sodio sérico, control de
BICARBONATO DE SODIO DAD 5% 425 ml + 7.5 amp de Ión Uso: preparación para estudios Esquema de nefroprotección
cc/kg por 6 horas. (Si el alcalosis metabólica, control de LA y LE.
(Nefroprotección) Bicarbonato de Sodio (75ml)= 0,15 Meq / ml en los que se administra medios de para estudios contrastados.
paciente FEVI < 30% usar bolo Suspender líquidos de base mientras se
Ampolla 10Meq/10ml 500ml contraste. Alcalinizante de la orina.
de 1,5 cc/kg y seguir a 0,5 cc/ este llevando a cabo la nefroprotección.
kg/hr por 6 horas)
Hipermagnesemia, Niveles terapéuticos de sulfato de

SULFATO DE MAGNESIO 6 gr IV en 20 minutos, Profilaxis y manejo de convulsiones hipotensión, vasodilatación, magnesio, 4,8 a 8,4 mg/dl. Antagonista
(Esquema Zuspan) ampollas mantenimiento 1 a 2 gr/hr por 5 ampollas en 100 cc 0,1g/ml en paciente preclampsia eclampsia diarrea, precaución en de gluconato de calcio (1 gr iv en 3
20% 2gr/10ml 24 horas postparto pacientes con falla renal. minutos)
FÓRMULAS PARA GOTEOS QUE REQUIEREN PESO OTROS GOTEOS QUE NO REQUIEREN PESO: Se aplica regla de tres.
ml/hora = dosis (mcg/Kg/min) x peso (kg) x tiempo (60 min) dividido en la concentración de la mezcla Ejemplo: Omeprazol 8 mg/hora : 0,8 mg --------- 1 ml = 10 ml/h
mcg/k/min = ml (cc/h) x concentración dividido peso x tiempo 8 mg ---------- x

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INOTRÓPICOS, VASODILATADORES Y ANTIARRITMICOS

CUIDADOS ESPECÍFICOS (TODAS

Control de signos vitales cada hora

Bolo inicial: 150mg infundir en

Control de signos vitales cada hora,

DOPAMINA (CONCENTRADA Control de signos vitales cada hora,

DOBUTAMINA Angina, hipertensión,

Bloqueador alfa y beta 1 Control estricto de tensión arterial

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SSN 0.9% 30ml+ lidocaina 1%

NORADRENALINA SSN 0.9% o DAD 5% 92 ml+ 8mg

Preparar en envase de vidrio o envases

SEDANTES ANALGÉSICOS Y RELAJANTES MUSCULARES

FENTANILO Analgésico opiode Controlar patrón respiratorio, monitoreo

Monitorear nivel de glicemia cada 1 a

Hipermagnesemia, Niveles terapéuticos de sulfato de

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