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Caso Intra 1

Jacinta Vera, Paciente de 67 años, con un accidente vascular encefálico secuelado (AVE),
Enflaquecida, se alimenta por sonda nasograstrica, no controla esfinteres, se le colocara una
sonda Foley. Presenta los siguientes signos vitales: P/A 148/80, FC 140 Latidos por minuto,
FR: 20 x minuto, Temperatura: 38,4º, Saturación: 94%. El médico ordena realizar un uro
cultivo.
Preguntas:
1) ¿Cuales son los mecanismos de contaminación de la sonda Foley más frecuentes?
2) Clasifique Hemodinamicamentte
3) ¿Que material debe ir en la bandeja de instalación de sonda Foley?
4) ¿Como prepara a la paciente para instalar la sonda Foley?
5) Nombre 5 cuidados de enfermería de la sonda Foley

Caso intra 2
Paciente de 43 años llega al servicio de urgencia con tos productiva y con signos de disnea,
diaforesis, hemoptisis sus signos vitales 
Pa: 90 /65 
Fc : 117 xmin
Fr : 35 xmin
Sat : 88 %
T : 37,4 
Queda hospitalizado por posible TBC , neumonía. régimen 0 oxígeno 50 % SG al 5 % 1000 ml
a pasar por 12 hrs 4gr de nacl y 2gr kcl queda con aislamiento respiratorio 
Preguntas :
1)Clasifique hemodinamicamente al pct 
2)Cuantas ampollas de nacl y de kacl nesesita 
3)Calcule a que goteo pasa y a cuanto programa la bic 
4)que dispositivo ocupa para el oxígeno y con cuantos lpm priorícense 3 cuidados de
oxigenoterapia tiene con este paciente 
5) para controlar a este paciente que barreras protectoras utiliza incluya el lavado de manos 
6)defina : disnea, diaforesis , hemoptisis 

Caso intra 2
Paciente con VIH inmunodeprimido con toxoplasmosis....
1) que tipo de aislamiento y por qué
2) cuales son las barreras protectoras
3) que es toxoplasmosis y trasmisión
4) que es VIH y sida? cual es su diferencia y cual se trasmite?
5) defina hemiparecia, VIH, disartria.
Caso Intra 3
Luisa lactante de 18 meses se hospitaliza por SBO moderado, se le indica oxigeno al 35 x
ciento, nebu cada 6 hrs con salbutamol 0,5...febloclisis alimentacion se le hace ifi
enteral al respecto:
1- priorice 2 necesidades alteradas fundamente respuesta
2- priorice 4 cuidados de niño en halo
3- que es alimentación enteral y vías de administración q conozca
4- que significa ifi negativo
5- mencione 3 enfermedades agudas de la vía aérea baja

Casi intra 4
Paciente de 8 años con insuficiencia renal crónica, se realiza peritoneodialisis cíclica hace 2
años.
Asiste a servicio de urgencia por dolor abdominal y fiebre 
Al control se encuentra con abdomen blando y subfebril.
Responda:
1.nombre las funciones del riñón 
2.Que peritoneodialisis cíclica, duración y cada cuento se la debe realizar 
3 defina: poliuria, disuria, piuria 
4.cuidados que debe tener con el paciente 
5.a parte del peritoneodialisis que otro método de diálisis existen?

Caso intra 5
Pcte 50 años ,hace 10 diagnosticado DHC , se hospitaliza por Hemorragia Digestiva , P.A
100/50
FC 110
fr 25
Sat 91% : INDICACIONES 
REGIMEN 0
Suero glucosado 5% 1000 + 4 hrs nacl + 1 grs nacl
SNG a caída libre
Oxigeno 1 litro
Preguntas
1) paciente hemodinamicamente
2)4 signos clinicos DHC DEFINA 2
3)priorice 4 cuidados sng en este paciente
4)calcule goteo y cuantas ampollas necesita
5) 3 causas DHC sin nombrar alcoholismo
Caso intra 6
Paciente femenino 80 años con antecedentes de DMII, HTA y postrada hace 3 años.
Diagnóstico neumonía.
Signos vitales: PA130/90, sat:86% , FC 100 , FR 28, T°37,9
Se indica HIDROCLOROTIAZIDA, ENALAPRIL, AMOXICILINA , heparina, oxígeno al 30% (no
recuerdo bien las dosis de los medicamentos)
1.- Clasifique hemodinamicamente 
2.- para que es cada medicamento
3.- Mencione 4 complicaciones de un paciente postrado y fundamente cada una de ellas.
4.- para qué es la heparina y porque se administra a paciente postrado. Fundamente.
5.- qué dispositivo usa para administración de oxígeno, litros y mencione 4 cuidados que debe
tener. 

Caso intra 7
Paciente de 12 años ingresa a pabellón para cirugía traumatológica, tiene fractura de
antebrazo de la extremidad superior izquierda, esta con nauseas, quejumbroso y con dolor.
Queda con yeso braquio palmar:
Queda con régimen 0 por 6 hrs
Evitar compresión
Analgesia SOS
1.-en que posición queda el paciente y porque?
2.-como evalúa usted como tens perfusión
3.-que es reducción y que tipos hay
4.-nombre 4 cuidados del tens con el yeso.
5.- Según compromiso óseo que tipos de fracturas hay.

Caso Intra 8
Don Juan de 80 años es trasladado de UCI a unidad de medicina por haber sufrido un infarto.
PA: 140/95 sat: 95% con 1lpm fr: 18 fc: 80 t°: 36,2. Estaba con sng, tenia indicado suero
glucosado al 5% 1000 ml con 4 gr de nacl y 2gr de kcl en 12 horas.
Estaba desnutrida y enrojecida la zona sacra
1. Clasificar hemodinamicamente al paciente
2. Defina escara y que cuidados tendría usted con el paciente
3. Defina infarto y factores de riesgo modificables
4. A que pertenece la alimentación por sng(si es enteral o parenteral) y que cuidados tiene
usted cuando alimenta al pariente.
5. Calculo de goteo, que es nacl y kcl y cuantos ml necesitará de cada uno.
Caso intra 9
Paciente de 76 años con un ave secuelado e insuficiencia renal. Aguda ... enflaquecido , febril
,incontinente , con sng . Y sospecha de ITU
Según indicación queda con s. Foley y uro 
Antes de tto antibiótico
1. Si tiene indicación de s.foley y te toca preparar bandeja. Que sonda pondrías? Foley o
nelaton .. Porque?
2. Nombre 2 necesidades alteradas del paciente y en cada una nombre 2 cuidados 
3. Factores de riesgo de ITU en este paciente 
4.nombre 4 Cuidados de sng
5.nombre las 4 funciones del riñón

Caso intra 10
Cristóbal niño de 8 años se encuentra hospitalizado en unidad de pediatría por una artritis
séptica por fractura de rodilla derecha, se encuentra con tracción, antibiótico (no recuerdo el
nombre 1gr cada 8horas) régimen escolar - 
Cuando usted lo va a bañar se encuentra con que el niño presenta pediculosis.
1- Defina artritis séptica. Expliqué cuidados de artritis séptica en niños
2- Nombre 4 cuidados de tracción
3- Indique que es pediculosis y vida biológica.
4- Indique tratamiento para pediculosis y sus cuidados.
5- Defina perfusión y explique cómo lo evaluaría usted en el paciente.

Caso intra 11
Señora Marta de 65 años hospitalizada por una diabetes tipo 2 descompensada además tiene
pie diabético sus signos vitales son: 135/87 fc: 120 FR: 26 Sat: 96% temp: 37.6
Preguntas.
1. Clasificar la hemodinamia del paciente, Signos vitales.
2. 3 diferencias entre diabetes tipo 1 y diabette tipo 2.
3. Cuidados del paciente después que la enfermera allá administrado insulina.
4. Señales aspecto para cuidar o reforzar o educar a un pacte con pie diabetico (algo así era
la pregunta no me acuerdo).
5. Que es insulina. Y diferencia entre la insulina NPH y la Cristalina.

Caso intra 12
Juan 80años colostomía hace un año. Viene con una posible crisis hipertensiva. Las
preguntas son
1.- hemodinamia del paciente.- tenía como 190/110 y eso ya es crisis hipertensiva 
2.- complicaciones de la HTA
3.- defina hemiparesia, disartria.
4.- Priorice 3 cuidados de la colostomía
5.- nombre dos medicamentos antihipertensivos, diuréticos y anticoagulantes
Caso intra 13
Hola, mi caso fue un adulto de 76 años que ingresa por urgencia a hospitalizarse, con
neumonía, diabetes, hipertensión no tratada hace un año, fleboclisis, nebulizaciones, con
sospecha de ITU, reposo absoluto, régimen cero, oxigeno 40% , 110/180 PA - 38,0 T - 98 fc -
32fr - 91 sat. 
1.-priorizar dos necesidades alteradas con tres actividades para cada una
Respuesta: Necesidad de oxigeno: Administra. Oxigenoterapia según indicación médica/
control sv, énfasis en fr y saturación/ posicionar al paciente fouler o semifiuler segun ind.
Medica
Termorregulación: Sv énfasis temp.,/ medidas físicas/ desabrigar al pac.
2. Tipo de mascarilla, flujo q tipo, litros. Explicar todo el procedimiento
3.- clasificar hemodinamicamente al paciente
4.-cuatro complicaciones de la hipertensión
(ave,retinopatia hipertensiva, insuficiencia renal c., endurecimiento de las arterias por
arteriosclerosis 
5.- q es la ITU, y describir todo el procedimiento desde la estación de enfermería hasta el
paciente

Caso intra 14
Usted es la arsenalera de pabellón donde acaban de terminar un procedimiento,
fibroboncoscopia, se le realiza al paciente para descartar posible Ca Pulmonar, al respecto
señale.
1.- ¿qué proceso tiene que pasar el instrumento para volver a ser reutilizado?
2.- ¿como se realiza el lavado del instrumento?
3.- ¿que proceso tienen que pasar las pinzas de biopsia?
4.- ¿que relación hay entre Esterilización y Articulo critico?
5.- ¿Priorice 4 cuidados que debe tener con el paciente después de la fibroboncoscopia

Caso intra 15
Una mujer llega al servicio de urgencia con 34 semanas de gestación tiene un hijo de 4 años
queda hospitalizada con diagnostico de membranas rotas sin contracciones, liquido vaginal
normal y f/c del feto también, queda en el servicio de ARO o UMMF 
1.-Nombre 5 cuidados que usted como TENS tiene con esta paciente
1Verificar que tenga reposo absoluto SIM
2Control de signos vitales SIM
3Aseptizacion vaginal según indicación médica o según normas del servicio
4 Dejarle un apósito estéril en la zona vaginal
5Observar fluido vaginal al retirar el anterior cuando realiza el aseo genital estéril
2.-Nombre 3 anomalías en las cuales usted le avisaría a la matrona.
1avisar en caso de que aparezcan contracciones
2 avisar en caso de que le aparezca un fluido vaginal de mal olor y color
3avisar la paciente esta febril
3.-Es parto de termino? Con cuantas semanas se considera de termino? Y cuando el feto está
maduro?
4.-Es primipara o multipara? 
5.-Defina ARO y UMMF
Caso intra 16
Eran una anciana de 85 años secuelada de una acv, con una upp en la zona sacra con tejido
esfacelado y necrotico, además la paciente esta postrada. Sus signos vitales eran (no me
acuerdo exactamente) pero t ° 37,6. Fc 68, Fr 21, pa de 109/75. Con indicación de osmolite a
40 ml/ hrs. Varios medicamentos, pero no había ninguno contra la fiebre
1) clásifique signos vitales
2) explique que es tejido necrótico y esfacelado, además de decir las características del tejido,
aquí tienen que explicar.
3) que otra consecuencia puede traer el acv, aquí deben decir con lenguaje técnico.
4) que tipo de alimentación es el osmolite( se refiere a que si es enteral o parenteral, es
enteral.) y en que otra via se podría administrar.
5) 3 acciones de enfermería según la necesidad alterada. Ojo acá sólo el rol de tens, nada
más

Caso Intra 17
Don Juan paciente de 42 años ingresa al servicio de urgencias del HBRL con heridas
múltiples de carácter punzante.
Ingresa a pabellón por un hemoneumotorax donde le instalan un drenaje pleural. Usted lo
recibe con los siguientes signos vitales 
P/A 100/50
FC 110 xmin 
FR 28 xmin 
TEM 36.8 
SAT 90% con 3LXM
Tiene indicado un suero con electrolitos y otro suero fisiológico de 250cc con 300mg de
ketroprofeno + 3gr de dipirona. Más ceftriaxona y fragmin 5000ui según horario.
PREGUNTAS
1. ¿Qué necesidades tienen alteradas el paciente? Justifique el por qué.
2. Clasifique hemodinamicamente.
3. ¿Qué es un hemoneumotorax? Nombre 3 cuidados del drenaje pleural y justifique.
4. Nombre 2 complicaciones del post operatorio inmediato. Que medidas puede aplicar para
detectar a tiempo.
5. ¿Qué es: ketroprofeno, dipirona, fragmin, ceftriaxona?

Caso intra 18
Mujer de 57 años ingresa a pabellón para una herniorrafia,se usa anestesia general y se deja
un drenaje hemosuc..pcte con dolor se deja suero 500ml + 2gramos nacl + 1gramos kcl
Indicaciones:
Reposo absoluto
Régimen hídrico
Ceftriaxona
Ketoprofeno
1. Nombre 3 acciones que realiza con paciente al ingreso de recuperación
2. Cada cuanto es el control de signos
3. Cada cuanto controla signos vitales, que es el régimen hídrico y cómo evalúa tolerancia
4. Como evalúa el dolor y como se clasifica 
5 .que es un drenaje y al cual pertenece el hemosuc
Caso intra 19
Joven estudiante de 18 año tiene dolor abdominal, llega 11:30 a urgencia con vómitos,
nauseas, pálida.
El doctor la examina le diagnostica apendicitis aguda. A las 18;00 entrara a pabellón. 
Indicación régimen cero,SF5% 1000ml +Nacl 4 grs +2 Kclgrs en 12 hrs
medicamentos nefersil,metronidazol mas examen de Hmg, Vrs, Pcr, grupo rh.
1 Que es apendice?
2 Que es apendicitis?
3 Que obejtivos tiene tomar estos examenes?
4 Cual es rol del tens en el preoperatorio?
5 Cuanta ampolla necesita de Nacl y Kcl para preparar el suero?
6 A qué tiempo de velocidad pasa la bomba de infusión?
7 Que medicamento es el nefersil y metronidazol

Caso intra 20
Usted es la arsenalera viene un paciente de 58 años a operarse de una herniorrafia inguinal,
hemodinámicamente estable señale al respecto
1 señale con parámetros los sv que tiene este paciente
2 que tipo de sutura y aguja ocupa para muscular y celular sub cutáneo.
3 que son las suturas absorbibles.
4 que factores pueden influir en la cicatrización de la herida operatoria
5 cuales son las suturas absorbibles naturales. Nombre 3 ejemplos

Caso intra  21
Bueno.. Juan lactante, de un año, es hospitalizado con diarreas líquidas abundantes y
vomitos.. Deshidratado... Queda con régimen 0 por boca... Sng y sho 100ml , más SG 5% +
Nacl 10% 2gr , + Kcl 10% 1gr... Al respecto señale..
1.- Cuál es la complicación más grave que puede tener este lactante al estar deshidratado?
2.- Que tareas realiza usted como tens para ver que este niño este deshidratado? Sin
considerar signos vitales.
3.- Si tiene sho 100ml a pasar en una hora calcule goteo.. Y nombre 3 cuidados que debe
tener con este paciente antes de hidratar por sng.. 
4.- Cuantas ampolla necesita si Nacl viene en ampollas de 20 ml y kacl viene de 10ml..
Cuantas de cada una? 
5.- Que aislamiento requiere este paciente? Y nombre las barreras protectoras que debe usar
y en orden antes de controlar signos vitales.. 

Caso INTRA 22
Paciente de 77años ingresa a urgencia. Hace 10 dias le realizaron una colecistectomia, esta
enflaquecida, es diabética dependiente y fuma 10 cigarros al dia hace 20 años su P. A.: 99/55,
T° 37,7 FR: 24 FC:110 y satura 95% zona operatoria purulenta y abundante exudado
1) como se encuentra? 
2) Necesita aislamiento la paciente? Y por q? 
3) Presenta infección nasoconial? Cual? Y por q? 
4) nombre 3 cuidados de tens q necesita esta paciente según IAAS. 
5) nombre 3 factores de riesgo cardiovascular de esta paciente
Caso intra 23
paciente con daño hepático crónico alcohólico desorientado postrado extremidad inferior con
edema diabético tipo ll vota secreciones muy espesa x lo cual le.cuesta votarla p.a 100/50 -
89saturacion -fr25 -fc110 temperatura 37.3 1
1-4 signo y síntoma de daño hepático y definición
2-cuidado de enfermería que debe tener el paciente
3-valor normal de la glicemia en ayuna
4- complicación de la diabetes crónica
5- evaluar al paciente hemodinamicamente

Caso intra 24
intra drenaje pleural 
q cajas se usan para cirujia de pulmon 
q se necesita para un drenaje pleural

Caso INTRA 25
Paciente de 55 años decide ser hospitalizada por DM 2 descompensada y pie de día
diabético. Indicaciones régimen diabético.180 grs de H de carbono
Insulina cristalina y hgt según esquema
2000 ml suero...no me acuerdo el tipo en 24 hrs
1) Defina diabetes y de 4 características de ella
2) cual es el rango normal de glicemia y la función de la insulina
3) si la enfermera toma.hgt y administra insulina, que cuidados especiales debe tener con este
paciente
4) calcule el goteo manual y si tuviera bomba
5) nombre 4 complicaciones o enfermedades que se produzcan por la diabetes.

Caso intra 26
Una niña de 3 años se le vierte un recipiente de agua hirviendo, llega al servicio de urgencia
con 12% de cuerpo quemado de las cuales 10% son AB y 2% son B, se quema cabeza,axila y
brazo izquierdo. Se ingresa con aislamiento protector, fleboclisis, régimen normocalorico e
hiperproteico, balance hídrico
1.- características clínicas de quemaduras B
2.- Respeto a las quemaduras cual es la que considera más grave y porque? 
3.-nombre 4 cuidados que debe tens un con paciente quemado sin contar con signos vitales
4.-incluyendo lavado de manos nombre barreras protectoras y en su respectivo orden
5.-que es régimen hiperproteico y porque?
Caso intra 27
Era un pcte de 84 años, que tuvo un ave secuelado. Además tenía Dm y hta de larga data.
Era postrada y tenía una upp en la zona sacra con tejido necrotico. Signos vitales pa : 140/93,
Fc 90 x min, Fr : 21 x min, 94 % de saturación, 37.8 de t. Además tenía varios medicamentos
que no recuerdo, y tenía osmolite 1000 en 24 hrs, o algo así, por una gastro
1)clasifique los signos vitales
2) Usando lenguaje técnico, nombre 3 posibles daños de un ave secuelado
3) vías x donde se puede pasar el osmolite, y a que tipo correspondía la gastro
4) diferencia entre tejido necrotico y esfacelado.
5) nombre 3 necesidades alteradas y dos acciones.

Caso intra  28
Paciente sale de pabellón con una colecistectomia clásica, con un drenaje T y un tubular a
guante extrayendo sangre
P/a 80/49 t• 36.6 f/c 110, f/r 23 , saturación 97% con fio3 al 35%
A pasar profenid 100 mg + 100 cc s.fisiólogico
1.-Clasifique hemodinámicamente al paciente 
2. Explique que es colecistectomía y en qué consiste esta cirugía 
3. Explique para qué sirve la sonda t y sus extremos en que parte van 
4.- nombre 4 cuidados de enfermería que daría como tens en sonda folley
5.- que es profenid y a que goteo lo administra

Caso intra 29
Paciente de 30 años con VIH hace 10 años y 5 años que se lo trata consulta por decaimiento ,
malestares y meningitis por hongos generales signos vitales Pa 140/95 120fc 18respi 94% 
preguntas:
1.-Que signinifica VIH y Sida cuales son las caracteristicas que se diferencian de las dos que
2.-medidas se toman para no contagiarce y si tiene algun tipo de aislamiento 
3.-Signos y síntomas de la meningitis 
4.-Enfermedades que mas pueden afectar a un paciente con VIH

caso intra 30
carla , preescolar de 3 años sufrio quemaduras en cabeza,axila y brazo izquierdo con un total
del 12% del cuerpo quemado el 10% ab y el 2% b llega al servicio de urgencias donde de
indica fleboclisis, aislamiento protector , balance hidrico , atb profiláctico , alimentación oral
normocalorica y hiperproteica respecto señale:
1 - características de las quemaduras B
2 - que zonas considera más graves en quemaduras y proqe
3- nombre 4 cuidados de pte quemado 
4- aislamiento protector , cual es el orden de las barreras protectoras
5-porque se le indica regimen hiperproteico
Caso intra 31
era un paciente que llega al servicio de urgencia cursando IAM ya eso era los más importante
que da hospitalizado con indicaciones de reposo absoluto ,sf 1500+ 4 gr nacl + 2 kcl otros
medicamentos nitroglicerina ,morfina ,insulina ,aspirina oxígeno 2 litros por
naricera,electrocardiograma ,enzimas cardiacas
Las preguntas eran 
1gerarquise cuidados de paciente que usted como tens debe realizar 
2 cálculo de dosis y como programa bic 
3 que es electrocardiograma y porque se le toma al paciente y describa como coloca el
electro 
4 que es infarto y 4 factores modificables 
5 para que sirve y porque se usan estos medicamentos en el infarto nitroglicerina,
morfina ,aspirina 

caso intra 32
paciente con daño hepatico cronico alcolico desorientado postrado extremidas inferior con
edema diabetico tipo ll vota secreciones muy espesa x lo cual le.cuesta votarla p.a 100/50 -
89saturacion -fr25 -fc110 temperatura 37.3 1
1-4 signo y sintoma de daño hepatico y definicion
2cuidado de enfermeria que debe tenrr el paciente
3valor normal de la.glicemia en ayuna
4 complicacion de la.diabete cronica
5 evalar al paciente hemodinamicamente

Caso intra 33
PRICILA DE 38 AÑOS , 2 HIJOS HIPERTENSA TOMA ENALAPRIL Y ASPIRINA tiene dabetes
gestacional de su segundo hijo tiene DIU Y va a control por su menstruación .

1 que es disuria y patologías puede presentar

2 de dos métodos anticonceptivos aparte de el que le dan y 2 eduaciones para un plan familiar

3que es el diu

4 que material necesita para instalar un diu

5 usted debe de tomar un urucultivo y orina completa para que es y describa su procedimiento
caso extra – intra 34
Llega un niño de 5 años a control sano acompañado de su hermana de 18 años, ya que la
mamá esta en su séptimo mes de embarazo .
1. Explique como son las lesiones que puede observar y síntomas de la sarna.
2. agente causal 
3. Que tratamiento haría y a quienes.
4. Mecanismo de transmisión 
5. Que tipo de manejos le explicaria a la familia.
Respuestas :
1. Aparece prurito, ampollas y escaras con costras, el prurito es más frecuente por la noche y
se puede observar en todos los pliegues del cuerpo con la excepción de la cabeza y espalda.
2. Sarcopter scabiei
3.el tto es para toda la familia incluyendo la mamá embarazada. Tto con permitrina 5% para el
niño y su hermana , se debe aplicar desde el cuello hasta los pies, 3 noches descansa 4
noches y sigue con 3 noches, baños matutinos.
En la embarazada es con vaselina asufrada 6%, 3 noches descansa 4 noches y sigue 3
noches, baños matutinos.
Aconsejo lavar la ropa con agua caliente y planchar la ropa.
4.directo : por el contacto con piel con escabiosis 
Indirecto: por el intercambio de ropa personal y utilizar la cama de una persona con sarna.
5. Manejo de higiene personal, baño diario, no intercambiar ropas, cuidar la piel lubricandola e
hidratandola y si observa alguna lesión asistir a un centro de salud por ayuda médica.
Manejo de higiene en el hogar, mantener la limpieza de las camas, evitar hacinamiento, lavar
la ropa con agua caliente y plancharla, aconsejar no sacudir la ropa por los ácaros.

caso intra 35

no recuerdo mxo.. Lactante con síntomas de diarrea deshidratado , Sho 500ml a pasar en una
ora, nacl 10% 20ml +kcl 10% 10 ml. 
1.- Complicación más importa q pueda tener : shok hipovolemico. 
2.- Signos q puede percatarse sin tomar en cuenta signos vitales : ojos undidos, llene capilar,
llantos sin lágrimas, decaído 
3.- Calcular goteo de Sho, y cuidados antes y después de administración :ubicación de sonda,
aspirar contenido, si es mayor a 10% avisar a enfermera y permeabilidad de sonda 
4.- Ampollas q voy a necesitar para administrar nacl y kcl : una de cada una. 
5.- Tipo de aislamiento y medidas de protección desde el lavado de manos :aislamiento de
contacto, lavado de manos, pechera, guantes, controló, retiro pechera y guantes, lavado de
manos y registro. 
Caso intra 36

LLega la familia de don Pedro de 74 años hipertenso no controlado con un ave.


1. Que atencion de enfermeria le da?
2. Si predenta una PA de 240/120 que hace al respecto?
3. Que medidas toma para el traslado
4. Mencione 5 educacion para la familia

Caso intra 37
Hola, mi caso fue un adulto de 76 años que ingresa por urgencia a hospitalizarce, con
neumonia, diabetes, hipertensión no tratada hace un año, fleboclisis, nebulizaciones, con
sospecha de itu, reposo absoluto,regimen cero,oxigeno 40% , 110/180 PA - 38,0 T - 98 fc -
32fr - 91 sat. 
1.-priorizar dos necesidades alteradas con tres actividades para cada una
Respuesta: Necesidad de oxigeno: Administ. Oxigenoterapia según indicación medica/ control
sv, enfasis en fr y saturacion/ posicionar al paciente fouler o semifiuler segun ind. Medica
Termorregulación: Sv enfasis temp.,/ medidas fisicas/ desabrigar al pac.
2. Tipo de mascarilla, flujo q tipo, litros etc, explicar todo el procedimiento
3.- clasificar hemodinamicamente al paciente
(hipertenso sistolico y diastolico/normocardico/febril/ desaturado/taquipneico
4.-cuatro complicaciones de la hipertencion
(ave,retinopatia hipertensiva, insuficiencia renal c., endurecimiento de las arterias por
arteriosclerosis 
5.- q es la ITU, y describir todo el procedimiento desde la estación de enfermería hasta el
paciente

caso intra 38
Una joven estudiante de 18 años de edad tiene un dolor abdominal llega a las 11:30 al servicio
de urgencias, viene con vomitos nauseas y palida. El doctor al examinarla le diagnostica
apendicitis aguda... a las 18:00 entrara al quirófano, la deja con regimen 0 con un SG 5%
1000ml + NACL 4grs + KCL 2grs nefersil y metronidazol le hacen examenes preoperatorio
hemograma, vhs, pcr y grupo Rh
(Chic@s no me recuerdo perfectamente de los gramos osea el orden pero algo asi es)
1-Que es el apendice y que es la apendicitis
2- que objetivos tiene el tomar estos examenes hemograma vhs pcr y grupo Rh. (Chic@s en esta
pregunta me equivoque en lo siguien yo nombre bien el objetivo de los examenes pero ademas
tienen que describirlos y el porque de cada examen EJ: EL HEMOGRAMA ES UN EXAMEN QUE
MIDE LOS ELEMENTOS FIGURADOS DE LA SANGRE COMO LOS G. BLANCOS G. ROJOS
PLAQUETAS Y PORQUE EL HEMOGRAMA ES ESTA SITUACION POR QUE SI LOS
G.BLANCOS ESTAN ALTOS AHI UNA INFECCION EN PROCESO ETC..)
3-cual es el rol como tens en el preoperatorio (sin incluir el lavado de la piel)
4-Chicos no me acuerdo bien como esta escrita esta pregunta pero es sobre sueroterapia las
preguntas eran que cuantas ampollas de NACL Y KCL necesitabas para el suero (eran dos de
cada una) y la otra pregunta a que tiempo de velocidad quedaba la bomba de infusión (esta
respuesta es volumentotal /hrs = ml/hrs.) acuerdense que arriba dice SG5% 1000ml MAS osea
sumenle las ampollas y lo dividen por horas que se me olvido poner que el suero quedaba a 12 hrs
pasar...
5- porque el doctor le dejo nefersil y metronidazol y a que grupo de medicamento corresponden...
Caso intra 39
no recuerdo bien el casoo 
pero las preguntas eran :
1- defina brevemente colecistectomia clasica
2-clasifique hemodinamicamente al pcte ( hipotensa- afebril- taquicardica- saturado-eupneica)
3- que funcion cumple la sonda t y donde va puesto?
4- priorize cuidados de sonda folley
5- que es PROFENID ( y calcular goteo )

Caso intra 40
Una joven de 18 años, consulta al servicio de urgencias a las 11:30 por dolor lumbar, nauseas
y vomitos, el doctor la valora fisicamente y le diagnostica apendicitis, y decide aperarla a las
18:00... indicacion (muchas cosas) SG 5% 1000ml en 12 horas.
preguntas:
1.-¿Que es la apendice?¿que es la apendicitis?
2.-Para qe sirven los examenes de: Hemograma-VHS-Grupo RH-PCR....???
3.-Función del TENS en el preoperatorio...?? no incluye el aseo de pie
4.-Como programar la bomba de infusion...???

Caso intra 41
La verdad no recuerdo bien el caso pero las pregntas SI 
Lactante 18 mss con Sbo.
1-Nombre signos dificultad respiratoria
2-cuidados del tens en pact con halo ( en lactante 18 mss)
3-explicar procedimiendo como mide fio2 en halo
4-como seria la nebulizacion a la Pct cn halo
5- nombre 4 virus del SBO

Caso intra 42

Una mujer de 25años tiene su primer bebe y lleva 2 dias hospitalizada!


preguntas!
1) nombre 2 actividades de enfermeria qe debo realizarle al R.N y ala puerpera.
2) que sig lactancia materna a libre demanda.
3) cuanto dura el proceso de RN. y puerperio.
4) como se llama el likido qe la mujer elimina despues del parto y cuales son sus
caracteristicas.
5) cuales son los paramentros normales de S.V.que deberia presentar esta mujer.
Caso intra 43
Paciente con tbc,Neumonía 
Había que
1.-Clasificar hemodinámica%
2.-Administrar oxigeno de alto flujo mascarilla ventiri 15lxm fio2 50%
3.-Cuidados mascarilla 3
4.-Gotas por minuto-Bic- Nacl -Kcl
5.-Defina hemoptisis - disnea -diaforesis
6.-Orden en la q se coloca barreras protectoras paciente con tbc neumonía....

Caso intra 44
la sra amelia diagnosticada epoc presenta hace 3 semanas cianosis distal . Tos desgarro
purulento no me acuerdo mucho presenta los sgte signos vitales 
P/a:174/90
Fc:85
Fr:35
Sat%:83
T:37.6
Indicaciones: 
Fragmin 5000 u sub c/12 hrs
Rx de torax
3 lt de oxigeno 
Nebulizacion con 1 ml salbutamol 8 lpm
Preguntas 
1. Explique como se prepara y se realiza nebulizacion. Y el gas que se utiliza
2. Que es epoc y sus factores de riesgo
3. Que es fragmin y porque se le indica al pacte
4.4 signos de dificultad respiratoria
5. Describa hemodinamicamente la paciente

Caso intra 45
Don Pedro, paciente de 50 años con daño hepático crónico y alcoholismo diagnosticado hace
10 años, y 3 hospitalizaciones anteriores. Llega con hematemesis, dificultad respiratoria, al
examen: moderado estado general ictericia en piel y mucosas , ascitis 
CSV
p/a 100/60 mmhg-fr 25-fc 100-sat 93%-t° 36,5
indicaciones-O2 1lpm-regimen cero-instalacion de SNG
preguntas
1-clasifique hemodinamicamente
2-priorice 4 cuidados de enfermeria
3-priorice 2 necesidades alteradas
4-porque el DHC produce hematemesis
Caso intra 46
Dr juan tiene 80 años de uci es trasladado a medicina . Cn un iam y desnutricion. 
Csv p.a 140/95 fc 80 t36.2 fr 18
Saturando 95% con 1 lpm
Se encuentra cn sonda naso gatrisca un con su zona sacra enrojecida 
Indicaciones -Reposo relativo
Glucosalino al 5% 1000ml 2gr nacl + 2mgr de kcl a pasar en 12 horas
Osmolive 1000 a pasar en 12 hras
Captopril-Aspirina
Preguntaa
1.prevencion de escaras para zona sacra del paciente (5)
2. Cuidados del paciente cn sng antes de la alimwntacion(5)
3. Clasifiqe hemodinamicamente al paciente 
4. Defina iam y cuales son su causas modificables (4)
R. Obesidad tabaquismo, droga sedentarismi
5. Cuantoa ml necesita de nacl, kcl y que son ? Y en cuantas gotas debo pasar loa sueroa

caso intra 46
Chiquillos hoy di mi examen me toco qemaduras niño lactante quemado con agua.
Quemaduras. AB. Y B Las preguntas :
1 cual es la quemadura B sus caracteristicas.
2: cuales son las complicaciones de las quemadura B y las zonas mas resgiosas y poq.
3 enumere desde el lavado de manos las barreras de protecion de este paciente.
4porq tiene dieta hipercalorica justifiq yde ejenplos

Caso intra  47
Niño de 8 años con quemadura por producto quimico, tipo AB del 7% cara hombro y tórax. 
Indicaciones:
Aseo ocular cada 4 hrs.
Régimen hiperproteico 
Suero Glucosado 5% mas ketorolaco E.V
1 Qué zonas del cuerpo son más graves según usted. Argumente
2 Explique en que consiste quemadura AB, signos y síntomas, evolución
3 Explique detalladamente como realiza aseo ocular
4 Por qué se le da régimen hiperproteico y se debe insistir en el
5 Qué función cumple el ketorolaco en este pcte.

caso intra 48
Otro de diabetes
1cual esla dm en ayunas
2 como se llama la medición
3signo y síntomas
4riesgo de una persona con patologias renal
5 q es dialisis y cuantas hay y diga en q consiste
Caso intra 49
No recuerdo el caso pero Las preguntas fueron:
1 explique procedimiento de la baciloscopia
2 s y s de desidratacion 
3 nombre del agente causal y medicamentos de la turberculosis
4 diferencia del aislamiento respiratorio cn el de gotitas
5 necesidades alteradas del pcte

Caso intra 50
Paciente con itu deja su tratamiento va a urgencia
1-Clasificque hemodinamicamente
2-defina hematuria, piuria, poliaquiuria
3- explique el procedimiento del urocultivo y sedimento
4- educar al paciente
Que es SHU?

SU CAUSA:

DIFERENCIA ENTRE síndrome nefrítico y nefrotico:

Caso intra 51
1- el doctor indica colocar sonda folley, si tu tienes que hacer la bandeja que sonda colocas?
folley o nelaton? y xk?
2- Priorizar las necesidades alteradas de la paciente y decir 1 cuidado de cada una, yo
recuerdo que la paciente tenia termoregulacion y eliminación 
3- decir 4 funciones del riñon
4- 4 cuidados de la sonda nasogastrica

Caso intra 52
1- cuidados del alo posición del lactante. 
2- que es la ifi y que virus y bacterias detecta
3-signos y sintomas de dificultad respiratoria
4- nombre tipos de alimentación enteral y expliquelas
5- nombre las enfermedades más comunes de la via aerea expliquelas y el mo causal.
Caso intra 53
Paciente hta con problema hepático ...hospitalizado 3 veces ....signo vitales no recuerdo muy
bien ....tenia indicada suero glucosado 5%1000 y potasio ..sodio
1- defina melena ..Ictericia .....ascitis ....hematuria 
2- describa hemodinamicamente al paciente
3- prepare la bandeja para suero
4 -que debe hacer usted como tens cuando llega el paciente
5 -cuidado de la sonda Foley

Caso Intra 54
paciente llega por hemotorax debido a herida punzante usted está de pabellonera
1- que documentos tiene q revisar antes de ingresar al quirofano
2- que es lo que hace usted en el quirofano antes de q llegue el paciente
3- que cajas va a ocupar para la cirugía
4- Que insumos. Nombrar 7 va necesitar para instalar drenaje pleural

Caso intra 55
Pacte de 85 años con antecedentes de epoc ingresa al servicio de urgencia por tos con
expectoracion fiebre disnea ortopnea edema en las extremidades inferiores cianosis distal
Signos vitales:p/A 178/90-FC 82-FR 38-T 37.6-Sat 94
Indicaciones:Rx de torax- Nebulizacion 1cc de berodual- Heparina sbc c/12 horas 
Oxigeno al 35%
1-Cómo se prepara e instala una nebulización
2- Para que se utiliza la heparina y cuál es la técnica de administración
3- Defina: disnea –ortopnea- edema -cianosis distal
4-Clasifique hemodinamicamente al paciente 
5-Prepara la bandeja para administrar oxigeno

Caso Intra 56
Jacinta Vera, Paciente de 67 años, con un accidente vascular encefálico secuelado (AVE),
Enflaquecida, se alimenta por sonda nasograstrica, no controla esfinteres, se le colocara una
sonda foley. Presenta los siguientes signos vitales: P/A 148/80, FC 140 Latidos por minuto,
FR: 20 x minuto, Temperatura:38,4º, Saturacion: 94%. El médico ordena realizar un uro
cultivo.
1) Cuales son los mecanismos de contaminación de la sonda foley más frecuentes
2) Clasifique Hemodinamicamente
3) Que material debe ir en la bandeja de instalación de sonda foley?
4) Como prepara a la paciente para instalar la sonda foley?
5) Nombre 5 cuidados de enfermería de la sonda foley
Caso intra 57

Paciente de 54 años diabético se opera de hernia inguinal usted es el técnico en


anestesia al respecto señale:
1- Que conecta usted al paciente al ingreso de pabellón
2- Con que branula y suero se le deja en pabellón
3- Como verifica usted que la máquina de anestesia este funcionando
4- Que verifica el técnico en anestesia en la pausa de seguridad
5- Que es lo que se busca en la anestesia general

Caso intra 58
Paciente de 78 años operada prótesis de cadera con drenaje hemosuc con contenido
hematico signos vitales
1- Clasifique hemodinamicamente
2- Nombre el principal factor de riesgo de este paciente. Explique
3- Clasifique el drenaje y 2 cuidados
4- Calculo de goteo y ampollas
5- Priorice 3 cuidados por operatorios

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