SÍNDROME HIPEROSMOLAR

Es una complicación de la diabetes mellitus tipo 2, que suele aparecer después de un período
de hiperglucemia sintomática, en el cual la ingesta de líquido es inadecuada y no puede evitar
la deshidratación extrema generada por la diuresis osmótica inducida por la hiperglucemia.

ETIOLOGÍA
El estado hiperosmolar hipoglucémico se debe a un déficit de insulina y a un exceso de glucagón, por lo que
se impide la entrada de glucosa a las células, acumulándose en el plasma. Por ello, el organismo intenta
aumentar la síntesis de glucosa.

SINTOMATOLOGIA
Micciones frecuentes.

Fatiga extrema y somnolencia.

Confusión y desorientación.

Glucosa en sangre por encima de 600 mg/dl.

PRUEBAS DE DIANGOSTICO
Análisis de sangre para medir el nivel de glucosa en sangre:

Se sospecha un diagnóstico de estado hiperosmolar cuando se ha mostrado síntomas de confusión y un

nivel de glucosa muy elevado en sangre. El diagnóstico se confirma mediante análisis de sangre, que
muestran una concentración muy alta de la sangre y bajas cetonas o acidez en sangre.

COMPLICACIONES INTERVENCIONES DE ENEREMRIA

NIC
Convulsiones y parálisis parcial temporal.
o Asesoramiento nutricional (5246).
Coma.
Campo: 1. Fisiológico básico.

Clase: (D) Apoyo nutricional.

TRATAMIENTO
La reposición de potasio es similar a la descrita
para la cetoacidosis diabética. o Manejo de hiperglucemia (2120).

Solución fisiológica por vía intravenosa. Campo: 2. Fisiológico complejo

Insulina por vía intravenosa. Clase: (G) Control de electrolitos y acido-básico.

Corrección de cualquier hipopotasemia.

Bibliografía
Brutsaert, E. F. (septiembre de 2022). Estado hiperglucémico hiperosmolar. MD, New York
Medical College, https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-
endocrinol%C3%B3gicos-y-metab%C3%B3licos/diabetes-mellitus-y-trastornos-
del-metabolismo-de-los-hidratos-de-carbono/estado-hipergluc%C3%A9mico-
hiperosmolar-ehho.

Gabriela Concepción Alamilla García. Edith Alicia Vargas Contreras. Héctor Martínez
Nutes. (s.f.). ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLUCÉMICO. Obtenido de
http://www.hospitaljuarez.salud.gob.mx/descargas/publicaciones_medicas/ESTAD
O_HIPEROSMOLAR_HIPERGLUCEMICO.pdf

salud, S. d. (s.f.). Intervenciones de enfermeria en el sindrome hiperglucemico

hiperosmolar en adultos diabeticos tipo 2 . https://www.cenetec-
difusion.com/CMGPC/SS-800-17/ER.pdf.