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Versión: 01 - 2022
Fecha: Febrero 2022
PROCEDIMIENTO DE
PROGRAMACIÓN DE PERSONAL

PROCEDIMIENTO DE
PROGRAMACIÓN MENSUAL
DE PERSONAL

IPRESS SIGNUMEDIK
Elaborado Revisado Aprobado

Firma

Nombre -------------- -------------- Dr. Ricardo Vecco Ordoñez

Cargo ------------- -------------- Gerente General

Fecha Febrero de 2022 Febrero 2022 Febrero 2022

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PROCEDIMIENTO DE
PROGRAMACIÓN DE PERSONAL

Contenido
1. OBJETIVO.............................................................................................................................3
2. ALCANCE..............................................................................................................................3
3. RESPONSABLES....................................................................................................................3
4. TÉRMINOS Y DEFINICIONES.................................................................................................3
5. POLÍTICA DEL PROCESO.......................................................................................................3
6. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO...................................................................................4
Consideraciones Generales.....................................................................................................4
6.1. DISPONIBILIDAD DEL PERSONAL.................................................................................4
6.2. PRESENTACIÓN DE LA PROGRAMACIÓN MENSUAL A ESSALUD.................................4
6.2.1. Cambios en la disponibilidad del personal..........................................................5
6.3. COMUNICACIÓN DEL ROL............................................................................................6
7. REFERENCIAS.......................................................................................................................6
8. ANEXOS................................................................................................................................7
9. DIAGRAMA DEL PROCESO.................................................................................................10
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PROCEDIMIENTO DE
PROGRAMACIÓN DE PERSONAL

1. OBJETIVO
Establecer las actividades concernientes a la programación del Rol de Asistencia del
personal para asegurar la correcta atención de los pacientes y cumplir con los requisitos de
la autoridad de Salud competente.

2. ALCANCE
El presente procedimiento corresponde a todas aquellas actividades administrativas que se
realizan para asegurar la programación del personal necesario para la atención diaria de
pacientes.

3. RESPONSABLES
 Director Médico
 Jefa de Enfermeras
 Administradora

Actualmente es la Administradora quien se encarga de elaborar, enviar a ESSALUD y

actualizar el rol de asistencias.

4. TÉRMINOS Y DEFINICIONES
 TDR: Términos de Referencia.
 Equipo Multidisciplinario: Equipo profesional conformado por una Psicóloga, una
Nutricionista y una Trabajadora Social.

5. POLÍTICA DEL PROCESO

Para el adecuado cumplimiento del presente procedimiento, se ha establecido que:

 En miras de brindar atención de calidad a los pacientes de Signumedik, es estrictamente

necesario que todo el personal comunique como mínimo 48 horas antes de su turno, el
cambio de disponibilidad para asistir en el horario que le corresponde.
 Asimismo, es responsabilidad del trabajador cumplir con el rol establecido, por lo que,
de preferencia, deberá presentar un reemplazo cada vez que no pueda cumplir con su
turno programado y deberá presentar la justificación de su cambio.
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PROGRAMACIÓN DE PERSONAL

6. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

Consideraciones Generales
Según el literal “c”, de la sección “Del Personal Asistencial”, en el punto 10.2. De los
Recursos Humanos, Experiencias y Perfiles, en el documento Términos de Referencia
(TDR), la programación del personal debe realizarse de manera mensual, dentro de los
últimos cinco (05) días del mes precedente.

Actualmente se recibe la disponibilidad del personal los últimos días del mes, por lo que, el
Administrador recién arma el rol de horarios entre los días 1ro al 3 de cada mes siguiente.

6.1. DISPONIBILIDAD DEL PERSONAL

Todo el personal asistencial, es decir, Médicos, Enfermeras, Técnicas en
Enfermería y Personal Multidisciplinario, debe enviar a la Jefa de Enfermería, la
disponibilidad de tiempo para el mes siguiente. Esta comunicación se realiza el
último día de cada mes y se realiza vía WhatsApp, pero podrá darse por otro medio
si así lo designa la persona encargada.

Actualmente se recibe el rol del personal los últimos días del mes, por lo cual la
Administradora realiza la programación los días entre el 1 y 3 del mes, para ese mismo
mes. La presentación de dicha programación se entrega a ESSALUD entre el día 4 y 5 del
mes en curso.

6.2. PRESENTACIÓN DE LA PROGRAMACIÓN MENSUAL A ESSALUD

Una vez que la Jefa de Enfermería realiza el rol de horarios, debe enviarlo al
Director Médico para su evaluación y aprobación, como se indica en el Anexo N°1
del TDR, Funciones del personal de la IPRESS – Hemodiálisis Tercerizada, en lo
correspondiente a Director Médico y a Jefa de Enfermeras.
Cuando el rol ha sido aprobado, éste debe ser firmado por ambos y entregado a la
Administradora para que también firme dicho programa. Una vez que cuenta con
las tres firmas, la Administradora se encargará de presentarlo en físico junto con la
Carta de Entrega del Rol de Asistencia, Anexo 1 al área de Dirección de
ESSALUD Moquegua por Mesa de Partes, con atención al Jefe de Nefrología
para que quede evidenciada la programación del personal.
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Nota: El requerimiento de la firma de los tres responsables anteriormente detallados

no se indica en los TDR, sino que se requiere en el Acta de Supervisión, Anexo 1, por
parte de ESSALUD Moquegua.

Actualmente se presentan cambios en la disponibilidad del personal de manera seguida,

por lo cual debe actualizarse el programa, en ocasiones, de manera diaria o semanal. En
estos casos, la administradora registra estos cambios en el libro de ocurrencias o envía un
correo al área usuaria de ESSALUD Moquegua y ESSALUD Ilo.

6.2.1. Cambios en la disponibilidad del personal

Debido a que el personal asistencial trabaja en ESSALUD y MINSA, suele
presentarse cambios en su disponibilidad, por lo que el rol se modifica
regularmente durante el mes.
Cuando ocurre un cambio en la disponibilidad del personal, la Jefa de
Enfermeras es quien debe comunicarse con todos los trabajadores con los
que cuentan y ver si alguno presenta la disponibilidad para cubrir ese turno.
 En caso no haya personal disponible, debe reorganizar las actividades
del día con el personal presente.

Actualmente es la Administradora quien se encarga de contactar al personal que no está

en turno para solicitar su disponibilidad. Cuando no se consigue disponibilidad, la
Administradora comunica a Sala de Hemodiálisis que debe reorganizarse con el personal
presente.

 De encontrarse otro personal disponible, la Jefa de Enfermeras

modifica la programación mensual y la comunica en persona al
Director Médico, así como a la Administradora para que pueda
registrar dicho cambio en el Libro de Ocurrencias y enviar un correo
simple al Área Usuaria de ESSALUD Moquegua y ESSALUD Ilo
indicando la actualización de la programación. Asimismo, se deberá
adjuntar el sustento del motivo de cambio.
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Este procedimiento se cumplirá cuando se dé una reprogramación en el

personal Médico, de Enfermeras, de Técnicos de Sala y Cebado y de
Técnicos de Mantenimiento de Máquinas.

Nota: La ausencia de personal, Médico, Enfermera, Técnicas en enfermería, Técnicos

de mantenimiento o Equipo multidisciplinario al momento de una inspección por parte
de ESSALUD, equivaldrá a una sanción, según lo definido en el Anexo N° 13, Anexo 2
de los TDR, Penalidades de la Prestación del Servicio.

El detalle de la programación del Rol de Asistencia, Anexo 3, se establece

según la disponibilidad del personal en cada uno de los turnos:
 M: Turno Mañana
 T: Turno Tarde
 N: Turno Noche
 MT: Turno Mañana y Tarde
 TN: Turno Tarde y Noche
 MTN: Turno Mañana, tarde y Noche

6.3. COMUNICACIÓN DEL ROL

Una vez que el Rol de Asistencias ha sido entregado a ESSALUD Moquegua, la
Jefa de Enfermeras debe comunicarlo. Esto debe publicarse en el periódico mural
de la clínica y debe comunicarse vía WhatsApp a todo el personal.

7. REFERENCIAS
 Términos de Referencias – TDR.
 Acta de Supervisión
 Normativa NTS 060/MINSA, Norma Técnica de Salud de la Unidad Productora de
Servicios de Hemodiálisis.

8. ANEXOS

1.1. Anexo 1 – Carta de entrega de Rol

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1.2. Anexo 2 – Acta de Supervisión

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1.3. Anexo 3 – Penalidades ante la prestación del servicio

Frecuencia Infracciones (*)

Infracción en la Prestación de Medición
Ausencia comprobada de uno o más de los : 2%, por turno y por cada uno de
siguientes integrantes del personal: Médico los integrantes del personal
Cada vez
Nefrólogo, Enfermera(s), Técnico de ausente, del monto total de la
Enfermería, Técnico de Mantenimiento; y factura del mes correspondiente
administrador que forman parte del servicio
contratado
Si el porcentaje de Pacientes con KTV mayor 1% del monto total de la factura del
o igual a 1.3 o TRU mayor o igual a 70% no Cada vez mes correspondiente. La medición
alcanza el objetivo mayor o igual al 85% de su se hará a partir del segundo mes
población evaluada de firmado el contrato.
Los equipos y/o insumos necesarios de
reanimación cardiopulmonar(respirador 1% del monto total de la factura del
manual, laringoscopio, tubo endotraqueal, Cada vez
mes correspondiente.
guía para intubación, aspirador, monitor
cardiaco con desfibrilador) no se
encuentran operativos
EI grupo electrógeno no funcionara en forma
manual o automática o careciera de batería Cada vez 1%
operativa
El incumplimiento de uno o más de los Cada vez 2%
indicadores de calidad de agua
El incumplimiento de las normas de 2% del monto total de la factura del
bioseguridad descritas en los manuales de Cada vez
mes correspondiente.
bioseguridad
Las líneas arteriales, venosas y filtros no
podrán reutilizarse en ningún caso; de no ser
así , dará lugar a una penalidad equivalente al Cada vez 2%
dos (2%) del monto total de la factura del mes
correspondiente.
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1.4. Anexo 4 – Programación Mensual del Personal / Rol de Asistencia

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DIAGRAMA
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