PREPARACIÓN DE LA BOCA QUE VA A

RECIBIR UNA PRÓTESIS PARCIAL

REMOVIBLE
Debemos seguir siempre una secuencia en nuestros
procedimientos para preparar la boca para
recibirá una PPR.
PREPARACIÓN DE LA BOCA: SECUENCIA

 Preparación quirúrgica oral.

 Acondicionamiento de los tejidos maltratados e irritados.
 Preparación periodontal.
 Preparación de los dientes pilares.
PREPARACIÓN QUIRÚRGICA ORAL
• Todos los tratamientos quirúrgicos pre protésicos se deben iniciar lo más pronto
posible.
• Cuanto más largo sea el tiempo entre la cirugía y la toma de impresiones, más
completa será la cicatrización y más estables quedarán las áreas de soporte.
• El profesional puede practicar la cirugía el mismo a referir al paciente.
• El paciente no debe verse privado de ninguna toma de tratamiento que puede
contribuir al éxito de la PPR.
 Extracciones  Inserciones musculares y frenillos
 Eliminación de restos radiculares  Espículas óseas y crestas en cuchillo.
 Dientes impactados  Pólipos papilomas y hemangiomas
 Malposiciones dentarias traumáticas

 Quistes y tumores odontógenos  Hiperqueratosis,eritroplasia y ulceraciones.

 Exostosis y torus  Deformidades dentofaciales

 Tejidos hiperplásicos  Dispositivos osteointegrados

 Exodoncia de enfermedad periodontal  Problemas periodontales que requieren de

avanzada tratamiento quirúrgico.

 Trauma de oclusión y alteración del  Patologías quísticas se deben tratar

plano de oclusión quirúrgicamente.

 Operculeptomías  Condilomas en superficie ventral de la

lengua.
ACONDICIONAMIENTO DE LOS TEJIDOS MALTRATADOS E IRRITADOS
• Muchos de los pacientes parcialmente edéntulos requieren acondicionar de algún
modo los tejidos de soporte de las áreas desdentadas antes de tomar la impresión
definitiva.
• Estos pacientes acostumbran a presentar alguno de estos síntomas
1. Inflamación e irritación de la mucosa que recubre las áreas de sobrecarga.
2. Deformación de las estructuras anatómicas normales como la papila incisiva,
las rugosidades palatinas y los trígonos retromolares.
3. Sensación de ardor en las crestas residuales, la lengua, los labios y las mejillas.
TRATAMIENTO DE CUALQUIER IRRITACIÓN TISULAR
La irritación es generalmente causada por una prótesis removible sin buena higiene y
mal adaptada.

Daño tisular causado

por una PPR
Acondicionador de
tejidos

TRATAMIENTO PERIODONTAL
El objetivo de la terapia periodontal es
conseguir el retorno al estado de
salud de las estructuras de soporte de
los dientes, creando un entorno
favorable para el mantenimiento del
periodonto.

Los criterios específicos para satisfacer este objetivo son los siguientes:
1. Eliminación y control de todos los factores etiológicos que contribuyan a la
enfermedad periodontal junto con l reducción o supresión del sangrado al sondaje.
2. Eliminación a reducción de la profundidad de todas las bolsas con la creación de un
surco gingival sano, siempre que sea posible.
3. Establecimiento de relaciones oclusales atraumáticas y estabilidad dental.
4. Desarrollo de un programa de control de placa personal y un esquema de
mantenimientodefinitivo.
RAPADO Y ALISADO RADICULAR – PROFILAXIS
Antes de comenzar cualquier tratamiento rehabilitador tenemos que convencer el
paciente para que cambie su conducta de higiene oral.
La preparación de la boca que recibirá una prótesis debe comenzar con una buena
profilaxis.
TRATAMIENTO PERIODONTAL
Es importante evaluar periodontalmente los dientes pilares que soportarán la ppr.
El examen clínico permitirá registrar:
• Inflamación gingival
• Profundidad del surco
• La amplitud de la banda de encía insertada
• Los compromisos de furcación
• Movilidad dentaria
• Estado de higiene oral del paciente
En el examen radiográfico sirve para complementar el examen clínico, pero de
ningún modo se debe emplear como sustituto.
• Tipo,localización y gravedad de la pérdida ósea.
• Localización, gravedad y distribución de las lesiones de furca.
• Alteraciones del espacio periodontal, de la lámina dura
• Presencia de depósitos calcificados.
• Localización y conformación de los márgenes de las restauraciones.
• Evaluación de la morfología de la corona y de la raíz.
• Proximidad de la raíz.
PREPARACIÓN DE LOS DIENTES PILARES
• Durante el examen, el plan de tratamiento y los
modelos de estudio, se estudiará el tipo de
restauración indicada por cada diente.
• Con los modelos los modelos de estudio y el diseño
de la dentadura proyectada, el dentista está en condiciones de preparar los
dientes pilares con precisión.
La información disponible debe incluir:
1. La vía de inserción proyectada
2. Las zonas de los dientes que se deben modificar.
3. Los contornos a reformar
 4. La localización de los lechos para los apoyos y los planos guías las páginas

ENDODONCIAS
Se debe de evaluar las piezas dentarias con caries profundas, los remanente
radiculares, la endodoncia existentes, etc.

1. Prepare primero los planos guía

2. Prepare los descansos oclusales
3. Tener en cuenta las características de los apoyos oclusales